Гепатит в: пути заражения симптомы лечение и профилактика

Гепатиты: симптомы, классификация гепатитов, причины, пути заражения, диагностика и лечение гепатита

Гепатит В: пути заражения симптомы лечение и профилактика

Гепатит – это острое или хроническое воспалительное заболевание печени, которое возникает вследствие инфицирования специфическими вирусами или влияния на паренхиму органа токсических веществ (например, алкоголя, лекарств, наркотиков, ядов). Помимо этого, воспалительные процессы в печени могут иметь аутоиммунный характер.

Рекомендуем прочитать:  Гепатит А (болезнь Боткина): симптомы, пути передачи, диагностика и лечение

Проблема гепатитов является очень актуальной ввиду широкого распространения этого недуга среди людей, частым бессимптомным его течением и высоким риском заражения (это касается инфекционных гепатитов).

Кроме того, особенную серьезность этой проблеме придает еще и тот факт, что длительное воспалительное заболевание печени может закончиться развитием необратимых фиброзных изменений в органе и выраженной печеночной недостаточностью, которая практически не поддается лечению.

Разновидности гепатита Что происходит при гепатите? Можно ли заразиться гепатитом? Симптомы гепатита Диагностика гепатита Принципы лечения Диета при гепатите Профилактика гепатитов Рекомендуем прочитать: — Вирусные гепатиты В и С: симптомы, причины, лечение — Гепатит B: симптомы, пути заражения, лечение — Гепатит С: пути заражения, уровень распространенности, симптомы и лечение

Разновидности гепатита

В зависимости от причины заболевания выделяют следующие виды гепатитов:

  • Инфекционные или вирусные. Существует пять основных типов вирусов гепатита (A, B, C, D и E), которые могут вызвать воспаление печени. Кроме того, гепатит может быть одним из проявлений других инфекционных заболеваний – цитомегаловирусной инфекции, эпидемического паротита, краснухи и пр.
  • Токсические. К ним относят лекарственные, алкогольные и развивающиеся при отравлениях промышленными и растительными ядами гепатиты. Среди лекарств особой гепатотоксичностью обладают противотуберкулезные, противовирусные, сульфаниламидные препараты, антибиотики, жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен), противосудорожные и противоопухолевые лекарства.
  • Аутоиммунные, при которых по неизвестным медицине причинам иммунная система начинает атаковать собственные гепатоциты (клетки печени).

В зависимости от особенностей течения такжевыделяют две формы заболевания:

  • Острый гепатит. Развивается внезапно, сопровождается симптомами интоксикации, повышенной температурой тела, желтухой (но не всегда). По такому сценарию развивается большинство вирусных гепатитов и токсический гепатит, вызванный отравлением какими-то сильными ядами. Если своевременно больной пройдет необходимое лечение, после острого заболевания в большинстве случаев наступает выздоровление.
  • Хронический гепатит. Он может быть следствием острого вирусного гепатита, аутоиммунных процессов, результатом злоупотребления алкоголем или длительного лечения гепатотоксическими лекарствами. Кроме того, вирусные гепатиты B и C могут развиваться сразу как первичное хроническое заболевание. Протекает хронический гепатит, как правило, без выраженных симптомов, поэтому довольно часто диагностируется, когда в печени уже есть серьезные повреждения.

Что происходит при гепатите?

Механизм развития инфекционных и неинфекционных гепатитов несколько отличается. При вирусном гепатите Б вирусы внедряются в клетки печени и меняют набор белковых структур на их поверхности, поэтому иммунная система начинает убивать гепатоциты.

Чем в большее количество клеток внедрены вирусы, тем более обширное повреждение печени возникает. Далее нормальная паренхима печени замещается соединительной тканью, то есть осложняет гепатит цирроз. При этом не может не страдать функция органа.

Заметнее всего нарушается дезинтоксикационная способность печени, вследствие чего в организме накапливается билирубин и другие токсические вещества.

Гепатит C развивается несколько по иному механизму: вирусы повреждают гепатоциты самостоятельно, поэтому при этом недуге фиброзные изменения в печени появляются быстрее, и в разы повышается риск возникновения рака. При токсическом гепатите, вызванном сильными ядами, поражение печени может быть фульминантным, сопровождающимся массивным некрозом органа.

Лекарственные гепатиты также имеют различные механизмы развития, поскольку у каждого лекарства свое особенное действие. Например, одни блокируют ферменты и нарушают биохимические процессы, происходящие в гепатоцитах, другие повреждают клеточную мембрану и внутриклеточные структуры (митохондрии) и т.д.

При хроническом алкоголизме сначала развивается жировая дистрофия печени, а уже на следующем этапе – гепатит. Кроме того, ацетальдегид (продукт метаболизма этанола) оказывает выраженное токсическое действие на гепатоциты, поэтому если его много образуется, например, при сильном отравлении алкоголем, может развиться некроз органа.

Можно ли заразиться гепатитом?

Заразным является только вирусный гепатит. Причем инфицироваться им можно разными путями:

  • Через грязные руки, посуду, загрязненную воду и продукты. Так передаетсягепатит A и E.
  • Через контакт с кровью больного. В этом плане опасны многие медицинские и стоматологические манипуляции, процедуры маникюра, педикюра, татуажа, пирсинга, инъекционное употребление наркотиков и т.п. Этот путь передачи характерен для вирусных гепатитов B, C, D.
  • Половым путем. Сперма и вагинальные выделения больных гепатитом B, C, D также могут содержать вирусы. Особенно высок риск заражения при гомосексуальных отношениях.

Симптомы гепатита

Первые признаки острого гепатита:

  • Повышение температуры тела.
  • Болезненность и тяжесть в правом подреберье.
  • Желтушность кожи и глаз.
  • Обесцвечивание кала.
  • Кожный зуд.
  • Тошнота.
  • Потемнение мочи.
  • Выраженная слабость.

Однако стоит отметить, что наличие этих признаков не обязательно. В легких случаях заболевание может начаться незаметно для больного – просто как легкое недомогание.

Хронические гепатиты протекают бессимптомно намного чаще, чем острые. Больные зачастую узнают о заболевании в процессе каких-то плановых обследований. Если же симптомы есть, то они обычно невыраженные и неспецифичные. Так, больных может беспокоить:

  • Чувство тяжести и распирания в правом боку, усиливающееся после еды.
  • Склонность к вздутию живота.
  • Периодическая тошнота.
  • Ухудшение аппетита.
  • Повышенная утомляемость.

При возникновении описанных симптомов необходимо обращаться к терапевту, инфекционисту или гепатологу.

Диагностика гепатита

Для диагностики гепатита и выявления его причины больному необходимо провести комплексное обследование:

  • Клинический осмотр (врач может обнаружить увеличение печени, изменение цвета кожи и слизистых).
  • УЗИ органов живота.
  • Лабораторный анализ на гепатит. При подозрении на вирусные гепатиты необходимо искать в крови маркеры гепатитов. Для этого применяются два метода – ПЦР, ИФА. При подозрении на аутоиммунное воспаление печени ищут антитела к клеточным структурам гепатоцитов (ядру, микросомам, антигенам плазматической мембраны и т.д.).
  • Биохимическое исследование крови, которое дает возможность выявить признаки нарушения функции органа и разрушения его клеток. Больному проводят анализ на так называемые печеночные пробы (АЛТ, АСТ, общий, прямой и непрямой билирубин, щелочную фосфатазу, белки).
  • Биопсия печени. Этот диагностический метод позволяет точно оценить состояние печени (есть ли признаки воспаления, склерозирования и т.д.).

Принципы лечения

В лечении любого гепатит важны три момента: правильно подобранная медикаментозная терапии, диета и отказ от всех вредных для здоровья привычек.

Медикаментозное лечение преследует две цели:

  • Устранить причину недуга.
  • Восстановить функцию печени и предупредить дальнейшее повреждение органа.

Терапия, предназначенная для выполнения первого пункта, определяется этиологией гепатита:

  • если доказана вирусная природа недуга, больному назначают противовирусные препараты и интерфероны;
  • если токсическая – специфические антидоты, сорбенты, дезинтоксикационную терапию;
  • если аутоиммунная – глюкокортикостероиды.

Для восстановления функции печени и защиты органа от вредных воздействий назначают гепатопротекторы. Таких препаратов существует большое количество, активным компонентом в них может быть одно из следующих веществ:

  • Силимарин, получаемый из расторопши пятнистой. Это вещество останавливает процессы перекисного окисления и разрушения гепатоцитов.
  • Эссенциальные фосфолипиды, которые являются элементами клеточных мембран гепатоцитов, способствуют их восстановлению и нормализации метаболических процессов в клетках печени.
  • Орнитин. Он защищает не только клетки печение, но и очищает организм от токсинов.
  • Лецитин (это также фосфолипид).
  • Адеметионин – производное от аминокислоты метионин вещество, которое нормализует биохимические процессы, происходящие в печени.

Диета при гепатите

Основные правила диеты, показанной при гепатитах:

  • Полный отказ от алкоголя.
  • Сведение к минимуму употребления животных жиров (мясо и рыба только нежирных сортов, молочные продукты обезжиренные).
  • Транс-жиры, содержащиеся в маргаринах, спредах, майонезах и других подобных продуктах, а также копчености, соленья, острые специи, чеснок употреблять нельзя.
  • Обогащение рациона овощами и фруктами как в сыром, так и термически обработанном виде. Особенно полезны яблоки, тыква, кабачки, морковь. Супы лучше всего варить на овощном бульоне.
  • Из овощей нельзя употреблять следующие: щавель, грибы, острые салаты, кукурузу, шпинат, редьку.
  • В рационе обязательно должен быть обезжиренный творог, кефир, простокваша.
  • Можно баловать себя полезными сладостями в умеренных количествах. К таким сладостям относится мед, сухофрукты, натуральный мармелад.
  • Среди каш предпочтение необходимо отдавать рису, гречке, овсянке.
  • Кофе и какао лучше заменить травяными чаями, компотами, морсами.

Блюда должны быть варенными, приготовленными на пару, запеченными без корочки. Употреблять пищу следует часто, но понемногу.

После гепатита также важно соблюдать диету, поскольку для полного восстановления печени необходимо время.

Профилактика гепатитов

Основные меры профилактики вирусных гепатитов:

  • Прививка от гепатита B (от гепатита A перед выездом в регионы с высокой заболеваемостью этой инфекцией).
  • Чистые руки, пища, вода.
  • Защищенные половые отношения.
  • Аккуратное обращение с кровью и выделениями больных парентеральными гепатитами (B, C, D).

Ну а для предупреждения развития неинфекционных гепатитов важно принимать лекарства только по назначению врача, вести здоровый образ жизни, быть внимательным с промышленными ядами, грибами, ядовитыми растениями.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

9,369  14 

(163 голос., 4,60 из 5)
Загрузка…

Источник: http://OkeyDoc.ru/gepatity-klassifikaciya-puti-zarazheniya-simptomy-i-lechenie/

Вирусные гепатиты: симптомы, пути заражения, лечение и профилактика

Вирусные гепатиты: симптомы, пути заражения, лечение и профилактика

Инфекционисты обнаружили в пробах воды центрального водоснабжения Якутска вирус гепатита А, сообщает республиканское управление Роспотребнадзора.

Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени.

Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней.

Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения.

При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.

Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери — плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови.

Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду.

Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.

Хроническое течение развивается примерно у 70-80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит D — «болезнь‑спутник», осложняющая течение гепатита B.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов, гепатит G, похож на C, но менее опасен.

Пути заражения

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально‑оральным.

Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из‑за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения.

Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение:

— переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01-2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов

— использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;

— вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.

Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит.

Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ‑инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами.

В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Симптомы

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2-4 недель при гепатите А, до 2-4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.

Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.

Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита.

Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки.

В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8-10 раз.

Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из‑за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.

Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D.

Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки.

На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.

Лечение

Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц.

Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя: базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты.

При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия.

Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени.

Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.

Гепатит C — наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон‑альфа.

Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов).

Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц‑полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.

Осложнения

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из‑за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.

Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.

Профилактика

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила.

Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С — в первую очередь с кровью.

В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми.

Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Источник: https://ria.ru/spraa/20121129/912755333.html

Вирусный гепатит. Пути заражения. Симптомы. Лечение. Профилактика

Вирусный гепатит. Пути заражения. Симптомы. Лечение. Профилактика

Болезни печени, вызванные вирусными инфекциями, носят название вирусный гепатит. Он достаточно распространен и может протекать остро или переходить в хроническую форму. На сегодняшний день известно шесть типов гепатитов, которые принято называть буквами А, В, С, D, E, G.

Отличаются они различными видами вирусов, вызывающих заболевание, инкубационным периодом, способом инфицирования, путем распространения болезни, выраженностью симптомов. Тяжесть протекания и степень вероятности появления осложнений со стороны больного органа при разных формах гепатитов тоже различна.

Самые высокие показатели заболеваемости принадлежат гепатиту А, его еще называют желтухой или болезнью Боткина. Гепатит Е, как самостоятельная форма болезни, не существует, и может проявляться только вместе с гепатитом А.

Прогноз выздоровления для них, как правило, благоприятный. После перенесенного заболевания к нему возникает устойчивый иммунитет. Остальные гепатиты (В, С, D и G) менее распространены, но более опасны для человека.

Они значительно хуже поддаются медикаментозному лечению и чаще чем первые два переходят в опасную хроническую форму.

статьи:

Пути заражения

Существует два способа инфицирования гепатитом. Первый — энтеральный, когда вирусы сначала попадают в желудок, а потом поражают печень. Он характерен для гепатитов A и Е.
Второй — парентеральный, когда заражение происходит из-за непосредственного контакта с инфицированной кровью и другими жидкостями организма. Такой способ соответствует формам C, B, D и G.

Заражение происходит:

  • при употреблении зараженных вирусом продуктов и воды (для гепатитов A и B);
  • при несоблюдении личной гигиены, так как фекалии больного тоже содержат вирус (для форм A и B);
  • при переливании инфицировании донорской крови (для C, D, B и G);
  • при использовании общей иглы наркоманами (для типов B, С, D и G);
  • при половом контакте с больным партнером (для гепатита C и B);
  • при нанесении татуировки, прокалывании ушей (гепатиты B, C, G и D);
  • при родах от больной матери к здоровому ребенку (форма B), при кормлении с молоком возбудитель не передается.

Симптомы заражения

На начальной стадии заболевания состояние больного сходно с аналогичным при гриппе. Потом картина меняется. Первые же подозрения на вирусный гепатит возникают при наличии следующих симптомов:

  • высокая температура;
  • слабость;
  • утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • суставная боль;
  • боль в правом подреберье;
  • высыпания;
  • тошнота;
  • рвота;
  • потемнение мочи;
  • осветление кала;
  • желтушность белковых оболочек глаз и кожи.

Для каждой формы гепатита типичны не все проявления заболевания, некоторые из них могут отсутствовать или быть слабовыраженными. Окончательный диагноз может быть поставлен только на основе лабораторных исследований анализов.

Лечение вирусных гепатитов

Гепатит А в легкой форме не требует какого-либо специального противовирусного лечения. В качестве обычной терапии назначаются соблюдение щадящей диеты и постельный режим. При гепатитах средней и тяжелой степени рекомендуется проведение противоинтоксикационного курса. Если такое лечение не дает результата, назначается применение кортикостероидов.

При острой форме гепатита B достаточно поддерживающей терапии и в большинстве случаев заболевание заканчивается выздоровлением. Хроническое течение болезни предполагает назначение индивидуального курса терапии.

Гепатит C — самый серьезный тип заболевания, переходящий в хроническую форму в 20% случаев. Лечение основывается на применении интерферона, предотвращающего развитие более серьезных патологий.

Все остальные виды гепатитов не могут развиваться самостоятельно, а являются осложнениями первых трех основных форм. Соответственно их лечение проводится вместе с основным заболеванием.

Осложнения гепатитов

Нелеченный вирусный гепатит может стать причиной развития других, более серьезных заболеваний печени. Хроническое течение болезни тоже не исключает возможность развития осложнений. Среди них можно назвать следующие:

  • печеночная кома;
  • воспалительные и функциональные заболевания желчевыводящих путей;
  • цирроз и рак печени.

Наличие в организме нескольких типов вирусов, особенно в определенном сочетании, может быть причиной того, что прогноз к выздоровлению будет неутешительным.

Профилактика вирусных гепатитов

Вирусные гепатиты относятся к разряду тяжелых заболеваний, и их лечение может занять много времени. Проще и дешевле уделить внимание профилактике, которая состоит в том, чтобы:

  • не употреблять некипяченую воду;
  • мыть фрукты и овощи;
  • термически обрабатывать продукты;
  • не контактировать с биологическими жидкостями других людей, особенно с кровью;
  • содержать предметы личной гигиены в чистоте;
  • делать маникюр, татуировки и пирсинг только стерильными приборами.

Соблюдение этих несложных правил позволит надолго сохранить здоровье.

Источник: https://farmainc.com/virusnyy-gepatit/

Вирусный гепатит: признаки, оказание помощи и профилактика

Вирусный гепатит: признаки, оказание помощи и профилактика

Другие виды гепатита

Вирусный гепатит относится к инфекционным поражениям печени определенной группой вирусов. После внедрения инфекции развиваются интоксикация и желтуха.

Чаще всего пациента беспокоит боль в подреберье справа, нарушение пищеварения, кожный зуд. Для уточнения диагноза проводятся серологические и генетические исследования.

Лечение в данном случае применяется консервативное с использованием медикаментов и соблюдением диеты.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Изменение цвета кала, диарея или понос говорит о наличии в организме… Читать далее>>

Тяжелые формы заболевания передаются через кровь. Так происходит заражение гепатитом C, D и B. В результате, развивается тяжелая форма болезни, возникают осложнения и наблюдается хронизация процесса.

Фекально-оральным путем передается гепатит A, E, F. Такие виды преимущественно протекают доброкачественно, при условии оказания своевременной помощи. После перенесенной инфекции у человека появляется пожизненный иммунитет. Данная группа заболеваний отличается периодичностью и сезонностью.

Распространение гепатитов E, B, С, G, SAN, TTV не зависит от определенных сезонов и периодов. Характерны следующие пути заражения:

  • парентеральный;
  • половой;
  • вертикальный (от матери к ребенку при беременности);
  • контактно-бытовой.

Основная опасность для окружающих при любом виде гепатита заключается в том, что передача от больного к здоровому происходит в преджелтушный период.

В этом время предположить или поставить точный диагноз затруднительно и пациент не находится в изоляции. Через три месяца острая форма болезни переходит в хроническое течение.

При этом клинические признаки становятся менее выраженными, но процесс поражения органа продолжается. После этого часто возникает рак печени или цирроз.

Согласно данным статистики, для вирусов типа B и C чаще всего прогноз неблагоприятный, к тому же, отмечается неуклонный рост заболеваемости.

Особенно возрастает вероятность заражения у наркоманов, использующих психотропные вещества для внутривенного введения.

Иногда человек получает инфекцию в результате проведения иглоукалывания, татуажа, маникюра или педикюра. В 40% определить причину появления гепатита не представляется возможным.

По тяжести течения различают следующие формы поражения печени:

  • легкая;
  • средней тяжести;
  • тяжелая;
  • молниеносная (фульминантная).

По особенностям течения вирусный гепатит делят на следующие разновидности:

  • субклинический;
  • с типичной симптоматикой;
  • стертый;
  • холестатический;
  • безжелтушный.

Острый вирусный гепатит вызывается одним или несколькими типами инфекции. При фекально-оральном варианте заражения вирусы проникают в кишечник, а потом мигрируют в клетки печени.

Когда патоген циркулирует в крови, организм реагирует на него вырабатыванием антител.

При адекватном иммунном ответе развитие инфекции останавливается и при дополнительной терапии удается достичь полного выздоровления.

При передаче вируса через кровь патогенез заболевания более сложный. Механизм развития патологии заключается в вызове вирусом аутоиммунных процессов, которые начинают разрушать гепатоциты.

Это способствует переходу болезни в хронический гепатит. В некоторых случаях наблюдается молниеносное течение, когда сразу после начала заболевания прогноз оказывается неблагоприятен, и больные долго не живут.

Особенно часто такое происходит у женщин в период вынашивания плода в последние месяцы.

Провоцирующими факторами при фекально-оральном заражении становятся нарушения норм гигиены. Появлению парентеральных форм патологии способствуют беспорядочная половая жизнь, несоблюдение мер предосторожности при переливании крови, внутривенное введение наркотиков и лекарственных препаратов необработанными многоразовыми шприцами.

Симптомы заболевания зависят от состояния иммунитета пациента, особенностей течения, стадии. Но существуют общие признаки вирусного поражения печени, которые могут проявляться с разной силой:

  1. 1. Инкубационный период характеризуется отсутствием жалоб. В это время происходит проникновение вируса и его интенсивное размножение.
  2. 2. При переходе гепатита в преджелтушную стадию возникают первые признаки, которые могут наблюдаться и при других болезнях. Это боли в горле и катаральные явления, астенизация (повышенная утомляемость), ломота в суставах и высыпания, склонность к кровотечениям (синяки, кровоподтеки, петехии на коже). В некоторых случаях отмечается нарушение пищеварения, боли в области печени, напряжение живота.
  3. 3. Когда моча темнеет, а цвет кала изменяется на светлый, наступает следующий период – желтушный. Наблюдается пожелтение склер, кожи и слизистых, которая постепенно нарастает. Снижаются проявления общей интоксикации. Появляется спленомегалия (увеличение селезенки) и гепатомегалия. На высоте желтухи отмечается интенсивный зуд кожи. Длится такое состояние приблизительно две недели.
  4. 4. Постжелтушный период начинается от момента начала исчезновения желтизны кожи, немного позднее исчезает иктеричность (пожелтение) склер. На данной стадии сохраняются высокие показатели ферментной активности в крови.
  5. 5. Последняя (реконвалесцентная) стадия вирусного гепатита продолжается полгода, а потом наступает выздоровление с нормализацией всех показателей.

Так проявляется у людей острая форма болезни.

При субклиническом варианте симптомы выражаются не так явно, чаще всего диагноз ставится на основании положительных лабораторных тестов после выявления контакта с больным человеком. Безжелтушная форма не сопровождается изменениями цвета кожного покрова, мочи и кала. Но при этом наблюдается увеличение печени и повышение ферментативной активности.

Пожелтение склер

Стертая форма вирусного гепатита протекает с незначительными изменениями в составе крови. Уровень билирубина не достигает критических показателей, а период желтушности продолжается 2-3 суток.

При холестатическом варианте развития патологии желтуха очень выражена и продолжается длительное время (до 4-5 месяцев). Кал становится белым, а моча приобретает цвет пива. Лабораторные исследования выявляют высокие показатели билирубина и признаки холестаза. Наблюдается жестокий мучительный кожный зуд.

Различия в проявлении основных видов острого вирусного гепатита представлены в таблице:

Вид гепатита Инкубационный период Желтуха Особенности протекания
А От 10 до 45 дней Выражается по-разному через 7-10 дней от начала заболевания, одновременно происходит снижение интоксикации. Длительность составляет 7-14 дней Прогноз благоприятный, вирусоносительство не выявляется, не характерен переход в хроническую форму
В От 45 до 180 дней Изменения кожи, кала и мочи начинаются через две недели от начала патологического процесса и продолжаются около месяца. После этого состояние больного значительно ухудшается Заболевание протекает тяжело, часто принимает хроническую форму. У одного из десяти пациентов сохраняется вирусоносительство
С От 15 до 45 дней Проходит в стертой форме Течение часто легкое или средней тяжести. Почти всегда после выздоровления отмечается вирусоносительство, хронизация, развитие цирроза и рака печени
D От 45 до 90 дней На фоне другого вирусного гепатита протекает с высокой степенью выраженности Патология выявляется совместно с вирусом B, иногда возникает у носителей. Характеризуется тяжелым течением, часто заканчивается гибелью человека. У небольшого количества выживших в 90% случаев развивается рак
E От 10 до 45 дней Предваряется сильными болями в животе и суставах. Интоксикация незначительная Болезнь отличается легким течением, после нее вирусоносительство не встречается. Молниеносный вариант тяжелого течения отмечается во время беременности, в последнем триместре

Для уточнения диагноза типа вирусного гепатита применяются лабораторные тесты:

  • определение наличия и уровня иммуноглобулинов M и G (методом ИФА);
  • нахождение РНК или ДНК вируса в биологической среде путем ПЦР.

Также используются методы неспецифической диагностики. Проводится определение таких показателей, как:

  • уровень прямого, непрямого и общего билирубина;
  • количество АЛТ и АСТ, фибриногена и протромбина;
  • объем в моче непрямой фракции билирубина и уробилиногена (при гепатите он снижается);
  • объем стеркобилина в кале (отмечается уменьшение).

Для уточнения вероятности угрозы для организма больного направляют на УЗИ печени и желчевыводящих путей, а при необходимости назначается пункционная биопсия.

Лечение всех форм гепатита проводится в условиях стационара. Исключением может стать легкая форма типа A, если соблюдается относительная изоляция и правильный уход за больным. Важно в острый период минимизировать физическую активность.

Терапия включает в себя использование медикаментов, диету и соблюдение режима. Этиологическое лечение применяется в случаях тяжелой формы гепатита, обычно врачи рекомендуют интерферон. Но он не всегда оказывает желаемое действие.

На данный момент существуют новые лекарственные формы, направленные на уничтожение вирусной инфекции. Сейчас практикуются комбинации интерферона с рибавирином, Песигасом, Пенгитроном и Ребетолом. Такие схемы используют для длительного применения, они помогают значительно повышать эффективность противовирусной терапии.

Большое количество побочных действий не позволяют широко применять эти препараты в педиатрической практике. Лечение противопоказано также при наличии аутоиммунных заболеваний, сердечно-сосудистой патологии, эпилепсии.

Для детей с вирусным гепатитом обычно используется Виферон, который в наименьшей степени вызывает нежелательные последствия.

В последнее время появились исследования по поводу нового препарата Гепон. Он рекомендуется к использованию у пациентов любого возраста для лечения острых вирусных гепатитов A и B и хронической формы гепатита C. Это иммуномодулирующее средство помогает уничтожать инфекцию, снимает воспалительный процесс и не дает вирусу разрушать гепатоциты.

В качестве симптоматической терапии используются желчегонные препараты (холекинетики). Эффективны средства с содержанием урсодезоксихолевой кислоты. Их сочетание с интерферонами позволяет предупредить рецидивирование заболевания.

Устранить болевые ощущения помогают спазмолитики (Но-шпа, дротаверин, папаверин). При рвоте и интоксикации используется внутривенное вливание раствора с глюкозой. Снизить токсическое влияние билирубина и зуд позволяет использование антигистаминных препаратов, в тяжелых случаях врач назначает короткий курс глюкокортикоидов и холестирамин.

Укрепить иммунитет позволяет прием поливитаминных комплексов. Для защиты клеток печени от дальнейшего разрушения применяются гепатопротекторы. Стабилизировать работу кишечника помогают ферменты.

В острый период рекомендуется диета с полным исключением жареной, жирной пищи. Готовить следует на пару и путем отваривания. Полностью необходимо отказаться от копчений, солений, маринадов и пряностей, алкогольных напитков, крепкого чая и кофе.

После наступления выздоровления нужно соблюдать рекомендации по ограничению питания не менее года, до полного восстановления работы печени.

Профилактика вирусного гепатита может быть специфической и неспецифической. Последняя заключается в предупреждении возможного заражения. Для этого осуществляется контроль качества воды и принимаемой пищи.

Важно своевременно выявлять заболевших и изолировать их от здорового окружения. Для предупреждения заболевания необходимо использовать барьерные методы контрацепции, а также избегать контактирования с жидкими средами организма больного.

Специфические методы направлены на проведение вакцинации тех людей, которые чаще всего подвергаются риску заражения. Против гепатита A существует вакцина Хаврикс, которая обеспечивает развитие активного иммунитета.

От вируса гепатита B изобретена вакцина под названием Энджерикс B. Она действует на протяжении 5-8 лет после введения. Это же средство используется и от формы заболевания D.

При наличии длительного контакта с пациентом рекомендуется введение сывороточного иммуноглобулина. Он позволяет получить быстрый эффект и не допустить эпидемии.

В современной медицинской практике не существует вакцин, способных предупредить заражение гепатитами типа C и E. Поэтому при высокой вероятности инфицирования данными вирусами человеку следует использовать все возможные неспецифические методы предупреждения заболевания.

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

  • медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
  • препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
  • ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ…

Источник: http://pancreat.ru/liver-and-gallbladder/hepatitis-types/virusnyy-gepatit.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть