Чем лечить бактериальный вагиноз и есть ли в этом необходимость?

Содержание

Дисбиоз влагалища или гарднереллез: симптомы, лечение и диагностика

Гарднерелла — это бактерия, которая присутствует в незначительных количествах в составе влагалищной микрофлоры у 70% женщин.

Ее активное размножение является первым признаком дисбактериоза. Она сопутствует ряду неприятных инфекций таких, как молочница, дрожжевой кольпит.

Что такое гарднереллез и вагиноз?

Бактериальный дисбиоз или вагиноз — это один из видов дисбактериоза, который развивается на фоне приема антибиотиков или снижения иммунитета.

Во влагалищной микрофлоре наряду с полезными микроорганизмами (лактобактериями) присутствует 5-10% непатогенных или условно патогенных микробов (в их число входит гарднерелла, отсюда другое название заболевания — урогенитальный гарднереллез).

Когда концентрация лактобактерий снижается, они начинают активно размножаться. Опасности из себя они не представляют, но могут стать причиной выделений и раздражения на стенках влагалища.

Гарднереллы представляют собой небольшие палочковидные бактерии. Они используют в качестве субстрата для питания сахара (глюкозу, крахмал). Выделяемый продукт — это смесь органических кислот (янтарной, уксусной, муравьиной). При повышении их числа во влагалище уменьшается количество необходимых для питания других бактерий (в том числе полезных) сахаров.

Получается замкнутый круг: незначительное уменьшение лактобактерий ведет к росту гарднерелл, которые потребляют много питательных веществ, их нехватка вызывает еще большее подавление роста лактобактерий.

Главной причиной дисбактериозов является прием антибиотиков. Они угнетают бактерий симбионтной микрофлоры и дают возможность для роста гарднереллы и дрожжеобразных грибков рода Кандида. Дополнительными факторами, провоцирующими дисбиоз, являются следующие:

  • Сахарный диабет. В ходе заболевания сахар не усваивается клетками организма, это вызывает повышение его концентрации в крови и прочих биологических жидкостях. Слизистый секрет, который выделяется на поверхность влагалища, тоже содержит повышенное количество глюкозы. Она начинает быстро поглощаться гарднереллами, что вызывает их активный рост и размножение;
  • Изменение гормонального фона. Оно может происходить из-за приема противозачаточных средств, беременности, полового созревания, менопаузы. Гормональный дисбаланс, в том числе временный, влияет на все биологические показатели: уровень кислотности, температуру тела, интенсивность работы желез и железистых клеток. Условия среды во влагалище подвергаются изменениям, к которым бактерии должны приспособиться. Если гарднереллы смогут адаптироваться быстрее, чем лактобактерии, это приведет к повышению их количества и дисбиозу;
  • Снижение местного (локального) иммунитета. В норме в секрете, выстилающем слизистую влагалища, содержатся лейкоциты — клетки иммунитета человека. Их количество не должно превышать 10-15 единиц в мазке (в противном случае речь идет о воспалительном процессе). Они сдерживают рост всех представителей микрофлоры. Снижение иммунитета в результате инфекции, операции, стресса или недостатка витаминов приводит к недостаточной активности лейкоцитов и избыточному размножению бактерий.

Основные симптомы гарднереллеза у женщин

Клиническая картина заболевания характеризуется следующими показателями:

  • пенистые выделения из влагалища. Амины, образующиеся микроорганизмами, придают им специфический резкий «рыбный» запах. Выделения обильны, их цвет может быть белым, желтоватым или серым;
  • неприятные ощущения в области влагалища, чувство жжения, дискомфорта;
  • во время полового акта снижается выработка смазывающего секрета. Это приводит к боли, рези, ощущению сухости;
  • после полового акта или использования мыла при гигиенических процедурах симптомы усиливаются. Это происходит из-за того, что в процессе заболевания, снижается кислотность (pH) влагалища. При поступлении в среду жидкости с резко щелочной реакцией (сперма, мыльная вода) кислотность снижается еще сильнее, провоцируя развитие симптомов.

В ряде случаев гарднереллез протекает бессимптомно. Плановое посещение гинеколога поможет выявить дисбиоз и начать лечение.

: «Что такое бактериальный вагиноз? Основные признаки, симптомы и причины его возникновения»

Методы диагностирования

Постановка диагноза проводится по трем основным критериям: бактериоскопическому и бактериологическому исследованиям, клиническим признакам.

Бактериоскопический метод — это микроскопическое исследование клеточных структур в мазке, взятом из влагалища. Результат исследования носит название «цитограмма» (от латинского слова cytos — клетка), диагноз «бактериальный вагиноз» ставится по ряду характерных признаков:

  • большое количество в мазке тонких палочек — бактерий гарднерелл;
  • незначительное содержание лактобактерий. В норме они хорошо окрашиваются по Грамму в сиреневый или малиновый цвет. Если после проведения окраски препарата они не обнаруживаются, это является одним из симптомов гарднереллеза;
  • клетки эпителия влагалища имеют зернистую структуру. Это наблюдается, когда палочковидные гарднереллы частично расщепляют ткань эпителия и приклеиваются к поверхности клетки;
  • количество лейкоцитов в мазке не превышает норму (15 единиц).

Бактериологическое исследование (или посев) проводится следующим образом: биологический материал наносится на селективную среду. Это питательный субстрат, приготовленный специально для Gardnerella vaginalis. Образование колоний и их количество позволяет оценить наличие бактерий в мазке и уровень их активности.

Для оценки применяется понятие «колониеобразующая единица (КОЕ)». Верхней границей нормы принято считать 10³ КОЕ в 1 мл биологического материала.

Клинические признаки включают в себя жалобы пациентки, характерные для гарднереллеза, и следующие показатели:

  • наличие в мазке аминов;
  • pH мазка выше 4.5;
  • резкий запах при добавлении к биологической жидкости 10% водного раствора KOH (сильная щелочь).

Гарднереллез при беременности: стоит ли опасаться?

Сами по себе гарднереллы редко приводят к осложнениям или воспалению. Они могут незначительно повреждать слизистую влагалища за счет выделяемого ими фермента нейромидазы. Но иногда они становятся дополнительным фактором при развитии определенных патологий.

Чем же грозит беременной женщине диагноз гарднереллез?

  • Воспаление плацентарных оболочек (хориоамнионит). Наблюдается в 2 раза чаще у женщин с повышенным содержанием Gardnerella vaginalis в составе влагалищной микрофлоры. Заболевание приводит к преждевременным родам, раннему отходу вод, разрыву амниотических оболочек, гипоксии плода, рождению ребенка с низкой массой тела;
  • Послеродовый эндометрит. Развивается в результате снижения иммунитета и проявляется в воспалительных процессах в теле матки. У женщин с диагнозом «гарднереллез» возникает в 10 раз чаще, чем у здоровых мам;
  • Мастит. Представляет собой воспаление молочной железы. Чаще всего возникает в результате совместного действия двух факторов: дисбиоза влагалища и кесарева сечения под общим наркозом.

Чем лечить гарднереллез у женщин и есть ли в этом необходимость?

Лечение гарднереллеза производится в обязательном порядке и складывается из двух составляющих: нормализация и восстановление симбионтной микрофлоры (лактобактерий), подавление активности Gardnerella vaginalis.

Для достижения этих целей применяются лекарства от бактериального вагиноза, обладающие избирательным действием: важно, чтобы они угнетали рост гарднерелл, но никак не влияли на жизнедеятельность полезных микроорганизмов. Для этого применяются следующие антибиотики:

  • Метронидазол. Антибиотик активен в отношении облигатных (строгих) анаэробов, но не оказывает воздействие на факультативно-анаэробные бактерии, не образующие споры (к ним относятся лактобактерии). Схема лечения гарднереллеза у женщин при приеме оральных препаратов: разовая доза составляет 500 мг, интервал между приемами — 8 часов, длительность терапии устанавливается индивидуально. Метронидазол применяется для лечения гарднереллеза при беременности во II и III семестрах;Сопоставить потенциальные риски от приема лекарства во время вынашивания ребенка и потенциальную пользу может только врач.
  • Клиндамицин. Применяется в виде геля, крема или свечей при лечении бактериального вагиноза. Одна суппозитория содержит 100 мг активного вещества. Курс приема составляет от 3 до 7 дней. Препарат активен в отношении бактерий, вызывающих вагинит, но не оказывает влияние на грибок Candida albicans, который часто сопутствует заболеванию. Исследования, проведенные в отношении приема клиндамицина во время беременности, не выявили каких-либо нарушений у матери или плода;
  • Орнидазол. Суточная доза препарата составляет 1.5-3 грамма при оральном приеме и 1.5-2 грамма при местном. Длительность курса устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

После завершения приема антибиотиков при гарднереллезе назначают пребиотики: ацилакт, лактобактерин, бифидобактерин.

Рекомендуется повысить потребление продуктов, содержащих полезные микроорганизмы: ряженку, кефир, ацидофилин. Это поможет восстановить нормальную микрофлору и избежать дисбиоза в будущем.

При гарднереллезе лечение народными средствами может привести к нарушению баланса во влагалищной микрофлоре или недостаточному эффекту для излечения.

: «Препараты для лечения бактериального вагиноза»

Профилактика

Для снижения риска развития вагинального дисбиоза необходимо в первую очередь правильно, полноценно питаться, не допускать сильных стрессов, переутомлений, развития затяжных инфекций, подрывающих иммунитет.

Повышается вероятность передачи Gardnerella vaginalis при частой смене половых партнеров, случайных сексуальных контактах. В данных случаях рекомендуется использовать презерватив, антисептический крем.

Окончательно роль гарднерелл в развитии воспалительных заболеваний на сегодняшний день не выявлена. Но их повышенное содержание в мазке явно свидетельствует о дисбалансе, нарушениях, как во влагалищной микрофлоре, так и в работе организма в целом.

Лечение не представляет какой-либо сложности, но периодически возникающие дисбактериозы — серьезный повод для пересмотра режима питания и образа жизни.

Источник: http://ladyinform.com/gardnerellez

Бактериальный вагиноз. Решение проблемы

Бактериальный вагиноз. Решение проблемы

По статистике около 50% женщин сталкиваются с этим заболеванием, кроме того, оно часто рецидивирует, поэтому лечить его традиционными методами с помощью препаратов системного воздействия довольно трудно, а неприятностей своим «хозяйкам» оно приносит очень много.

Самые распространенные симптомы заболевания — это обильные жидкие выделения из влагалища белого, серого или грязно-зеленого цвета, пенистые, с неприятным запахом рыбы. Иногда к этой симптоматике присоединяются боли, зуд или жжение в области влагалища.

Естественно, все это крайне ухудшает качество жизни женщины, зачастую, ставя временный крест на ее жизни интимной. Во многих случаях даже частый регулярный душ снимает проблему всего лишь на несколько минут, после чего зуд и жжение начинаются снова.

Что, разумеется, влияет уже не только на интимную жизнь женщины, но и на жизнь социальную. Нервные срывы, повышенная возбудимость, аппатия, нарушения сна и прочие психологические проблемы очень часто диагностируются у женщин, имеющих проблемы со здоровьем в интимной сфере.

И это, в общем, очевидно, если задача просидеть восемь часов на рабочем месте превращается в пытку.

Однако бактериальный вагиноз не всегда протекает с характерными симптомами, для части женщин этот диагноз оказывается неприятной неожиданностью во время планового визита к гинекологу. Но и тут радоваться рано: это заболевание не убьет свою хозяйку, но может сильно навредить ей в будущем.

В частности, при бактериальном вагинозе увеличивается риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза и осложнений во время беременности и родов.

Часто именно бактериальный вагиноз служит причиной преждевременных родов, рождения детей с недостаточным весом и патологиями, осложнений у матери и ребенка после родов.

Кроме того, он увеличивает восприимчивость к инфекциям, передающимся половым путем (ВИЧ, герпес, хламидиоз, гонорея), при контакте с ними, а также увеличивает риск осложнений после процедур или операций на половых органах (аборт, гистерэктомия и т. д.). Поэтому скрытые формы заболевания могут принести гораздо больше проблем, чем острые.

Причины возникновения

По сути, бактериальный вагиноз — это изменение микрофлоры влагалища. При нем уменьшается количество бактерий, которые в норме присутствуют во влагалище, и на их место приходит условно-патогенная микрофлора.

Нарушение микрофлоры влагалища может вызываться многими факторами: смена полового партнера или наличие нескольких партнеров, влагалищные души и спринцевания, нерациональный прием антибиотиков (самая частая причина, поскольку привычка принимать антибиотики бесконтрольно и без назначения врача приобретает, увы, в нашей стране характер эпидемии), беременность и изменения гормонального баланса.

Ошибки женщин

Зачастую, женщина, почувствовав неприятные проявления бактериального вагиноза, не находит времени сходить к гинекологу, машет рукой: «А, у меня молочница», — и покупает противогрибковые препараты.

Надо ли говорить, что, тем самым, ее проблема усугубляется.

Нелишне будет напомнить, что причиной влагалищных выделений, зуда, жжения и других неприятных симптомов может не быть как молочница, так и бактериальный вагиноз, поэтому срочный визит к врачу строго обязателен!

Лечение бактериального вагиноза

Как уже говорилось выше, лечение бактериального вагиноза препаратами системного воздействия довольно сложно, длительно по времени, не страхует от скорого рецидива и может иметь побочные эффекты (диспепсические расстройства, развитие аллергических реакций, отрицательное влияние на печень и почки). Большинство препаратов местного действия также имеют определенные недостатки, заключающиеся в сроках лечения — до четырнадцати дней. Поэтому сегодня внимание специалистов обращено в сторону препарата Клиндацин суппозитории.

Этот препарат является стандартом в лечении бактериального вагиноза, поскольку обладает высокой антибактериальной активностью в первую очередь против анаэробов, оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие.

Клиндацин суппозитории — один из немногих препаратов, утвержденных для лечения бактериального вагиноза современными международными стандартами и российскими рекомендациями. Применяется Клиндацин местно, во влагалище.

Всасывается не более 4% от общей принятой дозы лекарства, поэтому препарат хорошо переносится и не вызывает системных побочных эффектов, поскольку действует непосредственно в месте введения. Препарат удобен в применении (всего один раз в сутки, не пачкает белье и пр.

), и курс лечения короткий (от трех до семи дней).

Препарат продается без рецепта, что крайне удобно, впрочем, необходимости визита к врачу для постановки верного диагноза это совершенно не отменяет.

Профилактика бактериального вагиноза

  • Наличие постоянного партнера или обязательное использование презервативов.
  • Прием антибиотиков только по назначению врача.
  • Отказ от повального увлечения влагалищными спринцеваниями.
  • Своевременная медикаментозная коррекция гормональных нарушений (обязательно под контролем врача!).

Источник: http://www.medpulse.ru/health/gynaecology/9431.html

Бактериальный вагиноз: лечение необходимо!

Микрофлора влагалища женщины представляет собой особую экосистему. В норме она на 95-98% состоит из лактобактерий, выполняющих защитную функцию: выделение молочной кислоты для создания кислой среды, стимулирование местного иммунитета и подавление роста болезнетворных микроорганизмов.

Однако при определенных условиях этот природный баланс нарушается: кислотность влагалища снижается и в результате резко увеличивается число патогенных бактерий, что приводит к появлению необычных выделений с запахом «рыбы» и зуда в половых путях.

Такая ситуация называется бактериальным вагинозом или дисбактериозом влагалища и требует определенного лечения.

Причины, симптомы и диагностика бактериального вагиноза

Дисбактериоз встречается примерно у 15-64% женщин: ему подвержены как молодые девушки, не имеющие половых контактов, так и пожилые дамы. На сегодняшний день его основная причина точно не установлена, однако исследователи предполагают связь с такими факторами, как:

  • употребление антибактериальных препаратов
  • последствия перенесенных воспалительных заболеваний органов малого таза
  • фоновые процессы на шейке матки (эндометриоз, псевдоэрозия, лейкоплакия, эндоцервицит и др.)
  • гормональные нарушения
  • фаза менструального цикла
  • смена полового партнера
  • нарушение гигиены половых органов
  • использование инородных средств (тампоны, внутриматочные спирали и др.)
  • спринцевания
  • прием оральных контрацептивов
  • применение контрацептивов с 9-ноноксинолом (презервативы, свечи, кремы)
  • стрессы, смена климата
  • хирургические вмешательства
  • снижение местного иммунитета
  • неправильное питание
  • заболевания кишечника

Бактериальный вагиноз может протекать как бессимптомно, так и с клиническими проявлениями. При изменении флоры женщин начинают беспокоить выделения серого или белого цвета, имеющие неприятный запах.

В редких случаях возникают зуд и нарушения мочеиспускания, покраснения и отечности наружных половых органов и влагалища при этом, как правило, не наблюдается. Некоторые женщины отмечают присутствие лишь одного из симптомов, а большинство вовсе не замечает никаких признаков, и заболевание может длиться годами.

 По этой причине достоверно определить бактериальный вагиноз можно не по клиническим симптомам и жалобам женщины, а, в первую очередь, по результатам лабораторных исследований выделений.

Для выявления дисбактериоза влагалища проводят:

  • амино-тест (при взаимодействии выделений с химическими веществами появляется запах «тухлой рыбы»)
  • оценку кислотности выделений (рН>4,5 подтверждает снижение числа лактобактерий)
  • культуральный посев (выявляют возбудителя с помощью питательных сред)
  • микроскопию окрашенного мазка (определяют наличие характерных для дисбактериоза «ключевых клеток» — эпителия влагалища, густо «заселенного» анаэробными бактериями: гарднереллой, бактероидами, фузобактериями, клебсиелами и др.).

Для подтверждения диагноза требуется положительный результат трех из четырех методов диагностики, но наиболее важен результат мазка.

Лечение бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз не передается половым путем, поэтому лечить полового партнера нужно только при возникновении у него симптомов уретрита (резей при мочеиспускании или семяизвержении).

А вот для женского репродуктивного здоровья соответствующая терапия очень важна: длительное протекание заболевания может стать причиной воспалительных процессов в матке и придатках (эндометрит, сальпигит и др.

), а также осложнений при беременности и родах (хориоамнионит, преждевременные роды, внутриутробное инфицирование ребенка, пневмония и др.).

Лечение дисбактериоза направлено на устранение возбудителей и восстановление нормального микробиоценоза влагалища. Оно включает в себя 2 основных этапа:

1.      Антибактериальная терапия

Системное лечение проводят только в особо тяжелых случаях. Предпочтение отдается местным способам терапии — это свечи, гели, мази, кремы, таблетки, орошения влагалища.

Чаще всего применяют Хлоргексидин, Клиндамицин, Метранидазол, Метрогил, Бетадин, Тержинан. При наличии показаний назначают иммунокорректоры (Виферон, Кипферон), эстрогены и антигистаминные препараты.

Если не выявляется кандидоз, то переходят ко второму этапу лечения.

При обнаружении бактериального вагиноза во время беременности врач подберет вам курс терапии препаратами, разрешенными на данном сроке гестации.

2.      Восстановление микрофлоры

При помощи эубиотиков и пробиотиков во влагалище заселяют «полезных» бактерий. Для этого используют такие препараты, как Ацилакт, Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ и другие.

Необходимо знать, что без уничтожения патогенной микрофлоры второй этап лечения будет неэффективным.

Также при лечении дисбактериоза влагалища внимание уделяют и микробиоценозу кишечника женщины, а при необходимости включают в комплекс терапии соответствующие добавки.

Эффективность лечения оценивают по исчезновению симптомов заболевания, а также по нормализации лабораторных показателей. Исследование проводят не ранее чем через неделю после окончания курса терапии. Комплексное лечение бактериального вагиноза дает длительный положительный результат в 90% случаев.

Для того чтобы предотвратить развитие дисбактериоза влагалища, следует хотя бы один раз в год посещать гинеколога и свести к минимуму все располагающие к его появлению факторы.

Источник: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/ginekologija/bakterialnyj-vaginoz-lechenie-neobhodimo

Бактериальный вагиноз (гарднереллез) во время беременности

Мужчины, у которых выявили Gardnerella vaginalis, как и половые партнеры женщин с бактериальным вагинозом, в лечении не нуждаются. Бактериальный вагиноз (синоним: гарднереллез) представляет собой дисбактериоз влагалища.

Возбудители бактериального вагиноза (в первую очередь Gardnerella vaginalis) для мужчин не опасны. Несмотря на то, что в развитии бактериального вагиноза участвуют определенные микробы, он не является венерическим заболеванием.

Многие специалисты полагают, что само понятие «бактериальный вагиноз» в диагностике мужских заболеваний использоваться не может, так как бактериальный вагиноз – это дисбактериоз женского влагалища.

Однако, гарднереллы, возбудители гарднереллеза, могут поспособствовать воспалительным процессам и в мужском организме, и, сходя из этого, говорить о гарднереллезе у мужчин возможно.

Следовательно, у мужчин, в отличие от женщин, гарднереллез должен лечиться как половая инфекция.

В других ситуациях необходимость лечения гарднереллеза у мужчин признается не всеми врачами. Наш сайт существует с 2002 года.

За это время нами накоплен огромный опыт по диагностике, лечению и профилактике бактериального вагиноза. Даже если лечение и будет проведено – это микроб вскоре снова появится во влагалище.

Бактериальный вагиноз часто встречается во время беременности и требует обязательного лечения.

Нужно ли чтобы мужчина прошел лечение, если у женщины был обнаружен бактериальный вагиноз?

В связи с этим, лечение бактериального вагиноза желательно пройти в течение первого триместра беременности (особенно в случае женщин родивших других детей раньше срока). В частности, бактериологический мазок при бактериальном вагинозе показывает наличие так называемых «ключевых клеток».

Симптомы и признаки бактериального вагиноза

Лечение бактериального вагиноза антибиотиками повышает риск развития молочницы, поэтому одновременно с антибиотиками врач может назначить и противогрибковые лекарства.

Мы рады сообщить вам, что информация о бактериальном вагинозе была улучшена и дополнена. Но главное не в этом, а в том, есть ли у Вас заболевание, на которое направлено это лечение.

Мужчины не болеют бактериальным вагинозом (гарднерелла), а уреаплазмы обычно безвредны.

Лекарства для лечения бактериального вагиноза (гарднереллеза)

И из за этого многие пациенты длительное болеют трихомониазом, а обращаются за лечением уже при развитии осложнений.Женщины также могут подвергаться заболеванию.

Основными очагами поражения при урогенитальном трихомониазе являются: -мочеиспускательный канал у мужчин -влагалище и уретра у женщин.

А если мужчина страдает каким нибудь хроническим заболеванием,например хроническим простатитом, то он может принять данные симптомы как обострение.

Следите чтобы Ваша невнимательность к самому себе или не знание, неожиданно не стали причиной более сложных и тяжело поддающихся лечению болезней! Чтобы не запустить свое здоровье, обследуйтесь у врачей хотя бы раз в полгода.Так как рациональная терапия предотвращает развитие этих осложнений.

Наиболее частыми симптомами является зуд вульвы и вагинальные выделения. Также возможно болезненность вульвы и влагалища, боль при половом акте и дизурия (нарушение мочеиспускания). Но ни один из этих симптомов не является строго специфичным для вагинального кандидоза.

Типичным является зуд, жжение, раздражение в области наружных половых органов. А для этого Вам желательно посещать врача хотя бы раз в пол года.Запись на консультации по тел.: 8 9882 390 690Вы также можете воспользоваться услугой консультации ОНЛАЙН! По сути бактериальный вагиноз(гарднереллез) является синдромом, при котором нормальная микрофлора влагалища заменяется патологической.

При этом слизистая оболочка отечна,гиперемирована, отмечаются зуд и резкий запах. Вы заметили, какие либо признаки? Лечение бессимптомного бактериального вагиноза у беременных может предотвратить неблагоприятный исход беременности.

Осложнения и последствия бактериального вагиноза

Однако лечение половых партнеров не влияет ни на успешность проводимой у женщины терапии, ни на частоту рецидивов. Во время лечения и контрольного наблюдения стоит использовать барьерные методы контрацепции.

При этом могут возникнуть небольшие зеленоватые выделения из полового члена, которые мало тревожат человека. Однако иногда бывают и более сложные случаи.

Что делать в таком случае? Особенно в этом плане неприятна возможность развития простатита.

Возможно ли возникновение бактериального вагиноза и гарднереллеза у девушек девственниц?

И тут мужчинам повезло. Всё лечение зачастую основано на повышении иммунитета мужчины. Бактериальный вагиноз (или гарднерелез) обусловлен дисбалансом микрофлоры влагалища. Эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют во влагалище большинства здоровых женщин.

У мужчин гарднерелла вызывает в первую очередь уретрит. У женщин гарднереллезная инфекция помимо уретрита вызывает воспаление влагалища и шейки матки.

Развитию осложнений могут способствовать месячные, аборты, роды, использование внутриматочных спиралей.

Симптомы бактериального вагиноза у женщин включают необильные, неприятно пахнущие, однородные, водянистые, серовато-белые выделения из влагалища, равномерно покрывающие его стенки.

В состав нормальной микрофлоры влагалища в небольшом количестве могут входить Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis и анаэробные бактерии (рода Mobiluncus и другие).

Могут ли возбудители бактериального вагиноза вызвать какие-либо заболевания у мужчин? В период лечения бактериального вагиноза рекомендуется отказаться от половых контактов. Характерными является отсутствие в выделениях гонококков и трихомонад.

Проведенные исследования позволяют рассматривать бактериальный вагиноз(гарднереллез), как дисбактериоз влагалища.

В продолжение:

Источник: http://marliskott.ru/bakterialnyy-vaginoz-gardnerellez/

Беспокоит бактериальный вагиноз? Эффективное, правильное лечение – залог здоровья

Бактериальный вагиноз – распространенное заболевание, которое встречается у 20% женского населения в возрасте от 18 до 50 лет и вызвано нарушениями во флоре влагалища. В норме здоровая флора  — это 90% лактобактерии, которые выполняют защитную функцию, «охраняя» внутренние половые органы от возможного проникновения каких-либо болезненных инфекций.

Когда же процент полезных лактобактерий понижается, увеличивается рост  патогенных анаэробных микроорганизмов, в результате чего возникает такое заболевание как бактериальный вагиноз.

От чего появляется, какие симптомы и как устранить, возникший  бактериальный острый вагиноз влагалища у женщин? Попробуем разобраться.

Причины и симптомы заболевания

Как уже говорилось, бактериальный вагиноз возникает как результат изменения нормальной флоры влагалища. Это может происходить из-за нескольких факторов. Это, чаще всего, возможные частые спринцевания.

Дело в том, что спринцевание способствует вымыванию из организма здоровой флоры.

Негативно сказываются на здоровье прием антибиотиков, применение противозачаточных средств, в том числе и влагалищных свеч, паст, использование презервативов, которые содержат 9-ноноксинол.

Частое подмывание внешних половых органов с применением мыла также может вымывать полезные лактобактерии. Избежать бактериального вагиноза в данном случае можно, если уменьшить количество подмываний до двух раз в день и применять для этого не обычное мыло, а гель, который содержит молочную кислоту.

Активность патогенных бактерий возникает и в результате какого-либо нарушения гормонального фона. Также бактериальный вагиноз является частым следствием приема антибиотиков, за счет чего понижается иммунитет. На половое здоровье женщины, также, влияют стрессы и ее психологическое состояние в целом.

Еще следует подметить, что бактерильный вагиноз может возникать у женщин, как результат беспорядочной половой жизни, во время чего происходит частая смена половых партнеров.

  Передается ли бактериальный вагиноз половым путем? Данное заболевание не является венерическим, поэтому не передается половым путем не только от женщины к мужчине, но и от женщины к другой женщине при однополых половых связях.

Для того, чтобы предотвратить возможные заболевания половых органов, необходимо тщательно следить за своим состоянием.

Но какие основные симптомы бактериального вагиноза? Как правило, характер выделений при наличии бактериального вагиноза не меняется. Выделения могут быть необильными, однородными по консистенции, серовато-беловатого оттенка.

Распознать бактериальный вагиноз самостоятельно можно только по характерному запаху выделений. Как правило, женщины, столкнувшиеся с проблемой, идентифицируют его, как запах тухлой рыбы, который усиливается после незащищенного полового контакта, что происходит за счет того, что сперма увеличивает количество летучих аминов. Также во время полового контакта может ощущаться жжение и боль.

Что касается мужчин, бактериальный вагиноз им не передается, даже если в анализе были выявлены патогенные микробы, в лечении они не нуждаются.

При выявлении бактериального вагиноза, требуется незамедлительное лечение, поскольку такое нарушение микрофлоры может привести к иным, более тяжелым заболеваниям влагалища, шейки матки, маточных труб, и яичников. Требуется лечение и во время беременности, поскольку в данном случае бактериальный вагиноз может стать причиной преждевременных родов, осложнений в беременности и при родах.

Также, несвоевременное лечение вагиноза, может стать причиной развития таких заболеваний, как  цистит.  Цистит – это недуг, который характеризируется воспалением стенок мочевого пузыря.

Цистит – результат буйствования в организме каких-либо грибков, бактерий или болезненных микроорганизмов.

Медикаментозное лечение

Прежде, чем самостоятельно назначать себе лечение, необходимо пройти обследование у врача и подтвердить наличие заболевания и исключить возможный цистит. Если же цистит подтвердиться, потребуется и лечение данной проблемы.

  Не стоит ставить себе диагнозы самостоятельно, поскольку часто бактериальный вагиноз является симптомом иных более тяжелых заболеваний (цистит, уретрит) и именно из-за этого многие девушки сталкиваются с проблемой того, что «не могу избавиться от вагиноза».

Если же диагноз подтвержден и никаких иных заболеваний (цистита, уретрита) нет, тогда назначается качественное медикаментозное лечение. На сегодняшний день существует множество препаратов, которые помогут избавиться от проблемы.

Схема лечения острого бактериального вагиноза состоит из нескольких этапов:

  1. Первоначально назначаются препараты, которые борются с возбудителями заболевания (в т.ч. с возбудителями цистита, уретрита). Это чаще всего это антибиотики;
  2. Препараты, которые нормализуют флору влагалища (так называемые эубиотики).

Когда, назначенная схема лечения пройдена, проводится еще один анализ мазка для того, чтобы проконтролировать полное излечение.

Вылечить вагиноз можно, применяя такие препараты как метронидазол, который выпускается в форме таблеток и вагинальных суппозиториев.

Таблетки необходимо принимать вовнутрь во время или после еды или же запивая их молоком. Принимаем по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Вагинальные суппозитории или таблетки вводим во влагалище 2 раза в день  — утром и на ночь.  Если симптомы не уменьшились, тогда следует исключить цистит.

Также вылечить и быстро избавиться от бактериального вагиноза можно, если применять таблетки Метрогил (аналогичные по действию препараты  флагил, клион). Пить нужно по одной таблетке три раза в сутки или же по индивидуальной выписке врача.

Что делать, если не могу избавиться от бактериального вагиноза?

Эффективный способ лечиться от вагиноза – применение крема «Клиндамицин».

Его необходимо вводить во влагалище с помощью прилагаемого аппликатора на ночь.

Сколько длиться лечение? Длительность лечения составляет 5 дней или же до полного исчезновения симптомов (но не более 10 дней). Иной способ лечить недуг – применять такие же таблетки.

Сколько нужно пить таблеток? В день можно пить не более 2 таблеток. Этот способ предусматривает то, что лечиться придется уже 7 дней.

Также для лечения бактериального «дисбаланса» можно применять такие препараты, как флуомизин (вагинальный таблетки), гинофлор Э (восстанавливает флору), мазь клотримазол и т.д.

Домашние способы лечения вагиноза

Если цистит и иные заболевания, которые могут возникать на фоне вагиноза, исключены, а симптомы бактериального дисбаланса не слишком выражены, можно попробовать лечить недуг в домашних условиях.

Правильно лечить и избавиться от бактериального вагиноза можно, если повысить защитные функции организма изнутри, для чего готовим лекарство: берем 10 столовых ложек сушеных листьев смороды, заливаем 6 стаканами кипятка и настаиваем 10 минут.

Очищаем 10 зубчиков чеснока, измельчаем их и добавляем к смородине, варим на протяжении 2 минут, снимаем с огня, остужаем и добавляем сок одного лимона, остужаем, процеживаем. Принимаем во внутрь по пол стакана. Длительность лечения при бактериальном вагинозе  зависит от сложности заболевания (дольше, если есть цистит).

Прежде, чем применять какие-либо иные домашние препараты местного действия, посоветуйтесь с врачом, поскольку некоторые из них вместо положительного влияния могут нанести вред.

Правильно совмещать местные медикаментозные препараты, и средства, которые повышают защитные функции организма.

Следует отметить, что бактериальный вагиноз, а именно его лечение должно осуществляться с соблюдением «мер безопасности». Желательно отказаться от половых контактов или же использовать презерватив, не проводить «лечебное» спринцевание, подмываться необходимо гелями, которые содержат молочную кислоту. По окончанию курса, необходимо повторно сдать мазок на бакпосев.

Если и дальше «не могу» избавиться от бактериального вагиноза, следует осуществлять лечение антибиотиками. Но перед этим, исключить возможные осложнения (цистит, уретрит, воспаление придатков) или же более тяжелые инфекции.

Источник: http://molochnicax.ru/lechenie/sxemy-lecheniya/bakterialnyiy-vaginoz-lechenie.html

Вся правда о бактериальном вагинозе

Многие считают, что бактериальный вагиноз — это инфекционное заболевание и, соответственно, им можно заразиться. Другие считают, что это патологическое состояние женского организма, своеобразный сбой в микрофлоре влагалища. Попробуем внести ясность…

Начнем с медицинского определения

Бактериальный вагиноз — это невоспалительный синдром, обусловленный патологическим изменением микробиоценоза влагалища. Характеризуется усиленным ростом облигатно-анаэробных бактерий и резким снижением или отсутствием молочнокислых бактерий.

По сути, бактериальный вагиноз является дисбактериозом влагалища. Но, несмотря на то, что болезнью бактериальный вагиноз не является, лечить его всё же необходимо.

Так как в этом случае ослабляются защитные функции слизистой оболочки, на фоне чего возможно развитие воспалительных процессов влагалища.

Бактериальный вагиноз является одним из наиболее частых патологических состояний влагалища и по разным данным выявляется у 30-70% больных с воспалительными заболеваниями половых органов и у каждой четвертой женщины, считающей себя здоровой.

Несколько слов о нормальной микрофлоре влагалища

Она представлена преимущественно лактобактериями, объединённых по общим названием « палочки Додерлейна». Они занимают более 95% всей микрофлоры влагалища.

Эти бактерии образуют молочную кислоту и перекись водорода, препятствуя размножению условно-патогенных микроорганизмов, контролируя pH влагалищной среды (норме pH в пределах 4-4,5).

Также полезные лактобактерии стимулируют местный иммунитет,  предотвращая проникновение инфекции.

В  состав нормальной микрофлоры влагалища в небольшом количестве могут входить Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis и анаэробные бактерии. Эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют во влагалище большинства здоровых женщин.

При бактериальном вагинозе число лактобактерий катастрофически уменьшается либо они практически совсем исчезают из состава микрофлоры, и на их место приходят анаэробные бактерии, что вызывает изменение кислой среды влагалища в сторону щелочной. Тем самым защитная функция  перестаёт работать.

Недостаток лактобацилл и преобладание ассоциаций анаэробов и Gardnerella vaginalis вызывает клинические проявления.

В чем же причина бактериального вагиноза?    

Существуют следующие факторы риска:

  • длительное применение внутриматочной спирали  с целью контрацепции;
  • чрезмерное использование средств личной гигиены;
  • наличие инфекционных заболеваний в организме;
  • использование гормональной терапии;
  • длительный и бесконтрольный прием антибиотиков;
  • после родов, абортов (гормональный стресс);
  • частые спринцевания, использование вагинальных тампонов;
  • ранее перенесённые воспалительные заболевания половых органов;
  • частая смена половых партнёров. 

Стоит отметить, что у 72% женщин, страдающих бактериальным вагинозом, выявляется дисбактериоз кишечника. Это ещё один фактор риска.

Клинические проявления

Основная жалоба при бактериальном вагинозе — обильные, жидкие выделения из половых путей  молочного или серовато-белого цвета (бели), преимущественно с неприятным «рыбным» запахом. Выделения могут быть постоянными или появляться периодически, во время менструации или полового акта.

Многие женщины отмечают также начало таких выделений после смены полового партнёра. Также может беспокоить зуд в области гениталий, жжение. При прогрессировании процесса выделения приобретают желтовато-зеленоватую окраску, становятся более густыми, тягучими и липкими, иногда пенящимися.

Количество белей варьируется от умеренных до весьма обильных.

Однако нужно помнить, что нередко бактериальный вагиноз протекает бессимптомно и проявляется только положительными результатами лабораторных анализов.

Как поставить диагноз?                    

Диагностика бактериального вагиноза в настоящее время не представляет трудностей. Обычно используют 4 скрининговых диагностических теста:

  1. микроскопия влагалищных мазков, окрашенных по Грамму. Типичный признак бактериального вагиноза — ключевые клетки. «Ключевые клетки» — клетки эпителия влагалища, на которых находятся микроорганизмы (анаэробные бактерии, гарднереллы и др.). Число лактобактерий в этом случае будет снижено, или они вообще будут отсутствовать;
  2. определение pH вагинального отделяемого. При бактериальном вагинозе pH будет более 4,5. Следует помнить, что pH содержимого цервикального канала всегда выше, чем влагалища. Поэтому при неправильном заборе материала могут быть ложно положительные результаты;
  3. поскольку частым симптомом бактериального вагиноза является наличие неприятного «рыбного» запаха, то проводится аминовый тест с 10% раствором КОН. У здоровых женщин под действием этого раствора запах не появляется;
  4. наличие патологических вагинальных выделений.

Теперь мы знаем, чем больны. Как лечить будет?

Нормализация вагинальной микрофлоры — ключ к решению проблемы бактериального вагиноза.

I этап: санация.

С помощью системных и местных антибактериальных препаратов проводим санацию влагалища. Целью является удаление условно-патогенных микроорганизмов и освобождение места для лактобактерий. В процессе лечения необходимо соблюдать правила личной гигиены. До окончания лечения и контрольного наблюдения целесообразно использовать барьерные методы контрацепции.

Но, несмотря на проводимое лечение, отмечаются рецидивы заболевания, возникающие в различные сроки после лечения.

В первую очередь это связано с тем, что используемые антибактериальные препараты, уничтожая условно-патогенные микроорганизмы, не способствуют созданию условий для быстрого восстановления лактобактерий.

В этой связи для профилактики возможного рецидива заболевания через 3 недели после окончания основного курса лечения смотрим состав микрофлоры. И если нет кандидоза (всем известной молочницы), то переходим ко II этапу лечения.

II этап: восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Традиционно для восстановления микрофлоры используются местные пробиотические препараты. Это бактерийные биологические препараты: лактобактерии ацидофильные, ацилакт, бифидобактерии бифидум местно или внутрь. При наличии дисбактериоза кишечника прием пробиотиков внутрь нормализует и микрофлору кишечника и влагалища.

Критериями эффективности лечения является исчезновение негативных субъективных проявлений заболевания и нормализация лабораторных показателей. Первое контрольное исследование следует проводить через неделю после завершения всей терапии, повторное — через 4-6 дней.

Профилактика и выводы

Для профилактики необходима нормализация гормонального статуса, ограничение приёма антибиотиков, соблюдение личной гигиены, исключение беспорядочных половых связей, своевременное лечение инфекций половых путей и дисбактериоза кишечника.

Конечно, бактериальный вагиноз неинфекционное заболевание и воспаления не вызывает, но лечить его необходимо. При появлении симптомов заболевания не стоит заниматься самолечением или просить совета у подруг.

Здесь необходимо вмешательство специалиста, поскольку бактериальный вагиноз чаще всего встречается в сочетании с другими инфекциями и даже венерическими заболеваниями.

И вопросы диагностики и лечения должен решать специалист после соответствующего обследования.

Вера ФИНЬКОВА, акушер-гинеколог

:

Новости → Религия и здоровье: рука об руку

Новости:

Религия и здоровье: рука об руку

Источник: http://kznmed.ru/ginekologija/vsya-pravda-o-bakterialnom-vaginoze-old.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть