компьютерная томография почек

Содержание

Компьютерная томография почек. Подготовка, отзывы

Чтобы назначить эффективное лечение любого заболевания, необходимо как можно точнее и правильнее поставить диагноз. С современными методами диагностики чаще всего это не представляет большой сложности. Особенно важно это при состояниях, опасных для жизни пациента.

Заболевания выделительной системы встречаются довольно часто. Без нормальной ее работы невозможна очистка организма от вредных веществ, поэтому важно вовремя обнаружить проблему и избавиться от нее. Основным методом диагностики может стать компьютерная томография почек, которая поможет поставить точный диагноз.

С этим методом исследования познакомимся немного подробнее.

Суть томографии

Эта диагностическая процедура основывается на использовании рентгеновских лучей и новейших компьютерных технологий для получения изображения исследуемого органа. Если сравнивать этот метод с рентгеном, то можно утверждать, что КТ более информативна.

При проведении исследования рентгеновские лучи движутся вокруг тела, а все изменения об их энергии передаются на компьютер, который после преобразования информации выводит на экран двухмерное изображение.

Разновидности томографии

Использовать томографию как метод диагностики начали еще в 20-м веке. К настоящему времени принцип работы аппаратов претерпел изменения. Сейчас распространены следующие томографы:

  • СКТ – спиральная томография. Дает возможность исследовать послойную структуру тела за несколько секунд.
  • Практикуется мультиспиральная компьютерная томография почек в клиниках Москвы и не только. Отличительной чертой таких приборов является наличие нескольких детекторов, также увеличено количество оборотов рентгеновской трубки.

Проводить исследование можно с применением контрастного вещества или без такового. Его обычно используют в тех случаях, когда необходимо получить более четкое изображение исследуемого органа.

Патологии почек – это достаточно серьезные заболевания, которые требуют немедленного вмешательства и эффективного лечения. Многие состояния не поддаются распознаванию с помощью обычных диагностических процедур. Только после того, как появилась компьютерная томография почек, стало возможным диагностировать такие патологии, как:

  • Врожденные аномалии в строении почек.
  • Доброкачественные образования (например, киста).
  • КТ помогает выявлять проблемы с выделительной системой даже у новорожденных малышей.
  • Гидронефроз в любой степени развития.
  • Раковые опухоли внутри почек.
  • Патологические состояния, вызванные проблемами в кровеносной системе, например, инфаркт почек, тромбоз.
  • Распознавание нарушений, которые появились после травмы, оперативного вмешательства.

Все эти отклонения достаточно легко определяются компьютерной томографией, что позволяет вовремя назначить эффективное лечение.

Показания к проведению КТ

Проверить работу почек можно с помощью многих методов диагностики. Прежде всего, это лабораторные анализы, которые сразу покажут отклонения от нормы. При посещении уролога не всегда дается направление на описываемое исследование, но лечащим врачом обязательно будет назначена компьютерная томография (КТ) почек, если:

  1. Пациент получил сильную травму спины.
  2. Имеется инфекционное заболевание почек в хронической стадии, которое сопровождается нарушением работы органа.
  3. Имеются врожденные аномалии в развитии мочевыделительной системы.
  4. Есть подозрение на наличие камней в почках или выводящих путях.
  5. Все исследования говорят о том, что в почках имеется опухоль.
  6. Есть подозрение на наличие кисты.

Компьютерная томография почек позволяет вести наблюдение за стадиями развития новообразований, что дает возможность вовремя принять нужные меры.

Противопоказания к проведению КТ

Несмотря на то что компьютерная томография — процедура совершенно безболезненная и не представляет опасности для человека, имеется ряд противопоказаний для ее проведения:

  • Не назначают томографию беременным женщинам, особенно во второй половине срока.
  • Во время грудного вскармливания также не рекомендуется КТ.
  • Если врач в карте пациента видит в анамнезе проблемы со щитовидной железой, диагноз «сахарный диабет в тяжелой стадии», то томография запрещена.
  • Противопоказанием к проведению данной процедуры является рак кожи.
  • Относительное противопоказание — вес тела более 120 кг.
  • Без срочной необходимости не делают КТ детям до 14 лет.
  • Если пациент перед проведением процедуры плохо себя чувствует, то лучше ее отложить на более подходящее время.

Все эти противопоказания являются относительными, поэтому, если КТ является единственным способом поставить точный диагноз, процедура назначается.

У многих возникает вопрос: где сделать компьютерную томографию почек? Большинство медицинских центров имеют все необходимое оборудование для проведения данной процедуры. Например, в Москве это можно сделать в таких центрах, как:

  • Многопрофильный медицинский центр «Столица».
  • Клиника «Центр эндохирургии и литотрипсии».
  • МДЦ «Рэмси Диагностика».
  • Диагностический центр «Клиника здоровья» и мн. др.

Как подготовиться к процедуре?

Если назначается компьютерная томография почек, подготовка специальная не требуется. Можно доктору задать любые вопросы, которые интересуют в связи с предстоящей процедурой.

Если предполагается использовать контрастное вещество, то пациент должен подписать специальную форму согласия, предварительно тщательно с ней ознакомившись. Перед проведением КТ с контрастом желательно воздержаться от приема пищи в течение трех часов перед процедурой.

Если имеются различные формы аллергии или другие заболевания и патологические состояния на данный момент, об этом также необходимо поставить доктора в известность.

Всегда можно задать своему лечащему врачу вопрос о том, как подготовиться к компьютерной томографии почек.

Проведение компьютерной томографии

Если все готово, вопросы все выяснены, то можно приступать к проведению самой процедуры. Она включает несколько этапов:

  1. Пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы.
  2. Человек должен быть в просторной одежде. Если на пациенте таковой нет, то ему предлагается надеть халат.
  3. Обследуемый ложится на стол, который будет двигаться в кольцо томографа.
  4. Управляют аппаратом из соседней комнаты, но пациент находится под полным контролем.
  5. Компьютерная томография почек (фото это демонстрирует) предполагает исключение любых движений во время проведения процедуры. Это искажает изображение на снимках.
  6. После соответствующей команды специалиста пациент должен задержать дыхание.
  7. При использовании контрастного вещества оно вводится через инъектор или выпивается.
  8. Затем включается аппарат, и кольцо томографа начинает вращаться вокруг пациента. В это время можно слышать некоторые звуки.
  9. Организм «поглощает» рентгеновские лучи, и это фиксируется датчиками прибора, а затем обрабатывается информация компьютером. Итогом является снимок, который и интересует специалистов.
  10. После завершения процедуры обследуемый некоторое время ожидает, пока изучается качество полученных снимков. Если они имеют нечеткое изображение, то придется все повторить.

Время проведения всей процедуры составляет несколько минут, если без контраста. И до получаса, если применялось специальное вещество.

Компьютерная томография почек отзывы в большинстве случаев имеет хорошие. Некоторые пациенты отмечают, если использовалось контрастное вещество, что может появиться зуд, небольшой отек или затрудненное дыхание. Обо всем этом надо сообщать врачу. В месте введения капельницы также может ощущаться боль или возникнуть покраснение, но все это быстро проходит.

После завершения процедуры специального наблюдения не требуется, пациент может вести привычный образ жизни.

Возможные осложнения во время и после томографии

Всегда можно выяснить у врача, какова лучевая нагрузка на организм во время проведения процедуры, а также о возможных нежелательных последствиях. Обычно осложнения, связанные с излучением, возникают и опасны в том случае, если пациент проходит достаточно много исследований, связанных с лучевой диагностикой.

Чтобы развитие плода протекало нормально, нельзя проходить КТ во время беременности. Обязательно лечащий врач должен знать, что женщина находится в положении.

На точность изображения во время проведения компьютерной томографии могут повлиять некоторые факторы:

  • Металлические предметы в органах брюшной полости, например, хирургические зажимы. Надо об этом сообщать специалисту.
  • Рентгенография с применением бария перед КТ.
  • Были недавние исследования с использованием контрастных или других веществ.

Все это предварительно обсуждается с врачом и специалистом, который проводит томографию, и вопрос решается в индивидуальном порядке в каждом случае.

Результаты исследования

Как только компьютерная томография почек будет закончена, специалист оценит результаты. Для полного заключения обычно требуется около 1,5 часа. Есть возможность записать результаты на диск и выдать пациенту.

Понятно, что у каждого результат будет свой — у кого полностью здоровые органы, а у кого и наличие некоторых патологий. На основании компьютерной томографии лечащий врач может назначить адекватное лечение, которое даст положительные результаты.

Для эффективного лечения любого заболевания очень важно не только вовремя, но и точно поставить диагноз. Компьютерная томография дает прекрасную возможность сделать это быстро и безопасно для пациента. Не надо бояться таких процедур, лучше вовремя выявить все проблемы и решить их. Берегите себя и свое здоровье!

Источник: http://.ru/article/229851/kompyuternaya-tomografiya-pochek-podgotoa-otzyivyi

Компьютерная томография почек

Прогрессивным и эффективным методом диагностики заболеваний почек является компьютерная томография (КТ). КТ почек выявляет структурные дефекты, воспаления и даже очень маленькие новообразования.

Но облучение, вырабатываемое томографом при сканировании, может быть опасно, например, для детей.

Важно знать, что хоть томография является безболезненной и безопасной для человека, у некоторых больных она может вызвать осложнения и побочные эффекты.

Суть компьютерной томографии почек и ее разновидности

В основе компьютерной томографии лежит использование рентгеновских лучей и обработка полученных данных сканирования с помощью современных компьютерных технологий. По сравнению с обычным рентгеном, КТ почек считается более информативным диагностическим методом, поскольку с его помощью врач получает четкое и достоверное изображение.

Что же происходит во время компьютерной томографии? Рентгеновские лучи проходят вдоль всего тела, а компьютер фиксирует изменения в их энергии. После этого данные обрабатываются и на экран выводится двухмерное изображение просканированных органов. Также КТ иногда делают с контрастным веществом.

Оно применяется для получения более отчетливого изображения почек.

Существует несколько видов КТ:

  1. Спиральная компьютерная томография (СКТ) — исследует структуры тела по слоям в течение нескольких секунд.
  2. Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) — отличается от спиральной количеством детекторов в томографе и количеством оборотов рентгеновской трубки во время сканирования тела человека.

КТ почек показывает такой дефект, как измененную их форму, а это, в свою очередь, признак более серьезных заболеваний. На снимке также будут видны почечные кисты и любые другие образования, например, раковые опухоли.

Если же исследуемый уже знает, что у него есть новообразования в почках, то с помощью томографии можно определить их размер и характер, узнать, нет ли кровоизлияний или некроза тканей. С помощью мультиспиральной КТ делают исследования очагов возникновения опухолей в кровотоках почек и надпочечников.

КТ покажет начинающуюся обструкцию мочевыводящих путей, поликистоз или нарушение оттока мочи. У новорожденных с помощью томографии можно обнаружить проблемы в выделительной системе.

В первую очередь, КТ назначают больным, у которых есть подозрение на наличие желчных камней. Для получения дополнительной информации томографию могут сделать при врожденных патологиях почек.

Когда при обследовании пациента врач обнаруживает воспалительные или инфекционные процессы, тоже назначается КТ. При наличии или подозрении на возникновение образований любого происхождения, основным диагностическим инструментом является именно компьютерная томография почек.

Она точно показывает очаги поражения и их площадь. Врачи также используют метод для наблюдения за состоянием больного после удаления почки.

Проведение КТ при беременности противопоказано.

Хоть томография— безболезненна и не опасна для здоровья человека, некоторым группам людей она противопоказана. Это:

  1. Беременные женщины — облучение, несмотря на его незначительность, может негативно сказаться на здоровье плода.
  2. Новорожденные и дети до 14 лет — из-за особой восприимчивости организма рентгеновские лучи наносят ему вред.
  3. Люди с почечной недостаточностью — им запрещена КТ с контрастированием, поскольку контраст связывается и выводится почками.
  4. Больные сахарным диабетом в запущенном состоянии.
  5. Люди с ярко выраженным болевым синдромом.
  6. Больные раком плазматических клеток.

Также есть группа людей, которым физически невозможно сделать КТ. Это исследуемые с весом более 120 кг, которые не помещаются в томограф.

Поскольку при проведении процедуры необходимо все время оставаться неподвижным, ее нельзя использовать для исследования пациентов с заболеваниями психического характера или если больные находятся в бессознательном состоянии.

Не рекомендуется томографическое исследование женщинам в период лактации, но если отказаться от кормления грудью на 2−3 дня, то его проведение возможно.

При обычной КТ не требуется особой подготовки. Если же необходимо сделать сканирование с контрастом, тогда нужно подготовиться к некоторым моментам. Доктор должен знать, есть ли у человека аллергия, какие-либо другие заболевания. В этом случае подготовка заключается в проведении аллергопробы, чтобы выяснить, не возникнет ли при использовании контраста каких-либо осложнений.

Действующее вещество наносится на кожу. Если в этом месте появляются воспаление, сыпь или зуд, нельзя использовать это контрастное вещество для проведения КТ. Существуют правила, касающиеся питания, а именно: не употреблять газообразующую пищу, алкоголь и продукты содержащие кофеин. За 8 часов до проведения томографии нельзя ничего не есть, а за 2−3 часа — пить.

Если недавно проводилось УЗИ, МРТ или рентген, необходимо сказать врачу.

Есть и общие правила, которые необходимо соблюдать при любом виде КТ почек.

Если человеку недавно проводилось УЗИ, МРТ или обычный рентген, ему лучше поставить врача в известность об этом, чтобы он не получил слишком большую дозу облучения.

Перед тем, как зайти в кабинет, где будет проводиться компьютерная томография почек, необходимо снять все металлические предметы (пирсинг, украшения), поскольку они исказят полученные снимки. Человек должен быть одет в просторную и удобную одежду.

Как сделать сканирование?

При томографии почек исследуемый принимает позу лежа на спине, руки и ноги фиксируются, чтобы не испортить качество снимков. Также необходимо ввести контраст. Для проведения КТ почек и надпочечников используют такие препараты как «Гипак», «Омнипак», «Ультратвист», они вводятся внутривенно.

Могут применяться и пероральные препараты, которые принимаются до начала исследования, например, йод неионного типа. Препараты не должны вызывать волнений, ведь они безопасны для организма и через пару часов выводятся с мочой из организма. Человеку дают прибор с «тревожной» кнопкой — нажав ее, можно вызвать врача, если что-то пойдет не так.

Если у обследуемого— боязнь замкнутого пространства, до проведения сканирования ему дают успокаивающие средства.

Стол с обследуемым заезжает в тоннель томографа. Далее врач включает аппарат и наблюдает за процессом в соседнем помещении. Когда доктор подаст команду, человеку необходимо задержать дыхание. Сканер вращается, из датчиков на нем посылаются рентгеновские лучи в тело пациента и делаются послойные снимки.

Во время сканирования слышатся щелкающие звуки. Если снимки не получились с первого раза, придется повторить процедуру. Время сканирования при обычном КТ мочевыделительной системы — 3 минуты, при КТ почек с контрастом — до 30 минут.

Полученные результаты передаются лечащему врачу, а он на их основе ставит диагноз.

КТ с контрастами может вызвать аллергическую реакцию.

КТ без контрастного вещества хорошо переносится всеми. Контраст может вызывать аллергические реакции, поэтому, если больного что-то беспокоит после процедуры, ему следует обязательно сообщить об этом лечащему врачу.

Из возможных реакций на контраст наблюдаются: покраснение кожных покровов и зуд, затруднение дыхания. Бывает, что в месте, где в руку входила иголка от капельницы, возникает боль или покраснение. Насчет таких симптомов можно не переживать, поскольку они быстро исчезают сами по себе.

После проведения КТ, если никаких симптомов аллергии не наблюдается, специальное наблюдение врача не требуется.

Томограф не причиняет неприятных ощущений, только шумит. Также человеку может быть некомфортно из-за жесткого стола или температуры в кабинете. Для того, чтобы на столе было более удобно, предлагаются подушки. Из побочных эффектов после процедуры возможно повышение артериального давления и затруднение дыхания.

Если человеку делают КТ с контрастом, во рту может возникнуть соленый или металлический привкус. От контраста иногда возникает головная боль. Аллергические реакции на контраст проявляются в виде тошноты, чувства жжения в желудке, припухлости губ и кожной сыпи.

Они возникают, если из организма больного полностью не вывелись остатки контраста от предыдущего исследования. Осложнения после проведения сканирования могут возникнуть только если человек до этого прошел много исследований, тоже связанных с облучением.

Также врач сообщает, что когда происходит сканирование, рентгеновские лучи могут повлиять на работу металлических имплантатов, кардиостимулятора, инсулиновых помп и любых электрических стимуляторов.

Проведение в детском возрасте

КТ почек может назначаться детям только в случае крайней необходимости.

Компьютерная томография почек может назначаться детям, но только когда это действительно необходимо.

Такая диагностика проводится для того, чтобы обнаружить в органах врожденные патологии, которые необходимо устранить в срочном порядке. Процедура проведения исследования— точно такая же как и у взрослых, оно делается достаточно быстро из-за повышенной восприимчивости детского организма.

Чтобы дети не двигались во время сканирования, томографию делают под наркозом. За 3 часа (рекомендуется даже за 5) до КТ нельзя кормить и поить ребенка. Одет он должен быть в свободную одежду без металлических и другого рода деталей.

Помните, что детское КТ — крайняя мера и прибегать к ней стоит только в крайнем случае. Если есть возможность сделать обследование другим, менее вредным для организма методом, лучше воспользоваться им.

Результаты исследования

Расшифровывает полученные во время сканирования снимки врач-рентгенолог. Всю информацию он передает лечащему врачу. На основе этого и имеющихся первичных данных выстраивается диагноз. Есть несколько вариантов результатов. Если у обследуемого выявлены отклонения от нормы, есть такие варианты диагноза:

  • новообразование — кисты или опухоли (на снимке отличаются по структуре и степени окрашенности);
  • анатомические особенности — это могут быть нетипичные сплетения нервов или сосудов;
  • разрывы структуры почки;
  • гематомы, затеки мочи;
  • тромбы;
  • воспаления тканей;
  • абсцесс.

Врач может сообщить, что почки находятся в нормальном состоянии. Это означает, что паренхима почек плотнее чем печеночная, и менее плотная, чем костная. Кроме того, важно исследовать форму почек, их размер и расположение. Местонахождение почек оценивается относительно других органов брюшной полости, то есть учитываются индивидуальные особенности тела.

Источник: http://EtoPochki.ru/kidney/obsledovanie/kt-pochek.html

Компьютерная томография почек: показания, подготовка, описание процедуры :

Заболевания почек — довольно часто встречающийся недуг среди населения. Мгновенно его диагностировать и локализовать не всегда удаётся с помощью обычных анализов. Поэтому для установления точного диагноза применяют компьютерную томографию почек. О ней и пойдёт речь в этой статье.

Что такое компьютерная томография почек?

Сам термин КТ означает исследование каждого слоя объекта без разрушения. Происходит это путем рентгеновского излучения. Разные виды тканей имеют свою плотность, соответственно, они обладают и разной степенью проникновения лучей. Последующая компьютерная обработка этих данных выстраивает четкую модель органа или необходимой части тела.

Как можно понять, компьютерная томография почек проводит послойное «виртуальное» рассечение почки и рисует модель.

Немного истории

На самом деле первый прототип компьютерной томографии использовал в своих исследованиях известный учёный Николай Пирогов.

Его методика заключалась в проведении послойного физического рассечения замороженных трупов по определенным плоскостям. Это давало «картинку», подобную результатам томографа.

Только на реальном теле человека. Таким образом, кстати,был составлен атлас «Топографическая анатомия».

Первые расчёты, связанные с этим видом исследования, были проведены в далёком 1917 году австрийским учёным Радоном. Он определил, что, проходя через некоторые среды, рентгеновское излучение поглощается ими. Также он выяснил, что происходит это с большой степенью точности. То есть уровень поглощения можно выразить математическими формулами.

Первый же аппарат спроектировал физик Хаунсфилд в 1969 г. Предназначался он для проведения сканирования головы. В честь учёного была названа шкала, которая показывает степень ослабления. Ее диапазон составляет от -1024 до 3071. К примеру, плотность воды по шкале Хаунсфилда равна 0.

Томография в современности

Оборудование для проведения компьютерной томографии представляет собой очень сложные и дорогостоящие приборы. В общем, это комплекс, состоящий из программного обеспечения и аппарата. Каждый узел и элемент проектируются и создаются с очень высокой степенью точности. Точные и сверхчувствительные детекторы и датчики отлавливают каждое изменение рентгеновского излучения.

Для анализа и расчёта используется определенное узкоспециализированное программное обеспечение.

Спиральный метод сканирования

С 1988 года применяется спиральная томография. Заключается она в одновременном движении излучающей трубки вокруг пациента и продольного перемещения стола с ним. Таким образом, томография выстраивается не последовательно, как раньше, а по спирали без перерывов. Это позволило значительно сократить время на проведение исследования.

Мультиспиральная компьютерная томография почек

Данный вид исследования практикуется с 1992 года. В его основе лежит оснащение приборов не одним рядом детекторов, получающих результаты сканирования поглощения, а несколькими.

Современные устройства могут быть оснащены 512 и 640 рядами. Это сильно сказалось на затрачиваемом на проведение процедуры времени и её точности.

Также именно такой подход дал возможность сканировать орган целиком с высоким уровнем детализации.

Два источника излучения

Более современным и продвинутым аппаратом для компьютерной томографии стал прибор с двумя источниками рентгеновского излучения. Он являет собой логичное продолжение МСКТ.

Его разработка позволила проводить более точное исследование органов, которые могут совершать движение или сокращения во время процедуры. Например, при заболеваниях сердца.

Размещённые под углом в 90 градусов излучающие трубки позволили анализировать органы без поправки на сокращения и движения.

Ко всему прочему, трубки могут работать каждая в своем режиме. Таким образом достигается более точная дифференциация органов или тканей, находящихся близко друг к другу. Например, такой подход незаменим при исследовании сосудов и опухолей, размещённых в непосредственной близости от костей.

Функции почек

Почки в организме человека выполняют функцию фильтра. Кровь, проходящая сквозь них, очищается от различных продуктов распада, микробов и других вредных веществ. Отсеянное отправляется в мочеточники, где в последствии попадает в мочевой пузырь.

Таким образом, почки ведут постоянную, круглосуточную работу по очистке организма от вредных составов. Поэтому их заболевание так или иначе сказывается на всех органах в целом.

Когда нужно делать диагностику почек?

Как правило, компьютерная томография почек может быть назначена как при первичных признаках заболевания, так и для уточнения уже имеющегося. Помимо состояния самих почек, исследование позволяет узнать и состояние надпочечников и брюшного пространства.

В основном показания к прохождению КТ почек выглядят так:

  • на первом месте располагается проведение исследования с целью нахождения камней в почках;
  • травмы спины и живота;
  • процедура назначается и тем людям, которые имеют с рождения пороки почек;
  • поликистоз и абсцесс;
  • первичные симптомы раковых опухолей;
  • если почка была удалена по какой-то причине, то процедура назначается с целью наблюдения за пациентом.

Помимо показаний, имеются и противопоказания, при которых прохождение КТ почек недопустимо:

  • рентгеновское излучение очень вредно для беременности, вне зависимости от срока;
  • маленьким детям КТ проводится лишь в самом крайнем случае;
  • особо полные люди, так как их невозможно физически поместить в аппарат;
  • не рекомендуется пациентам с нарушениями психики;
  • некоторые виды исследования могут вызвать осложнения, например контрастная компьютерная томография почек.

Процесс сканирования

Для проведения процедуры, пациента укладывают на спину. Для обеспечения неподвижности, его фиксируют специальными ремешками. Стол с обследуемым помещается в аппарат.

Диагност после этого выходит в другое помещение, из которого он будет производить наблюдение за ходом исследования с экрана монитора.

После проведения процедуры он отдаёт результаты томографии лечащему врачу, который на их основе выносит заключение.

Чтение данных

Расшифровку полученных результатов выполняет лечащий врач. Если почки пациента в нормальном состоянии, то плотность паренхимы будет чуть выше чем у печени, но ниже чем у костей. Также врач изучает и исследует местоположение почек относительно других органов.

Новообразование на снимке обычно выделяется отличным от других тканей цветом, из-за разной плотности. К примеру, киста имеет плотность меньшую и образует чёткие контуры. Раковые клетки формируются неоднородно и выглядят размытыми.

Усиление контрастом

Иногда для более полного исследования какого-либо органа, чтобы выделить его на фоне остальных, применяют специальные составы. Такой метод получил название КТ с контрастированием.

Заключается методика во введении специального препарата, который при томографии будет выделяться. В основном это йодосодержащие составы.

Внедрить препарат в организм можно двумя способами. Первый производится путем употребления пациентом перорально с определенным режимом. Как правило, он применяется для выделения органов желудочно-кишечного тракта. Второй — препарат вводится внутривенно. Он направлен на выявление количества скопившегося в тканях и органах контрастного вещества.

КТ с контрастированием помогает выявить раковые опухоли и даже выяснить их характер.

Подготовка к процедуре

Существуют несколько рекомендаций по подготовке к компьютерной томографии почек:

  • Чтобы не чувствовать беспокойства или приступов паники, пребывая внутри аппарата, нужно примерно знать, как он работает. Просто стоит запомнить, что он не нанесёт никакого вреда, пожалуй, кроме лёгкого шума.
  • Когда процедура проходит с применением контрастного вещества, возможно, пациент почувствует привкус металла или соли. Это нормально. Но могут начаться и головные боли в некоторых ситуациях.
  • В течение суток перед сканированием не рекомендуется употреблять алкоголь или продукты, богатые кофеином. Это может ухудшить точность определения.
  • Если в недавнем прошлом имеются пройденные исследования типа УЗИ, МРТ или рентгенологическое, то лечащий врач должен знать об этом.
  • Перед помещением в аппарат необходимо снять все металлические украшения: кольца, цепочки, браслеты.
  • Контрастная компьютерная томография также предполагает временный отказ от пищи и напитков за несколько часов до процедуры.

Конкуренция с МРТ

Магнитно-резонансная томография отличается от КТ тем, что вместо рентгеновских лучей используются электромагнитные волны. Вычисление плотности тканей осуществляется за счёт различных ответов от излучения. Как и в КТ, программная составляющая определяет разнообразные слои и строит общую картинку.

При поставленном выборе(КТ или МРТ) нужно знать об основных отличающихся моментах и характеристиках обеих технологий.

Показания, при которых назначают компьютерную томографию, были описаны выше. Магнитно-резонансный подход используется в следующих случаях:

  • подозрения на возникновение опухолей в мягких тканях организма;
  • исследование внутричерепной полости, головного и спинного мозга;
  • пациенты с различными неврологическими заболеваниями;
  • исследование мышц и связок.

Магнитно-резонансная томография также обладает рядом своих противопоказаний, в чем-то схожих с КТ, а в чем-то нет.

Все, что так или иначе содержит металл, может давать помехи при проведении исследования. Например, металлические штифты зубных протезов, различные имплантаты, зажимы. Даже татуировка, имеющая в составе металл, может снизить качество исследования.

Также не допускаются в аппарат люди с кардиостимуляторами, так как электромагнитная волна может нарушить их работу. Как и в ситуации с КТ, в прибор не получится поместить слишком большого человека.

По аналогии с проведением компьютерной томографии, в аппарате МРТ нужно лежать какое-то время неподвижно. Лицам с нарушениями психики и неврологическими заболеваниями иногда трудно провести в спокойствии такое время. Клаустрофобия может стать ещё одним препятствием для проведения как МРТ, так и КТ.

Однако есть существенное различие — магнитно-резонансную томографию можно проводить беременным.

Так же, как и в КТ, при МРТ не рекомендуется употреблять пищу за несколько часов до процедуры. Других значимых подготовительных требований у МРТ нет.

Итак, что же предпочтительнее — МРТ или КТ? Что более информативно? Сравнение этих двух технологий немного некорректно. Так как каждая выполняет свою роль в определённом перечне заболеваний и показаний.

Стоимость процедуры

Формирование цены на компьютерную томографию почек зависит от нескольких факторов. Ими могут выступать: класс клиники, необходимость контрастирования и тип оборудования для исследования.

Где сделать компьютерную томографию почек недорого? Разные клиники могут предлагать различные цены. В среднем исследование именно почек варьируется от 3500 до 10 000 рублей. Также имеет значение, какой тип представляет собой учреждение — частная клиника или государственная больница.

Применение контрастирования увеличивает стоимость исследования. Это связано с тем, что препараты могут стоить иногда очень дорого.

Используемое для проведения процедуры оборудование также влияет на то, сколько стоит компьютерная томография почек. Чем более современный аппарат задействован, тем точнее будет результат исследования. Также технологичность прибора сказывается на безопасности процедуры.

В целом цены по стране могут прыгать в довольно больших диапазонах. В Москве данный тип исследования будет на порядок выше, чем в регионах. Не стоит забывать и про контрастирование. Оно вызывает удорожание процедуры во многих случаях в два раза.

В заключение

Оборудование и технологии для проведения компьютерной томографии не стоят на месте и постоянно развиваются.

Современные приборы могут показывать объёмную картинку в режиме реального времени в отличной детализации, которая позволяет врачу легко установить причину заболевания.

Мощные компьютерные системы умеют быстро обрабатывать показания датчиков и строить на основе их данных точную модель. Но как бы они ни развивались, пока КТ остаётся довольно дорогой процедурой.

Источник: https://www.syl.ru/article/336671/kompyuternaya-tomografiya-pochek-pokazaniya-podgotoa-opisanie-protseduryi

Кт почек

Компьютерная томография (КТ) почек — это исследование почек с получением их послойного изображения при помощи рентгеновского излучения. Кт почек показана для диагностики травматических повреждений, опухолей, аномалий строения, гидронефроза, мочекаменной болезни, абсцессов и кист.

Кт почек применяется для обследования забрюшинного пространства и надпочечников, определения участка для взятия материала при проведении биопсии, контроля почек у послеоперационных пациентов. Для большей информативности обследование может проводиться с введением пациенту контрастных веществ.

Кт почек противопоказана при тяжелой почечной недостаточности, беременности, лактации, декомпенсированном сахарном диабете и общем тяжелом состоянии пациента.

Кт почек относится к современным методам лучевых исследований, позволяющим получить изображения отдельных слоев (томограмм) почек с толщиной срезов 1-10 мм. Кт почек гораздо информативнее обзорной урографии и дает представление о детальном состоянии органов, наличии изменений, их локализации и распространенности.

Цвет получаемого изображения отражает количество поглощенной рентгеновской энергии и плотность тканей, выявляя наличие объемных образований и других поражений. Для лучшего различения лоханок, паренхимы и мочеточников при Кт почек используются рентгеноконтрастные препараты.

При необходимости Кт почек может быть дополнена другими исследования мочевыводящих путей – УЗИ почек, УЗДГ сосудов почек, МРТ, биопсией почки, ангиографией и венографией почек.

Показания и противопоказания

Клиническая урология рекомендует проведение Кт почек при подозрении на врожденные аномалии, новообразования и метастазы, поликистоз, абсцесс почки; при клинике нефролитиаза, не подтвержденной с помощью УЗИ и традиционных рентгенологических методов; нефункционирующей почке, выявленной при экскреторной урографии или нефросцинтиграфии; травмах области почек, гидронефрозе и др. Кт почек также используют для определения участка биопсии почечной ткани, оценки состояния почечного ложа после тотальной нефрэктомии или донорской почки после пересадки. Кт почек позволяет точно дифференцировать тканевые и жидкостные образования и определять их размеры. Кт почек выявляет наличие уратных камней, не определяемых при обзорной урографии. 

Факторами отказа от выполнения Кт почек в пользу нелучевых исследований могут служить почечная недостаточность, беременность, сахарный диабет, требующий приема некоторых препаратов (глюкофажа и др.). Противопоказанием к проведению рентгеноконтрастной Кт почек является аллергия на йод и йодистые препараты.

Подготовка к Кт почек

При проведении нативного (стандартного неконтрастного) исследования ограничений в режиме и характере питания не требуется. При использовании контрастирования за 4 часа до Кт почек рекомендуется воздержание от приема пищи.

Вопрос о необходимости введения контраста решает врач-рентгенолог, исходя из задачи исследования. Перед процедурой Кт почек пациента просят снять с себя украшения и металлические изделия, попадающие в область сканирования.

Кт почек выполняется на рентгеновском столе, куда пациент укладывается на спину и фиксируется.

Методика проведения

Стол, на котором лежит пациент, заводят за арку сканера и включают томограф. Сканер, совершая вращения вокруг корпуса тела, выполняет серию томограмм под различными углами. Во время процедуры сканирования больной должен быть неподвижен. При выполнении Кт почек может потребоваться кратковременная задержка дыхания.

При необходимости после первой серии рентгенограмм внутривенно вводится контраст и продолжают томографическое исследование почек. При появлении аллергической реакции на контраст в виде затрудненного дыхания или крапивницы следует сообщить об этом врачу, контролирующему ход исследования, или нажать на кнопку вызова.

Рентгеновское излучение, пронизывающее ткани в процессе Кт почек, регистрируется с помощью датчиков. Преобразованная компьютером информация подается на монитор в виде изображения, которое интерпретирует врач-радиолог.

На качество снимков, получаемых при Кт почек, могут оказывать влияние двигательное беспокойство больного, наличие хирургических клипс или катетеров, бариевой взвеси в ЖКТ после рентгенографии пищевода и желудка, тонкого кишечника или ирригоскопии.

Интерпретация результатов

Топография почек по КТ оценивается относительно соседних образований. Размер и форма почек определяются по срезам между полюсами и их контурам. Неизмененная паренхима почек имеет несколько большую плотность по сравнению с печеночной, но многократно уступает плотности костных тканей.

На нативных томограммах собирательные трубочки выражены темным цветом; при введении контраста их плотность увеличивается, а оттенок светлеет. Плотность определяемых при Кт почек объемных образований отличается от плотности нормальной паренхимы.

Кисты почек дифференцируются в виде тонкостенных образований с резкими границами и меньшей плотностью.

Опухоль, в т. ч. рак почек, имеет нечеткие границы и неоднородную плотность, но меньшую, чем неизмененная паренхима, даже после контрастирования. Опухоли, имеющие очаги обызвествлений, кровоизлияний, некроза отличаются большей плотностью. Сосудистые образования после введения контраста визуализируются отчетливее.

Методом Кт почек также может диагностироваться обструкция мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь, поликистоз, аномалии развития, скопление жидкости в паранефральной клетчатке (гематомы, абсцесс, лимфоцеле).

Патологические образования, выявляемые в проекции почечного ложа после перенесенной нефрэктомии, свидетельствуют о рецидиве опухоли.

Осложнения

Лучевая нагрузка, используемая при Кт почек, как правило, не вызывает осложнений. При использовании контрастных веществ в процессе Кт почек могут отмечаться аллергические проявления (крапивница, отек, зуд).

В редких случаях введение контраста может провоцировать развитие почечной недостаточности, особенно у пациентов, принимающих глюкофаж.

Обычно Кт почек переносится удовлетворительно и не провоцирует ухудшения самочувствия пациента.

Стоимость Кт почек в Москве

Окончательная стоимость исследования определяется целым рядом факторов, в число которых входят организационно-правовой статус клиники (частная или государственная), технические характеристики оборудования (параметры, год выпуска), особенности методики (необходимость введения контрастного препарата, седативных средств). Кроме того, на цену Кт почек в Москве влияет квалификация врача рентгенодиагностики (наличие категории или ученой степени) и порядок проведения процедуры (по предварительной записи или в момент обращения). Запись результатов на компакт-диск или другой электронный носитель обычно оплачивается отдельно.

В Москве Кт почек стоит 5133р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 61 адресу.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/tomography-urology/kidney-CT

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть