анальные остроконечные кондиломы: симптомы и лечение

Содержание

Симптомы и лечение анальных остроконечных кондилом

Анальные остроконечные кондиломы являются довольно широко распространенным заболеванием, которое передается от человека к человеку во время полового акта. Естественно, они доставляют беспокойство человеку. При обнаружении у себя в заднем проходе или в области половых органов подобных бородавчатых новообразований, следует как можно скорее обратиться к врачу.

статьи:

Причины

Согласно статистическим данным, вирус, провоцирующий возникновение у человека анальных остроконечных кондилом, можно обнаружить более чем у 50% населения планеты. Но образование бородавок происходит только у 2-3% из общего числа зараженных людей. Что же представляют собой остроконечные кондиломы и почему они возникают?

На данный момент подтверждается три основных пути передачи анальных остроконечных кондилом. Первый, наиболее распространенный, связан с непосредственным половым актом, не обязательно имеющим отношение к анальному.

Второй, но при этом отмечаемый в кране редких случаях, транспланцентарный способ передачи, то есть от матери к ребенку сквозь плаценту.

Третий способ передачи заражения — контактно-бытовой, через полотенца, мочалки и прочие предметы обихода.

Учеными установлено, что большая часть населения Земли уже заражена данным вирусом, но проявит ли он себя у конкретного человека, зависит от некоторых важных факторов, среди которых можно отметить:

  • понижение температуры тела при переохлаждении;
  • вредные привычки;
  • постоянное недосыпание и хроническая усталость;
  • длительное пребывание в стрессовой ситуации;
  • нехватка в организме витаминов;
  • неспособность организма противостоять вирусу вследствие снижения иммунитета;
  • нарушение режима работы и отдыха, правильного питания и прочих аспектов правильного образа жизни.

Довольно часто вирус в течение длительного времени не поддается определению, до тех пор пока не активизируется по какой-либо из перечисленных выше причин.

Выявление вируса способом диагностики признается весьма сложным, поскольку долгий период времени симптоматика подобных новообразований вовсе не замечается человеком.

Но способы выявления возбудителя заболевания все же на данный момент имеются.

Признаки

Как и при любом заболевании, лечение в случае обнаружения у человека остроконечных анальных кондилом назначается только в случае подтверждения предварительного диагноза.

Остроконечные кондиломы могут появляться где угодно.

У женщин их можно обнаружить около вульвы, в районе больших или малых половых губ, в самом влагалище, в промежутке между анальным отверстием и влагалищем, вокруг ануса и в заднем проходе, на шейке матки и в уретре.

У мужчин кондиломы могут располагаться недалеко от полового члена или на нем самом, в районе анального отверстия.

Остроконечные кондиломы могут располагаться как по отдельности, так и группами. Порой несколько кондилом могут так близко располагаться относительно друг друга, что внешне становятся похожи на небольшой качан цветной капусты.

В самом начале, когда иммунитет человека подавлен, а вирус благодаря этому набирает силу, в районе ануса у человека может возникнуть зуд, который сопровождает возникновение самих кондилом.
Первоначально это небольшие пузырьки на слизистой, которые со временем увеличиваются и могут достигать в будущем размера до 1,5 см в диаметре.

Во время дефекации человек может ощущать не только зуд и жжение, но еще и боль и обнаружить небольшие выделения крови вместе с калом.

На самом деле название «остроконечные» не всегда соответствует действительности. Нередко кондиломы бывают плоскими, закругленными или похожими на небольшие грибы.

Относительно окраски остроконечных кондилом можно отметить, что чаще всего они бывают телесного цвета, но иногда можно обнаружить новообразования на пару тонов светлее или, наоборот, темнее оттенка кожи. В редких случаях остроконечные кондиломы бывают черными, но это говорит о не самом лучшем варианте течения заболевания.

Если говорить о профессиональной диагностике, то можно отметить следующие методы, которые находят применение при постановке диагноза:

  • осмотр гениталий;
  • пальцевое исследование заднего прохода;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • RPR-тест;
  • ИФА;
  • ПЦР-диагностика.

Первоначально врач должен осмотреть половые органы мужчины или женщины, а также провести пальцевое исследование анального отверстия на предмет присутствия в нем остроконечных кондилом. Для более полного и детального осмотра врач может назначить пациенту аноскопию.

Если у специалиста возникают хотя бы малейшие подозрения на то, что новообразование в области анального отверстия или половых органов пациента является злокачественным, назначается специальное обследование — ректороманоскопия.

Довольно часто анальные остроконечные кондиломы обнаруживаются у людей с ВИЧ-инфекцией, именно поэтому при появлении данных кожных образований пациенту приходится проходить RPR-тест.

Кроме того, в ходе обследования проводятся исследования ИФА и ПЦР-диагностика, а для дифференциации обычных новообразований от злокачественных большую роль играют гистологическое и цитологическое обследования.

Лечение

Лечение анальных остроконечных кондилом может проводиться двумя способами:

  • медикаментозным;
  • удалением.

Применение фармацевтических препаратов в первую очередь направленно не столько на избавление от самих уже образовавшихся кондилом, сколько на повышение иммунитета организма. Довольно часто применяются таблетки Виферон, а также свечи или гель. Данный препарат относится к группе иммуномодуляторов, позволяющих укрепить иммунитет пациента.

Не менее популярной группой лекарственных средств является группа интерферонов. Относящийся к этой группе препарат Генферон, применяемый при анальных остроконечных кондиломах в виде свечей, назначается в совокупности с другими противовирусными лекарственными средствами.

Снять отеки и избавиться от нестерпимого зуда поможет спрей Эпиген. Кроме того, благодаря ему быстрее происходит регенерация тканей, а, соответственно, заживление ранок после проведенной ранее операции.

Существует еще ряд лекарственных препаратов, которые позволяют избавиться от анальных остроконечных кондилом, но о необходимости и правилах их приема следует проконсультироваться с врачом.

Среди методов удаления остроконечных кондилом чаще всего применяются следующие:

  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция;
  • метод радиоволнового удаления;
  • прижигание при помощи специальных химических веществ;
  • удаление при помощи обычного хирургического вмешательства.

Наиболее эффективным и безопасным методом признается на сегодняшний день радиоволновое удаление кондилом.

У остальных методов имеются серьезные побочные эффекты. Так, например, при прижигании химическими веществами можно получить сильнейший химический ожог. После электрокоагуляции на месте удаления образуются рубцы. Удаление с помощью операции требует длительного восстановительного периода.

Источник: http://nozppp.ru/drugoe/analnye-ostrokonechnye-kondilomy.html

Анальные кондиломы

ПроктологияЗаболеванияКондиломы

Одним из проявлений вируса папилломы человека (ВПЧ) является остроконечная кондилома, или папиллома.

Они поражают не только кожу и слизистые оболочки половых органов, но и области заднего прохода, анального канала, которые находятся в непосредственной близости. Такие образования медики называют «перианальными».

Вирус папилломы человека насчитывает более 100 типов, но провоцируют развитие остроконечных кондилом только два типа – шестой и одиннадцатый.

Как проявляется заболевание, и насколько оно опасно?

Человек может и не подозревать о том, что является носителем ВПЧ.

Потому что первичное заражение происходит незаметно, и долгое время, находясь под контролем иммунной системы, вирус никак себя не проявляет.

Временной интервал от попадания в организм до появления остроконечной кондиломы — от нескольких недель до нескольких лет. В этот период вирус проникает вглубь тканей и активно там развивается.

Симптомы заболевания

При появлении кондилом перианальной области человека может беспокоить чувство дискомфорта, зуда и жжения, ощущение инородного тела в области анального отверстия.

Следует учесть, что, если кондиломы достигают достаточно больших размеров, то возможны болевые ощущения и кровянистые выделения во время или после дефекации, вызванные травмированием новообразований, а также неприятный запах.

При тревожных симптомах, аналогичных описанным выше, мы настоятельно рекомендуем не откладывать визит к опытному врачу-колопроктологу ОН КЛИНИК, который подберет индивидуальный и эффективный курс лечения.

Как проявляется заболевание

Представляют собой образования в виде сосочков серо-розового цвета различной формы и размера. Они могут единичными или располагаться группами в виде островков, между которыми просматривается чистая, не пораженная кожа.

Проявления вируса, как правило, связаны с ослаблением иммунной защиты. К этому могут привести следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • курение;
  • эмоциональный стресс;
  • хроническая усталость;
  • авитаминоз и др.

Остроконечные кондиломы в области заднего прохода и анального канала (куда они также могут распространяться) способны поражать и мужчин, и женщин.

Как происходит заражение

В основном передача происходит половым путем, но и не исключен и контактно-бытовой через микротравмы (трещины, ссадины) слизистых или кожных покровов.

Длительное время вирус может «спать» в глубинных слоях кожи внутри клеток. В таком состоянии его невозможно выявить традиционными диагностическими методами, но он в это время и не представляет опасности для окружающих. А вот когда после «созревания» он выходит в верхние слои кожи, его носитель – человек – становится переносчиком заболевания, которым могут заразиться и другие люди.

Осложнения

Следует учесть, что данное заболевание часто рецидивирует, то есть даже после удаления выростов существует высокая вероятность их повторного появления, так как излечиться полностью от инфекции на сегодняшний день не представляется возможным.

Все типы ВПЧ медики разделяют на две группы: с высоким и низким онкориском. Типы, вызывающие остроконечные кондиломы, относятся к группе «низкого риска». Однако, согласно последним исследованиям ученых, существует тесная связь между развитием раковой опухоли плоскоклеточного типа и ВПЧ.

Еще одна опасность — возможное развитие злокачественного новообразования анального канала у женщин, которые проходили лечение по поводу плоскоклеточного рака влагалища или шейки матки.

При присоединении инфекции и развитии воспалительных процессов могут возникать отечность, покраснение, болезненность пораженных тканей, происходит развитие свищевых ходов, нарушается общее самочувствие и т.д.

В связи с высоким риском появления осложнений важно регулярно проходить обследование у колопроктолога и, по результатам диагностики, вовремя начинать лечение.

Запись на прием Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Как диагностируют кондиломы

Остроконечные кондиломы могут быть диагностированы врачом-колопроктологом ОН КЛИНИК при наружном осмотре. Также проводится ректальное пальцевое исследование анального канала. По показаниям выполняется инструментальное исследование: аноскопия, ректороманоскопия.

В рамках дифференциальной диагностики врачу-колопроктологу ОН КЛИНИК важно исключить развитие ряда заболеваний, таких как сифилитическая кондилома, контагиозный моллюск и др.

Пациентам назначают анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, а также инфекции, передаваемые половым путем (микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и др.).

Когда образование достигает достаточно больших размеров, врач может провести биопсию с последующим гистологическим исследованием взятых тканей – для того чтобы исключить злокачественное образование.

В арсенале опытных врачей-колопроктологов ОН КЛИНИК есть все необходимое для проведения полноценной и точной диагностики ВПЧ и последующего лечения.

Как лечат 

Следует учесть, что на данный момент не существует лечения, полностью избавляющего человека от вирусов (герпеса, гепатита). Подход к лечению должен быть комплексным: только так можно снизить активность вируса, вызывающего разрастание кондилом.

Комплексное лечение включает в себя курс противовирусной и иммуномодулирующей терапии, местное консервативное лечение  и/или их щадящее хирургическое удаление по показаниям (криодеструкция, лазеротерапия, радиоволновое, электрохирургическое иссечение и др.). В качестве дополнительного метода может применяться озонотерапия.

Среди всего разнообразия методов лечения перианальных остроконечных кондилом врач-колопроктолог ОН КЛИНИК подберет максимально эффективный комплекс мер, который поможет любому пациенту в конкретной ситуации.

Цель проктологов ОН КЛИНИК — длительная и стойкая ремиссии, предотвращение развития обострений. И это достигается за счет комплексного лечения с учетом индивидуальных особенностей организма каждого пациента.

Запись на прием Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Источник: https://www.OnClinic.ru/koloproktologiya/zabolevaniya/kondilomy/

Симптомы остроконечных кондилом и лечение кондиломатоза лекарствами и народными средствами

Остроконечные кондиломы — это те же бородавки, только расположенные в интимных местах. У женщин они размещаются в области влагалища, а у мужчин в зоне полового члена и яичек. Нередко встречаются случаи появления кондилом в районе ануса, а также во рту. Владельцы многочисленных бородавок много могут рассказать о борьбе с этими малоприятными наростами.

Но никакой способ выведения бородавок, самостоятельно или в условиях клиники, не способен избавить от них навсегда.

Рано или поздно у кондиломатоза возникает рецидив: ведь причина этого кожного заболевания – папилломавирус — никуда не девается и продолжает существовать внутри человеческого организма.

Особые неприятности доставляет та разновидность этого возбудителя, которая приводит к росту бородавок в области половых органов, в медицине получивших название остроконечных кондилом.

Вирус папилломы человека имеет более 60 различных видов, многие из которых потенциально несут опасность для жизни человека. Именно этому заболеванию современные ученые отдают первенство среди возможных причин злокачественных новообразований половой сферы.

Способ передачи вируса – преимущественно через сексуальные контакты, хотя и бытовой путь заражения нельзя исключить полностью, так же как и проникновение папилломатоза в организм ребенка от матери во время вынашивания, в родах или через грудное молоко.

Попадая в кровоток, папилломавирус поселяется внутри эпителиальных клеток половых органов и прилегающих зон, «взламывает» их генетический код и видоизменяет ДНК, нарушая процесс функционирования пораженных клеток. В результате эпителий начинает активно разрастаться, образовывая характерные наросты на женских и мужских гениталиях, в промежности и в области заднего прохода.

Симптомы кондиломатоза

Остроконечные кондиломы вырастают далеко не сразу после заражения. Инкубационный период этого заболевания может длиться до года, и только по его окончании у больного появляются выросты, внешне схожие с соцветиями цветной капусты или петушиным гребнем.

Кондиломы имеют небольшой размер, не более нескольких миллиметров, но достаточно редко они бывают единичными. Чаще они растут колониями, которые имеют тенденцию сливаться в единое образование и занимать обширную территорию.

Бывают случаи, когда генитальные бородавки разрастаются на всю промежность, вызывая у больного проблемы с физиологическими отправлениями (в основном такое бывает у женщин).

Однако такой обильный рост кондилом встречается нечасто, уже в запущенных случаях.

Обычные места локализации кондилом у мужчин – крайняя плоть, у женщин – половые губы, в анальной области – и у тех, и у других. У больных женщин остроконечные кондиломы могут разрастаться и внутри половых органов – во влагалище, в уретре, на шейке матке. Само новообразование прикрепляется к коже тонкой ножкой и имеет цвет от белесого до бордового.

В группе риска «подхватить» эту инфекцию находятся молодые, сексуально активные лица обоих полов. Часто кондиломы соседствуют с другими половыми инфекциями.

Заболевание может протекать бессимптомно, случайно выявляясь при проведении исследований по другим причинам.

Но чаще оно проявляется признаками, типичными для многих инфекций мочеполовой сферы: зуд и жжение, болезненность во время мочеиспускания и сексуального контакта, тяжесть в нижней части живота.

Следует понимать, что острые кондиломы – это всего лишь симптом системного заболевания папилломатозом, которое во многом зависит от общего состояния организма, работы его иммунной защиты. Сильный иммунитет позволяет держать вирус «в узде»: длительный инкубационный период, во время которого папилломатоз будет находиться в спящем состоянии, несильные единичные высыпания, долгая ремиссия.

Однако инфицированный организм все равно будет «подтачиваться» изнутри коварным вирусом, который только и ждет благоприятных условий, чтобы проявить себя во всей красе. Толчком же к бурному росту пораженных клеток может быть все, что угодно, от банальной простуды до снижения иммунитета во время беременности.

Как выявить остроконечные кондиломы?

Кондилому достаточно легко идентифицировать просто по внешнему виду – отдельные мелки узелки, размером от 1-2 мм и больше, на ножке-ниточке, с дольчатым строением.

Любой врач-гинеколог сделает это без проблем на обычном профилактическом осмотре. С мужчинами сложнее, так как они, в отличие от дам, вряд ли посещают «своего» врача 2 раза в год, даже не имея каких-либо жалоб.

Локализованные в мочеиспускательном канале образования обнаруживают при помощи уретроскопии.

Для подтверждения диагноза обязательно назначают анализ ПЦР – метод полимеразной цепной реакции помогает вычленить из биоматериала человека фрагменты ДНК возбудителя и определить папилломавирус, его тип (онкогенный или нет), стадию заболевания.

На исследование у больного забирают кровь, соскобы из мочеиспускательного и цервикального каналов, влагалища у женщин, у мужчин – мазок из уретры, секрет из простаты. Параллельно проводят обследование на другие урогенитальные инфекции. Остроконечные кондиломы необходимо дифференцировать от широких, которые являются признаком сифилиса.

Основные методы удаления остроконечных кондилом

Деструкция

  1. Хирургическое удаление – самый «древний» и редко применяемый сегодня метод. Кондилома срезается скальпелем, что требует не только хорошего обезболивание, но и длительного восстановительного периода с регулярной обработкой послеоперационной раны.
  2. Криодеструкция, или «замораживание» бородавки жидким азотом.

    Воздействие на ткани кондиломы жидким азотом приводит к гибели ее белковых клеток, в результате чего половая папиллома отпадает. На месте операции остается незначительная ранка, которая спустя пару недель бесследно заживает. Этот метод хорош своей безопасностью, безболезненностью и дешевизной.

    Как правило, никаких негативных последствия после процедуры не отмечается.

  3. Электрокоагуляция – удаление кондиломы при помощи электрического тока, создающего высокую температуру и прижигающего новообразование. Метод старый и проверенный, однако болезненный (требует анестезии) и может сопровождаться рубцеванием раны.

  4. Лазерная терапия – относительно новый и эффективный способ борьбы с новообразованиями кожи, основанный на испарении пораженных тканей лазерным лучом. Для удаления остроконечных кондилом используется достаточно редко, так как локализация наростов на интимных местах грозит ожогом слизистых половых органов.

  5. Радионож – удаление бородавки при помощи радиоволнового метода, эффективного и безболезненного, но крайне дорогостоящего. Из-за чего широкого распространения этот способ пока не получил.
  6. Химическая деструкция – основана на применении препаратов, которые способны «выжечь» бородавку.

    Чаще всего в их составе содержатся концентрированные кислоты или щелочи. Такие препараты обычно изготавливают в аптеках по рецепту врача.

Лечение остроконечных кондилом

  1. Аптечные препараты, вызывающие некроз тканей бородавки, но при этом не относящиеся к кислотным составам. К таким препаратам относят Подофиллотоксин, Кондилайн, Кондилин. Специальным аппликатором средство наносят непосредственно на кондилому, очень аккуратно, чтобы ни в коем случае не попасть на здоровые ткани.

    Курс лечения – 3 дня, утром и вечером ежедневно, затем перерыв в течение 4 суток. Если кондилома не отпала, лечение продолжают до 5 недель. Данные препараты используются больным самостоятельно, но обязательно до и во время лечения находиться под контролем врача. В ходе процедуры «прижигания» и после нее допустимо жжение, гиперемия, дискомфорт.

    С осторожностью такие препараты применяют у женщин – беременным они противопоказаны, а планирующим следует воздержаться от зачатия следующие полгода после окончания курса лечения.

  2. Местная противовирусная терапия. Этот метод заключается в обкалывании кондилом и зоны вокруг них человеческим интерфероном.

    Эффективность такого лечения индивидуальна, поэтому врачи не рекомендуют его к применению из-за массы побочных явлений. Лечение интерфероном часто вызывает лихорадочное состояние, характерное для простудных заболеваний.

  3. Еще один препарат, который пока не имеет большого распространения, но показывает неплохие результаты в лечении остроконечных кондилом – Имиквимод. Это крем в концентрации 5%, которые наносят местно, непосредственно на очаги поражения папилломавирусом в области гениталий. Средство применяют вечером, перед сном и оставляют на ночь.

    Утром необходимо смыть крем теплой водой с мылом. Схема использования – через день до получения результата, но не более 16 недель. Препарат эффективен для сведения небольших новообразований.

Лечение народными средствами

Рецепты, которые предлагает народная медицина для лечения остроконечных кондилом, имеют два направления действия. Одно из них – укрепление иммунитета, второе – местное воздействие на генитальные бородавки с целью их уничтожения.

Для удаления кондилом на половых органах рекомендуют:

  • натирание бородавок свежеотрезанным кусочком яблока, 5-6 раз в сутки на протяжении месяца;
  • соком чистотела кондиломы обрабатывают 3 раза в день, каждую по отдельности;
  • помогает свести кондиломы чеснок – наросты можно натирать зубчиком чеснока, его соком или накладывать кашицу;
  • из кусочка кожуры спелого банана можно делать аппликацию с соком чеснока в течение 10 дней;
  • хороший эффект дает настойка из 1 части можжевельника и 5 частей туи, которые заливаются водкой и выдерживаются 3 недели, после чего получившейся жидкостью смазывают бородавки 2 раза в сутки целый месяц;
  • сок лука обладает действием, аналогичным чесноку;
  • одним из популярных средств лечения остроконечных кондилом считается хрен, мелко натертый и перемешанный с солью;
  • компрессы из листьев каланхоэ, кашицы из тертого картофеля накладываются ежедневно на несколько часов на пораженную область;
  • самый простой и доступный способ – смазывание кондилом обычной спиртовой настойкой йода.

Как понятно из приведенных рецептов, действие большинства из них основано на легком антисептическом, подсушивающем эффекте, воздействии кислот и прижигании спиртом.

Бороться с проявлениями ВПЧ можно, принимая внутрь такие средства:

  • полстакана настоя репейника (1 ч.л. на стакан кипятка) принимать 4 раза в сутки;
  • в течение дня пить чай из мелиссы (заварить траву 2 ст.л. в 300 мл горячей воды);
  • настоять цветы ноготков 1 ст.л. в стакане кипятка, принимать по столовой ложке каждый день;
  • отварить корень девясила, принимать трижды в день по 1 ст.л.

Также отлично помогает новое средство полностью на натуральной основе — Папилайт. Смотрите отзывы и цену препарата.

Можно ли вылечить остроконечные кондиломы?

На сегодняшнем этапе развития медицины полностью вылечить человека от ВПЧ невозможно. Ни один ныне существующий лекарственный препарат не способен подавить этот вирус, уничтожить его и вывести из организма.

Поэтому терапия данного заболевания заключается в иммунокоррекции и симптоматическом лечении, направленном на устранение внешних проявлений болезни. Проще говоря, остроконечные кондиломы удаляют любыми доступными способами, попутно укрепляя иммунитет и пытаясь снизить активность вируса.

Что касается усиления защитной системы организма, для лечения кондиломатоза совершенно недостаточно приема стимуляторов иммунитета, таких как Иммунал, Циклоферон, настойка эхинацеи и других препаратов. Эффективность их в отношении ВПЧ не доказана, а в ряде западных стран подобные препараты не назначаются вовсе из-за их сомнительной действенности.

Восстановить полноценную защиту организма можно лишь перейдя на здоровый образ жизни: правильное сбалансированное питание, соблюдение режима труда и отдыха, достаточное количество витаминов и минералов, спорт, закаливание, отсутствие вредных привычек. Только так можно справиться с коварным вирусом и «загнать» его в дальний угол, где он будет смирно сидеть, не проявляя себя неприятными наростами.

Ученые всего мира, озабоченные чрезвычайным распространением вируса ВПЧ, заняты поиском лекарства, которое позволило бы избавить человечество от этой напасти. Однако пока все попытки безрезультатны.

Единственное, в чем есть определенный прогресс – это создание вакцин, которые могут защитить мужчин и женщин от первичного заражения остроконечными кондиломами.

Такие вакцины уже существуют, однако их применение связано с большим количеством ограничений, побочных эффектов и последствия их использования еще до конца не изучены.

Единственное эффективное на сегодня средство уберечься от этого потенциально онкоопасного заболевания – профилактика: соблюдение гигиены половой жизни, использование презервативов, отсутствие беспорядочных связей.

При обнаружении признаков остроконечных кондилом не стоит самостоятельно заниматься их удалением. Правильно диагностировать заболевание, не перепутав его с другим, может только врач: гинеколог, уролог или венеролог. Он же должен назначить адекватное лечение. В ряде случаев удаление кондилом не требуется, так как они способны «отваливаться» самостоятельно.

MailruOk.ru SkypeGoogle

Источник: http://stopgemor.ru/lechenie-ostrokonechnyx-kondilom/

Анальные кондиломы

Анальные кондиломы (или остроконечные кондиломы) – это разрастания в виде бородавок на коже вокруг заднего прохода (ануса) или внутри анального канала. Появляясь, как небольшие бородавки размером со спичечную головку, они могут становиться достаточно объемными, напоминающими по внешнему виду цветную капусту.

Какова причина появления анальных кондилом?

Анальные кондиломы — вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус папилломы человека (ВПЧ). По данным ВОЗ, папилломавирусная инфекция на сегодняшний день является одним из наиболее распространенных заболеваний, передаваемых половым путем: ВПЧ инфицировано 9-15% взрослого населения во всем мире.

В настоящее время известно более 100 типов этого вируса. ВПЧ «высокого онкогенного риска» (прежде всего 16, 18, 31, 33 и 35) увеличивают риск рака шейки матки, плоскоклеточного рака анального канала и перианальной кожи. Типы ВПЧ «низкого риска» (главным образом, 6 и 11) вызывают остроконечные кондиломы.

В организме возможно одновременное присутствие штаммов ВПЧ высокого и низкого онкогенного риска,поэтому после лечения анальных кондилом обязательно проводится контроль ВПЧ-инфекции высокого онкогенного риска у пациентов обоих полов с целью профилактики онкологических заболеваний половых органов, прямой кишки и анального канала.

Как диагностируются анальные кондиломы?

Основной признак заболевания — наличие патологических разрастаний в области заднего прохода, возможно наличие подобных образований на коже промежности и/или половых органов.

Обычно кондиломы безболезненны, но пациенты могут жаловаться на зуд, выделения из анального канала, жжение в области заднего прохода.

По мере роста кондиломы вызывают значительный дискомфорт, травмируются, мокнут и кровоточат, пачкают белье, затрудняют проведение гигиенических процедур,возможно присоединение инфекции.

Для оценки степени поражения области заднего прохода и анального канала врач, как правило, применяет простуюаноскопию (осмотр анального канала) и аноскопию высокого разрешения (оценка состояния слизистой оболочки анального канала под микроскопом для выявления внутриэпителиальных изменений под воздействием ВПЧ)

Какие методы лечения существуют?

Лечение остроконечных кондилом проводится дерматологом при участии иммунолога и, при необходимости хирургического лечения — хирурга-колопроктолога.

Если кондиломы небольшие и расположены только на коже вокруг заднего прохода (перианальные кондиломы), может быть проведено медикаментозное лечение — местное применение лекарственных препаратов в течение нескольких недель. Лечение проводится с большой осторожностью, чтобы не повредить здоровую кожу.

Могут быть назначены иммуномодуляторы (средства, повышающие сопротивляемость организма вирусной инфекции). Хирургическое удаление перианальных кондилом показано при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения и при больших размерах образований.

При наличии кондилом любого размера непосредственно в заднем проходе (интраанальные кондиломы) требуется их хирургическое удаление. Существуют разные способы иссечения кондилом — радиоволновой метод, иссечение лазером или коагулятором.Операция выполняется под местной анестезией.

После операции требуется лечение послеоперационных ранок, которое пациент, как правило, проводит самостоятельно в домашних условиях препаратами, рекомендованными врачом. Повязку накладывают только на те зоны, которые подвергаются раздражению бельем.

Контрольный осмотр проводится через 7 дней после операции, через 1 месяц рекомендуется прийти на повторный осмотр.

Любые виды хирургического лечения больших образований с плотным основанием выполняются только после консультации онколога Клиники онкологии и гематологии ЕМС. Если образования имеют размер более 1 см в диаметре, перед операцией врач берет кусочек кондиломы для гистологического исследования (биопсия).

Профилактика рецидивов анальных кондилом

Удаление кондилом решает в основном косметическую задачу, оно не избавляет от инфекции ВПЧ и не предупреждает дальнейшей передачи вируса.

Рецидивирование (повторное развитие) кондилом происходит из-за того, что вирус папилломы человека, попав однажды в организм человека, постоянно присутствует в нем, иногда не вызывая клинических проявлений.

Рецидив кондилом возникает при ослаблении общего и местного иммунитета, при травмировании кожи и слизистых оболочек при половых контактах. Поэтому колопроктологи ЕМС рекомендуют пациентам после удаления остроконечных кондилом регулярно наблюдаться у лечащего врача и своевременно удалять вновь образующиеся кондиломы.

Если пациент — женщина, после удаления анальных кондилом рекомендуется наблюдение у гинеколога и скрининг папилломавирусной инфекции: регулярный анализ мазков из ш/м на цитологию и кольпоскопия.

Если пациент — мужчина, рекомендуется консультация уролога и последующийконтроль папилломавирусной инфекции путем взятия мазков из уретры.

Источник: http://www.EMCmos.ru/articles/analnye-kondilomy

Проявление остроконечных анальных кондилом и их лечение

Анальные кондиломы — это заболевание, которое часто не воспринимается серьезно, что приводит к значительным последствиям.

Данная патология, несмотря на кажущуюся безопасность, требует адекватного лечения, а запущенная стадия может вызвать тяжелые осложнения. Очень часто интимная локализация образований останавливает стеснительных людей от посещения врача.

Однако следует помнить, что риск их озлокачествления существует, и от того, как быстро человек обратится к проктологу, порой зависит даже его жизнь.

Сущность патологии

Кондиломы представляют собой разрастание клеток кожи или слизистой оболочки с формированием образования бородавчатого типа. Виновником данной патологии становится вирус папилломы человека (ВПЧ), т. е.

заболевание имеет выраженный инфекционный характер. Необходимо отметить, что ВПЧ может проявляться многочисленными разновидностями, и в зависимости от их типа образования встречаются нескольких видов.

Помимо кондилом, достаточно распространены папилломы.

Наиболее часто фиксируются остроконечные кондиломы.

По внешнему виду они представляют собой наросты неправильной формы с возвышением над поверхностью кожи на 4–6 мм, напоминающие петушиный гребень, причем остроконечная разновидность имеет специфический признак — на конце наблюдается утолщение с заострением. Внешний вид и отличает кондилому от папилломы, которая обладает правильной, округлой формой с тонкой ножкой.

Кондиломы в заднем проходе — это остроконечные перианальные образования, являющиеся результатом заражения ВПЧ 6 или 11 типа. Локализация в анальном отверстии, а также на половых органах считается наиболее распространенной, т. к. основной путь заражения — половой контакт с инфицированным партнером.

В целом, выделяются 3 разновидности вируса:

  • с образованием только кожных наростов (бородавки);
  • низкой степенью онкогенности;
  • высокой степенью онкогенности.

ВПЧ, вызывающие кондиломы в перианальной области, как правило, составляют категорию с низкой способностью к озлокачествлению. Однако в ряде случаев такая вероятность сохраняется, в частности, при появлении кондилом Бушке-Левенштейна.

Причины и способы заражения

Как указывалось, анальные кондиломы — это следствие заражения ВПЧ 6 или 11 типа. Помимо полового (основного) пути заражения, инфицирование может произойти контактно-бытовым способом:

  • при надевании чужого нижнего белья;
  • через унитаз;
  • в общественных банях или бассейнах.

Вирус имеет характерную особенность: он активно проявляется только в благоприятных условиях. При наличии у инфицированного человека стойкого, высокого иммунитета, ВПЧ переходит в латентное состояние и может длительное время оставаться невыявленным.

При воздействии провоцирующих факторов он быстро активизируется, в результате чего начинается разрастание клеток с формированием кондилом.

Кроме того, следует учитывать, что после перенесенной патологии против вируса не вырабатывается иммунитет, а значит, рецидивы заболевания вполне возможны.

Для активизации ВПЧ нужен главный фактор — ухудшение иммунной защищенности человека. Среди основных причин выделяются:

  • общее ослабление организма;
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение обменных процессов и кровообращения;
  • неправильное питание;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • вредные привычки и неправильный образ жизни;
  • нервные стрессы.

Особо отмечается повышение частоты проявления патологии у беременных женщин.

В группу повышенного риска появления патологии относятся люди, ведущие неупорядоченную половую жизнь, имеющие гомосексуальные наклонности.

В то же время необходимо отметить, что кондиломы в анусе возникают не только при анальном сексе, велик риск заражения и при традиционных контактах, когда ВПЧ с половых органов попадает в анальную зону.

Существенно повышает вероятность заболевания наличие трещин, царапин и травм в этой области.

Симптоматические проявления

Перианальные кондиломы могут быть единичными в виде бело-розовых бородавчатых образований или множественными, причем в этом случае они сливаются вместе с образованием в довольно большие грозди, перекрывающие анальное отверстие. Структура образований выявляется при микроскопировании. При появлении кондилом фиксируется явный акантоз эпидермиса с поражением щипковых клеток, паракератозом и клеточной инфильтрацией слоев кожи под образованием.

Начальный признак разрастания тканей — появление ощущения наличия чужеродного тела в нижней части прямой кишки. Далее проявляется анальный зуд, затруднение при дефекации. При значительном размере наростов происходит частое травмирование пораженной зоны с кровотечениями.

На месте поврежденных образований возникают язвы и эрозии. Появляются затруднения при проведении анальной гигиены. Наружные кондиломы в районе ануса заметны визуально, а внутренние — выявляются путем пальпации.

В запущенной стадии ощущается болевой синдром, фиксируются анальные выделения, а область заднего прохода постоянно увлажнена, что вызывает раздражение кожи.

Если лечение кондилом не проводится, то поражение постепенно охватывают обширный участок внутри окончания прямой кишки и вокруг анального отверстия. Дальнейшее разрастание происходит с распространением на другие органы и участки тела. В некоторых случаях отмечается самопроизвольное исчезновение наростов, но это временное явление, и через непродолжительное время они появляются снова.

Принципы лечения патологии

Лечение генитальных папиллом, анальных кондилом и других проявлений ВПЧ имеет много общего.

Оно проводится комплексными методами и должно учитывать особенности человеческого организма, в том числе наличие хронических заболеваний, способствующих возникновению образований.

Как указывалось выше, излечение не дает иммунитета от вируса, а значит, следует принять меры по устранению причин. В противном случае даже после удаления наростов возможно повторное заражение.

В целом, лечение включает оперативные и консервативные методики. Обязательными признаются такие лечебные мероприятия:

  • удаление перианальных образований с рядом находящимися кожными участками, где может находиться вирус;
  • иммунная терапия;
  • противовирусный курс.

Перед оперативным вмешательством тщательно проверяется вероятность онкологической трансформации клеток, а после операции образцы иссеченной ткани передаются на гистологические исследования.

Консервативное лечение

Обычно человеческий организм может сам справиться с ВПЧ, но сниженный иммунитет не способен противостоять вирусу. Именно поэтому иммунотерапия признается важнейшим этапом лечения анальных кондилом. Ее курс обеспечивается назначеним препаратов:

Особенно эффективны витамины группы В.

Излечение от кондилом можно достигнуть внутримышечной или локальной (прямо в образование) инъекцией Интерферона, в частности, положительные результаты заметны при введении Интерферона альфа-2b. При использовании такой технологии следует учитывать возможные побочные проявления:

  • лихорадочное состояние;
  • озноб;
  • миалгия;
  • лейкопения;
  • головная боль.

Современная фармакология для терапии кондилом предлагает препарат Имиквимод. Он способен оказывать воздействие непосредственно на ВПЧ, т. к. улучшает клеточную цитологическую активность конкретно против данного вируса. Средство применяется наружно с курсом лечения до 5 месяцев.

Удаление образований

Удаление кондилом на анусе может обеспечиваться физическим и химическим способами. В 1 случае используются специальные технологии, позволяющие обеспечить удаление с применением специальных аппаратов. Химическое выжигание наростов осуществляется с помощью:

  • Солкодерма;
  • Солковагина;
  • Подофиллина;
  • Подофиллотоксина;
  • Кондилина;
  • трихлоруксусной или бихлоруксусной кислоты.

Для удаления анальных кондилом чаще всего используются такие технологии:

  1. Иссечение образований оперативным способом с помощью скальпеля. Помимо самого нароста, удаляются также окружающие ткани.
  2. Электро- и фотокоагуляция. В первом случае прижигание образования обеспечивается электрической искрой, что вызывает строго направленный ожог. При фотокоагуляции аналогичный эффект достигается концентрацией светового луча. В частности, можно использовать аппарат Lumatek.
  3. Радиоволновая хирургия (радионож). Для осуществления данной технологии широко применяется аппарат Сургитрон.
  4. Криодеструкция. Выжигание кондилом обеспечивается жидким азотом. Недостатком метода считается образование долго заживающей, достаточно глубокой раны.
  5. Лазерное воздействие.

Удаление анальных кондилом (в начальной стадии) не требует длительной госпитализации, а проводится амбулаторно, но с назначением мер реабилитации. Сама процедура, как правило, проводится при местной анестезии.

Кондиломы в районе анального отверстия способны вызвать серьезные осложнения. В любом случае они могут активно разрастаться и несут массу дискомфорта. Современные лечебные технологии позволяют избавиться от этой проблемы.

Источник: https://venerologia03.ru/papillomavirus/analnye-kondilomy.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть