Баланопостит у ребенка: лечение консервативное и хирургическое

Содержание

Баланопостит – симптомы баланопостита у детей и мужчин, лечение баланопостита в домашних условиях

Баланопостит у ребенка: лечение консервативное и хирургическое

Баланопостит – воспалительное заболевание крайней плоти и головки полового члена, встречающееся у мужчин и детей.

Причины баланопостита Симптомы баланопостита Клинические особенности баланопоститов — Особенности баланопостита у детей 4. Диагностика баланопостита 5. Лечение баланопостита — Антибиотикотерапия при баланопостите — Хирургическое лечение баланопостита — Лечение баланопостита у мальчиков в домашних условиях 6. Профилактические мероприятия по предупреждению возникновения и рецидивов баланопостита 7. Осложнения баланопостита

Причины баланопостита

Баланопостит бывает инфекционного и неинфекционного характера.

Инфекционный баланопостит вызывается микроорганизмами, передающимися преимущественно половым путём.

Спровоцировать баланопостит могут следующие инфекционные патологии:

  • Гонорея, вызываемая гонококком – острая венерическая инфекционная болезнь, протекающая агрессивно с поражением половых органов;
  • трихомониаз – одна из самых распространённых половых инфекций, по статистическим данным ею страдает около 10% населения земли;
  • генитальный герпес – вирусная патология, которая проявляется воспалительной сыпью на коже и слизистых оболочках;
  • кандидоз – грибковое поражение;
  • вирус папилломы (ВПЧ);
  • неспецифические возбудители воспалительных процессов, чаще всего стрептококки и стафилококки;
  • гарднереллез – причина женского влагалищного дисбактериоза, вызываемого преимущественно микроорганизмом (Gardnerella vaginalis), который при контакте с мужскими половыми органами способен вызвать баланопостит.

    Неинфекционные причины баланопостита:

  • повреждения головки полового члена и крайней плоти механическими факторами (трением, ущемлением – ирритативный баланопостит);
  • баланопостит, вызванный проблемами мелких сосудов при сахарном диабете;
  • псориаз – общее хроническое заболевание организма с преимущественными кожными проявлениями, в том числе на головке полового члена и крайней плоти;
  • плоский лишай – хроническое заболевание кожи, затрагивающее половые органы с развитием баланопостита;
  • редкие заболевания – эритроплазия, баланит Зуна, болезнь Бехчета и др.

Развитию баланопостита способствуют:

  • гигиенические проблемы – несвоевременный туалет половых органов, ношение плотной и трущей кожу одежды, жаркое время года;
  • фимоз – невозможность обнажения головки полового члена из-за сращения крайней плоти;
  • иммунодефицитные состояния, аллергические процессы;
  • хроническая инфекционная патология, при которой микроорганизмы могут заноситься током крови к половым органам;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • инфекции мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, предстательной железы.

Симптомы баланопостита

Симптомы острого баланопостита могут выявляться как последовательно, так и комплексно. Перечислим их по наибольшей вероятности возникновения:

  • жжение и зуд крайней плоти и головки полового члена – наиболее частые неприятные ощущения, которые усиливаются от прикосновения, трения с одеждой, во время акта мочеиспускания;
  • покраснение и отёчность крайней плоти, иногда очень значительные;
  • возникновение волдырей – этот симптом баланопостита вызывается пропотеванием под кожу жидкости из области отёка, волдыри могут быть множественные и разных размеров;
  • дефекты кожи – эрозии, с красным дном, покрытые тонкой белесоватой плёнкой, и часто с гнойным ободком по краям эрозивной поверхности. После заживления эрозий следов не остаётся;
  • выделения из мочеиспускательного канала (серозные, кровянистые, гнойные);
  • увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов – еще один частый симптом баланопостита.

Нелеченое заболевание или баланопостит у ослабленных пациентов может перейти в гангренозную форму.

Эрозии приобретают вид  кровянисто-гнойных язв, боли и отёчность усиливаются, в крайней плоти могут появляться прободения (перфорации), нарушается общее состояние больного – озноб, температура, слабость, тошнота и рвота, головная боль (симптомы интоксикации). В этом случае требуется немедленная госпитализация пациента.

Клинические особенности баланопоститов

Гонорейный вариант всегда протекает с воспалением мочеиспускательного канала (уретритом), трихомонадный – с большим скоплением гноя, среди симптомов кандидозного баланопостита – характерный пленчатый налёт творожистого вида. При герпетической форме возникает большое количество пузырьков, наполненных жидким содержимым, при сифилисе определяется шанкр, при папилломатозной форме – остроконечные кондиломы.

Баланопостит, в основе которого лежит сахарный диабет характеризуется возникновением большого количества трещин, которые заживая, оставляют рубцовые изменения. При псориатическом баланопостите образуются узелки, покрытые чешуйками.

Особенности баланопостита у детей

Наиболее часто у детей встречается ирритативный баланопостит, или форма, которая вызывается неспецифической флорой, заносимой к месту болезни через кровеносное русло. Также возникновению болезни способствует чрезмерно разросшаяся крайняя плоть (гипертрофия) и фимоз.

Диагностика баланопостита

Определение баланопостита не составляет особого труда и проводится при осмотре по характерным симптомам заболевания. Остальные методы носят дополнительный характер и применяются для обнаружения причины и тяжести течения болезни.

Лабораторные методы диагностики включают:

  • клинический анализ крови, в котором будет увеличена СОЭ и количество лейкоцитов;
  • клинический анализ мочи, для которого при баланопостите будет характерно появление лейкоцитов;
  • бактериологическое исследование мочи – позволит определить возбудителя заболевания;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) – проводится в сомнительных случаях для более точной идентификации возбудителя;
  • уретральный соскоб – применяется для идентификации патологических микроорганизмов, локализующихся на слизистой оболочке мочеиспускательного канала.

Обратите внимание: при выявлении симптомов баланопостита всегда следует проверять полового партнёра пациента.

Лечение баланопостита

Лечебные мероприятия применяются в комплексе с учётом причины, тяжести и вида возбудителя.

Местное лечение баланопостита подразумевает:

  • марганцовокислые ванночки. Марганец – сильный окислитель, оказывающий дезинфицирующее и дезодорирующее действие. Ванночки необходимо делать 3 раза в день по 5 – 10 минут как взрослым, так и детям;
  • фурацилиновые ванночки. Фурацилин – сильный антисептик, оказывает мощное антибактериальное действие, раствор фурацилина применяют также 3 раза в день, комбинируя или чередуя с раствором марганца;
  • ванночки с лекарственными растениями (отвары и настои коры дуба, ромашки, шалфея). Обладают антибактериальным действием и улучшают заживление. Процедуру можно проводить через каждые 3-4 часа.

Лечебные мази при лечении баланопостита:

  • Левомеколь. Одна из самых эффективных мазей, обладает противомикробным и восстановительным свойствами. Применяется при всех формах баланопостита, наносится тонким слоем после применения ванночки на высушенную кожу, в течение нескольких дней подряд, при необходимости курс повторяют;
  • Ксероформная мазь. Оказывает эффект при мокнущих формах баланопостита. Наносится в виде повязок, обычно на ночь;
  • Лоринден. Эта мазь эффективна при аллергических проявлениях. Наносится на кожу 2-3 раза в день;
  • Гормональные мази (Преднизолоновая, Гидрокортизоновая и т.д.). Применяются в случае длительнотекущей болезни с интенсивными клиническими проявлениями;
  • Антибиотиковые мази. Хорошо помогают при установленном инфекционном характере баланопостита. Мазь подбирается индивидуально по рекомендации врача;
  • Противогрибковые мази. (Микогал, Омоконазол). Показаны при кандидозном баланопостите. Наносятся путём лёгкого втирания 2 раза в сутки, в течение месяца, и при необходимости больше.

Антибиотикотерапия при баланопостите

Антибиотики назначаются для лечения тяжёлых случаев баланопостита, при проблемах с общим состоянием больного и при инфекциях, передающихся половым путём.

Антибиотики принимают строго по правилам:

  • лекарство назначает только врач после определения возбудителя и чувствительности его к конкретному антибиотику;
  • препараты назначаются в максимальных дозах;
  • лечение баланопостита проводится в строгом соответствии с временной схемой, без пропуска;
  • на фоне антибиотикотерапии назначается с 5-7 дня противогрибковый препарат (для защиты от осложнений);
  • самостоятельная замена или отмена антибиотика категорически противопоказана (!).

Перечислять применяемые антибиотики мы не будем, ввиду большого количества групп и самих препаратов. Назначаются они по принципу преимущественного действия, силы, поколения препаратов, опыта врача и других факторов.

Хирургическое лечение баланопостита

Оперативное лечение показано:

  • при рецидивирующих и хронических формах заболевания, в случаях, когда консервативное лечение оказывается малоэффективным, или противопоказано;
  • при осложнениях баланопостита в виде рубцовых изменений крайней плоти, сращения и сужения.

Обратите внимание: перед хирургическим вмешательством необходимо провести комплекс противовоспалительных и противоотечных процедур.

Лечение баланопостита у мальчиков в домашних условиях

Важно: окончательное лечение баланопостита должен проводить только врач.

Если, по каким-либо причинам возможности обратиться к врачу нет, то необходимо самостоятельно провести следующие лечебные мероприятия:

  • ребёнка поместить в тёплую ванночку (для облегчения болевых ощущений);
  • обработать половые органы детскими сортами мыла;
  • аккуратно вытянуть кожу полового члена так, чтобы обнажилась щель, в которую пластмассовым шприцем без иглы ввести раствор фурацилина в количестве нескольких миллилитров. Процедуру проводить под напором, стараясь промыть скопившуюся смегму (содержимое между головкой члена и крайней плотью);
  • если промывание не получилось с первого раза, следует половой член погрузить в подогретый раствор фурацилина или слабого марганца, травяной настой на несколько минут, затем в щель между крайней плотью и головкой залить 7-10 капель вазелинового масла (или любого другого, но чистого).

При первой же возможности необходимо показаться врачу!

Профилактические мероприятия по предупреждению возникновения и рецидивов баланопостита

Чтобы избежать проявлений этого неприятного заболевания следует:

  • регулярно и тщательно соблюдать правила гигиены половых органов;
  • не допускать ношения загрязнённого белья;
  • воздерживаться от случайных половых связей;
  • при подозрительных симптомах срочно показаться врачу;
  • при плохом раскрытии головки полового члена у мальчиков следует перед открытием ее принять тёплую ванну, или ванночку. Болезненное открытие, или его невозможность требуют обращения к врачу для принятия решения о хирургическом лечении;
  • проводить купание маленьких детей в ванночках со слабым раствором марганцовокислого калия;
  • мальчикам проходить регулярные профилактические осмотры у детского хирурга.

Осложнения баланопостита

При неправильном лечении баланопостита или при его отсутствии, у пациентов с ослабленным организмом могут возникнуть осложнения:

  • переход острого в хронический баланопостит, при котором периодически возникают возвраты (рецидивы) болезни. Хронический процесс требует длительного лечения;
  • простатит, уретрит, цистит, пиелонефрит – переход воспалительного процесса восходящим путём на ткань предстательной железы, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В этом случае к основным симптомам баланопостита присоединяются болевые ощущения в нижних отделах живота, общетоксические явления, расстройства мочеиспускания;
  • воспаление паховых лимфатических узлов, проявляются увеличением узлов и болью в них, покраснением окружающих отделов кожи;
  • некроз головки полового члена (гангрена). Осложнение, требующее немедленного лечения. Проявляется почернением головки полового члена;
  • парафимоз – ущемление головки суженой крайней плотью. При этом головка полового члена синюшне-красная, отечная, крайне болезненная. Требуется немедленное обращение к врачу и хирургическое вмешательство.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

991  6 

(16 голос., 4,69 из 5)
Загрузка…

Источник: http://OkeyDoc.ru/balanopostit-u-detej-i-muzhchin/

Баланопостит у ребенка

Баланопостит у ребенка

Гнойный баланопостит у ребенка развивается из-за воспалительного поражения головки и крайней плоти полового члена. Особенность гнойного баланопостита в сравнении с другими формами воспаления в том, что заболевание поражает внутренний листок крайней плоти и может выступать осложнением фимоза. Полное сужение крайней плоти вызывает застой мочи и смегмы, которые инфицируются и нагнаивают.

Первый симптом гнойного баланопостита – зуд, жжение, отечность и покраснение головки пениса. Ребенок ощущает боли при попытках помочиться, появляются гнойные выделения с весьма неприятным запахом.

Основные причины заболевания – стафилококковые и стрептококковые микроорганизмы, дрожжевые грибы. Именно от вида возбудителя зависит тип лечения.

Поэтому уролог проводит диагностику для получения полной информации о причинах и возбудителях гнойного баланопостита.

Гнойное воспаление могут спровоцировать различного рода аллергические реакции, узость крайней плоти, несоблюдении правил личной гигиены. Основной метод лечения гнойного баланопостита у ребенка – циркулярное иссечение крайней плоти, то есть обрезание. В особо тяжелых случаях, ребенку проводят кожную пластику, которая направлена на расширение кольца крайней плоти.

Баланопостит у новорожденного

Баланопостит у новорожденного возникает очень часто. Воспалительный процесс вызывает отечность головки пениса, вызывает беспокойное поведение и боли у малыша. Появление заболевания связано с вредоносными микроорганизмами, которые находятся в кишечнике или на кожных покровах новорожденного (протеи, кишечная палочка, стафилококки, дрожжевые грибы Кандида).

Крайняя плоть у новорожденного сильно отличается от крайней плоти у взрослого мужчины. Это связано с тем, что после рождения в течение некоторого времени, головка и крайняя плоть ребенка – это единая система, то есть головку невозможно открыть, так как она полностью прикреплена к пенису. По мере роста младенца, эта складка кожи отстраняется.

Все это говорит о том, что новорожденные рождаются с фимозом. Поэтому первая причина баланопостита у малыша – попытки родителей самостоятельно открыть головку. Это приводит к надрывам кожицы и проникновению инфекции. Баланопостит может появиться из-за редкой смены подгузников и купания малыша в ваннах с пеной и другими раздражающими средствами.

Основной симптом воспаления – отечность и покраснение, а в некоторых случаях и посинение головки полового члена. Иногда у ребенка появляются высыпания. Малыш из спокойного превращается в капризного и суетливого.

Также, родители могут заметить, что при смене подгузника в складочках кожи малыша появляются опрелости, которые не исчезают после использования специальных кремов и присыпок. Еще один симптом баланопостита у новорожденного – поражение слизистой оболочки полости рта.

Кажется, будто во рту остались небольшие сгустки молока. Стоматит также может вызвать воспаление половых органов у новорожденного.

Лечение баланопостита у новорожденного проходит под наблюдением детского врача с четким соблюдением всех правил и требований. Как правило, терапия консервативная, малышу промывают пенис растительными настоями, отварами и дезинфицирующими средствами. Обязательным является поддержание гигиены половых органов, для того чтобы не допустить рецидивы заболевания.

Баланопостит у грудничка

Баланопостит у грудничка это не редкость, так как мальчики до пяти лет подвержены инфекционным и воспалительным заболеваниям половых органов. Баланопостит может появиться из-за фимоза, плохой гигиены препуциального мешка и других инфекционных поражений. Заболевание вызывает покраснение крайней плоти и головки полового органа, небольшие язвочки и эрозию эпителия.

Короткая уздечка пениса в сочетании с фимозом, также могут провоцировать появление баланопостита. Из-за невозможности полного обнажения головки члена, развиваются воспалительные заболевания и даже опухоли.

По мере роста ребенка, короткая уздечка будет создавать дискомфорт, а во взрослом возрасте – проблемы во время полового акта и с эрекцией.

Подобного рода отклонения у грудничка, вызывают баланопостит, поэтому требуют не только лечебной терапии для устранения воспаления, но и хирургического вмешательства.

Баланопостит у мальчиков

Баланопостит у мальчиков – это заболевание половых органов, возникающее из-за действия дрожжевых грибов, стрептококковых и стафилококковых микроорганизмов. В медицинской практике существует две формы баланопостита: первичный и вторичный.

Первичный возникает из-за инфицирования, а вторичный, как один из симптомов хронических заболеваний.

Воспаление требует немедленного лечения, так как без соответствующей терапии, заболевание вызывает осложнения и негативные последствия, а также может перейти в рецидивирующую или хроническую форму.

Симптоматика баланопостита у мальчиков сопровождается опуханием и гиперемией головки и крайней плоти полового члена, вызывает сильный зуд и жжение в области паха.

Ребенок становится беспокойным, испытывает болезненные ощущения при мочеиспускании и попытках открыть головку пениса, иногда повышается температура тела.

Если вовремя не начать лечить баланопостит, то заболевание приведет к рубцовому фимозу и инфицированию мочеполовой системы, что весьма негативно скажется на функционировании половой системы будущего мужчины.

Острый баланопостит у детей

Острый баланопостит у детей, как правило, начинается внезапно, то есть без видимых на первый взгляд на то причин. Ранее здоровый ребенок испытывает боли в области пениса и при попытках помочиться.

На крайней плоти появляется отечность и гиперемия. У ребенка появляются гнойные выделения желтого или белого цвета. Острый баланопостит у детей вызывает повышение температуры, беспокойство и общую слабость.

Не смотря на столь яркую симптоматику, лечение острой формы баланопостита не представляет затруднений. Длительность купирования воспалительного процесса занимает 2-3 дня.

Как правило, ребенку назначают ванночки с отваром ромашки или фурацилином. В лечении используют мази с подсушивающим и бактерицидным действием.

Немало важным является соблюдение правил гигиены, для предупреждения появления заболевания в будущем.

Источник: https://ilive.com.ua/health/balanopostit-u-rebenka_89102i15945.html

Баланопостит у детей: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение, осложнения и профилактика + фото и видео

Воспалительные изменения крайней плоти и прилежащей к ней головки пениса, лежащие в основе баланопостита, периодически возникают у каждого мальчика.

Это заболевание не угрожает жизни, но его симптомы приносят выраженный дискомфорт ребёнку и родителям. В редких случаях баланопостит становится причиной тяжёлых гнойных осложнений или серьёзных нарушений в мочеполовых органах.

Каковы причины возникновения и симптомы патологии? В чём заключаются рациональные методы лечения?

Что такое баланопостит у детей

Баланопостит — воспаление, поражающее крайнюю плоть полового члена и препуциальный мешок головки. Это значит, что в патологический процесс вовлечены наружный и внутренний листки крайней плоти, поверхность головки пениса и пространство между ними.

Препуциальный мешок — кожная складка крайней плоти, образующая пространство между её внутренним листком и головкой полового члена.

Баланопостит — заболевание воспалительного характера, которое поражает головку полового члена и крайнюю плоть

Патологические изменения воспалённых тканей при баланопостите:

  • отёк и набухание;
  • формирование рубцов и спаек;
  • образование эрозий и ран;
  • нагноение и образование абсцесса в препуциальном мешке;
  • сдавление головки пениса;
  • затруднение мочеиспускания.

Частота возникновения баланопостита у детей в 3 раза выше, чем у взрослых!

Особенности баланопостита у грудничков и детей первых лет жизни

Риск возникновения баланопостита у новорождённых мальчиков низкий. После достижения 6-месячного возраста вероятность воспаления головки пениса повышается.

Такая закономерность связана с физиологическим сужением концевой части крайней плоти и сращением её внутреннего листка с головкой.

Ткани при этом становятся неподвижными и фиксируются в одном положении, в результате чего головка не выводится за пределы крайней плоти, которая свисает в виде узкого хоботка.

Эту анатомическую особенность у мальчиков называют физиологическим фимозом. В норме он сохраняется до 4–5 лет, после чего должен самостоятельно ликвидироваться — увеличение пениса в размерах вызывает постепенное разделение спаек и растяжение суженого кольца крайней плоти.

Красным цветом обозначена зона воспаления при баланопостите

Физиологический фимоз неоднозначно влияет на механизмы запуска баланопостита:

  • в течение 4–6 месяцев после рождения суженная крайняя плоть, спаянная с головкой, защищает половые органы мальчика от попадания и распространения инфекции. Поэтому малыши в этом возрасте редко болеют баланопоститом;
  • по мере роста ребёнка в замкнутых пространствах препуциального мешка накапливается смегма — створоженные белесоватые массы. Она образуется в результате отторжения омертвевших клеток эпителия и выделения естественной смазки. Если её выведение нарушается, а количество становится избыточным, то это вызывает механическое раздражение тканей и воспаление;
  • смегма — прекрасная среда для размножения патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Попадание микробов в полость с такой питательной средой обязательно закончится гнойным баланопоститом. Эта форма заболевания характерна для детей раннего возраста;
  • продолжительное существование выраженного сужения крайней плоти нарушает отток мочи. Это становится причиной раздражения тканей и отложения мочевых кристаллов, что создаёт предпосылки для возникновения баланопостита.

Важно помнить! Пик заболеваемости баланопоститом в детском возрасте приходится на период от 1 до 5 лет, что связано с физиологическими особенностями строения половых органов.

Фимоз у мальчиков — видео

Симптомы и классификация

Принципиально важный момент, влияющий на прогнозы и лечебную тактику при воспалении крайней плоти, — вид заболевания. Классификация базируется на объединении специфических симптомов в одну группу. В зависимости от клинических проявлений выделяют баланопостит:

  • острый;
  • хронический;
  • специфический.

Общие и местные симптомы, на основании которых можно заподозрить баланопостит у ребёнка:

  • боль, дискомфорт, зуд в области полового члена;
  • отёк, покраснение крайней плоти и головки пениса;
  • патологические выделения (слизь, гной) из препуциального мешка (из-под крайней плоти);
  • нарушение мочеиспускания или болевая реакция на него.

Острый баланопостит

Острый воспалительный процесс в области крайней плоти характеризуется:

  • выраженным дискомфортом и болью в области головки полового члена. Ребёнок постоянно реагирует беспокойством или плачем на прикосновения к пенису;
  • сильным отёком, покраснением (гиперемия), синюшностью (цианотичность) свободной части крайней плоти. Область головки пениса становится резко утолщённой (набухшей) по сравнению с основанием;
  • повышением температуры тела (от 37,2˚С, до 39,0 ˚С);
  • нарушением общего состояния ребёнка: постоянное беспокойство, вялость, отказ от еды;
  • боязнью и болезненностью мочеиспускания.

Острый баланопостит бывает:

  1. Простым — классическое течение воспаления, при котором местные симптомы со стороны полового члена выражены умеренно, выделения слизистые, общая реакция организма отсутствует, температура находится в пределах нормы.
  2. Гнойным — воспаление сопровождается нагноением. В таком случае местные симптомы баланопостита ярко выражены, в препуциальном мешке накапливается гнойное содержимое, возникает температурная реакция и нарушение общего состояния ребёнка.
  3. Эрозивным — осложнение воспаления образованием небольших ран (эрозий) на поверхности головки пениса или крайней плоти.
  4. Некротическим — омертвение части или всей крайней плоти головки полового члена, обусловленное воспалительным процессом.

Важно помнить! У детей баланопостит чаще представлен острыми формами. У взрослых преобладают хронические (в виде периодических обострений).

Хронический

Хроническое воспаление крайней плоти характеризуют такие особенности и симптомы:

  • продолжительное течение (недели, месяцы);
  • постоянные обострения процесса в виде одних и тех же симптомов, чередующиеся с кратковременными периодами стихания (купирования болезни);
  • преобладание зуда и дискомфорта над болью;
  • преобладание покраснения над отёком;
  • появление длительно незаживающих поверхностных трещин;
  • уплотнение, утолщение крайней плоти, приводящее к рубцовому сужению (патологический фимоз);
  • постоянные выделения из полового члена (слизистые, мутные, желтовато-зеленоватые, коричневые, творожистые и пр.) 

Дифференциальная диагностика острой и хронической форм — таблица

Внешние проявления острого и хронического баланопостита — галерея

Острый простой баланопостит — под покрасневшей крайней плотью определяется скопившаяся смегма Хронический баланопостит — воспалённая головка пениса, покрытая белесоватым налётом Острый гнойный баланопостит — на фоне сужения крайней плоти (фимоз) возникло её воспаление, сопровождающееся скоплением гноя

Специфический баланопостит

Если баланопостит вызывается особыми микроорганизмами, такой воспалительный процесс называют специфическим. Он может быть спровоцирован:

  • возбудителями сифилиса;
  • туберкулёзной палочкой;
  • хламидийной инфекцией;
  • гонорейной инфекцией;
  • вирусом герпеса.

Специфические баланопоститы у детей встречаются редко. Главный фактор риска — наличие соответствующего заболевания (сифилиса, туберкулёза и пр.) у родителей, особенно у матери, или у самого ребёнка. Инфицирование происходит либо внутриутробно, либо во время родов.

Нарушение правил гигиенического ухода за половыми органами мальчика, особенно при наличии фимоза, является основной причиной баланопостита

Причины возникновения и факторы риска

Возникновение баланопостита в детском возрасте связано либо с механическим раздражением крайней плоти и головки, либо с поражением этих тканей инфекцией. 

В типичных случаях баланопостит возникает при сочетанном действии нескольких причинных факторов: механическое или химическое раздражение на фоне предпосылок создаёт условия для размножения патогенных микроорганизмов. Реже это заболевание бывает следствием других патологических состояний, поражающих организм. Фимоз — главный фактор риска по развитию баланопостита у детей младшего возраста.

Возможные причинные факторы — таблица

Диагностика заболевания

Для полноценной диагностики типичных случаев баланопостита достаточно выяснить жалобы ребёнка или родителей и осмотреть половые органы.

Клиническая картина и симптомы заболевания настолько типичны, что нет необходимости в дополнительных исследованиях.

В тех случаях, когда патология характеризуется упорным хроническим течением или нагноением, целесообразно провести следующие диагностические мероприятия:

  • общий анализ крови с целью определения интенсивности воспалительной реакции организма;
  • общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей;
  • определение уровня сахара крови для исключения сахарного диабета;
  • посев с поверхности воспалённых тканей (крайней плоти, препуциального мешка) для определения возбудителя болезни и его чувствительности к действию антибиотиков.

Особенности лечения в детском возрасте

Баланопостит у детей лечится консервативно. Ключевые направления терапии:

  1. Исключение факторов риска.
  2. Устранение воспаления.
  3. Борьба с инфекцией.
  4. Восстановление и защита повреждённых тканей.

Важно помнить! Родителям категорически запрещено самостоятельно пытаться устранить фимоз у ребёнка, насильно натягивая крайнюю плоть на головку полового члена.

Комплексное консервативное лечение назначается при острых и хронических баланопоститах при уверенности в отсутствии нагноительного процесса в препуциальном мешке (под крайней плотью) на фоне физиологического фимоза. В противном случае показана операция.

Компоненты комплексного лечения баланопостита — таблица

Препараты для лечения баланопостита — галерея

Мазь Тридерм — комбинированный противовоспалительный препарат на гормональной основе Мазь Пантестин оказывает сочетанное противомикробное и ранозаживляющее действие Мазь Левомеколь оказывает противомикробный эффект Раствор фурацилина готовится в домашних условиях Сидячие ванночки в слабом растворе марганцовки Перед промыванием раствором диоксидина воспалённых тканей препарат нужно развести

Хирургическое вмешательство

Операция показана в следующих случаях:

  1. Гнойный процесс на фоне физиологического фимоза. Таким детям врач осторожно выполняет разделение спаек между головкой и крайней плотью. Производят очищение полости от смеси смегмы и гноя, промывают растворами антисептиков (Перекись водорода, Хлоргексидин, Декасан). Вмешательство не требует обезболивания. Положительный результат достигается всегда.
  2. Хронический баланопостит, проявляющийся частыми обострениями или рубцовой деформацией тканей. Показана операция циркумцизия, которая заключается в полном иссечении крайней плоти с выведением головки за её пределы. Вмешательство выполняется под наркозом. Такая же тактика целесообразна у детей после перенесённого острого баланопостита на фоне физиологического фимоза, если он не самоликвидировался до 5 лет. Результат вмешательства — полное выздоровление.

Народная медицина

Воспаление в области головки пениса может быть устранено при помощи средств народной медицины. При простых формах острого и хронического баланопостита используют:

  • ванночки или примочки из лекарственных трав (ромашка, зверобой, шалфей) или коры дуба. Столовую ложку сухого измельчённого растения залить стаканом воды и дать настояться в течение 30–40 минут. Приготовленный раствор должен иметь температуру 35–37˚С;
  • компрессы из листьев алоэ. Свежий лист растения очистить от колючек, снять кожицу с одной стороны, аккуратно размять до получения сока. Приготовленный таким образом лист уложить на воспалённые ткани. Лучше всего выполнить эту процедуру после ванночки;
  • настой календулы и оливкового масла. На 100 мл оливкового масла добавить 2 ч. л. измельчённой высушенной травы. Оставить настаиваться на три недели в тёплом тёмном месте.

Средства нетрадиционной медицины — галерея

Для лечения баланопостита используются свежие листья растения Настой коры дуба используется при баланопостите в виде ванночки или примочки Настой ромашки уменьшает воспаление крайней плоти

Возможные последствия и осложнения

 Исходы баланопостита у детей:

  • полное выздоровление (наступает в большинстве случаев);
  • формирование патологического фимоза. Бывает при хроническом воспалении. Для устранения требуется операция;
  • затруднение мочеиспускания;
  • парафимоз — сдавление головки в суженном фимозом кольце крайней плоти;
  • распространение инфекции по мочевой системе (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • гнойное расплавление и омертвение воспалённой крайней плоти, головки пениса;
  • общая септическая реакция организма;
  • рубцовая деформация полового члена;
  • риск развития ракового перерождения поражённых клеток полового члена;

Последние четыре осложнения встречаются редко.

Эффективная профилактика

Предупредить баланопостит возможно. Профилактические мероприятия включают в себя:

  1. Строгое соблюдение правил ухода за гениталиями мальчика: ежедневное подмывание, дополнительное промывание половых органов после дефекации.
  2. Подбор белья и подгузников соответственно возрасту и размеру ребёнка.
  3. Своевременная замена белья и подгузников.
  4. Воздушные ванны во время переодевания малыша.
  5. Наблюдение у специалиста при наличии физиологического фимоза и контроль за его состоянием до 5 лет.
  6. Своевременное оперативное лечение фимоза.
  7. Исключение грубого обращения с пенисом, в частности натягивания крайней плоти с целью ликвидации фимоза.

Как правильно ухаживать за половыми органами мальчика — видео

Зная симптомы и причины развития баланопостита, родители могут вовремя обнаружить признаки патологии у ребёнка и своевременно обратиться за медицинской помощью. Заболевание редко приводит к опасным последствиям, так как современные средства и методы лечения позволяют навсегда избавиться от этой проблемы.

  • Иван Фиц
  • Распечатать

Источник: http://lechenie-simptomy.ru/chto-stoit-znat-o-balanopostite-u-detey

Баланопостит у ребенка: клиническая картина заболевания

Баланопостит у ребенка: клиническая картина заболевания

Баланопостит у ребенка — воспалительное заболевание, распространяющееся на крайнюю плоть и головку полового члена у мальчиков. Для данного заболевания характерны такие симптомы, как отечность, жжение, покраснение крайней плоти. При этом затрудняется мочеиспускание, при осложненном течении болезни возможно выделение гнойного содержимого из-под крайней плоти.

По своей этиологии баланопостит у ребенка может быть травматическим, инфекционным и аллергическим.

Как правило, наиболее часто встречается инфекционный и травматический баланопостит, а также их комбинация.

Диагностика баланопостита у ребенка состоит из данных клинического осмотра, сбора тщательного анамнеза у мамы и ребенка и лабораторных исследований, таких как ОАМ,ОАК, бакпосев отделяемого.

Отсутствие необходимого ухода за мужским половым органом является главной причиной появления данного заболевания. В результате чего под крайней плотью скапливается секрет препуциальных желез, который является благоприятной средой для развития микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Однако, затруднение гигиенических процедур с половым членом может вызвать физиологический фимоз. Это распространенное явление для мальчиков до 5-6 лет. Из-за невозможности полностью оголить головку при оттягивание крайней плоти, под ней скапливается патогенная микрофлора, которая в дальнейшем и вызывает воспаление.

Симптомы и клиническая картина баланопостита у ребенка

Первыми симптомами баланопостита у ребенка являются боли и зуб в области головки полового члена, жжение и затруднение мочеиспускания. При клиническом осмотре четко видно покраснение и отечность головки, при оттягивании крайней плоти видна скопившаяся смегма, имеющая неприятных запах. При гнойной форме баланопостита из-под крайней плоти выделяется гнойно-воспалительное содержимое мешка.

Помимо местных проявлений при баланопостите возникают общие реакции организма на воспалительный процесс. Повышение температуры тела, недомогание, сонливость, раздражительность, обостренная зудом.

Симптомы баланопостита у ребенка грудного возраста

Баланопостит у детей первого года жизни довольно частное заболевание.

Связано это с тем, что даже при хорошей гигиене наружных половых органов у новорожденного, микроорганизмы из кишечника попадают на крайнюю плоть и головку полового члена и вызывают его воспаление.

Также физиологический фимоз, присутствующий практически у 100% детей первого года жизни, затрудняет гигиенические процедуры у ребенка.

Так же распространенной причиной развития баланопостита у новорожденных является неправильное использовании подгузников: редкая смена, неправильный подбор размера и, прочее.

Симптомы баланопостита у грудного ребенка всегда хорошо видны. Головка и крайняя плоть становятся отечными, ярко красными, на самом половом члене появляются яркие красные точки. Ребенок становится беспокойным. При мочеиспускании можно заметить увеличение агрессивности и раздражительности ребенка из-за болевых ощущений.

Баланопостит у детей дошкольного и школьного возраста

Распространение данного заболевания в этой возрастной группе имеет практически те же причины, что и в более ранних периодах.

  • физиологический фимоз, который теперь уже стал патологическим;
  • плохая гигиена полового члена;
  • присоединение патогенной микрофлоры, в частности, в данном возрасте достаточно часто распространена кандидозная микрофлора.

К уже описанным причинам возникновения воспаления стоит добавить использование обтягивающего белья, которое постоянно натирает крайнюю плоть. Постоянное механическое воздействие на чувствительную зону приводит к воспалению головки полового члена и крайней плоти.

Симптоматика баланопостита у подростков

Наиболее частой причиной возникновения баланопостита у мальчиков старшего возраста является присоединение стафилококковой, стрептококковой, кандидозной инфекции вследствие недолжной гигиены полового члена. Постоянное механическое воздействие на половой член обтягивающего белья, также имеет значимую роль в возникновении данного заболевания.

Для подростов характерно развитие баланопостита на фоне уже имеющихся специфических заболеваний, таких как гонорея,трихомониаз, кандидоз, герпес и др.

Хоть и редко, но фимоз также встречается в более старшем возрасте.

Необходимо понимать, что физиологический фимоз у подростков уже носит характер патологии, поэтому, если к 6-7 годам крайняя плоть не оголяет головку полового члена, то эту проблему необходимо решать хирургически.

Лечение баланопостита у ребенка: обзор основных методик

Лечение баланопостита у ребенка напрямую зависит от степени заболевания. Легкую степень можно лечить в домашних условиях. При более тяжелых формах баланопостита необходимо обязательно обратиться к врачу за необходимыми рекомендациями по лечению.

Итак, рассмотрим лечение легкой степени данного заболевания. Для него характерно небольшое раздражение кожи крайней плоти, без поражения головки полового члена. В этом случае можно обойтись лечением в домашних условиях.

Рекомендованы следующие мероприятия для лечения:

  • Тщательная гигиена наружных половых органов, в особенности после опорожнения кишечника и смены подгузников (у детей первого года жизни);
  • Каждые 2-3 часа необходимо применять ванночки с раствором ромашки. Стоить отметить, что во время ванночек обнажать головку не нужно, компоненты раствора самостоятельно пронимают под крайнюю плоть;
  • Использовать увлажняющий крем, снижающий сухость и раздражение кожи.

Как правило,2-3 дня такого ухода за половым членом ребенка помогают полностью вылечить данное заболевание.

При более тяжелых формах баланопостита строго рекомендуется обратиться к врачу.

Для продуктивного лечения необходимо выполнять следующее:

  1. Все те же гигиенические мероприятия, что и при легкой степени заболевания.
  2. Каждые 2-3 часа ванночки с растворами ромашки (2-3 столовые ложки растения на 1 стакан кипятка). Альтернативой растительных настоем может быть раствор фурацилина (2-3 таблетки на стакан воды). Необходимо опустить больной орган в стакан с подготовленным раствором на 10 минут.
  3. В промежутках между ванночками и на ночь нужно использовать мазевые аппликации противомикробными препаратами. Самым распространенным является Левомеколь. Половой член оборачивают салфеткой, пропитанной данным препаратом. Также не забываем о тщательной гигиене пораженной области перед данной манипуляцией. 3-4 дня данного лечения поспособствуют полному выздоровлению.
  4. При грибковом происхождении баланопостита рекомендуется мазевые аппликации делать такими препаратами, как клотримазол или кандид. В данном случае лечение продолжается в течение 2-3 недель до полного выздоровления.

Все описанные выше симптомы и методы лечения относятся к острому баланопоститу. Но существует и гнойная форма этого заболевания. Конечно, она встречается гораздо реже, но все же имеет место быть. Она развивается из-за гнойного поражения головки и крайней плоти полового члена.

Часто гнойная форма является прямым осложнением фимоза. Полное сужение крайней плоти вызывает застой мочи исмегмы. Через некоторое время они вызывают воспаление и начинают нагнаиваться под крайней плотью.

Для гнойного баланопостита характерно следующее:

  1. Продолжительность течения болезни. При неэффективности лечения острой формы, либо полном отсутствии этого лечения, болезнь может перейти в хроническую форму.
  2. Из-под крайней плоти выделяется желтое(гнойное) содержимое с неприятным запахом.
  3. В следствие обильного нагноения появляется отечность, присоединяется зуд и жжение, что и является главными симптомами гнойного баланопостита.

Лечение гнойной формы данного заболевания отличается от острой. Основные причины гнойного баланопостита — это присоединение стафилококковой, стрептококковой или дрожжевой инфекции. После выявления определенного возбудителя назначается типа препаратов для лечения.

Основной метод лечения гнойной формы — циркулярное иссечение крайней плоти полового члена. Только это позволяет наверняка избавиться от этого заболевания.

Таким образом, для наиболее рационального и оперативного лечения баланопостита у ребенка необходимо обратиться к врачу-урологу или хирургу. Он на основе данных клинического анализа и осмотра, определит форму заболевания и подберет правильное лечение.

Источник: https://impotencija.net/balanopostit/u-rebenka/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть