Генитальный герпес: симптомы причины лечение и профилактика

Содержание

Генитальный герпес

Генитальный герпесГенитальный герпес: симптомы причины лечение и профилактика А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Герпес относится к самым распространенным вирусным инфекциям человека. Инфицированность вирусом простого герпеса (ВПГ) составляет 90%; 20% населения земного шара имеют клинические проявления инфекции. Генитальный герпес — передаваемое половым путем хроническое рецидивирующее вирусное заболевание.

Возбудителем заболевания является вирус простого герпеса серотипов ВПГ-1 и ВПГ-2, наиболее часто ВПГ-2. ВПГ достаточно крупный (диаметром 200 нм), ДНК-содержащий, неустойчив во внешней среде и быстро погибает при высыхании, нагревании, действии дезинфицирующих растворов.

Заражение происходит при половых контактах от инфицированных партнеров, не всегда знающих о своей инфицированности. ВПГ выделяется со спермой, поэтому возможна передача возбудителя при искусственном оплодотворении. В последнее время важное эпидемиологическое значение имеет орально-генитальный путь инфицирования. Контагиозность для женщин достигает 90%.

Бытовой путь передачи инфекции (через предметы туалета, белье) маловероятен, хотя и не исключается. Герпетическая инфекция может передаваться от больной матери плоду трансплацентарно и интранатально.

Во время беременности ВПГ может привести к невынашиванию, внутриутробной гибели плода и порокам его развития (микроцефалия, пороки сердца, дисплазия сетчатки, микрофтальмия и др.).

Вирус проникает в организм через поврежденные слизистые оболочки половых органов, уретры, прямой кишки и кожные покровы. В месте внедрения, где появляются пузырьковые высыпания, ВПГ попадает в кровяное русло и лимфатическую систему, оседая во внутренних органах, нервной системе.

Вирус может также проникать через нервные окончания кожи и слизистых оболочек в ганглии периферической и центральной нервной системы, где сохраняется пожизненно.

Периодически мигрируя между ганглиями (при генитальном герпесе это ганглии поясничного и сакрального отделов симпатической цепочки) и поверхностью кожи, вирус вызывает клинические признаки рецидива заболевания.

Проявлению герпетической инфекции способствуют снижение иммунореактивности, переохлаждение или перегревание, хронические заболевания, менструация, оперативные вмешательства, физические или психические травмы, прием алкоголя. ВПГ, обладая нейродермотропизмом, поражает кожу и слизистые оболочки (лицо, половые органы), центральную (менингиты, энцефалиты) и периферическую (ганглиолиты) нервную систему, глаза (кератиты, конъюнктивиты).

Клинически различают первый эпизод заболевания и рецидивы генитального герпеса, а также типичное течение инфекции (с герпетическими высыпаниями), атипичное (без высыпаний) и вирусоносительство.

Инкубационный период составляет 3-9 дней. Первый эпизод заболевания протекает более бурно, чем последующие рецидивы. После короткого продромального периода, сопровождающегося местным зудом и гиперестезией, развертывается клиническая картина.

Типичное течение генитального герпеса сопровождается экстрагенитальными симптомами (вирусемии, интоксикации) и генитальными (местные проявления заболевания) признаками. К экстрагенитальным симптомам относятся головная боль, повышение температуры, озноб, миалгии, тошнота, недомогание.

Обычно эти симптомы исчезают с появлением пузырьковых высыпаний на промежности, коже наружных половых органов, во влагалище, на шейке матки (генитальные признаки). Везикулы размером 2-3 мм окружены участком гиперемированной отечной слизистой оболочки.

После 2-3 дней существования они вскрываются с образованием язв, покрытых серовато-желтым гнойным (из-за вторичного инфицирования) налетом. Больные жалуются на боль, зуд, жжение в месте поражения, тяжесть внизу живота, дизурию. При выраженных проявлениях болезни отмечаются субфебрильная температура, головная боль, увеличение периферических лимфатических узлов.

Острый период герпетической инфекции длится 8-10 дней, после чего видимые симптомы заболевания исчезают.

В настоящее время частота атипичных форм генитального герпеса достигла 40-75%. Эти формы заболевания имеют стертое течение без герпетических высыпаний и сопровождаются поражением не только кожи и слизистых оболочек, но и внутренних половых органов.

Отмечаются жалобы на зуд и жжение в области поражения, бели, не поддающиеся антибиотикотерапии, рецидивирующие эрозии и лейкоплакии шейки матки, привычное невынашивание беременности, бесплодие. Герпес верхнего отдела половых путей сопровождается симптомами неспецифического воспаления.

Больных беспокоят периодические боли в нижних отделах живота; общепринятая терапия не дает нужного эффекта.

При всех формах заболевания страдает нервная система, что проявляется в нервно-психических расстройствах — сонливости, раздражительности, плохом сне, подавленном настроении, снижении работоспособности.

Частота рецидивов зависит от иммунобиологической резистентности макроорганизма и колеблется от 1 раза в 2-3 года до 1 раза каждый месяц.

Диагностика генитального герпеса основывается на данных анамнеза, жалобах, данных объективного обследования.

Распознавание типичных форм заболевания обычно не представляет трудностей, поскольку везикулезная сыпь имеет характерные признаки.

Однако следует отличать язвы после вскрытия герпетических пузырьков от сифилитических язв, плотных, безболезненных, с ровными краями. Диагностика атипичных форм генитального герпеса чрезвычайно сложна.

Применяют высокочувствительные и специфичные лабораторные методы диагностики: культивирование вируса на культуре клеток куриного эмбриона («золотой стандарт») или выявление вирусного антигена методами иммуноферментного анализа, иммунофлюорес-центным, иммунопероксидазным методами, полимеразной цепной реакцией (ПЦР). Материалом для исследования служит отделяемое из герпетических пузырьков, влагалища, цервикального канала, уретры. Простое определение антител в сыворотке крови к вирусу не является точным диагностическим критерием, поскольку отражает лишь инфицированность ВПГ, в том числе не только генитальным. Диагностическое значение при первом эпизоде заболевания имеет четырехкратное увеличение титров специфических IgG в парных сыворотках больной с интервалом 10-12 дней, а также выявление IgM. Диагноз, установленный только на основании серологических реакций, может быть ошибочным.

Половых партнеров пациенток, имеющих генитальный герпес, следует обследовать на ВПГ, а при клинических признаках инфекции — лечить. До исчезновения проявлений заболевания необходимо воздерживаться от половых контактов или использовать презервативы.

Поскольку в настоящее время не существует методов элиминации ВПГ из организма, цель лечения заключается в подавлении размножения вируса в период обострения заболевания и формировании стойкого иммунитета для профилактики рецидивов герпетической инфекции.

Рекомендуемые схемы противовирусной терапии первого клинического эпизода (ЦНИКВИ и Российская ассоциация акушеров-гинекологов, 2001):

  • • ацикловир 200 мг внутрь 5 раз в сутки в течение 5-10 дней;
  • • валацикловир 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.

При рецидиве заболевания назначают ацикловир или валацик-ловир по таким же схемам, но длительностью 10 дней.

Альтернативные схемы:

  • • глицирризиновая кислота в виде спрея интравагинально 2-3 раза в сутки в течение 6-10 дней, на кожу вульвы 6 раз в сутки 5-10 дней;
  • • видарабин 10% гель на пораженные участки 4 раза в сутки 7 дней;
  • • риодоксол 0,25-1% мазь в течение 5-10 дней;
  • • ацикловир 3-5% мазь 5 раз в сутки 5-10 дней.

Комплексный подход подразумевает применение неспецифической (Т-активин, тималин, тимоген, миелопид по стандартным схемам) и специфической (противогерпетический гамма-глобулин, герпетическая вакцина) иммунотерапии.

Чрезвычайно важным звеном в лечении герпеса является коррекция нарушений системы интерферона как главного барьера на пути внедрения вирусных инфекций в организм.

Хороший эффект дают индукторы синтеза эндогенного интерферона: полудан в виде аппликаций на пораженные слизистые оболочки; циклоферон по 0,25 г внутримышечно или по 0,3-0,6 г внутрь на 1-2-4-6-8-11-14-17-20-23-й день; неовир 250 мг внутримышечно каждые 48 ч, 5-7 инъекций; амиксин 250 мг 1 раз в сутки 2 дня, затем 125 мг через день в течение 3-4 нед. В качестве заместительной терапии используют препараты интерферона — виферон в ректальных свечах, реаферон внутримышечно и др.

Кроме того, рекомендуют местное применение антисептиков для профилактики вторичной гнойной инфекции.

С целью предупреждения рецидивов используют герпетическую вакцину, иммунные препараты, интерфероногены, а также:

  • • ацикловир 400 мг внутрь 2 раза в сутки;
  • • валацикловир 500 мг 1 раз в сутки;
  • • глицирризиновую кислоту 2 раза в сутки утром на кожу вульвы и интравагинально в течение 8-10 дней до начала менструации.

Длительность терапии определяется индивидуально.

Лечение беременных проводится обязательно по указанным схемам. Кесарево сечение в качестве профилактики неонатального герпеса показано только при герпетических высыпаниях на гениталиях или при первом клиническом эпизоде у матери в течение последнего месяца до родов. В остальных случаях возможно родоразрешение через естественные родовые пути.

Критериями эффективности лечения считают исчезновение клинических проявлений заболевания (рецидива), положительную динамику титра специфических антител.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Генитального герпеса, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/2046/

Генитальный герпес: симптомы и лечение

Генитальный герпес: симптомы и лечение Категория: Инфекции, паразиты 13557

Генитальный герпес — самое распространённое инфекционное заболевание, которое поражает характерными высыпаниями слизистую оболочку или кожу половых органов. Высыпания похожи на маленькие группы пузырьков, которые могут видоизмениться до небольших язв.

Для заболевания характерно хроническое протекание с циклическим проявлением. Во время ремиссии никакие симптомы или признаки болезни не дают о себе знать. Чередуются они с приступами обострения, которые могут продолжаться до трёх недель. Для инфекции не существует разделение на половую принадлежность или возрастную категорию. Этой болезнью может заразиться любой человек.

После заражения половым путём, вирус без трудностей проникает в слизистую оболочку или под кожу гениталий, где и остаётся пожизненно. В случае размножения, бактерия приводит к отмиранию клеток кожи или частичек слизистой. Генитальный герпес в трети случаев протекает без проявления симптомов, но это вовсе не значит, что заражённый человек перестаёт быть переносчиком вируса.

Этиология

Причины заражения разделяются на:

  • первичные (характерны для детей в возрасте до восьми лет). В этом случае вирус передаётся воздушно-капельным путём;
  • вторичные – заражение осуществляется через половой акт. По статистике вторичное инфицирование наблюдается в возрасте от двадцати до тридцати лет;
  • внутренние – к группе риска относятся люди со сниженным иммунитетом, а также перенёсшие хирургическое вмешательство при абортах или других гинекологических операциях. Также не последнюю роль играет пол человека – врачи отмечают, что генитальный герпес у женщин диагностируется в несколько раз чаще, чем у мужчин.

Благоприятными условиями для рецидива болезни считаются:

  • хроническое стрессовое состояние больного;
  • недостаток витаминов и питательных веществ;
  • сильное и частое переохлаждение или перегрев организма;
  • кардинальная смена климата.

Генитальный герпес у мужчин и женщин

Причинами обострения полового герпеса могут быть:

  • стрессовые ситуации;
  • психические расстройства;
  • физическая перегрузка организма;
  • гиповитаминозы;
  • нецелесообразное питание, которое исключает употребление некоторых витаминов и белков;
  • неправильный режим труда и отдыха;
  • употребление спортсменами стероидов;
  • ВИЧ;
  • СПИД.

Причины возникновения генитального герпеса у мужчин:

  • оральные контакты с гениталиями заражённого человека;
  • поцелуи;
  • коллективное использование предметов интимной гигиены, совместно с переносчиком вируса;
  • пользование общими приборами для еды.

Прозрачные пузырьки у мужчин обычно появляются с внутренней стороны полового органа, на его головке или заголовочной борозде. Но сыпь в этой области быстро уступает место появлению болезненных язв.

Для женской половины населения характерны другие этиологические факторы:

  • частая смена полового партнёра;
  • беременность;
  • хирургическое врачебное вмешательство при лечении различных заболеваний половых органов.

Особую опасность заболевание представляет для женщин во время беременности, поскольку может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды или смерть новорождённого младенца.

Высыпания локализуются на половых губах, а также возле анального отверстия. Со временем мелкие пузырьки перемещаются на шейку матки и влагалище.

После того как они лопаются, на местах высыпания появляются небольшие язвы.

Передача генитального герпеса от матери к ребенку

Разновидности

По месту появления поражения генитальный герпес делится на стадии:

  • первая – высыпания появляются только снаружи гениталий;
  • вторая – сыпь распространяется на влагалище, шейку матки и уретру;
  • третья – поражаются матка, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь и простата.

По степени проявления рецидивов болезни, различают формы:

  • начальную, с обострениями не чаще трёх раз в год;
  • средней тяжести – в среднем пять эпизодов в год;
  • тяжёлую – обострения происходят ежемесячно.

Отдельно стоит выделить наличие генитального герпеса у беременных и новорождённых малышей.

У женщин во время беременности наблюдаются такие же симптомы, как и у обычных людей. И только в менее пяти процентов случаев происходит заражение плода, которое может осуществиться несколькими способами:

  • через плаценту;
  • попадание вируса в околоплодные воды;
  • из брюшной полости.

Если внутриутробное заражение произошло на первом триместре, то есть высокая вероятность выкидыша. При инфицировании на втором или третьем триместре у ребёнка может возникнуть множество врождённых болезней или аномалий развития. Роды в таких случаях лучше всего проводить с помощью кесарева сечения.

У новорождённых такой герпес бывает врождённым и проявится через первые десять дней жизни. Болезнь в таком случае поражает не только половые органы малыша. Появляются высыпания на коже, слизистой рта и внутренних органах. Высока вероятность летального исхода – примерно четверть младенцев с таким диагнозом умирает.

Симптомы

Поскольку высыпание может быть первичным или вторичным, то и признаки генитального герпеса, а точнее, их проявление, будет отличаться. Если высыпание возникло в первый раз, оно, вообще, может протекать без симптомов. Такой герпес очень опасен, потому что носитель вируса не знает о своём заражении. В некоторых случаях первичный, и всегда вторичный половой герпес, имеет такие симптомы:

  • покраснение кожи или сыпь на гениталиях;
  • появление прозрачных пузырьков, которые со временем лопаются и покрываются корочкой;
  • ощущение сильного зуда и жжения в половых органах;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость организма;
  • увеличение лимфатических узлов в паху;
  • сильная головная боль;
  • частые позывы к испусканию мочи;
  • боль во время мочеиспускания (только у женщин).

Диагностика

Диагностировать генитальный герпес у мужчин и женщин может только врач венеролог. Точно определить диагноз можно довольно легко, опираясь на жалобы и ощущения больного, и, конечно же, в случае обнаружения ярко выраженного высыпания или язв на половых органах. Для того чтоб отличить сыпь генитального герпеса от сифилиса, проводят следующие анализы:

  • соскоб корки с засохшей сыпи;
  • забор мазка с гениталий;
  • взятие крови для обнаружения антител.

Лечение

Лечение генитального герпеса основывается на форме и стадии протекания болезни. В медицине терапия состоит из нескольких этапов:

  • во время рецидива генитальный герпес лечат при помощи противогерпетических лекарственных средств и инъекций витаминов С и Е;
  • следующий этап лечения приходится на период ремиссии. Больному назначаются противовирусные и антибактериальные средства;
  • третий этап лечения осуществляется после нескольких месяцев со времени последнего проявления симптомов болезни;
  • последняя часть терапии – это непосредственное наблюдение за генитальными высыпаниями.

Все четыре этапа лечения болезни занимают по времени несколько месяцев. Поскольку лечение сложное и довольно продолжительное, за подбором лекарственных средств должен следить высококвалифицированный доктор, который учтёт все нюансы и аспекты протекания болезни у каждого пациента.

На сегодняшний день в медицине нет лекарств, которые способны полностью вылечить больного от генитального герпеса. Существующие препараты, вакцины и мази от генитального герпеса, способные лишь уменьшить проявление симптомов и стать помощником в увеличении периода затихания болезни.

Народные методы лечения генитального герпеса направлены на укрепление иммунитета и включают в себя рецепты с использованием:

  • чистотела;
  • свежесобранных берёзовых почек;
  • алоэ-вера;
  • корня хрена;
  • острого перца;
  • ягод калины.

Для облегчения сильной боли и чувства не менее сильного жжения половых органов используется обычная проточная холодная вода. Нужно всего лишь смочить небольшой кусок ткани или полотенце в воде и приложить к проблемному месту. Но стоит учитывать, что вода не должна быть очень холодной, так как может вызвать дополнительные воспалительные процессы.

Способны помочь при отёчности гениталий ванны с использованием различных эфирных масел и настоек:

  • лаванды;
  • фиалки;
  • герани;
  • мелиссы;
  • настойка из коры дуба и грецкого ореха.

Профилактика

Для профилактики и избегания заражения, следует придерживаться простых правил:

  • пользоваться презервативами во время половых актов, особенно при частой смене партнёров;
  • постоянно укреплять свой иммунитет с помощью физических упражнений и приёма витаминов;
  • стараться вести здоровый образ жизни (без вредных привычек);
  • питаться правильно и сбалансировано. Принимать пищу небольшими порциями, по пять или шесть раз в день. Ввести в рацион продукты с большим содержанием белков;
  • по возможности избегать стрессовых ситуаций;
  • своевременное лечение любых заболеваний;
  • проходить осмотр у врачей несколько раз в год;
  • отказаться от частой смены половых партнёров.

Если Вы считаете, что у вас Генитальный герпес и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: дерматовенеролог, гинеколог, педиатр.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Вульвит (совпадающих симптомов: 8 из 12)

Вульвит у женщин – воспалительный процесс, охватывающий наружные половые органы, носящие название вульва.

К этой области относится клитор, половые губы (как большие, так и малые), лобок, целостная девственная плева (у девушек).

Кроме того, к вульве принадлежит само влагалище, железы, содержащиеся в нём, и образование, которое охватывает канал мочеиспускания и располагается в половых губах (луковица).

… Уретрит у женщин (совпадающих симптомов: 6 из 12)

Уретрит у женщин — заболевание воспалительного характера, которое поражает стенки мочеиспускательного канала. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс довольно быстро из острой формы переходит в хроническую, что влечет развитие других заболеваний.

… Кандидозный вульвит (совпадающих симптомов: 5 из 12)

Кандидозный вульвит — воспалительный процесс, который поражает наружные половые органы девушки или женщины. Возбудителем инфекции выступает грибок Candida, который обитает в микрофлоре влагалища.

Воспалительный процесс активизируется только при наличии благоприятной для него среды — на фоне инфекционных заболеваний, при несоблюдении личной гигиены. Поражает людей из различных возрастных групп.

… Пиелит (совпадающих симптомов: 5 из 12)

Пиелит – урологическое заболевание, для которого характерным является воспаление почечных чашечек и лоханок. Этот недуг может развиться у взрослых, и у детей. Пиелит у детей наблюдается довольно часто. В группу риска попадают беременные женщины, а также мужчины, у которых была проведена операция на предстательной железе.

… Вагинальный кандидоз (совпадающих симптомов: 5 из 12)

Вагинальный кандидоз – недуг, с которым сталкивается большая часть женщин. Это грибковая инфекция, вызванная чрезмерно активным ростом грибковой флоры во влагалище. В норме во влагалище у женщины грибковая флора находится в мизерном количестве, но при определённых условиях грибы начинают активно размножаться и вытесняют нормальную микрофлору, вызывая яркую симптоматику.

  • ВКонтакте

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/infektsii-parazity/1501-genitalnyy-gerpes-simptomy

Генитальный герпес

Генитальный герпесГенитальный герпес: симптомы причины лечение и профилактика

Генитальный герпес (ГГ) – распространенная болезнь, проявляющаяся в виде поражений слизистой половых органов. Болезнь носит вирусный характер, протекает с характерным групповым появлением пузырьков на пораженных участках, перерастающих при своем развитии в эрозии и язвочки.

[list h2 h3]

При заболевании человек чувствует жжение и стойкий зуд в области поражения, ощущает отечность тканей. Характерна также гиперемия, увеличение лимфоузлов в области паха и состояние интоксикации всего организма.

Данное заболевание относят к таким видам, которым соответствуют частые рецидивы, что, в свою очередь, способно привести к осложнениям, связанным с перенесенной вирусной болезнью. Последствия периодического возвращения герпеса могут оказаться вполне значительными и принести человеку много неприятностей:

  • высокая вероятность развития разных бактериальных инфекций половых путей;
  • поражения ЦНС;
  • риск возникновения рака шейки матки у женщин и простаты у мужчин;
  • высокая опасность самопроизвольного выкидыша у матерей, заболевших ГГ;
  • разные патологические формы развития плода в утробе, мертворождение и смерть новорожденного.

Данное заболевание входит в категорию передающихся при половом контакте.

Причины генитального герпеса

Статистика говорит о широком распространении заражения герпетической инфекцией в массе людей – 90% населения планеты так или иначе, могут носить в организме «зачатки» болезни. Возбудителем герпеса генитального выступает разновидность вируса простого герпеса (ВПГ).

Инфекция герпеса может охватывать кожные покровы, слизистые области и даже нервную систему. По характеру воздействия на организм, вирус делят на несколько разновидностей:

  • простой герпес I типа – ВПГ-1;
  • простой герпес II типа – ВПГ-2;
  • цитомегалогерпес;
  • Эпштейна-Барр;
  • опоясывающий лишай;
  • ветряная оспа и другие.

Генитальные поражения в большинстве случаев бывают спровоцированы именно ВПГ-2 (сопутствующими поражениями выступает наличие также уреаплазмы и цитомегаловируса).

Вирус отличается большой способностью к проникновению в ткани через поврежденные места на кожных покровах и слизистых оболочках. При заражении герпевирусом, происходит его «запись» на уровне нервных связей, и вирус потом существует в ганглиях пожизненно.

При внутриклеточном развитии ВПГ в слизистых оболочках и эпителиях человека, последние получают разрушающее на себя воздействие, которое приводит вначале к дистрофии, а затем и разрушению клеток.

Проявление инфекции имеет хронический характер течения с циклическими проявлениями активных и рецидивных периодов (от 2 до 21 дня). Циклы сопровождаются то появлением пузырей на слизистых, то исчезновением. Довольно часто герпес генитальный никак себя не выявляет, и болезнь протекает бессимптомно.

Наиболее часто заражение ВПГ-1 и ВПГ-2 осуществляется через воздушные массы еще в детском возрасте. Так, среди детей 10-летнего возраста свыше половины являются носителями герпетического вируса.

Причиной такой масштабной картины заражения выступает плотность населенных городов, низкий жизненный уровень, в частности, несоблюдение правил личной гигиены.

Вторичное инфицирование осуществляется в большинстве случаев посредством передачи вируса половым путем. Самый высокий процент заражения отмечается у молодых людей, возраста 20-25 лет (период частых неосторожных интимных связей, c частыми сменами партнеров, неумение защитить себя и незнание о рисках заражения).

К причинам герпетического инфицирования генитального характера относят:

  • наличие ЗППП;
  • половые признаки (женщины заражаются гораздо чаще);
  • сниженная функция иммунитета;
  • перенесенное прерывание беременности;
  • наличие внутриматочной спирали в качестве контрацепции.

При проникновении ВПГ в организм, человек дает иммунный ответ, система производит выработку антител, и для здорового организма заражение проходит незаметно.

В случаях же недостаточности воздействия антител на возбудителя, вирус активизируется, и ослабленный человек заболевает герпесом с характерными сыпями на слизистых половых органах и болями.

Стоит отметить, что рецидивы чаще всего бывают при хронических стрессовых состояниях человека, переохлаждении или перегрева тела, при смене климата и простудах.

Способы передачи и инфицирования генитальным герпесом

Инфицирование герпесом может происходить несколькими путями:

  • через слизистые половых органов (орально, анально, генитально);
  • по воздуху;
  • для младенца – при контакте с родовыми путями;
  • для плода – трансплацетарно;
  • самозаражением (перенос ВПГ с лица на половые органы).
  • бытовой способ заражения через предметы гигиены (чужая зубная щетка и др.).

Самым распространенным является заражение через половые контакты от инфицированного партнера, который даже не подозревает, что является носителем ВПГ (болезнь очень часто протекает без каких-либо симптомов).

Формы и проявления

При классификации генитального герпеса различают первичный (первое заболевание) и рецидивный (все последующие эпизоды проявления болезни) вид течения болезни.

Форма протекания рецидива может быть типичной и атипичной, а может быть бессимптомной.

Генитальный герпес первичного типа

Первичная герпесная инфекция протекает со следующей симптоматикой:

  • отечность и локальные покраснения;
  • болезненность, острое жжение и стойкий зуд в месте входа инфекции;
  • повышенная температура тела;
  • общее недомогание;
  • головная и мышечная боль;
  • при наличии небольших язвенных ран на слизистой половых органов имеет место болезненное мочеиспускание.

Пузырьки герпетической сыпи внутри имеют прозрачную жидкость, при своем разрыве создают эрозийные язвенные болезненные ранки. Обычно в течение двух недель происходит полное заживление пузырчатой сыпи.

Генитальный герпес рецидивной формы

Рецидивы заболевания – довольно частое явление, встречаются в 60-70% случаев после перенесенной первичной формы генитального герпеса. Рецидивный генитальный герпес имеет разные формы, которые специалисты выделяют в классификацию в зависимости от того насколько часто повторяются заболевания:

  1. легкая – обострения происходят не чаще 3 раз в год;
  2. средне-тяжелая – обострения случаются от 3 до 6 раз в год;
  3. тяжелая – свыше 6 обострений в год, ежемесячные проявления.

Аритмичное, монотонное и стихающее течение генитального герпеса

При аритмичном течении ремиссии чередуются со сроком от 10 дней до 6 месяцев, при этом большая длительность ремиссий обуславливает большую длительность и интенсивность течения рецидивного ГГ.

Монотонное течение предполагает частые эпизоды проявленного заболевания и краткость ремиссий. К ним относят, в том числе и менструальный герпес – упорный и имеющий плохую реакцию на лечение вид ГГ.

Стихающий генитальный герпес характерен увеличением ремиссий и снижением интенсивности эпизодов рецидива.

Симптомы рецидивов генитального герпеса

Симптомы проявляются слабее в сравнении с симптоматикой первичной генитальной герпесной инфекции, но при этом последствия гораздо опаснее:

  • болезненность высыпаний;
  • затрудненность движений больного;
  • болезненное мочеиспускание;
  • нарушения сна;
  • изменения психологического состояния человека (раздражительность, необоснованная тревожность и страх и др.);

Характеристика течения атипичного генитального герпеса

Атипичный генитальный герпес имеет стертый характер течения болезни, проявляет себя хроническими воспалениями половых органов (цистит, кольпит, простатит, вульвовагинит, эндоцервицит, уретрит, и т. д.).

Характерными для этого вида заболевания будет наличие невыраженной отечности, возможно отсутствие покраснений, пузыри мелкие, зуд и жжение присутствует, а также обильные бели, которые не поддаются лечению.

Атипичная форма генитального герпеса встречается очень часто – более 65% случаев.

Стадии герпетической сыпи

В зависимости от локализации сыпи различают три стадии:

  • поражения наружных половых органов – I стадия;
  • поражение влагалища, уретры и шейки матки – II стадия;
  • поражение придатков, матки, простаты, мочевого пузыря – III стадия.

Последствия генитального герпеса

Чем выше по половым путями проникает инфекция, тем серьезнее возможны последствия перенесенного заболевания. Так, запущенные формы ГГ часто приводят к стойкому иммунодефициту организма.

Для женщин запущенная форма герпеса может явиться причиной бесплодия, возникновения и развития рака шейки матки.

Генитальный герпес крайне опасен для людей с ВИЧ-инфекцией, а также для тех, кто перенес хирургическую операцию по трансплантации органов.

Генитальный герпес при беременности

Самая большая опасность генитального герпеса при беременности отмечается при первичном его появлении.

В этом случае возможны пороки развития плода, особенно если мать заболела инфекцией на ранних сроках беременности (при формировании всех тканей плода происходит сильнейшее патологические влияние вируса на нервную ткань плода).

Значительно повышается риск выкидыша, преждевременных родов, уродств и гибели плода.

Атипичная форма генитального герпеса при беременности требует на поздних ее сроках неоднократного обследования на ВПГ. При наличии АПГ естественных родов быть не может, роженице назначается кесарево сечение, чтобы исключить заражение плода при контакте с родовыми путями зараженной матери.

Генитальный герпес у новорожденных

Наиболее частыми являются случаи заражения новорожденного с момента первых часов жизни. У детей могут наблюдаться проявления инфекции в таких зонах:

  • в области глаз;
  • охватывает слизистую оболочку рта;
  • охват кожного покрова;
  • поражение дыхательных путей.

Локализованная форма герпеса у новорожденных проявляется также наличием везикул, покраснений, кожными кровоизлияниями, развитием меннингоэнцифалита, воспалением сосудов сетчатки глаз, помутнением хрусталика. Частыми для зараженных новорожденных генитальным герпесом являются различные неврологические расстройства.

Развитие генерализованной инфекции для новорожденных, признаки которой проявляются через 1-2 недели после заражения, также может спровоцировать генитальный герпес. В таком случае к прочим симптомам присоединяется отказ грудничка от еды, появляется рвота, лихорадка, желтуха, возникают дыхательные расстройства, кровотечения, шоковое состояние. Смерть новорожденного также возможна.

Диагностика генитального герпеса

Чтобы провести правильную диагностику, врач-венеролог должен учитывать все жалобы пациента, данные анамнеза и обеспечить объективность исследований. Клинические проявления типичного генитального герпеса не затрудняют диагностических выводов венерологов. При этом нужно различить схожие сифилитические и герпетические язвы.

В диагностике генитального герпеса применят лабораторные методы:

  • соскобы влагалища и шейки матки на предмет обнаружения вирусов ВПГ;
  • мазок из уретры;
  • метод выращивания вируса на тканях с изучением его свойств;
  • метод обнаружения в сыворотке крови антител к ВПГ, что позволяет выявлять наличие вируса даже при полном отсутствии симптоматики, называют иммунно-ферментный анализ.

Лечение и профилактика генитального герпеса

Уменьшить сроки течения болезни и ее интенсивности можно при помощи правильно назначенного лечения ГГ.

Классические противовирусные препараты не всегда подходят, так как у вируса есть к ним устойчивость. Потому часто имеют место рекомендации чередовать эти препараты — ациклические нуклеозиды, сочетая их также с препаратами интерферона. Есть мази, уже содержащие такие комбинации, и они активно назначаются при лечении данного заболевания.

К профилактическим средствам и методам относят следующие:

  • использовать презерватив при интимных контактах;
  • применение антисептических мазей при подозрениях на вероятность инфицирования;
  • повышение иммунитета организма и прием витаминов;
  • правильное и полноценное питание;
  • личная гигиена;
  • исключение стрессов;
  • полноценный отдых.

При выявлении ВПГ, инфицированный человек обязан уведомить своих всех половых партнеров, пройти курс лечения.

Источник: https://myvenerolog.ru/genitalnyj-gerpes/

причины и лечение генитального герпеса

Генитальный герпес является вирусом простого герпеса, возникшего в области половых органов. Стоит отметить, что данной формой недуга болеют более 80% людей, в то время, как ВПГ1 типа (простудой на губах) – не более 20%.

Как заражаются?

Генитальный герпес передается половым путем

Основные причины генитального герпеса заключаются в том, что большинство носителей на начальном этапе недуга даже не подозревают о его наличии в организме. Он проявляется, как минимум, через несколько суток, именно поэтому источниками заражения являются лица, у которых признаки отсутствуют. Передаётся болезнь следующими способами:

  1. Оральным, анальным или традиционным половым путем. Поэтому использование барьерных контрацептивов и исключение случайных половых связей – самое эффективное средство в качестве профилактики недуга.
  2. Больная мать может заразить ребёнка. Это особенно вероятно при заражении в 3 триместре беременности.

Внимание! Практически невозможно заполучить половой герпес каким-либо другим способом. Некоторые подозревают, что вирус можно подцепить даже при использовании общего полотенца, купании в бассейне или сидении на унитазе, но они ошибаются. Это связано с короткой жизнью вируса вне организма. На коже он «живёт» в течение 2 часов, а после – погибает.

Как проявляется заболевание?

Симптомы генитального герпеса различаются в зависимости от типа заболевания и его рецидивов. Так, признаки первичного типа выражаются в:

  • болевом синдроме в поражённой зоне;
  • чувством жжения;
  • отёчности в месте развития вируса.

Иногда такие симптомы полового герпеса сопровождаются сильной слабостью, головными болями и повышением температуры тела.

Как выглядит генитальный герпес? После появления симптомов он визуализируется в виде пузырьков с прозрачным секретом. В этот период на месте поражения образуется одна или несколько групп пузырьков.

После на месте возникновения пузырьков получаются язвы. Их локализация в области половых органов приводит к болезненному мочеиспусканию.

Заживает такое высыпание приблизительно 2 недели, сам срок зависит от индивидуальных регенеративных функций кожи и степени выраженности заболевания.

Рецидив генитального герпеса, в отличие от первичного типа недуга, не доставляет столько дискомфорта носителю. Симптомы при рецидиве следующие:

  • больной не испытывает головных болей, чувства отёчности и жжения в поражённой области;
  • повышенная температура тела и общее недомогание также его не мучают;
  • сыпи возникает гораздо меньше;
  • заживает сыпь в течение полутора недель.

Рецидивирующий генитальный герпес способен возникнуть при:

  • сильной стрессовой ситуации;
  • злоупотреблении алкоголем;
  • переохлаждении.

Стоит отметить, что урогенитальный герпес наиболее заразен в первичной и рецидивирующей стадии. При этом, при отсутствии признаков, можно заразить полового партнёра. Вирус, протекающий без симптомов, опасен тем, что им рискует заразиться будущий ребёнок беременной женщины.

Как оградить будущего ребёнка от заболевания?

Вирус опасен высокой степенью заражения будущего крохи от своей матери. Чтобы ребёнка не коснулось данное заболевание, женщине и её партнёру следует сдать анализ на ВПГ. Если у женщины перед родами обнаружили генитальный герпес – роды производятся только путем кесаревого сечения.

Внимание! При подозрении беременной женщины на наличие вируса обязательно следует сдать анализ на ВПГ. Это связано с высоким риском заражения плода.

Опасность вируса для детей в том, что он очень часто провоцирует серьёзные неврологические отклонения или приводит к смерти новорожденного.

Такие последствия генитального герпеса особенно часто возникают при заражении женщины на 3 триместре беременности.

Наилучший способ ограждения будущего крохи от заражения – половое воздержание родителей или использование барьерных контрацептивов. Причём применяют их при любом сношении. Если у женщины половой герпес часто рецидивирует, помочь избежать кесаревого сечения может «Ацикловир». Его обычно назначают незадолго до родов.

Как диагностируют ВПГ?

Температура тела 37-38 градусов — это один из симптомов герпеса

Диагностика генитального герпеса основывается на общей клинической картине. Если у пациента подозревается наличие данного заболевания – назначают лабораторные исследования. На данном этапе диагностика будет состоять из:

  1. Анализа на выявление ВПГ-2. Забор материала производится из области сыпи.
  2. Анализа на определение антител к ВПГ-2. Их исследуют с помощью анализа крови.

Эти методы диагностики необходимы для точного определения заболевания. Определение антител к вирусу считается одним из самых информативных методов диагностики. Подтверждается диагноз в том случае, если анализ показал наличие антител к вирусу определённого типа.

Мы рекомендуем!Для лечения и профилактики кожных заболеваний и появления прыщей и бородавок — наши читатели успешно используют Монастырский сбор Отца Георгия. В его состав входят 16 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении кожных болезней и очищении организма в целом.Читать подробнее.. »

Только после полноценной диагностики заболевания врач определяет, как лечить генитальный герпес и какие средства будут наиболее эффективными. Стоит отметить, что урологи и гинекологи имеют наиболее упрощённое понимание данного недуга. Поэтому урогенитальный герпес лучше лечить с помощью наставлений венеролога.

Ошибка многих заражённых заключается в том, что они начинают лечить вирус только при болезненных мочеиспусканиях и сильных головных болях, мешающих жить. На самом деле своевременные диагностика и терапия намного быстрее облегчают состояние пациента.

Роль врача очень важна, ведь квалифицированный специалист:

  • поможет быстро определить объём диагностических методов;
  • не ошибётся с выбором области забора материала и времени;
  • правильно произведёт забор анализа;
  • индивидуально интерпретирует результаты больного.

Стоит отметить, что в некоторых случаях анализ на герпес половых органов может быть ложноположительным или ложноотрицательным. Тогда схема лечения будет корректироваться после пересдачи анализа. Если он был выполнен правильно, лечение корректируется только в индивидуальных случаях.

Лечение

Лекарственные препараты назначают для повышения иммунитета и устранения симптомов вируса герпеса

Полностью вылечить ВПГ невозможно. Единственное, в чем заключается лечение генитального герпеса – в снятии симптомов и профилактике его повторного возникновения. В бессимптомном состоянии данный недуг неактивен, но вирус также содержится в организме.

Как только иммунитет ослабевает, заболевание рецидивирует. Быстрее вылечить инфицированного от видимых симптомов помогает терапия, направленная на заживление язв, снижение выделения возбудителя и улучшение иммунитета.

При отсутствии симптомов больной чувствует, что может жить полной жизнью без дискомфорта в интимной зоне.

В период заболевания лечение производится такими противовирусными средствами, как:

  • «Фамцикловир»;
  • «Валацикловир»;
  • «Ацикловир» и его аналоги — «Зовиракс», «Ловир», «Ацикловир Гексал», «Виролекс» и т. д.

Совет! Самолечением заболевания заниматься не рекомендуется, ведь эффект от такой «терапии» может полностью отсутствовать. Быстро вылечить симптомы поможет чёткое соблюдение рекомендаций венеролога. При частых рецидивах он назначает лечение полового герпеса, направленное на профилактические действия при отсутствии признаков заболевания.

Инкубационный период

В основном герпес на интимном месте возникает при передаче половым путем. Однако ученые не исключают, что заразиться недугом можно и при оральном контакте. При переливании крови, трансплантации и бытовым путем такое заболевание практически не передается.

Когда человек инфицируется генитальным герпесом, в инкубационный период он не испытывает каких-либо беспокоящих симптомов. После недуг (особенно герпес на интимном месте) приводит к болезненным ощущениям.

Инкубационный период варьируется от суток до 2 недель в зависимости от типа недуга. При первичном инфицировании инкубационный отрезок времени составляет не более 8 дней, а затем возникают характерные признаки.

Период после инкубационного называют острой фазой. Именно на данном этапе половой герпес характеризуется серьёзным увеличением паховых лимфоузлов и чувством недомогания. Эти лимфоузлы болезненны. А после появляется сыпь с болью и зудом.

Впг при беременности

При беременности особенно важна профилактика генитального герпеса. Поскольку в этот отрезок времени происходят сильные гормональные изменения, иммунитет беременной ослабевает. Так что в этот период риск заразиться скрытыми инфекциями велик. Профилактика заключается в своевременной сдаче анализов.

ВПГ не опасен в том случае, если женщина – пассивный носитель и количество в крови антител к данному вирусу соответствует норме. Во время беременности зародыш получает одновременно с заболеванием антитела к нему. Но в период обострения в области половых путей и шейки матки образуются высыпания. Тогда женщине нужно срочно вылечить недуг, ибо ей сделают кесарево сечение.

Вирус можно вовремя «перехватить», для этого за месяц до родов делается контрольный анализ. Если за месяц в секрете цервикального канала определяют наличие антигена, родоразрешение производится только кесаревым путём, иначе при прохождении родовых путей кроха заразится. Разрушительно на него внутриутробно способно воздействовать первичное инфицирование.

Чем опасен генитальный герпес при беременности:

  • преждевременными родами;
  • смертью новорожденного;
  • выкидышем;
  • пороком сердца;
  • микроцефалией;
  • поражением сетчатки;
  • эпилепсией;
  • ДЦП;
  • внешними серьёзными искажениями;
  • слепотой.

Внимание! Чем дольше плод контактирует с заражёнными родовыми путями женщины, тем выше вероятность его инфицирования. Для исключения таких ситуаций обоим партнёрам следует планировать беременность и пройти комплексную диагностику на все виды заболеваний. Иногда в качестве экстренной профилактики гинекологи назначают использование мази «Герпферон» через полтора часа после близости.

Вылечить половой герпес можно только у венеролога, уролога и наблюдающего гинеколога, которыми после комплексной диагностики назначается индивидуальная схема лечения.

Стоит отметить, что лечиться придётся обоим партнёрам, поскольку недугу присуще бессимптомное течение.

Только при использовании барьерных контрацептивов и соблюдении всех рекомендаций оба партнёра быстро вылечатся, а их ребенок родится без серьёзных патологий.

Источник: http://lechimsmelo.ru/kozhnye/gerpes/genitalnyj-herpes.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть