Частое мочеиспускание ночью: причины

Содержание

Частое ночное мочеиспускание

Довольно большая часть людей не понаслышке знакома с такой неприятной проблемой, как частое мочеиспускание ночью. В большей степени от такого состояния страдают представительницы прекрасного пола, ввиду особенностей строения их мочеполовой системы.

Сначала частое посещение туалетной комнаты в ночное время может и не вызвать подозрений, касательно прогрессирования каких-либо недугов.

Но все же через некоторое время такое поведение ночью начинает сильно беспокоить человека, и он обращается к врачу для уточнения причины этого состояния.

Частое ночное мочеиспускание у мужчин и женщин в медицинской сфере имеет свой термин – никтурия. О прогрессировании такого состояния говорят в том случае, если диурез в ночное время в значительной мере преобладает над дневным диурезом (2/3 части урины выделяется ночью, 1/3 в дневное время).

Так как процесс выделения урины является интимным и сугубо личным, не многие женщины или мужчины обращаются к специалисту для диагностики.

Но важно понимать, что стыд в таком деле неуместен, так как никтурия может свидетельствовать о прогрессировании опасных недугов не только в мочеполовой системе, но и в организме в целом.

На сегодняшний день врачами не установлены строгие нормы кратности мочеиспускания у женщин и мужчин за одни сутки. Отдельные специалисты считают, что в норме человек посещает туалетную комнату до 10 раз за сутки. Частотность выделения урины зависит от таких факторов:

  • скорость метаболизма в теле человека;
  • физиологические особенности организма конкретно взятого индивида;
  • рацион;
  • уровень потребления воды в сутки;
  • наличие недугов в теле, которые уже известны.

Разновидности

Исходя из этиологических факторов, клиницисты выделяют две разновидности учащённого мочеиспускания у мужчин и женщин:

  • простая;
  • симптоматическая.

Простая форма частого мочеиспускания у женщин и мужчин проявляется из-за потребления в большом количестве различных напитков, обладающих выраженным мочегонным действием. К таким относят пиво, чаи на основе трав и прочее. Также эта форма может возникнуть на последних месяцах беременности женщины, когда увеличившаяся в размерах матка начинает сильно давить на мочевой пузырь.

Во всех остальных случаях частое мочеиспускание ночью – признак прогрессирующей патологии. Это уже и является симптоматической формой.

Этиологические факторы

Этиологические факторы такого неприятного симптома, как учащённое мочевыделение, могут быть различными. И у женщин и мужчин они несколько различаются.

Причины никтурии

К физиологическим этиологическим факторам никтурии у женщин относят следующее:

  • климакс;
  • предменструальный период;
  • беременность.

Патологические причины проявления никтурии у женщин:

  • сбой гормонального фона вследствие прогрессирования некоторых патологий, таких как диабет, климактерический синдром и прочее;
  • недуги сердечно-сосудистой системы;
  • патологии мочеполовой системы, такие как цистит, аднексит и прочее;
  • недуги жизненно важных органов и систем.

Причины проявления никтурии у представителей сильной половины человечества:

  • патологии мочевого пузыря и мочевыделительного канала, такие как уретрит, цистит и прочее;
  • нарушение функционирования почек;
  • поражение кишечника и предстательной железы;
  • недуги ЦНС.

Диагностика

Проявление никтурии служит серьёзным поводом для обращения к квалифицированному врачу-урологу. Важно понимать, что учащение выделения урины – это симптом определённой патологии в теле человека. И именно её и необходимо выявить специалисту. С этой целью проводятся как инструментальные, так и лабораторные методы исследования:

Анализ мочи по Зимницкому

  • биохимия крови;
  • анализ крови;
  • анализ для определения концентрации глюкозы в кровяном русле;
  • моча по Зимницкому;
  • рентгенография почек с контрастом;
  • УЗИ почек и мочевыделительной системы. Для женщин – УЗИ органов, локализующихся в малом тазу.

Лечебные мероприятия

Устранить никтурию можно только устранив истинную причину её проявления. Так, с терапевтической целью могут быть назначены такие фармацевтические препараты:

  • диуретики;
  • мочегонные фармацевтические средства;
  • антибиотики;
  • антивоспалительные препараты;
  • пробиотики;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие и прочие.

Аденома простаты (аденома предстательной железы) по своей сути термин несколько устаревший, а потому используемый сегодня в несколько ином виде – в виде доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Аденома простаты, симптомы которой мы рассмотрим ниже, более именно привычна в таком ее определении.

Характеризуется заболевание появлением небольшого узелка (возможно, что и нескольких узелков), который с течением времени постепенно подвергается увеличению. Особенность данного заболевания заключается в том, что в отличие от рака этой области, аденома простаты представляет собой доброкачественное образование.

Апноэ – патологический процесс, обусловленный тем или иным этиологическим фактором, который приводит к кратковременной остановке дыхания во время сна. Ночное апноэ у новорождённых детей встречается довольно часто – до 60% случаев.

У недоношенных малышей этот показатель доходит до 90%. В этом случае возможно как нарушение процесса дыхания, так и его остановка, но не более чем на 10 секунд. В большинстве случаев синдром ночного апноэ проходит через 3-5 недель.

Воспаление почек – недуг, характеризующийся прогрессированием воспаления в чашечно-лоханочном аппарате, клубочках, канальцах и сосудах почек.

Эта болезнь в одинаковой мере поражает как женщин, так и представителей сильного пола. Не исключено возникновение воспаления почек и у детей из различных возрастных групп.

В качестве возбудителя выступают условно-патогенные микроорганизмы, обитающие в теле человека.

Гиперактивный мочевой пузырь – заболевание, характеризующееся частыми позывами к испусканию мочи, которые нередко сопровождаются недержанием. Поскольку мочевой пузырь полностью состоит из мышц, это означает, что при данном недуге человек не способен самостоятельно подавить испускание урины.

При данном расстройстве мышечная ткань начинает реагировать даже на незначительное скопление жидкости, человек при этом чувствует постоянную наполненность мочевого пузыря и неоднократно посещает туалетную комнату.

Несмотря на такие дискомфортные ощущения, больной таким недугом за один раз выводит очень малое количество мочи, а иногда и несколько капель.

Гиперурикемия – патологическое состоянием, для которого характерно высокое содержание мочевой кислоты в организме. Эта болезнь является одной из причин, повышающей риск возникновения у человека подагры (разновидность артрита, при которой поражаются почки и суставы).

Такое состояние обусловлено нарушением пуринового обмена и диагностируется практически у каждого пятого взрослого человека из всего населения земного шара. У детей такое расстройство встречается крайне редко.

В международной классификации заболеваний (МКБ-10) гиперурикемия имеет собственное значение – Е79.0.

Интерстициальный цистит – неинфекционное воспаление, характеризующееся поражением мочевого пузыря, при котором слизистая не выполняет в полной мере свои защитные функции.

Это связано с нарушением целостности тканей, располагающихся под слизистой, что вызывает хронический процесс воспаления. При таком расстройстве уплотняются стенки этого органа, что влечёт за собой уменьшение его размеров.

Зачастую недуг диагностируется у женщин старше сорокалетнего возраста.

Нефросклероз – патология почек, для которой характерна постепенная гибель нефронов – клеток, отвечающих за функционирование органа, а заменяет их разрастающаяся ткань, не отвечающая за работу почки.

Заболевание характеризуется тем, что почки уплотняются, сморщиваются, соответственно теряют свои нормальные объёмы и работоспособность, вследствие чего начинает прогрессировать почечная недостаточность.

Никтурия – болезнь мочеполовой системы, основным симптомом которой является учащение позывов к мочевыделению в ночное время суток.

Люди с данным заболеванием часто ходят в туалет ночью, из-за чего нарушается сон, и человек ощущает усталость и снижение работоспособности.

Нужно отметить, что речь о никтурии может идти лишь в том случае, когда человек ходит в туалет ночью не менее 2-х раз, и для этого нет предрасполагающих факторов, таких как чрезмерно выпитое количество жидкости перед сном.

Почечная недостаточность под собой подразумевает такой синдром, при котором нарушению подвергаются все функции, актуальные для почек, в результате чего провоцируется расстройство различных видов обменов в них (азотистого, электролитного, водного и пр.). Почечная недостаточность, симптомы которой зависят от варианта течения этого расстройства, может быть острой или хронической, каждая из патологий развивается в силу воздействия отличных друг от друга обстоятельств.

Уретерогидронефроз — патологическое расширение почечных лоханок и чашечек, а также мочеточника. Развивается из-за нарушения естественного оттока мочи. Как следствие этого процесса, начинается гибель функциональных клеток почки.

Цистит является достаточно распространенным заболеванием, возникающим в результате воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит, симптомы которого в подавляющем большинстве случаев испытывают на себе представительницы слабого пола в возрасте от 16 до 65 лет, может быть диагностирован и у мужчин – в этом случае заболевание чаще всего развивается у лиц от 40 лет и старше.

Цистит у женщин – воспалительный процесс, поражающий слизистый слой мочевого пузыря. Данный недуг характеризуется частыми и болезненными позывами к испусканию урины. После процесса опорожнения мочевого пузыря женщина может чувствовать жжение и острые рези, чувство недостаточного опустошения.

Часто урина выходит вместе со слизью или кровью. Диагностика и лечение цистита у женщин состоит из целого комплекса средств. Проводить такие мероприятия, а также объяснять, как лечить цистит у женщин может только высококвалифицированный врач уролог.

Кроме этого, проводить профилактику данного недуга возможно самостоятельно в домашних условиях.

Источник: http://SimptoMer.ru/simptom/chastoe-nochnoe-mocheispuskanie

Частое ночное мочеиспускание

В ночное время организм человека и все его системы находятся в состоянии максимального «покоя», что необходимо для восстановления энергетических запасов и полноценного отдыха.

В период сна работа почек замедляется, а значит, наполнение мочевого пузыря происходит гораздо медленнее, поэтому желание к его опорожнению не появляется или же не превышает одного похода в туалет за ночь.

Частое мочеиспускание ночью может возникнуть по ряду физиологических причин, но чаще данный симптом является проявлением заболевания, что особенно важно вовремя диагностировать и своевременно лечить.

Нередко пациенты не придают должного внимания тому факту, что их походы в туалет днем стали гораздо реже, в то время как ночной диурез вырос в несколько раз. Это происходит до тех пор, пока к клинической картине не присоединяются другие неприятные симптомы, или же опорожнение мочевого пузыря ночью лишает человека сна и полноценного отдыха.

Механизмы, отвечающие за процессы мочеиспускания

В норме большая часть суточного диуреза приходится на дневной период (время бодрствования), что обусловлено гормональным влиянием гипоталамо-гипофизарной системы, а также работой сердца и почек.

К основным факторам, влияющими на выделение мочи у человека и ее конечный объем, относят:

  • выделение гормона вазопрессина клетками гипоталамуса, который уменьшает объем урины (по ночам происходит его наибольший синтез, вот почему желание помочиться в этот период гораздо меньше);
  • работа сердечной мышцы, благодаря которой ежесекундно происходит движение крови, ее фильтрация через клубочковый аппарат почек, в результате чего и образуется моча (ночью частота сердечных сокращений уменьшается);
  • работа почек (процессы фильтрации и реабсорбции более активны в дневное время).

Процесс мочеиспускания находится под постоянным контролем центральной и вегетативной нервной системы и представляет собой довольно сложный механизм, состоящий из разных звеньев регуляции

В медицине частое мочеиспускание ночью называется термином «никтурией». Она является симптомом различных сердечно-сосудистых, почечных заболеваний или других патологических состояний.

Варианты процесса

Учащенное мочеиспускание ночью может протекать в двух клинических вариантах:

  • временное явление (например, на фоне приема мочегонных препаратов или после купирования гипертонического криза);
  • постоянная форма никтурии (на фоне органических поражений, например, при аденоме предстательной железы или других заболеваниях).

Основные причины патологического состояния

Если частое мочеиспускание возникло у пациента впервые, при этом отсутствуют какие-либо другие жалобы, а его стояние остается удовлетворительным, то причиной состояния могут служить вполне «естественные» причины, такие как:

  • большой объем выпитой жидкости за несколько часов до сна или употребление перед сном таких продуктов, как арбуз, дыня, клюква, брусника и другие;
  • сон в прохладном помещении, без одеяла или с открытым окном, что побуждает человека неоднократно сходить ночью в туалет;
  • прием перед сном лекарственных препаратов, обладающих мочегонным эффектом;
  • поздние сроки беременности, когда происходит максимальное давление на мочевой пузырь со стороны матки.

Эпизоды никтурии могут быть связаны с большим количеством жидкости, выпитой перед сном

К сожалению, довольно часто никтурия связана с нарушением в работе разных органов и систем организма, а именно:

  • поражение предстательной железы у мужчин (аденома или ее злокачественное перерождение), вследствие чего нарушается проходимость мочеиспускательного канала, стенки мочевого пузыря раздражаются даже минимальным скоплением мочи, которая возвращается в его просвет;
  • недостаточность в работе сердца, что проявляется дневными отеками и сниженным диурезом, а ночь, наоборот, происходит уменьшение отечного синдрома и учащаются позывы на мочеиспускание (из тканей выходит скопившаяся за день жидкость);
  • заболевания почек (острая или хроническая форма гломерулонефрита, пиелонефрита, цистита и другие), при которых происходит чрезмерное расширение сосудов в ночной период, так как снижается нагрузка на них;
  • сахарный или несахарный диабет (имеет место обезвоживание организма и постоянное желание употреблять жидкость);
  • слабость мышечно-связочного аппарата тазового дна, что приводит не только к учащенному ночному мочеиспусканию у женщин, но также к недержанию у них мочи;
  • онкологические процессы в мочевыводящем тракте разного происхождения.

У мужчин с учащенным ночным мочеиспусканием в первую очередь исключают аденому железы

Симптомы никтурии

Частое ночное мочеиспускание, при его длительном существовании, характеризуется следующими клиническими проявлениями:

  • желание помочиться возникает преимущественно в ночное время, при этом объем выделяемой мочи иногда бывает очень скудным;
  • нарушается процесс сна, что провоцирует такое состояние, как бессонница;
  • появляется постоянное чувство усталости, апатии, недомогания, снижается трудоспособность;
  • снижается память, ухудшаются умственные способности и т. д.

Больные с никтурией становятся раздражительными и вспыльчивыми, могут впадать в депрессию

Кроме того, частые позывы к мочеиспусканию ночью могут сочетаться с другими неприятными симптомами, на которые необходимо обратить внимание:

  • опорожнение мочевого пузыря сопровождается очень неприятным чувством дискомфорта или болевыми ощущениями;
  • больному приходится прилагать определенные усилия, чтобы помочиться, а иногда даже тужиться;
  • появляются боли разной локализации (в нижней части живота, слева или справа от позвоночника), которые чаще носят ноюще-тянущий характер;
  • пациента беспокоит постоянная сухость во рту и чувство жажды, которые плохо устраняется употреблением воды;
  • в течение дня наблюдаются отеки, которые нарастают к вечеру.

Каждый пациент, у которых частота ночного мочеиспускания превалирует над дневным, должен вести дневник контроля диуреза, это очень важно, особенно для пожилых больных, ведь они склонны забывать многие вещи.

В дневнике указываются сведения о количестве актов опорожнения мочевого пузыря, при этом указывается время похода в туалет, объем выделенной мочи и т. д.

Осматривая больного, врач должен обращать внимание на такие симптомы, как наличие или отсутствие отеков, оценить работу сердца и почек, произвести аускультацию, перкуссию и пальпацию всех органов.

Все женщины должны пройти гинекологическое обследование, а мужчины пальцевое ректальное исследование, что позволит подтвердить или исключить наличие патологических процессов в органах мочеполовой системы.

Благодаря ректальному обследованию можно на ранних сроках обнаружить аденому предстательной железы

Лабораторно-инструментальная диагностика включает в себя следующие методы:

Причины никтурии у женщин и мужчин

  • общий анализ крови и мочи;
  • моча по Нечипоренко (при подозрении на инфекционную природу процесса);
  • моча по Зимницкому (позволяет оценить концентрационную способность мочевого пузыря, объем выделяемой мочи в течение суток и т. д.);
  • посев мочевого осадка на питательные среды для выявления микрофлоры, а также определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
  • определение гормона вазопрессина в сыворотке крови;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы, органов малого таза и предстательной железы у мужчин;
  • цистоскопия и другие исследования по показаниям (КТ, МРТ и другие).

Прежде чем приступить к лечению никтурии, необходимо разобраться, почему возник этот неприятный симптом. Подход к терапии пациентов должен носить этиологическую направленность, что заключается в проведении следующих мероприятий:

  • коррекция водной нагрузки в течение дня, при этом желательно пить воду не позднее чем за 2-3 часа до сна;
  • при доказанной аденоме предстательной железы проводят лечение антагонистами альфа 1-адренорецепторов, которые способны влиять на рост узла;
  • если обильное мочеиспускание ночью связано с наличием у больного сахарного диабета, то проводится терапия сахароснижающими препаратами и инсулином;
  • психические расстройства устраняют седативными средствами, транквилизаторами или другими антипсихотропными медикаментами.

Никтурию «сердечного» происхождения лечат адекватными дозами гипотензивных, нитратсодержащих, антиангинальных средств и другими

Когда речь идет о прогрессирующем разрастании аденомы, то важно вовремя прибегать к хирургическому вмешательству и делать соответствующую операцию.

Также в борьбе с никтурией применяются народные средства. Рекомендовано употреблять в пищу зерно чечевицы, семена кунжута и пажитника, шпинат и т. д. Однако без основного лечения, такая терапия малоэффективна.

Среди физиотерапевтических методов лечения широкое распространение получили методы массажа и ароматерапии, которые помогают больному расслабиться и переключиться от неприятных мыслей.

Профилактика

К сожалению, проблемы с мочеиспусканием могут возникнуть у человека любого возраста и пола, поэтому существует ряд мероприятий, направленных на профилактику данного недуга:

  • важно своевременно проводить обследование, диагностировать любые заболевания, а также вовремя их лечить;
  • мужчинам после 45 лет нужно ежегодно обследоваться на предмет аденомы;
  • женщинам необходимо ежегодно наблюдаться у гинеколога, а при подозрении на слабость мышц тазового дна, проводить ежедневные тренировки по их укреплению;
  • рекомендовано отказаться от всех вредных привычек (алкоголь, табак и другие);
  • необходимо постепенно закаливать организм, вести активный образ жизни, заниматься спортом, вести ЗОЖ.

Заключение

К сожалению, многие пациенты недооценивают такой симптом, как никтурия, особенно, на первых этапах его проявлений. Однако это стояние требует диагностики и обязательного лечения, поэтому нельзя откладывать свой визит к специалисту.

Источник: http://2pochki.com/diagnostika/chastoe-nochnoe-mocheispuskanie

Частое ночное мочеиспускание у женщин: причины и лечение

Никтурия – явление, при котором большее количество мочи выделяется ночью. Этим термином описывается отклонение от нормы: здоровый организм испытывает до 7 позывов днем и лишь 1-2 в темное время суток. Частое мочеиспускание у женщин ночью может не только мешать полноценному отдыху, но и выступать симптомом множества заболеваний. Почему возникает никтурия? Какие меры следует предпринять?

Нарушение в процессе мочевыделения зачастую касается органов, непосредственно отвечающих за эту функцию. Речь идет о почках, уретре, мочеиспускательном канале, мочеточниках.

Среди основных заболеваний, которые могут спровоцировать частое мочеиспускание ночью у женщин:

  1. Цистит. Воспаление слизистой мочевого пузыря всегда сопровождается учащенным мочеиспусканием, причем нередко большинство позывов припадает именно на ночное время суток. Другие характерные симптомы – рези при мочевыделении, постоянное ощущение тяжести в мочевом пузыре, дискомфорт внизу живота. Цистит у женщин преимущественно развивается после переохлаждения на фоне ослабленного иммунитета. Лечение острой формы заболевания проходит достаточно легко: зависимо от случая назначаются антибиотики, противовирусные или противомикробные препараты, которые быстро уничтожают возбудителя недуга. Закрепляется эффект путем приема средств на натуральной основе (Канефрон, Фитолизин), а также употребления всевозможных растительных отваров и настоев (из ромашки, зверобоя, березовых листьев).
  2. Пиелонефрит. Воспаление почечных лоханок развивается у женщин часто. Этому способствует регулярное переохлаждение; также пиелонефрит может возникнуть в качестве осложнения цистита, когда инфекция идет по организму восходящим путем. Острая форма заболевания отличается резкими болями в пояснице и высокой температурой. Хронический пиелонефрит, помимо тянущего дискомфорта, дает и учащенное ночное мочеиспускание. С мочой может выделяться гной или кровь. Лечение предполагает прием целого комплекса препаратов (антибиотиков, спазмолитиков, травяных сборов и т.д.)
  3. Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала сопровождается жжением, зудом и болью в уретре. Также появляются слизистые выделения и учащаются ночные позывы по-маленькому. Первым делом пациентке требуется ликвидировать инфекционный процесс, для чего назначаются антибиотики. Далее проводится восстановление влагалищной микрофлоры и осуществляются мероприятия по укреплению иммунитета.
  4. Мочекаменная болезнь. Никтурия говорит о расположении новообразований в мочевом пузыре: из-за постоянного раздражения и давления орган провоцирует частые ночные позывы. Характерный признак заболевания – резкое прерывание струи во время мочеиспускательного акта при том, что урина еще не до конца вывелась из организма. Другой беспокоящий симптом – сильная боль, которая может «проснуться» практически в любой момент. Пациенткам показана диета и специальные медикаменты, а иногда и оперативное вмешательство.

Любое из этих заболеваний требует обращения к врачу. Самостоятельная терапия практически никогда не дает положительного эффекта.

Частое мочеиспускание ночью у женщин: причины гинекологического характера

Проблемы половой сферы могут провоцировать никтурию. Преимущественно женщины сталкиваются со следующими патологиями:

  1. Миома матки. Это доброкачественная опухоль, которая длительное время может вообще никак себя не проявлять. Но поскольку новообразование растет, рано или поздно оно начинает сдавливать соседние органы, в том числе и мочевой пузырь. Еще до появления никтурии узнать о миоме можно по болезненности в нижней части живота, сбоям менструального цикла, маточным кровотечениям. Лечат патологию либо гормонами, приостанавливающими рост опухоли, либо путем оперативного вмешательства, при котором удаляются отдельные узлы или весь орган целиком.
  2. Опущение матки. Патология подразумевает смещение дна и шейки органа ниже нормальной границы. Причина такого явления – ослабление связочного аппарата и мышц, которые поддерживают матку. Одновременно перемещается и мочевой пузырь. Как правило, ночные позывы к мочевыделению дают о себе знать уже при значительном опущении матки. До этого пациентки страдают от тянущих ощущений в нижней части живота, очень обильных и болезненных месячных, кровянистых выделений. Консервативная терапия предполагает проведение мероприятий для укрепления мышц – гинекологический массаж, физические упражнения, прием гормонов. Также возможна операция, позволяющая зафиксировать матку в правильной позиции.

Каждая женщина должна хотя бы раз в год посещать гинеколога. Регулярные осмотры помогут вовремя определить начало развития патологии и задействовать наиболее щадящее лечение.

Причины частого мочеиспускания у женщин ночью, связанные с заболеваниями эндокринной системы

Нарушенный обмен веществ сопровождается сахарным диабетом, или сахарным мочеизнурением. Заболевание характеризуется увеличенной концентрацией в крови глюкозы. Один из симптомов недуга – полиурия, связанная с усиленным выделением мочи. Причина этому – повышенное осмотическое давление урины, вызванное растворяющейся глюкозой.

Другие ключевые признаки сахарного диабета I типа:

  1. Неконтролируемый голод (полифагия). Невозможность наесться связана со сбоем в обмене веществ: клетки тела перестают поглощать и перерабатывать глюкозу.
  2. Резкое похудение, иногда доходящее до истощения. Связано с исчезновением глюкозы из процесса клеточного обмена, а также с ускоренным жиро-белковым катаболизмом.

Сахарный диабет I типа возникает из-за чрезмерных стрессов или в результате вирусной инфекции.

Вышеописанные симптомы всегда сопутствуют заболеванию этой группы; иногда, но не всегда они также свойственны диабету II типа.

Он развивается по причине малоподвижного образа жизни и несбалансированности рациона, насыщенного сладостями и выпечкой. У взрослых женщин чаще наблюдается именно второй тип сахарного диабета.

Обе разновидности болезни также сопровождаются головными болями, падением зрения, зудом, сухостью во рту. Подтвердить сахарный диабет можно при помощи глюкозотолерантного теста. С беспокоящими симптомами следует отправиться к эндокринологу или терапевту. Пациенткам рекомендуется особая диета, при необходимости выписываются сахароснижающие препараты.

Иногда ночные позывы по-маленькому провоцируются несахарной формой заболевания. В этом случае наблюдается уменьшенное содержание в крови гормона вазопрессина и происходит сбой фильтрации мочи почками. Главный признак недуга – очень сильная жажда, в результате чего и наблюдается учащенное желание посетить туалет. Как правило, терапия подразумевает прием гормонов на протяжении всей жизни.

Частые позывы к мочеиспусканию без боли у женщин как результат гиперактивности мочевого пузыря

Синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГМП) вызывает сбои в процессе мочевыделения. Стандартные симптомы:

  1. Очень сильный позыв к мочеиспусканию, который практически невозможно контролировать.
  2. Учащенное по сравнению с обычным состоянием желание наведаться в уборную.
  3. Недержание мочи (особенно характерно для беременных и женщин в возрасте).

ГМП связана с неправильным сокращением мышц пузыря. В нормальном состоянии мышца подает сигнал лишь после того, как будет накоплено около 500 мл урины. При этом позывы можно долго терпеть без особых неудобств.

Но с развитием синдрома поведение мочевого пузыря меняется. Он начинает «паниковать» при незначительном скоплении мочи (100-200 мл) и подает императивные сигналы, которые просто невозможно игнорировать.

Причина ГМП до конца не выяснена. В некоторых случаях синдром имеет нейрогенную природу, то есть возникает из-за сбоя в работе нервной системы. Но иногда установить пусковой фактор развития патологии невозможно – тогда говорят о ГМП в идиопатической форме.

Синдром часто связан с беременностью, которая провоцирует физиологические изменения и увеличивает нагрузку на внутренние органы. Вторая категория женщин, сталкивающаяся с ГМП, – пожилые дамы. С возрастом организм полностью перестраивается, что на фоне нехватки витаминов и чрезмерных переживаний способно вызвать гиперактивность.

Лечение включает в себя поведенческую терапию, когда пациентка корректирует свой режим жизни с целью уменьшения «поводов» для желания помочиться (употребление минимального количества мочегонных продуктов, ограничение объема выпиваемой жидкости, отказ от алкоголя). Сюда же относятся упражнения для укрепления мышц тазового дна и ведение специального дневника мочеиспускания.

Среди препаратов распространены антимускариновые и антихолинергические средства, препятствующие чрезмерно частым нервным сигналам о необходимости опустошения пузыря.

Пациенткам могут назначаться антидепрессанты, если установлено, что ГМП связана с нервными расстройствами. В период менопаузы женщинам рекомендован прием гормонов.

Иногда внутрипузырно вводится ботулотоксин, который уменьшает степень чувствительности рецепторов мочевого пузыря.

Случается, что частые позывы к мочеиспусканию у женщин без боли возникают просто из-за привычки пить много воды перед сном. Но если подобных безобидных поводов для никтурии нет, следует обязательно обратиться к врачу.

Источник: http://cystitis.su/chastoe-nochnoe-mocheispuskanie-u-zhenshhin-prichiny-i-lechenie.html

Частое мочеиспускание по ночам: всегда ли вызывается циститом, причины этого симптома

Когда посреди ночи в очередной раз мочевой пузырь напоминает о себе, заставляет вылезать из-под одеяла и бежать в туалет, приходит в голову мысль «надо выпить таблетку». Звонить в такое время суток врачу неудобно, и вероятнее всего бесполезно, для вызова скорой помощи особых причин нет. И большинство больных сами ставят себе диагноз.

Где-то они слышали, читали, или вот в интернете ясно сказано – частое мочеиспускание вызывается циститом. Значит, надо его лечить, благо аптеки круглосуточно работают. Фармацевты подскажут, какие таблетки, настойки лучше взять. А дальше хроническая почечная недостаточность, гемодиализ, инвалидность.

Ну, это в худшем случае. В лучшем – из-за лекарств (даже с наименьшем побочным эффектом) возникнут проблемы с печенью, сердцем, кишечником. Почему так? На самом деле частое мочеиспускание по ночам крайне редко вызывается циститом.

Существуют другие причины возникновения этого симптома, и не только патологические.

Физиологические причины частого ночного мочеиспускания

В период беременности у женщины может возникнуть как физиологическое, так и патологическое (связанное с болезнью органов мочевыводящей системы) учащение ночного мочеиспускания.

Перед тем как принимать таблетку, настойку или отвар, желательно вспомнить, что же кушали и пили перед сном.

Есть продукты, обладающие мочегонным действием, и именно они являются причиной частых позывов в туалет. К ним относятся:

  • солёная пища;
  • бахчевые культуры (тыква, арбуз, дыня, кабачки, огурцы);
  • ягоды (клюква, малина, вишня);
  • фрукты (особенно абрикос);
  • ананас;
  • спаржа;
  • чеснок;
  • сельдерей;
  • петрушка;
  • свекла;
  • морковь;
  • каши (гречневая, овсяная);
  • молочная сыворотка;
  • сок виноградный, яблочный;
  • маломинерализированные воды (Куяльник №3, Пятигорский Нарзан, Ессентуки №17);
  • минералка с органическими соединениями (Нафтуся, Боржоми, Березовская, Дилижан);
  • зелёный чай;
  • отвар шиповника.

Так что если на ночь полакомились солёненьким или мороженым с малиной, вкусными ягодами, сладкой овсянкой с курагой, фруктами, овощным салатом, запили всё это минералкой или чаем, то частым ночным посещениям туалета удивляться не следует.

  • Если принимаете перед сном какие-либо лекарства, внимательно прочтите инструкцию. Многие медикаменты обладают диуретическим эффектом (особенно если их назначили для лечения артериальной гипертензии). Их лучше принимать утром и в обед.
  • Ещё одной физиологической причиной частого ночного мочеиспускания является беременность. Увеличенная матка оказывает давление на мочевой пузырь, и возникают частые позывы. Но к врачу сходить на консультацию надо в обязательном порядке. У беременных, особенно во 2 и 3 триместре возникают цистит, нефропатии.

Если частые ночные позывы на мочеиспускания не связаны с приёмом пищи, лекарств, обязательно перед тем как ставить себе самостоятельно диагноз «цистит», надо пройти обследование и проконсультироваться у врача. Мнение специалиста, скорее всего, будет совсем другое. Есть другие, не менее серьёзные болезни, для которых частое мочеиспускание ночью – основной симптом.

Патологические причины частого ночного мочеиспускания

В норме мочеиспускание ночью может быть до 3 раз. Если позывы возникают чаще, то перед тем как поставить диагноз по этому симптому, надо определить:

  1. Мочи выделяется больше (полиурия). За сутки вырабатывается и выводится урины в среднем 1500 мл. Причём диурез зависит от количества принятой за сутки жидкости. С мочой её выделяется 75 %, остальное выводится кожей, лёгкими, кишечником.
  2. Ночной диурез превышает дневной (никтурия). В норме дневной диурез больше ночного в 3 раза.
  3. Частые позывы на мочеиспускание (поллакиурия). В этом случае необходимо обязательно определить, частые позывы связаны с полиурией или же мочи вырабатывается нормальное количество.

Следует обратить внимание, сопровождается ли нарушение диуреза болью внизу живота (во время мочеиспускания, до него или после), температурой, симптомами интоксикации. Все эти клинические проявления помогут врачу поставить точный диагноз и уменьшить количество необходимых методов обследования.

Полиурия, никтурия, поллакиурия являются признаками различных заболеваний.

Полиурия

Если ночные позывы на мочеиспускания возникают реже дневных, а мочи за сутки выделяется свыше 2000 мл, то этот симптом называется полиурия. Он может быть почечного и внепочечного происхождения.

Ренальная полиурия связана с нарушением реабсорбции воды в почечных канальцах. Она указывает на:

Если при полиурии относительная плотность мочи до 1030, то она, скорее всего, является симптомом таких эндокринных и обменных нарушений:

Полиурия может носить компенсаторный характер и сопровождать патологии сердечно-сосудистой системы (гипертензивный криз, пароксизмальная тахикардия, сердечная недостаточность).

Употребление кофеинсодержащих продуктов также приводит к полиурии.

В этом случае из-за кофеина повышается давление, срабатывает ангиотензин-альдостероновая система, увеличивается диурез, вода и натрий выводится из организма, давление нормализируется.

Чтобы установить точный диагноз, потребуется дополнительное обследование:

  • анализ мочи, крови;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • цистоскопия;
  • и др. методы, которые врач сочтёт целесообразными.

Никтурия

При сердечной недостаточности у больных нередко возникают периферические отеки. При переходе в горизонтальное положение тела лишняя жидкость из тканей попадает в кровеносное русло и выводится почками — возникает никтурия.

Если никтурия не связана с увеличением потребления жидкости вечером, то в первую очередь необходимо обратить внимание на работу сердечно-сосудистой системы. Она возникает из-за наличия явных или скрытых отёков.

Причины их появления:

  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность.

Днём часть жидкости переходит в ткани, при вертикальном положении тела – в нижние конечности, при этом объём циркулирующей жидкости уменьшается. Для компенсации такого снижения уменьшается диурез. А ночью отёки спадают, объём циркулирующей крови увеличивается, возникает частый диурез.

Никтурия бывает центрального происхождения. Возникает при:

  • неврозах;
  • диэнцефальных расстройствах.

А ещё она сопровождает заболевания предстательной железы.

Поллакиурия

Частота мочеиспускания при поллакиурии от 7 и более 20 раз в сутки. Она может быть следствием полиурии, когда выделяются большие порции мочи. Причины:

  • сахарный, несахарный диабет;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • нарушение углеводного и жирового обмена;
  • диэнцефальный синдром.

Поллакиурия при нормальном суточном диурезе, особенно с болью при мочеиспускании – характерный симптом цистита. Также она свидетельствует о патологии мочевого пузыря, связанной с уменьшением его объёма, сдавлении мочевого пузыря опухолевым образованием. А ещё поллакиурия сопровождает:

Увеличивается частота мочеиспускания при холоде. Так что ночные позывы могут быть связаны именно с тем, что приходится вылезать из-под тёплого одеяла. Ведь в помещении температура ниже. В любом случае консультация у врача обязательна.

Халатное отношение, самодиагностика приведут к тому, что не будет верно и своевременно установлена причина частого ночного мочеиспускания. К тому же, даже если это цистит, при неправильном лечении он даёт массу осложнений.

Частые воспаления мочевого пузыря – причина рака.

Вывод

Частые мочеиспускания по ночам – симптом различных заболеваний. Возникает он не только при патологии мочевыделительной системы. Учащённый диурез сопутствует болезням эндокринной и сердечно-сосудистой системы, свидетельствует о нарушении обмена веществ. Поэтому обязательны консультации:

  • уролога,
  • нефролога,
  • кардиолога,
  • эндокринолога.

Если частые ночные мочеиспускания связаны с психо-эмоциональным стрессом, болезнями неврогенного характера, нужна помощь невропатолога.

Специалист клиники «Московский доктор» рассказывает о никтурии:

Никтурия – Ночная проблема

Посмотрите популярные статьи

Источник: https://myfamilydoctor.ru/chastoe-mocheispuskanie-po-nocham-vsegda-li-vyzyvaetsya-cistitom-prichiny-etogo-simptoma/

Частое мочеиспускание ночью: норма или патология

Урология Стесняюсь спросить: частое мочеиспускание ночью – это нормально?

Иногда люди затрудняются дать правильный ответ на простые бытовые вопросы. Чтобы вы не попали в неловкую ситуацию и не навредили себе, объясняем природу явлений, которые окружают нас каждый день. В этот раз поговорим о том, является ли учащенное мочеиспускание по ночам поводом для беспокойства.

Всегда ли частое ночное мочеиспускание говорит о болезни?

Учащенное ночное мочеиспускание (никтурия) обычно беспокоит мужчин с аденомой простаты и беременных женщин, у которых почки фильтруют кровь с повышенной скоростью. Но преклонный возраст и ожидание ребенка – не единственные причины регулярных ночных походов в туалет. Никтурия может оказаться предсказуемым результатом ваших привычек.

Если по вечерам вы активно занимаетесь спортом, а потом выпиваете огромную бутылку воды, виновником учащенного мочеиспускания окажется именно она. Привычка пить чай, кофе или вино после ужина также может разбудить вас посреди ночи: алкоголь и кофеин делают мочу более кислой, она раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, и позывы к мочеиспусканию становятся более настойчивыми.

Алкоголь и кофеин делают мочу более кислой, она раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, и позывы к мочеиспусканию становятся более настойчивыми.

Неожиданной причиной никтурии может оказаться привычка сидеть нога на ногу.

В норме мелкие кровеносные сосуды забирают из организма всю переработанную жидкость, и по венозному руслу она отправляется в почки для дальнейшей «утилизации».

Если же человек долго сидит со скрещенными ногами, кровообращение может нарушиться, и жидкость задержится в организме. В положении лежа кровоток нормализуется, и почки начинают усиленно выводить лишнюю воду.

Потревожить ночной отдых могут и продукты, которые вы съели накануне: натуральные мочегонные средства хороши при отеках и высоком давлении, но принимать их лучше в начале или середине дня. Если врач назначил вам диуретики для лечения артериальной гипертензии, диабета или синдрома поликистозных яичников, учитывайте, что средняя продолжительность их действия – около 6 часов.

А часто – это сколько?

Большинство людей опорожняют мочевой пузырь от 4 до 7 раз в день. На ночное время, как правило, приходится не более двух мочеиспусканий. Встаете в уборную чаще? Возможно, вы слишком налегаете на воду.

Суточное выделение мочи составляет 67-75% от количества выпитой жидкости, и при стандартном водном режиме (1-2 литра воды) величина диуреза составляет 800-1500 миллилитров. Если же в день вы выпиваете 3 литра воды, тело в любом случае будет от нее избавляться (это простая математика, а не  болезнь).

Большинство людей опорожняют мочевой пузырь от 4 до 7 раз в день. 8 – это уже много.

Избыточное питье не идет здоровью на пользу: вместе с мочой из организма уходят необходимые для жизни соли, что может закончиться гипонатриемией, интоксикацией, тошнотой, судорогами и даже комой.

Какие болезни вызывают частые позывы к мочеиспусканию ночью?

Сама по себе никтурия болезнью не является, но может оказаться индикатором некоторых патологий. Чтобы разобраться в ее причинах, необходимо учесть сопутствующие симптомы.

Апноэ сна – прекращение легочной вентиляции во время сна на 10-30 секунд. Обычно его связывают с прерывистым храпом, сонливостью, ухудшением памяти и когнитивных способностей. Остановка дыхательных движений негативно сказывается и на работе почек.

Апноэ раздражает симпатическую нервную систему, которая активизирует надпочечники и стимулирует их выделять адреналин, повышающий артериальное давление.

Одна из главных задач почек – его стабилизация, потому почки начинают усиленно фильтровать кровь, а ночной диурез увеличивается.

Если никтурия сочетается с болью и жжением во время мочеиспускания, истиной причиной могут оказаться инфекции мочевыводящих путей, аденома простаты или заболевания почек. Не оставлять проблему без внимания рекомендует уролог Александр Чумак.

Александр Чумак Уролог

Боль внизу живота и частые позывы в туалет (в том числе и в ночное время) могут свидетельствовать о воспалительных процессах мочевой системы (цистит, пиелонефрит), указывать на возможный камень мочевого пузыря или мочеточника. Для уточнения диагноза и определения тактики лечения сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря, сдайте общий анализ мочи, и с этими результатами обратитесь к урологу.

Источник: http://www.likar.info/urology/news-78508-stesnyayus-sprosit-chastoe-mocheispuskanie-nochyu-eto-normalno/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть