атрофия яичек: признаки и лечение патологии

Содержание

Атрофия яичек: код по МКБ-10, причины, признаки и симптомы, лечение

Мужские яички могут подвергаться различным патологическим воздействиям. Существует мнение, что у спортсменов особенно часто встречается атрофия яичек, что связано со злоупотреблением стероидных средств. Но специалисты утверждают, что подобное патологическое явление может выявиться у любого пациента по разнообразным причинам.

Атрофия яичек

При атрофических процессах в яичках происходит уменьшение их объема, что приводит к нарушениям сперматогенеза и сбоям гормональной продукции. Атрофия тестикул может встретиться у мужчин любой профессии, которые ни разу не принимали стероиды и не имеют к культуризму никакого отношения. Патология может поражать лишь одно яичко (слева или справа) либо оба сразу.

В международной классификации патологических состояний МКБ-10 атрофия яичка имеет код N 50.0. В урологической практике атрофия подобного рода встречается достаточно редко, причем всегда под влиянием какого-либо провоцирующего фактора.

Не стоит путать атрофию с гиперплазией. Ведь при атрофии имеет место уменьшение объемов правого или левого яичка, которое постепенно начинает отмирать. А при гиперплазии тестикул первоначально недостаточно либо совершенно не развивается.

На фото атрофированное яичко

Причины

Тестикулярная атрофия развивается на фоне различных причин, к которым относят:

  • Кровотоковые нарушения, развивающиеся на фоне сосудистых поражений, приводящих к длительной тканевой ишемии, связанной с недостатком кислорода и дефицитом питания тканей.
  • Перенесенные патологии могут также спровоцировать развитие атрофии яичек. Особенно это актуально для тех представителей мужского пола, кто ранее перенес травматические повреждения или хирургические операции в области паха и мошонки.
  • Также частым провокатором развития яичковой атрофии становится варикоцеле или гидроцеле. В случае с варикозным расширением яичковых вен атрофия развивается как самостоятельная патология на фоне сосудистых проблем. При гидроцеле пациенту проводится операция, после которой и развивается атрофия.
  • У маленьких деток яичковая атрофия может обуславливаться крипторхизмом, когда наблюдается неопущение одного яичка. Если вовремя не предпринять мер, то развиваются опасные нарушения кровообращения.
  • Гормональные сбои тоже провоцируют развитие атрофии, которая нередко возникает и на фоне сильного ожирения, а также регуляции гормонов половой системы.
  • Нередко атрофические процессы возникают вследствие перекрута канатика или инфекционных патологий.
  • Прием биоактивных добавок и стероидных анаболиков, которыми обычно увлекаются культуристы и бодибилдеры.

В процессе взаимодействия гипофиза и гипоталамуса головному мозгу посылается сигнал о необходимости гормонального вещества тестикулярными клетками, производящими тестостерон. Но по ряду различных причин происходит угнетение либо утрата командной гипофизарно-гипоталамусной функции, что приводит к бездействию половых желез и их дальнейшей атрофии.

Признаки и симптомы

Атрофия яичка имеет довольно выраженные симптоматические признаки. Если смотреть визуально, то обнаружится заметное уменьшение размеров мошонки. При пальпации будет явно ощущаться уменьшение размеров и изменение структуры яичек, которые становятся дряблыми. Если патология имеет запущенный характер и атрофия достигает терминальной стадии, то тестикул прощупывается в форме плоского тяжа.

Чем больше уменьшаются размеры яичек, тем меньше тестостерона продуцируют железы, что приводит к серьезным нарушениям в сексуальных функциях и вызывает эректильные нарушения и половое влечение. Если патология имеет односторонний характер, то она без проблем выявляется в ходе спермограммы, а при двустороннем поражении спермограмма часто показывает полное отсутствие спермиев.

При неполных атрофических изменениях сперматозоиды вырабатываются, однако, они, как правило, имеют патологически измененную структуру.

Именно нарушение сперматогенеза и является самым распространенным фактором мужского бесплодия. Если же сперматозоиды совсем не производятся, что наблюдается при двусторонней тестикулярной атрофии, то завести ребенка с помощью ИКСИ, ЭКО и прочих искусственных методик будет невозможно.

Если же патология имеет односторонний характер, то работоспособность второго яичка может продолжиться или же совсем утратиться на фоне выполнения двойной работы.

При этом у пациента наблюдаются выраженные поведенческие признаки вроде:

  • Слабости;
  • Депрессии;
  • Увеличения веса, вплоть до ожирения;
  • Безразличия или апатии;
  • Потери либидо;
  • Проблем с потенцией, вплоть до развития эректильной дисфункции.

Уменьшение размеров яичек под влиянием атрофических процессов приводит к тестостеронной недостаточности, что ведет к снижению выработки семенного материала и ослаблению полового влечения. Обычно при возникновении тревожной симптоматики мужчина сам обращается за квалифицированной помощью.

Диагностика

Процесс выявления патологии и постановки точного диагноза начинается с визита к специалисту, который должен провести тщательный осмотр половых органов и паха.

Врач прощупывает гениталии на предмет узелков и уплотнений, которые обычно говорят о злокачественности патологического процесса.

Для полноты клинической картины специалист назначает мужчине спермограмму которая покажет понижение количества и жизнеспособности спермиев, что крайне негативно отражается на возможности отцовства.

Также назначается исследование крови на уровень половых стероидов, щитовидных, гипофизарных, надпочечниковых и гонадотропных гормонов. Кроме того, показано проведение ультразвуковой диагностики мошоночной области.

Данное исследование помогает выявить даже незначительные отклонения в тестикулярных структурах и оценить пропускную способность сосудистых каналов, хорошо ли они питают яички и пр.

Часто УЗИ проводится в комплексе с допплерографией.

Также может понадобиться магнитно-резонансная и компьютерная томография брюшных органов. Подобные исследования проводятся редко, как правило, для определения истинной причины тестикулярных атрофических изменений.

Лечение

Популярный вопрос — можно ли вылечить атрофию? Если мужчине или ребенку поставили диагноз атрофии яичка, то лечение не проводится, потому как устранить патологию и вылечить больное яичко невозможно.

  • Терапевтические мероприятия предполагают проведение хирургического вмешательства, направленное на удаление атрофированного тестикула. Орхиэктомия может быть проведена эндоскопическим путем или открытым способом.
  • Если атрофические изменения обусловлены крипторхизмом, то специалисты оценивают функциональные тестикулярные способности.
  • При полной атрофии проводится билатеральная орхиэктомия (удаление яичек), после которой назначается заместительная гормонотерапия.
  • На самых ранних этапах развития атрофических изменений в яичках может быть назначена поддерживающая гормонотерапия хорионическим гонадотропином и добавками с L-карнитином. Подобные средства способствуют улучшению сперматогенетических функций и активируют эндокринную тестикулярную деятельность у пациентов молодого возраста.
  • Также может быть назначена медикаментозная терапия сопутствующих патологий и расстройств, что позволит максимально замедлить дальнейшее развитие атрофических процессов.

Также назначается лечение, направленное на устранение провоцирующих патологических факторов. К примеру, при сосудистой этиологии показан прием препаратов улучшающих питание и кровоснабжение тканей (Трентал и пр.), а при атеросклеротических факторах применяются антиагрегантные средства (аспирин-кардио, тромбо-АСС).

Профилактические мероприятия при атрофических тестикулярных поражениях сводятся к своевременному выявлению патологических процессов. Если яичко начало уменьшаться в размерах, то нужно срочно обратиться к урологу. При терапии на зачаточном этапе атрофических изменений патологический процесс можно успешно остановить.

Также профилактика тестикулярных атрофических процессов предполагает своевременное лечение инфекционных патологий и прочих заболеваний, способных как-то привести к атрофии тканей яичках. Также к профилактическим мерам относят отказ от приема гормональных препаратов и стероидных анаболиков.

Прогнозы

Добиться восстановления тканей, атрофировавшихся в ходе патологического процесса, нельзя, поэтому и отмершее яичко вернуть невозможно.

При полной яичковой атрофии диагностируется полное и необратимое бесплодие пациента, ведущее к депрессии и прочим психологическим проблемам.

Если же проводится односторонняя орхиэктомия, то репродуктивные и эректильные функции в целом не страдают, а вживление импланта поможет мужчине жить полноценной сексуальной жизнью.

Атрофия яичек относится к серьезным и необратимым патологиям. Чем раньше будет выявлен патологический процесс, тем больше у мужчины шансов сохранить эректильные и репродуктивные функции.

Ранняя терапия помогает сохранить большее число активных клеточных структур, предотвращая утрату фертильности и развитие тяжелых эндокринных патологий.

Поэтому необходимо срочно обратиться к урологу, если появились первые признаки атрофических изменений в яичках.

Источник: http://gidmed.com/urologiya/zabolevaniya-urolog/moshonki/atrofiya-yaichek.html

Атрофия яичек: симптомы у мужчин и фото, диагностика и лечение патологии

Одной из патологий половой и репродуктивной систем у мужчин является атрофия яичек. Проблема представляет собой уменьшение всех тканей одного или обоих яичек и как следствие кардинальное уменьшение половых мужских желез.

В результате такой патологии возникают необратимые последствия в виде нарушений процесса продуцирования спермы. Таким образом, мужчина становится бесплодным. Кроме того, через атрофию яичек снижается и уровень гормона тестостерона в организме мужчины.

От чего формируется патология и как с ней бороться, разбираемся в нашем материале.

Причины атрофии яичек и симптомы патологии

Важно понимать, что атрофия яичек у мужчин — явление не мгновенное. Процесс протекает длительно и при должном внимании к своему здоровью и организму можно заметить изменения на ранних стадиях.

Это поможет приостановить процесс и продлить мужское здоровье. Спад функциональности мужских желез развивается по ряду причин, которые могут быть врожденными или приобретенными.

К врожденным относят такие:

  • Крипторхизм — неопущение одного или обоих яичек в мошонку к рождению мальчика. В норме это должно произойти непосредственно перед рождением младенца. Такое явление свидетельствует о полной зрелости плода. Но если яичко по причине аномалии развития плода не стало на свое анатомическое место, то будет происходить постоянный перегрев желез. Природой задумано расположение яичек у мужчин снаружи для обеспечения им оптимальной прохладной температуры. Это нужно для нормального функционирования органов. С этой целью природа поместила мужские железы в мошонку, которая состоит лишь из кожи без прослоек жира и пр. Если же яичко постоянно подвергается перегреву, то со временем это приведет к его атрофии.

Приобретенными причинами спада функций мужских желез являются:

  • Гормональный сбой. Атрофия яичек, симптомы которой приведены ниже, в этом случае зависит от гормона тестостерона. Его концентрация может значительно снижаться при онкологии предстательной железы или при мужском ожирении. В первом случае мужчина вынужден принимать гормональную терапию, направленную на снижение уровня тестостерона, что ведет и к снижению функций мужских желез. При ожирении же (особенно если жир откладывается на талии) в организме мужчины происходит перераспределение выработки гормонов. Тестостерон сдает свои позиции, а эстроген (женский гормон), наоборот, усиливает свои. Как результат яички атрофируются.

Важно: если талия мужчины не более 94 см, то уровень мужского гормона тестостерона в норме. Если талия имеет объем 94-102 см, то концентрация гормона уже несколько снижена. Если же объем талии у мужчины более 102 см, то это свидетельствует в пользу активации эстрогенов в его организме.

  • Варикоцеле — нарушение кровоснабжения в яичках. Если кровеносные сосуды в мужских железах расширены, а клапаны в них не работают, это приводит к застойным явлениям и отсутствию насыщения их кислородом.
  • Стеноз — сужение крупной артерии, питающей яичко. Также приводит к нарушению кровоснабжения и последующей атрофии органов.
  • Воспалительные процессы. В частности причинами могут стать орхоэпидимит (воспаление яичек), орхит и пр.
  • Травмы. В этом случае к атрофии органов могут привести как травмы самих яичек, так и травмы позвоночника пояснично-крестцового отдела. В обоих случаях атрофия яичек, фото которой представлено несколько ниже, будет формироваться на фоне нарушенного кровоснабжения органов брюшной полости и малого таза.

Симптомами и признаками патологии мужских желез при их атрофии являются:

  • Изменение внешнего вида мошонки в общем или с одной стороны. То есть ее уменьшение в размерах.
  • Обнаружение уменьшения размеров яичек при пальпации. Иногда железа может быть уменьшена настолько, что пациент может нащупывать лишь тонкую пластину вместо полноценного органа.
  • Снижение полового влечения на фоне снижения выработки тестостерона.
  • Уменьшение количества спермы во время семяизвержения.
  • Угнетение эмоционального состояния завершает симптомы атрофии яичка.

При атрофии одного органа со временем произойдет сбой в функционировании и второго. Поэтому патологию нужно устранять как можно раньше.

Диагностика патологии

Атрофия яичка диагностируется только специалистом в условиях клиники. Первично врач проводит осмотр и опрос пациента с обязательной пальпацией мошонки. При этом доктор должен выяснить, какой образ жизни ведет пациент и какие заболевания перенес ранее. Это поможет сложить общую картину патологии и выявить возможные ее причины.

После этого необходимо провести ряд лабораторных и аппаратных исследований, таких как:

  • Анализ крови на уровень гормона тестостерона;
  • Анализ крови с целью выявления возбудителя возможного воспаления;
  • УЗИ мошонки тестикулярное для определения интенсивности кровотока в мошонке;
  • Осмотр органа на предмет явных наружных ран и повреждений.

Тактику лечения подбирают в зависимости от причины патологии и от степени ее тяжести.

Лечение атрофии яичек

Атрофия яичка, фото которой представлены выше, лечится только на ранних стадиях и то с вероятностью успеха лишь 60%. Вернее процесс может быть просто приостановлен, но все же не обратим. В остальных случаях проводят оперативное вмешательство.

В целом на ранних стадиях атрофии мужских желез по отношению к пациенту применяют терапию на основе гонадотропиновых препаратов. Это позволяет несколько восстановить функциональность яичек.

В остальных случаях используют только оперативное вмешательство для устранения патологии. Так, если причиной атрофии органов стали сосудистые нарушения, то проводится операция Иванисевича по удалению расширенной вены. Вмешательство проводят либо эндоскопически, либо через полосной разрез. Во втором случае косметический дефект выражен явно, а период восстановления дольше.

Если причиной атрофии яичек стал крипторхизм, то изначально оценивают функциональность мужских желез.

Если они еще сохранены, то проводят операцию по опущению желез в анатомическое ложе (в мошонку) с последующим постоянным наблюдением пациента с помощью УЗИ. Это делается с целью предотвращения развития онкологии яичек.

Если же мужские железы уже не работают, то их просто удаляют. С целью восстановления косметического эффекта можно потом использовать имплантаты для восстановления размеров мошонки.

Важно: если атрофии подвержено одно яичко, то при его удалении второй орган берет на себя выполнение репродуктивной функции. Половая жизнь мужчины в этом случае не страдает.

Профилактика

Чтобы предотвратить возможное прогрессирование патологии или вообще ее развитие, следует придерживаться таких простых правил:

  • Следить за правильностью питания мужчины;
  • Отказаться от стероидов;
  • Избегать возможного травмирования мошонки или позвоночника;
  • Вовремя пролечивать любые воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • Обращать внимание на свое здоровье и вовремя отправляться за медицинской помощью при необходимости.

Помните, здоровый образ жизни, умеренные активные нагрузки и правильное питание являются залогом полноценного мужского здоровья. Ведь патологию отмирания яичек всегда легче предотвратить, чем потом лечить.

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/atrofiya-yaichek.html

Симптомы и лечение атрофии яичек

Атрофия яичек – заболевание мужской мочеполовой системы, характеризующееся постепенным уменьшением тестикул в объеме, сокращением выработки тестостерона и производства спермы. На практике патология встречается нечасто, однако возникнуть может у любого мужчины независимо от возраста.

Причины возникновения заболевания

Атрофия яичек относится к наиболее тяжелым заболеваниям мужской репродуктивной системы. В международной классификации болезней патологии присвоен код N50.

Наиболее распространенная причина заболевания – врожденный крипторхизм (неопущение яичка в мошонку). При обнаружении такого нарушения лечение проводится незамедлительно, так как могут развиться опасные осложнения.

Распространено мнение, что заболеванию наиболее подвержены культуристы из-за приема стероидов. Атрофия тестикул далеко не всегда обусловлена воздействием стероидных препаратов.

Негативные последствия могут быть вызваны нарушением кровообращения в яичках после хирургического вмешательства (например, после оперативного лечения крипторхизма). Из-за плохого кровообращения в ткани, орган насыщается кислородом в недостаточном объеме. Такое состояние является одним из факторов, способствующих развитию заболевания.

Помимо неопущения яичка существуют и другие причины, приводящие к тестикулярной атрофии:

  • гормональный дисбаланс;
  • перекручивание семенного канатика (заворот яичка);
  • инфекционные заболевания;
  • травмы половых органов;
  • орхит (воспаление яичка);
  • травмы позвоночника, приводящие к нарушению иннервации половых органов;
  • варикоз тестикулярных вен (варикоцеле);
  • избыточная масса тела;
  • хирургические вмешательства на яичках;
  • прием гормональных препаратов;
  • нарушение кровообращения в мошонке, вызванное атеросклерозом и другими сосудистыми патологиями.

Независимо от причины патологии, истощение тканей яичек при отсутствии лечения может привести к необратимому мужскому бесплодию.

Двусторонняя атрофия яичек проявляется в первую очередь в виде уменьшения размера мошонки. При пальпации наблюдается малый объем и дряблость яичек. Запущенная форма характеризуется истощением яичка по типу пластинки.

Общая симптоматика:

  • скоротечное уменьшение объема тестикул, сопровождаемое дряблостью;
  • на месте яичка может остаться одна оболочка, а содержимое отсутствовать;
  • притупление сексуального желания;
  • апатичное отношение к жизни, депрессии, слабость;
  • в подростковом возрасте может наблюдаться феминизация тела (приобретение женских очертаний).

Уменьшение объема яичек сопровождается снижением выработки тестостерона. В результате этого значительно ослабляется либидо и сокращается продуцирование семенной жидкости.

Двусторонняя атрофия тестикул, как осложнение орхита в подростковом возрасте может спровоцировать такое нарушение, как евнухоидизм.

Как диагностируют атрофию яичек

При любых отклонениях в работе мочеполовой системы, видимых изменениях яичек, нужно обратиться к андрологу или урологу.

Диагностика заболевания основывается на тщательном осмотре паховой области, полового члена и мошонки с тестикулами, а также на результатах лабораторных исследований.

В ходе обследования можно установить причину нарушения, выявить очаги воспаления или установить факт врожденных анатомических аномалий (например, однояйцевость и др.). Врач пальпирует гениталии с целью обнаружения уплотнений или узелков, указывающих на патологические новообразования, и других аномальных проявлений.

Лабораторные признаки патологии определяются на спермограмме. Этот анализ показывает даже небольшие отклонения, так как на начальном этапе заболевания отмечается уменьшение объема семенной жидкости и количества сперматозоидов в ней.

Аналогичная картина наблюдается даже при односторонней атрофии с полной сохранностью одного яичка.

Методика лечение заболевания

На сегодняшний день нет методики, гарантирующей 100% результат в лечении атрофии яичек. Консервативная терапия проводится только в случае, если заболевание спровоцировано такими патологическими факторами, как инфекции, травмирование яичек или перекручивание семенного канатика.

В качестве профилактики и на ранних стадиях заболевания неплохие результаты дает лечение с помощью хорионического гонадотропина человека, который способствует восстановлению половой функции и стимулирует выработку тестостерона.

Если причиной патологии являются сосудистые нарушения, дальнейшее истощение тканей приостанавливает этиотропное лечение, т. е. прием препаратов, нормализующих кровообращение (например, Актовегин, Трентал и проч.). При атеросклеротических изменениях назначают антиагрегантные средства (Аспирин Кардио, Тромбо Асс).

При полной атрофии медикаментозное лечение не поможет. Во избежание распространения патологического процесса на здоровое яичко отмерший тестикул удаляют. На освободившееся место в дальнейшем устанавливают имплант. С одним здоровым яичком у мужчины есть все шансы на то, чтобы обзавестись в будущем потомством.

Источник: http://4bro.club/bolezni/yaichek/atrofiya-yaichek.html

Симптомы, особенности проявления и лечение атрофии яичек

Атрофия яичек — это тяжелый и необратимый патологический процесс, в результате которого тестикулы резко уменьшаются в размерах, и происходит нарушение функций сперматогенеза и репродукции.

Существует распространенное заблуждение, что такая патология наблюдается исключительно у лиц, которые занимаются бодибилдингом и принимают гормоны для наращивания мышечной массы. На самом деле это не совсем так.

К врачам с таким диагнозом нередко обращаются мужчины совершенно далекие от какого-либо вида спорта.

Хотя одной из причин развития заболевания, пусть и не самой основной, является прием значительного количества стероидов.

Не следует путать понятия атрофии и гипоплазии яичек. Последняя патология наблюдается при врожденной недоразвитости тканей органа, а при атрофических изменениях происходит нарушение в изначально здоровом и полноценном яичке с постепенным снижением его функциональных способностей и размеров.

Независимо от причины возникновения, отсутствие принятия своевременных мер при атрофии тестикул заканчивается тем, что у мужчины развивается полное бесплодие.

Мужчины, у которых возникают такие дегенеративные изменения, не могут иметь детей, но в состоянии совершать половой акт, что сказывается отрицательно на прогнозе, поскольку по этой причине многие не обращаются вовремя за помощью и процесс продолжает прогрессировать.

Почему развивается атрофия яичек?

Несмотря на множество причин, которые могут привести к возникновению данного заболевания, оно встречается крайне редко. Это объясняется высокими регенеративными способностями человеческого организма, направленными на сохранение функции размножения.

Наиболее часто встречающиеся причины возникновения атрофии яичка:

  • Атеросклероз. Происходит нарушение питания и ишемизация тканей органа вследствие отсутствия поступления достаточного количества кислорода и необходимых веществ.
  • Изменение нормальной нейрогуморальной регуляции при различных заболеваниях нервной системы.
  • Перенесенные травмы и операции на мошонке (в результате сдавления пахового канала). Часто бывает, что с момента произошедшей травматизации или оперативного вмешательства проходит достаточно много времени.
  • Гидроцеле, орхит. Эпидемический паротит, перенесенный в детском возрасте, заканчивается в 25% случаев орхитом и приводит к атрофии яичек.
  • Крипторхизм у детей. Задержка яичка в области пахового канала или брюшной полости приводит к нарушению развития.
  • Тяжелое инфекционное заболевание.
  • Нарушение гормонального фона, ожирение.
  • Варикоцеле. Атрофия яичка при варикоцеле развивается в качестве сопутствующей патологии из-за изменения сосудов, а не как осложнение. Застой крови в расширенных венах и гипоксия приводят к нарушению питания и разрушению структуры яичка. Процесс усугубляется давлением на орган увеличенной мошонки и перегревом за счет венозной крови.
  • Прием стероидных гормонов. Возникает у бодибилдеров, принимающих стероиды, а также во время лечения некоторых болезней, требующих применения глюкокортикоидов.
  • Перекрут семенного канатика. Иногда возникает после инфекционных процессов в половых органов. Атрофия возникает из-за отсутствия поступления кислорода и питательных веществ.

У этого заболевания нет возрастных ограничений, оно может возникать у детей, молодых людей и стариков.

Характерной особенностью такого заболевания является уменьшения одного или обоих яичек в размерах, причем происходить это может довольно длительно, или же стремительно быстро.

Отмечается также изменение консистенции и возникновение дряблости органа. Этот процесс виден хорошо невооруженным глазом и легко замечается самим больным.

Иногда атрофия бывает настолько тяжелой, что вместо яичка остается только пустая оболочка.

Наблюдаются и общие симптомы: слабость, апатичность, уменьшение мышечного тонуса и снижения полового влечения. В подростковом возрасте признаки атрофии яичка сопровождаются изменением строения тела, которое начинает развиваться по женскому типу.

Иногда этот процесс вызывает симптомы выраженного депрессивного состояния, которое требует коррекции и профессиональной помощи психолога.

Диагностика заболевания

Кроме осмотра и пальпации существует ряд исследований, помогающих поставить правильный диагноз.

Атрофия левого яичка даже при отсутствии изменений в правом приводит к уменьшению объема спермы. А при сдаче спермограммы результат показывает уменьшение числа сперматозоидов.

Если в процесс вовлекается только одно яичко, то нарушения сперматогенеза возникает в обоих, поскольку эти парные органы связаны между собой при помощи нейрогуморальной регуляции. А со временем изменения начинаются и во втором яичке.

Дополнительным методом исследования при таком заболевании является УЗ ангиография. При полной атрофии в поврежденном органе отсутствуют признаки кровообращения. Это помогает оценить объективное состояние органов и их функционирование. Для оценки гормонального фона исследуется кровь.

Методы оказания помощи при атрофии яичка

На данном этапе развития науки, эффективных приемов лечения атрофии яичка не существует. Процесс считается необратимым. При выявлении причины возникновения этого процесса для коррекции гормонального фона и предотвращения прогрессирования, все силы направляются на устранение причины, которая повлекла за собой проблему.

При сосудистой патологии применяются препараты для улучшения кровоснабжения и питания тканей — актовегин, трентал, пентоксифиллин.

Галантамин (нивалин) применяется для коррекции нейрогуморальных механизмов регуляции. Такое средство часто вызывает аллергические реакции, поэтому применение его возможно только под контролем врача и с соблюдением осторожности.

Возникновение любого атрофического процесса на фоне атеросклероза корректируется препаратами для улучшения реологических свойств крови (аспирин) и назначением пожизненного приема статинов. Эти средства регулируют количество холестерина крови, снижая его концентрацию, и предотвращают дальнейшие изменения стенок сосудов.

При гормональной терапии больные, как правило, не могут обойтись без глюкокортикоидов, при этом все, что можно сделать в таком случае — это внимательно отслеживать динамику состояния пациента.

Резкая отмена гормонов может привести к ухудшению основного заболевания.

Во время стероидной терапии для улучшения состояния и восстановления функции яичка, а также с целью профилактики применяется хорионический гонадотропин.

При полной атрофии яичка рекомендуется его хирургическое извлечение, чтобы устранить влияние на парный орган, а также избежать ракового перерождения. На месте удаленного тестикула ставится имплантант.

Профилактика атрофии яичка должна заключаться в лечении хронических заболеваний, прохождении медосмотров. Следует также избегать травматических повреждений половых органов и, при первых признаках заболевания, обращаться за помощью.

Источник

Источник: https://03-med.info/bolezni/nevrologiya/simptomy-osobennosti-proyavleniya-i-le.html

Атрофия яичек и полового члена: фото, симптомы и лечение у мужчин

Атрофия яичек (гипогонадизм) и полового члена (крауроз) – патологические нарушения, которые сопровождаются уменьшением мужских яичек и пениса в размерах. Это чревато снижением эректильных функций и нарушением выработки семенной жидкости.

Если своевременно не определить нарушение, то существует большая вероятность развития опасных осложнений. Мужчина, который переносит данное заболевание, может остаться бесплодным навсегда. Это обусловлено тем, что данное заболевание в запущенных случаях является необратимым.

Что это такое и какое лечение предусмотрено медициной, рассмотрим ниже.

Механизм развития нарушений

Атрофия яичек и полового члена развивается на фоне определенных дисфункций в организме. Пенис снабжен большим количеством сосудистых структур, которые предназначены для питания. Среди наиболее частых нарушений, на фоне которых развивается атрофия яичек и пениса, следует выделить атеросклероз сосудов полового члена.

Пенис снабжается кровью при помощи 3 пар артерий:

  • Дорсальная. Отвечает за питание пещеристых тел.
  • Кавернозная (глубокая). Достигает основания пещеристых тел.
  • Бульбоуретральная – снабжает губчатое тело и луковицу.

Если происходит нарушение работы хотя бы одной из представленных венозных структур, то происходит формирование патологического процесса, приводящего к атрофии полового члена или яичек.

Крауроз пениса развивается при сахарном диабете и венерических заболеваниях. Причиной атрофии могут стать частая мастурбация, склероатрофический лихен, варикоцеле, механическое или химическое воздействие.

Гипогонадизм возникает при крипторхизме и механических повреждениях. Причиной могут служить рентгеновское излучение, свинка, корь или туберкулез.

Атрофия яичек у мужчин способна возникнуть на фоне сахарного диабета, алкогольной интоксикации и истощения организма.

Негативно сказаться на состоянии мужского полового органа могут стероиды, а также такие нарушения, как опухоли, кисты, воспаление и травмы. В норме гипогонадизм возникает у мужчин в пожилом возрасте после наступления андропаузы.

Описание симптомов и признаков

Главной причиной развития атрофических процессов является атеросклероз. Идентификация данной патологии чаще всего происходит только после того, как бляшки достигают существенных размеров.

 Атеросклероз провоцирует яичковую атрофию и приводит к тому, что половой орган тоже атрофируется.

Симптомы в данном случае необходимо определять как можно раньше, что позволяет избежать серьезных последствий.

Атрофия имеет ряд отличительных признаков

Признаки атрофии яичек и пениса довольно своеобразны. При врожденной форме заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  1. Яички и пенис имеют небольшой размер.
  2. Волосы на лице и лобке отсутствуют.
  3. Голосовых изменений не наблюдается.
  4. Мужчина не испытывает полового влечения.
  5. Эрекция слабая или вовсе отсутствует.
  6. Отмечаются слабость и перепады настроения.
  7. Кожный покров бледный и сухой, как на фото.

В данном случае может наблюдаться высокий темп роста и формирования нижних конечностей. Ноги выглядят непропорционально длинными.

Если говорить о приобретенной форме заболевания, то следует выделить такие признаки атрофии яичка, как затухание либидо, фертильности и увеличение груди в размерах.

Вокруг бедер у мужчин происходит накопление жировых отложений, что делает их похожими на женские. Волосяной покров на теле исчезает и происходит деформация мышечных структур.

Голос становится на тон выше, появляется слабость и отмечаются резкие перепады настроения. Тестикулярная недостаточность постепенно нарастает. При этом симптомы становятся более выраженными.

Яичковую атрофию может определить любой врач при проведении первичной диагностики.

Терапия при патологии

Перед началом принятия каких-либо мер при таких патологиях, как атрофия полового члена или яичек, проводится комплексная диагностика. Назначается УЗИ и спермограмма. Эти исследовательские процедуры позволяют получить полную картину патологических нарушений в организме и назначить эффективное лечение, направленное на устранение причины заболевания и симптоматики происходящих дисфункций.

Если их причиной является атеросклероз сосудов, то проводится следующее лечение:

При обнаружении атрофии возможно медикаментозное лечение

  • Медикаментозная терапия (аскорбиновая кислота, витамин В12, фолиевая кислота, Литенол, Арахиден, Гонадотропин). Принимаются меры для стабилизации обменных процессов и артериального давления. Назначаются препараты для предотвращения быстрого свертывания крови и разрыхления холестериновых отложений. Лекарственные препараты, позволяющие предотвратить закупорку сосудов, должен назначать врач.
  • Хирургическая коррекция. Проводится в том случае, когда врачи обнаруживают закупоренную артерию, питающую левое или правое яичко. Операция предусматривает удаление самой бляшки или иссечения всей проблемной области. Это позволяет устранить патологические нарушения полностью.

Если нарушения вызваны отмиранием тканей пениса, то возникает необходимость в назначении гормонов, восстанавливающих его функции. Рентгеновское излучение и лучи Букки предотвращают развитие злокачественных образований. В запущенных случаях возникает необходимость в проведении операции.

Операция предусматривает снятие верхних тканей, пораженных очагами крауроза. Лечение проводится только после того, как будет окончено исследование и получены результаты. При наличии предрасположенности к раку нужна консультация специалистов, которая проводится периодически.

Если возникает атрофия яичка при варикоцеле, то возникает необходимость в коррекции данного нарушения. Расширение венозных структур требует проведения хирургического вмешательства при появлении болей в правом или левом яичке, бесплодии и наличии эстетического дефекта. Операция проводится несколькими способами:

При варикоцеле требуется хирургическое вмешательство

  1. Открытая. Хирурги перевязывают вены пораженного яичка выше уровня кольца в области пахового канала. Кожа рассекается в подвздошных структурах.
  2. Marmar. Разрез осуществляется в области наружного пахового канала. После перевязки питающей яичниковой вены происходит отток крови через систему поверхностных структур. Это не дает начаться атрофии или помогает устранить начальные дисфункции.
  3. Эндоскопическая. Инструменты вводятся посредством совершения небольших надрезов на коже. На вены накладывается скоба, которая останавливает кровоток в нужной области.
  4. Реваскуляризация. Дает возможность справиться с начавшейся патологией без удаления яичек. Хирургические манипуляции способствуют восстановлению нормального кровотока путем пересадки яичковой вены в надчревную.

После операции варикоцеле возникает необходимость в устранении имеющихся осложнений. На ранних стадиях развития атрофии назначают гонадотропин.

Медикаментозная терапия направлена на устранение первичных причин дисфункций и коррекции имеющейся симптоматики. Гонадотропин восстанавливает естественные функции мужской половой системы. Самолечение в данном случае недопустимо.

Гонадотропин должен назначать опытный специалист после проведения комплексного обследования.

При уничтожении тканей, если гонадотропин не дает результата, возникает необходимость в проведении ампутации. После удаления варикоцеле проводится радикальная операция. Из-за удаленного яичка возникает дисфункция мужской половой сферы. Но в некоторых случаях приходится пренебречь мужским здоровьем, чтобы избежать развития таких осложнений, как онкологическое поражение яичек.

После того как яичко будет удалено, возникает необходимость в использовании косметического имплантата. Это позволяет восстановить форму мошонки. Если иссечено только одно яичко, то тестикулы второго могут взять на себя выработку достаточного количества гормонов для поддержания эректильной функции и всего организма в целом.

Атрофия пениса и яичек начинается постепенно. От скорости принятых лечебных мер зависит дальнейший исход.

Если начинаются серьезные половые дисфункции, то без помощи хирургического вмешательства не обойтись. Полного выздоровления можно добиться только с помощью квалифицированного хирурга. Полностью выздоровевшим считается тот пациент, у которого исключена онкология.

Источник: https://egopen.ru/pathologia/atrofiya-yaichek-i-polovogo-chlena

Атрофия яичка: что это такое и как проявляется

Тестикулярная атрофия, или атрофия яичка, является условием, которое проявляется в изменении размера яичка и его функциональности.

Тестикулярная атрофия может уменьшить или остановить нормальное функционирование органов и вызвать проблемы с фертильностью или даже бесплодие.

Тестикулярная атрофия, главным образом, вызвана болезнью или врожденной генетической патологией.

Для появления атрофии яичка свойственны:

  • заболевания в детском возрасте;
  • хронические инфекции;
  • эпидидимит;
  • орхит;
  • токсины (употребление алкоголя и наркотиков);
  • хроническая анемия;
  • тестикулярный рак.

Анаболические стероиды — также частая и признанная причина атрофии яичка.

Атрофия яичка — патологическое состояние, при котором присутствует неправильное сжатие яичек. В этом случае яички здоровы, но если данное состояние не лечить, то яички начинают сжиматься без причины.

  • Эта патология может быть вызвана из-за ряда причин, хотя основная причина — гормональная неустойчивость и злоупотребление алкоголем и токсичными веществами.
  • Старость, любая раны тестикулярной области также способствуют атрофии яичка.
  • Люди, у которых есть атрофия, отмечают уменьшение либидо и развитие бесплодия. Все это зависит от степени повреждения яичек и причины болезни.

Причины уменьшения яичек у мужчин

Чтобы понять причину уменьшения яичек у мужчин, важно понять анатомию яичек. Каждое яичко состоит из двух типов клеток: зародышевых клеток и ячеек Лейдига (Leydig).

  • Функция зародышевой клетки состоит в производстве спермы.
  • Функция ячейки Leydig — производство тестостерона.

В нормальных условиях здоровый мужчина производит оба этих типа клетки в равных пропорциях, заставляющих яички быть круглыми, устойчивыми и полными.

В случаях уменьшения яичек у мужчин любой из этих типов клеток или, в некоторых случаях, оба типа начинают отмирать, вызывая колебания в уровнях жидкости.

Данное изменение жидкости способствует оседанию мошонки, яички очень мягкие и находятся в свободном состоянии.

Уменьшение яичек у мужчин из-за гормонального сбоя

  • Гормональная неустойчивость, безусловно, является наиболее распространенной причиной тестикулярной атрофии. Время от времени гормональный сбой может привести к серьезным последствиям, но, как правило, основной причиной возникновения является побочное действие определенных лекарственных средств.
  • Кроме того, воздействие радиации также вызывает гормональную неустойчивость.
  • Использование стероидов в течение большого промежутка времени может также вызвать гормональный сбой в некоторых случаях. Это происходит из-за того, что, принимая стероиды, человек вводит тестостерон через внешний источник, который заставляет тело полагать, что есть достаточное количество тестостерона. Таким образом происходит уменьшение производства этого гормона, приводящее к уменьшению производства спермы, вызывающее, в конечном счете, тестикулярную атрофию.

Внимание

Остановка использования стероидов может полностью изменить атрофию в некоторых случаях, но все зависит от степени ущерба, уже нанесенного.

Болезни, вызывающие уменьшение яичек у мужчин

  • Определенные заболевания, например вирус свинки или ВИЧ, могут способствовать развитию атрофии.
  • Болезни, передающиеся половым путем, также играют важную роль при уменьшении яичка у мужчин. В некоторых случаях состояние яичек может быть полностью изменено, особенно если проводится лечение ЗППП. Но также все зависит от степени повреждения.

Другие причины

  1. Любой вид раны в области паха или от заболеваний, подразумевающих хирургическое вмешательство, например рак простаты.
  2. Хроническое злоупотребление алкоголем может вызвать цирроз печени, который оказывает негативное влияние на яички, заставляющие их сжиматься.
  3. Уменьшение яичек у мужчин может также произойти из-за естественного старения человека.

Атрофирование яичек: диагностика и лечение

Чтобы диагностировать атрофирование яичек, врач проводит экспертизу, основанную на истории болезни и образе жизни прациента. В первую очередь специалистом проводится физиологический осмотр пациента с ощупыванием яичек и мошонки, а также обследование внешних половых органов.

После данных манипуляций могут потребоваться следующие тесты, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз. Среди них выделяют следующие:

  • тестикулярный ультразвук для определения кровотока и любых отклонений в тестикулярных областях;
  • анализ крови для выявления возбудителя;
  • анализы на гормоны для определения уровня тестостерона;
  • обследование урологом на предмет внешних повреждений мошонки.

Лечение атрофирования яичек полностью зависит от причины заболевания, в первую очередь проводят лечение болезни, вызывающую атрофию.

Важно

Если состояние яичек не изменилось с начала лечения, то атрофирование можно рассматривать как гормональное нарушение или патологию, требующую хирургического вмешательства.

В большинстве случаев атрофирование яичка является необратимой патологией, но при ранней диагностике возможно частичное восстановление яичка и упреждение дальнейшего атрофирования.

Кроме того, определенные изменения в образе жизни, наличие спорта, правильного сбалансированного питания и регулярной половой активности с проверенным партнером также помогают в предотвращении развития тестикулярного атрофирования яичка.

Источник: https://impotencija.net/urologija/atrofija-jaichka/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть