Гонорея у женщин: лечение причины и симптомы

Содержание

Гонорея у женщин

Гонорея у женщин: лечение причины и симптомы

Гонорея – это инфекционное заболевание, которое передается половым путем (преимущественно). Второе название этой болезни – триппер от немецкого Tripper – является более простонародным.

Еще до недавнего времени гонорея была одним из наиболее распространенных заболеваний, которые передаются половым путем. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире гонореей заражается более 200 млн. человек, при этом 80% из них относятся к возрастной группе 16-30 лет. После трихомониаза это венерическое заболевание считается вторым по распространенности.

Многие будущие мамы приходят в недоумение, когда лечащий доктор назначает им анализы на венерические инфекции.

К сожалению, в наше время эти заболевания довольно распространены, а коварство многих из них, в том числе гонореи у женщин, заключается в том, что протекать они могут совершенно бессимптомно.

Между тем, некоторые инфекции отрицательно влияют не только на ход беременности и роды, но и на здоровье малыша.

Особенности протекания гонореи у женщин

У женщин гонорея имеет две отличительные особенности:

1. По причине анатомических особенностей мочеполовых органов в большинстве случаев совершенно не вызывает болевых ощущений, даже при остром течении болезни. Свойственные гонорейной инфекции выделения чаще всего настолько скудны, что не привлекают внимание, а потому около 90% женщин не считают нужным обращаться к врачу.

2. Характеризуется многоочаговостью, т.е. очаги воспаления одновременно вспыхивают и в шейке матки, и в уретре, и в больших железах преддверия, нередко даже в прямой кишке. А вот влагалище и наружные половые органы у взрослых женщин, как правило, не поражаются.

Вовлекаются в воспалительный процесс они крайне редко и то в основном у маленьких девочек, беременных и пожилых женщин, т.е.

в тех случаях, когда имеет место гормональная перестройка организма (временная или постоянная), либо если происходят естественные изменения факторов иммунитета.

Симптомы гонореи у женщин

Инкубационный период заболевания (от момента заражения до проявления симптомов) колеблется в пределах от 1 дня до нескольких недель. При этом приблизительно в 50% случаев признаки гонореи у женщин отсутствуют вообще, и чувствуют они себя здоровыми.

Первые симптомы гонореи у женщины – классические: боли в мочеиспускательном канале (чаще всего появляются в начале мочеиспускания), чувство жжения, незначительные густые гнойные выделения, частые позывы к мочеиспусканию.

Позже присоединяются признаки гонореи у женщин, свойственные многим заболеваниям, поражающим половые органы:

  • Дискомфорт в области половых органов;
  • Жжение;
  • Зуд;
  • Обильные выделения гнойного характера;
  • Боль в нижней части живота.

Кроме того, возможно появление таких неспецифических симптомов гонореи у женщины, как боль в горле и повышение температуры тела. При осмотре гинеколог обнаружит эрозию шейки матки, широкую гнойную ленту, которая вытекает из канала шейки матки, и покраснение вокруг отверстия мочеиспускательного канала.

Также при гонорее у женщины может возникать бартолинит – воспаление большой железы преддверия влагалища. При этом ухудшается общее состояние, повышается температура, сбоку от входа во влагалище появляется небольшое овальное болезненное образование (размером с маленькую сливу). Лечение гонореи у женщины в этом случае требует обязательного хирургического вмешательства.

Осложнение гонореи у женщин

Гонорея считается венерическим заболеванием, т.е. передающимся половым путем, однако путь заражения инфекцией может быть и контактным – от больной матери ребенку во время родов.

Кроме того, специалисты не отрицают и бытовой способ передачи гонококков: через постель, полотенца и другие предметы личной гигиены.

Поэтому, при обнаружении любых признаков гонореи у женщины или при возникновении подозрения на данное заболевание, следует немедленно обратиться к врачу, так как только своевременное лечение позволит избежать тяжелых осложнений.

Осложнениями из-за отсутствия лечения гонореи у женщин могут стать:

  • Угроза выкидыша;
  • Преждевременные роды;
  • Послеродовые осложнения;
  • Внематочная беременность;
  • Рождение неполноценного ребенка;
  • Бесплодие;
  • Воспалительные заболевания придатков и матки;

Лечение гонореи у женщин

Основное значение при лечении гонореи у женщин и мужчин имеют антибиотики – они оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие на гонококки, поэтому в ходе диагностики обязательно определяют чувствительность к этим препаратам.

Кроме того, в период лечения гонореи у женщин назначают ферментотерапию и иммунотерапию (делают инъекции специфических и неспецифических препаратов), а также местные средства: спринцевания, микроклизмы, ректальные свечи.

Беременным женщинам, как правило, назначают более щадящие антибиотики (Бензилпенициллин, Аугментин, Флемоксин), но так как многие разновидности гонококка приобрели устойчивость к этим средствам, во время беременности чаще применяют Цефалексин и Цефтриаксон.

При комбинированных инфекциях (с микоплазмами или хламидиями) применяют Вильпрафен, Ровамицин, Эритромицин.

Лечение гонореи у женщины должно проводиться строго под контролем лечащего врача.

Подтверждением успешно проведенной терапии является не только исчезновение клинической симптоматики, но и отсутствие выделений гонококков в ходе бактериологического и бактериоскопического анализов, которые проводятся спустя 2 недели после окончания приёма антибиотиков. Дополнительно у женщин проводят еще два таких же исследования: во время ближайшей менструации и сразу после нее.

Следует иметь в виду, что иммунитет к данному заболеванию не вырабатывается. А при неправильной терапии или без лечения вообще гонорея принимает хроническое течение и обостряется под влиянием острой пищи, алкоголя, полового возбуждения и т.д. Самолечение гонореи у женщин и мужчин недопустимо, в том числе народными средствами.

Источник: http://zdorovi.net/bolezni/gonoreja-u-zhenshhin.html

Гонорея у женщин — причины, симптомы и лечение, возможные осложнения гонореи. Профилактика гонореи у женщин

Гонорея у женщин - причины, симптомы и лечение, возможные осложнения гонореи. Профилактика гонореи у женщин

Гонорея у женщин — типичное инфекционное заболевание, которое передаётся половым путём. В переводе с греческого означает «истечение семени».

Старое название — триппер. Это венерическое заболевание, диагностируется в основном в возрасте 15 — 35 лет, занимает второе место после хламидиоза.

По данным ВОЗ в мире ежегодно появляются около 62 миллионов больных гонореей.

Среди вероятных путей передачи основной— половой (98%), причём передача инфекции происходит при всех вариантах полового контакта. Поэтому и вовлекаться в процесс могут, кроме органов мочеполовой системы, прямая кишка, носоглотка, глаза.

При однократном контакте с партнёром, заражённым гонореей, риск возникновения болезни составляют 60 — 90%.

В 80% случаев при гонорее обнаруживаются трихомонады или хламидии. Заражаются и болеют оба половых партнёра.

При родах гонококк попадает на слизистую глаз новорождённого, вызывая бленорею (гноетечение), у девочек может проникнуть через половую щель.

Существует ещё один путь передачи — через посуду, воду в бассейне, мочалку, чужое личное бельё, полотенце, постельное бельё и др. предметы личной гигиены — бытовой. Но это происходит очень редко, т. к. гонококк существует во внешней среде не более четырёх часов.

Заражение может случиться, если в организм попало определённое количество возбудителя, что при бытовом пути маловероятно.

Гонорея — коварная болезнь, симптомы которой протекают скрыто и длительное время не проявляются. Поэтому большинство женщин, заразившихся гонореей, долгое время не подозревают об этом и являются источником инфекции.

Это происходит из — за особенностей существования гонококка. В организме он находится как на поверхности клеток, так и внутриклеточно (в лейкоцитах, в эпителиальных клетках), т. е.

существует в латентной форме и поэтому трудно поддаётся лечению.

Гонорея у женщин — причины

Причиной гонореи является грамотрицательный диплококк — гонококк.

Благодаря вырабатываемым белкам и с помощью имеющихся ворсинок гонококк прочно прикрепляется к клеткам эпителия, вызывая их гибель.

Фагоцитируется (поглощается) нейтрофилами (клетками организма человека), но не погибает, а продолжает свою жизнедеятельность и сохраняет способность к размножению.

Вызывает местный воспалительный процесс, но при попадании в кровь и лимфу процесс генерализуется, что приводит к сепсису.

К причинам гонореи у женщин, которые способствуют заражению гонококком, можно отнести следующие:

— низкая общая культура;

— раннее начало половой жизни;

— беспорядочные половые связи со множеством партнёров;

— отсутствие контрацепции при половом акте;

Причинами дальнейшего распространения гонореи у женщин являются:

— роды;

— менструации;

— врачебные диагностические и лечебные вмешательства (аборты, зондирование матки и др.).

Гонорея у женщин — симптомы

Инкубационный период при гонорее составляет от двух до 30 суток. Если женщина принимает антибиотики или сульфаниламидные препараты по каким — либо причинам, инкубационный период удлиняется. Иногда он удлиняется значительно и сразу переходит в скрытое течение.

Гонорея у женщин протекает в двух формах:

— урогенитальная — поражает мочеполовую систему;

— экстрагенитальная — проктит, стоматит, фарингит.

У женщин гонорея часто начинается бессимптомно. Пациентка может даже не подозревать о наличии у себя болезни.

Основными симптомами гонореи у женщины являются:

— неприятные ощущения и неясные боли при мочеиспускании;

— обильные бели бело — жёлтого цвета;

— боли внизу живота и в спине.

Классический симптом при гонорее у женщин — большое количество выделений из влагалища белого или желтоватого цвета с неприятным запахом.

Многие женщины часто принимают этот симптом за проявление кандидоза или какого — либо воспалительного процесса и начинают лечиться самостоятельно: принимают антибиотики или противогрибковые препараты, различные противовоспалительные средства, тем самым смазывая истинную картину заболевания.

1. Если вовлекается урогенитальная система, чаще всего происходит поражение шейки матки — гонорейный цервицит. Основные симптомы у женщин при гонорейном цервиците — обильные бели.

Их выделение сопровождается зудом везде: во влагалище, в области наружных половых органов, в промежности. Зуд обусловлен раздражающим действием на кожу и слизистые обильных выделений.

Беспокоят боли в крестце, кровянистые выделения.

При вовлечении в процесс мочевых путей при гонорее у женщины появляются дизурические симптомы: частые позывы на мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, рези и жжение при мочеиспускании.

При восходящей гонорее у женщин развивается эндометрит, сальпингит, при этом возникают новые симптомы: повышается температура, могут быть ознобы, различные расстройства менструального цикла (гиперполименорея, часто — ациклические маточные кровотечения), интенсивные боли внизу живота или в спине. Восходящая гонорея является самой опасной из — за тяжёлых осложнений, которые впоследствии развиваются.

2. Экстрагенитальная форма гонореи у женщин проявляется проктитом, стоматитом, фарингитом.

Проктит при гонорее у женщин протекает бессимптомно, хотя в некоторых случаях беспокоят характерные «гонорейные» симптомы: боли, зуд и обильные специфические выделения из прямой кишки.

Фарингит при гонорее у женщин проявляется симптомами обычной ангины: першение и боли в горле при глотании, повышенная температура, увеличение подчелюстных лимфоузлов. Часто симптомы маловыражены: незначительное першение в горле, осиплость голоса.

Стоматит при гонорее проявляется симптомами типичного стоматита.

Такие стёртые симптомы или их отсутствие у женщин не вызывают особенной настороженности и приводят к самолечению, а в дальнейшем — к различным осложнениям в связи с затягиванием адекватного лечения. К сожалению, до 60% случаев гонореи у женщин не дают ярких клинических симптомов и зачастую принимаются за стресс, перегрузки, перегрев.

Если гонорея не диагностирована в короткие сроки и не начато своевременное лечение, спустя два месяца она принимает хроническое течение. Хроническая гонорея симптомов почти не имеет, протекает с невыраженными обострениями.

Встречается гонококконосительство (латентное течение): симптомы гонореи у женщин при этом отсутствуют, но в мазках выделяется возбудитель.

Гонорея у женщин — лечение

Лечение гонореи начинается с антибиотикотерапии. Используются пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны. Поскольку гонорея сочетается с трихомонозом и хламидиозом, дополнительно назначаются противомикробные препараты (метронидазол) и тетрациклины (доксициклин).

При острой гонорее у женщин для лечения достаточно приёма антибиотика одной дозой.

Курс лечения составляет 7 -10 дней при восходящей или смешанной гонорее у женщин.

Также используются гонококковая вакцина, применяется местное лечение (растворы антисептиков: мирамистина, перманганата калия, хлоргексидина и др.), стимуляторы иммунитета.

Обязательно лечение полового партнёра.

Гнойные осложнения (тубоовариальный абсцесс, пиосальпинкс) лечат хирургическим путём.

К осложнениям гонореи у женщин также относятся:

— бесплодие;

— развитие внематочной беременности;

— заражение новорождённого при родах;

— бартолинит;

— конъюнктивит.

Профилактика гонореи у женщин

Несколько простых правил могут предотвратить заражение гонореей у женщин:

— защищённый секс;

— недопустимость случайных половых контактов;

— личная гигиена;

— отказ от использования чужого белья, постельных принадлежностей, личных вещей возможно больных или заражённых гонореей людей.

Для снижения риска заражения гонореей при незащищённом сомнительном половом акте можно обработать наружные половые органы и ввести 5 мл антисептика (бетадина, мирамистина или хлоргексидина) во влагалище перед половым актом. Это снизит риск в десять раз.

Если сомнительный половой акт произошёл, для снижения риска заражения необходимо не позднее 1,5 часов после секса неоднократно помочиться (потоком мочи смываются гонококки из мочеиспускательного канала); тщательно вымыть наружные половые органы и низ живота; ввести во влагалище антисептик. В течение ближайших дней посетить гинеколога для осмотра и назначения превентивного лечения.

Профилактика гонореи в настоящее время — приоритетная задача венерологии в связи с высокой степенью заразности, наличием устойчивых ко многим антибиотикам штаммов гонококка, развитием бесплодия и других тяжёлых осложнений.

Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/gonoreia-u-zhenshchin-prichiny-simptomy-i-lechenie-vozmozhnye-oslozhneniia-gonorei-profilaktika-gonorei-u-zhenshchin/

Гонорея у женщин: причины, признаки, алгоритм лечения

Гонорея у женщин: причины, признаки, алгоритм лечения

Гонорея – одна из «классических» венерических болезней, возникающая в результате попадания в организм бактерий Neisseria gonorrhoeae (гонококков) и поражающая преимущественно слизистую оболочку органов мочеполовой системы.

Патогенез гонореи у женщин малозаметен и заболевание сложно диагностируется на ранних стадиях развития. Практически полное отсутствие симптомов приводит к осложнениям в виде очагов воспаления в органах малого таза, женскому бесплодию. Чтобы этого не допустить, важно обладать информацией о признаках, способах заражения и методах эффективного лечения недуга.

Причины развития патологического процесса

Заражение микроорганизмами Neisseria gonorrhoeae чаще всего происходит при незащищенном половом контакте с носителем инфекции. Случаи передачи заболевания бытовым путем (использование общих предметов гигиены, белья и т.д.) встречаются крайне редко.

Наиболее подвержены поражению гонококком слизистые оболочки маточных труб, канал шейки матки, уретра, парауретральные и большие вестибулярные железы. В зависимости от того, с какими слизистыми контактировали гениталии зараженного партнера во время полового акта, проявления заболевания у женщин могут возникать в таких зонах:

  1. область половых органов;
  2. ротовая полость (гонорейный тонзиллит, фарингит, стоматит);
  3. анальная зона (гонорейный проктит);
  4. комплексное развитие признаков (одновременно в нескольких или всех перечисленных областях).

Независимо от локализации симптомов гонореи у женщин, эти проявления не отличаются характерными особенностями, поэтому зачастую недуг остается незамеченным. Это приводит к тому, что носитель инфекции длительное время не обращается за медицинской помощью и тем самым провоцирует развитие серьезных осложнений.

Симптоматика заболевания

Особенности конституции органов женской мочеполовой системы определяют некоторые нюансы клинической картины недуга.

От момента заражения инфекцией до развития симптоматики заболевания проходит инкубационный период длительностью от 5 до 15 дней. Проникая в организм, гонококки провоцируют воспаление уретры и шейки матки. Дисфункция этих отделов формирует развитие первых признаков гонореи у женщин:

  • уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, сопровождаемый зудом в зоне промежности, болями режущего характера, жжением при мочеиспускании, покраснением и отечностью устья уретрального канала;
  • цервицит – воспаление слизистой шейки матки, протекающее безболезненно, с наличием внутреннего отека и покраснения, а также выделений, которые часто ошибочно принимают за признаки молочницы;
  • гонорейный проктит – поражение слизистой прямой кишки, сопровождаемое частыми позывами к актам дефекации, чувством жжения и зуда в области заднего прохода;
  • бартолинит – воспаление бартолиниевой железы с односторонним отеком, покраснением половых губ, появлением болезненного образования сбоку от входа во влагалище и ухудшением общего состояния больной.

Эти симптомы вследствие застоя гноя в период активного роста гонококковой инфекции могут сопровождаться появлением неприятного запаха в зоне промежности и увеличением количества секрета, выделяемого из половых органов. Цвет выделений у женщин при гонорее желтовато-белый, слизистой текстуры, с кровянистыми или гнойными вкраплениями.

Если патологический процесс не выявлен и не пролечен вовремя, происходит инфицирование верхних отделов половой системы.

Поражение матки, труб и яичников сопровождается симптомами интоксикации, снижением аппетита, общей слабостью, повышением температуры тела, чувством тяжести и боли внизу живота, нарушениями цикла.

При заражении слизистых оральной области наблюдаются общие признаки воспалительного процесса (повышенная температура, недомогание, жжение и боль в горле, осиплость голоса). Распознать инфекцию в таком случае можно только путем лабораторных анализов.

Самая тяжелая форма недуга, возникающая вследствие отсутствия терапии или неправильно назначенного лечения – острая гонорея маточных придатков. Это осложнение сопровождается спаечными процессами, нагноением и воспалением труб, что приводит к женскому бесплодию.

Профилактика и лечение

Основа эффективного лечения гонореи у женщин – антибактериальные медикаментозные препараты, при назначении которых учитывается устойчивость выявленного в организме штамма гонококка к современным антибиотикам.На время терапии пациентке рекомендуют отказаться от употребления алкоголя, исключить половые контакты.

Критерием диагностики полного излечения служит отсутствие гонококков в бактериоскопическом мазке флоры уретры, прямой кишки и шеечного канала.Для профилактики заболевания важно систематически проходить профилактический осмотр гинеколога, соблюдать личную гигиену, не допускать случайных незащищенных половых контактов.

Загрузка…

Источник: https://yginekologa.com/gonoreya-u-zhenshhin.html

Как проявляется гонорея у женщин?

В группу венерических болезней входит гонорея у женщин и мужчин. Это заболевание протекает в хронической форме и характеризуется поражением половых органов. Нередко в процесс вовлекаются кишечник, органы зрения и слизистая мочеиспускательного канала. Гонорея при несвоевременном лечении приводит к бесплодию, нарушению менструального цикла и осложненному течению беременности.

Развитие

Гонорея представляет собой заболевание с преимущественно половым путем передачи возбудителя, при котором поражаются слизистые и глаза. В простонародье болезнь называется триппером. Данная патология известна уже 3 тысячи лет. Ежегодно регистрируется более 60 млн новых случаев этой венерической болезни. Большую часть больных составляют женщины.

Нередко гонорея у них протекает со слабо выраженной симптоматикой. В большинстве случаев она сочетается с трихомонозом и хламидиозом. Наиболее высокий показатель заболеваемости отмечается в возрастной категории от 20 до 30 лет.

Причина — беспорядочные, незащищенные половые контакты.

Особенность гонококковой инфекции в том, что возбудитель способен распространяться через кровь по всему организму, приводят к поражению многих органов (глаз, суставов, кишечника, сердца, головного мозга).

Гонорея у женщин вызывается гонококком. Эти микроорганизмы имеют следующие особенности:

  • способны образовывать L-формы, устойчивые к неблагоприятным факторам окружающей среды;
  • передаются преимущественно через половой контакт;
  • живут вне и внутри клеток;
  • являются бактериями;
  • чувствительны к нагреванию, высушиванию, антисептикам и прямому солнечному свету;
  • локализуются преимущественно в цилиндрическом и железистом эпителии;
  • способны передаваться от матери ребенку.

Триппер относится к высококонтагиозным заболеваниям. При контакте с больным мужчиной в 50-80% случаев наблюдается инфицирование женщины. Половой путь заражения является основным. На него приходится 99% всех случаев заболевания. Опасны любые сексуальные контакты, в том числе петтинг. Возможен контактно-бытовой способ инфицирования.

Факторами передачи гонококков в данной ситуации выступают постельные принадлежности, средства интимной гигиены, белье, полотенца, мочалки. Такой путь заражения чаще встречается у девочек. Если женщина во время беременности или до нее заразилась, то имеется высокий риск инфицирования ребенка при родах.

В группу риска по гонорее входят среди женщин:

  • проститутки;
  • молодые девушки до 30 лет;
  • имеющие несколько половых партнеров;
  • ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • пренебрегающие презервативом;
  • беременные;
  • имеющие в анамнезе другие ИППП (сифилис, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомоноз);
  • наркоманки;
  • злоупотребляющие спиртными напитками.

Для заражения достаточно всего лишь несколько микробных клеток.

Признаки

Необходимо знать не только причины, но и симптомы гонореи у женщин. Гонококки могут приводить к следующим патологиям:

  • поражения мочеполовых органов;
  • артрит;
  • бленнорея;
  • проктит;
  • фарингит.

Минимальный инкубационный период гонореи составляет 2 дня, а максимальный — 2 недели. Важно, что при этой патологии редко воспаляется слизистая влагалища, так как она образована плоским эпителием. Различают острый и хронический период развития гонореи. Свежая инфекция может протекать в острой, подострой или торпидной форме.

Гонорея у женщин в острой форме проявляется следующими симптомами:

  • нарушение менструального цикла (метроррагия);
  • признаки воспаления слизистых (отек, гиперемия, появление язвенных дефектов);
  • нарушение мочеиспускания (жжение, зуд, боль во время микций);
  • дискомфорт или боль внизу живота;
  • патологические выделения из половых путей гнойного или серозного характера.

После того как закончится инкубационный период гонореи (триппера), появляются патологические выделения. Чаще всего они белого или желтого цвета, густой консистенции и с неприятным запахом. Изначально в процесс вовлекаются мочеиспускательный канал и шейка матки. В острый период больных может беспокоить зуд в области половых органов, учащенное мочеиспускание.

В тяжелых случаях (при восхождении инфекции и поражении матки и придатков) в остром периоде возможно повышение температуры тела и появление боли в животе. Уретрит, цистит и пиелонефрит проявляются дизурическими явлениями. Признаки проктита (воспаления прямой кишки) включают ложные позывы в туалет, боль при дефекации, жжение и зуд в заднем проходе, патологические выделения.

Первые признаки гонореи у женщин часто обусловлены воспалением слизистой рта и глотки. Гонорейный фарингит проявляется болью при глотании слюны и пищи, увеличением лимфатических узлов, лихорадкой, осиплостью голоса, першением и болью в горле.

Симптомы гонореи у женщин не всегда ярко выражены. Несмотря на это, данная патология представляет опасность для здоровья. Хронический период гонореи у женщин может привести к следующим осложнениям:

  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • непроходимость маточных труб;
  • поражения внутренних органов;
  • конъюнктивит;
  • воспаление желез в области преддверия влагалища.

Нередко выявляется гонорея при беременности. Инфицирование женщины в этот период может стать причиной необходимости искусственного аборта, самопроизвольного выкидыша, ранних родов, развития сепсиса. Страдают и новорожденные.

Обследование и лечебная тактика

Лечение больных проводится после консультации с гинекологом и дерматовенерологом. Наиболее информативны следующие лабораторные исследования:

  1. анализ мазка из уретры, шейки матки и влагалища;
  2. посев на питательные среды;
  3. серологические методы;
  4. ПЦР-диагностика.

При необходимости берутся мазки из прямой кишки и глотки. Положительный анализ на гонорею является показанием к проведению антибиотикотерапии. Схема лечения зависит от формы гонореи, степени тяжести, наличия сопутствующей патологии (других ИППП). При острой форме триппера женщины госпитализируются.

При поражении мочеполовых органов назначаются антибиотики широкого спектра (Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, Канамицин, Офлоксацин, Азитромицин).

Фторхинолоны противопоказаны девочкам до 14 лет. Беременным нельзя назначать тетрациклины и фторхинолоны. Во время беременности подходят более безопасные лекарства. Если выявлены другие ИППП (трихомоноз или хламидиоз), то в схему лечения включают Доксициклин и препараты на основе Метронидазола.

На время терапии нужно отказаться от половых контактов, алкоголя, курения и соблюдать диету. При хронической форме гонореи дополнительно назначаются иммуностимуляторы и местные антисептики.

В настоящее время гонореей страдают миллионы женщин. Более чем у половины из них жалобы отсутствуют.

Источник: http://nozppp.ru/gonoreja/gonoreya-u-zhenshhin.html

Как определить симптомы, признаки и лечить гонорею (триппер) у женщин

Главной причиной развития гонореи (триппера) является нейссерия – небольшая бактерия, приспособленная к внутриклеточному паразитированию. Проникновение возбудителя в организм осуществляется через слизистые половых органов, прямой кишки или ротовой полости. Чрескожный путь маловероятен.

Использование презерватива почти стопроцентно предохраняет от заражения, исключая половые акты с его повреждением.

Причины развития гонореи у женщин

Как и все венерические заболевания, гонорея передается половым путем. При этом у женщин при единоразовом акте вероятность заразиться в несколько раз выше, чем у мужчин.

Это связано с тем, что слизистая влагалища при половом акте непосредственно контактирует с выделениями из уретры мужчины. В то время как в уретру партнера выделения влагалища могут и не попадать.

Поэтому риск заражения для женщины при случайном контакте с инфицированным составляет практически 100%.

Тем не менее, поскольку гонорея у женщин не вызывает каких-либо характерных именно для нее признаков, часто она остается незамеченной. Больную, безусловно, беспокоят выделения и зуд, но она часто объясняет их банальной молочницей и не получает своевременного лечения.

Часто пациентки узнают о том, что больны триппером, либо на профилактическом осмотре, либо от партнеров-мужчин. Причиной этому является то, что мужской триппер имеет намного более яркие симптомы.

Следует понимать, что возникновение триппера у женщины возможно не только в зоне половых органов, но и во рту, а также в области ануса. Все зависит от того, какими слизистыми контактировали партнеры. Не исключено развитие симптомов одновременно в нескольких перечисленных областях.

Больной гонореей следует тщательно придерживаться гигиенических норм при лечении на дому, чтобы не передать гонококк членам семьи бытовым путем.

Первые признаки женского триппера

К сожалению, первые признаки гонореи у женщин не являются специфическими для данного заболевания. Это приводит к тому, что женщина длительно не обращается за помощью. Если у зараженной крепкий иммунитет, а вирулентность инфекции невелика, симптомов вообще может не быть.

Но если иммунитет женщины ослаблен, через 4-10 дней после заражения она отмечает такие признаки, как обильные выделения, зуд и явления уретрита. Острые боли при мочеиспускании могут то появляться, то исчезать. Иногда обострения триппера сопровождаются лихорадкой и сильной слабостью. Но в большинстве случаев гонорея у женщин протекает вяло, не вызывая подозрений.

При попадании нейссерии на слизистую рта, она может вызывать поверхностные эрозии. Они обычно располагаются под языком или на его спинке, а также на щеках. Со временем повреждения покрываются гнойным экссудатом, который при засыхании превращается в корку. Часто при гонококковом стоматите у женщин воспаляются подчелюстные лимфоузлы.

Если не лечить гонорейный стоматит, вероятно распространение нейссерии в глотку и гортань с развитием фарингита и ларингита. В область ануса гонококк может попадать как первично, так и при затекании гноя из влагалища. При этом развиваются признаки проктита: слизистая прямой кишки краснеет и отекает, отмечается боль при дефекации и наличие прожилок крови.

Гонококковый конъюнктивит

Пренебрежение гигиеническими правилами приводит к тому, что гонорея распространяется и на глаза. Достаточно занести на конъюнктиву отделяемое половых органов или слюну, чтобы развилась бленнорея.

При этом слизистая глаза краснеет, веки набухают так, что остается лишь небольшая щель между ними. В углах глаз постоянно скапливается гнойное отделяемое, которое засыхает и превращается в корки.

Со временем, если не пройти лечение, развивается помутнение роговицы, а острота зрения снижается.

Схема лечения

Лечение гонореи у женщин должно проходить при строгом отказе от любых интимных связей. Исключается и спиртное, так как лечение заключается в приеме антибиотиков. Важно четко соблюдать схему и не бросать терапию даже при исчезновении симптомов. Первым этапом является уничтожение болезнетворных гонококков, а вторым – восстановление флоры после антибактериальных препаратов.

При острой гонорее из антибиотиков чаще всего назначаются азитромицин, доксициклин, ципрофлоксацин.

Но выбор конкретного препарата для лечения делается на основании чувствительности нейссерии, выявляемой при бакпосеве.

При хроническом вялом течении пероральный прием антибиотика дополняют физиотерапевтическим воздействием. Иногда назначают препараты для стимуляции иммунитета («Имудон», «Плазмол», «Пирогенал»).

Местно симптомы триппера убирают также с помощью антибиотиков и антисептиков, но в виде растворов и свечей.

 Хлоргексидин, фурацилин, перманганат натрия и растительные антисептические растворы женщины используют для спринцевания, промывания ротовой полости и лечения глаз.

Однако это позволяет снять симптомы только при одновременном приеме внутрь и антибиотиков. Одна лишь местная терапия неэффективна.

Восстановление микрофлоры после антибиотиков

Пероральный прием любого антибактериального препарата влечет за собой не только выздоровление, но и нежелательные последствия.

Так, возможны дисбактериоз кишечника, бактериальный вагиноз и кандидоз во рту.

Чтобы этого избежать, параллельно или после основного лечения назначают средства с бифидо- и лактобактериями («Бифиформ», «Симбитер» и др.). Их принимают внутрь в капсулах или суппозиториях.

Источник: http://zpppstop.ru/zppp/tripper/gonoreya-u-zhenshhin.html

Схема лечения и первые признаки гонореи у женщин

Гонорея является классическим представителем группы инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем. У женщин это венерическое заболевание в связи со строением половой системы протекает с определенными нюансами.

Гонорея может представлять серьезную опасность для женского здоровья, поскольку при отсутствии соответствующего лечения с помощью препаратов заболевание становится хроническим, в результате чего на этом фоне может развиться бесплодие.

Как можно заразиться

По частоте встречаемости среди венерических заболеваний гонорея уступает лишь хламидиозу. Очень часто обе эти инфекции обнаруживаются одновременно. Возбудителем гонореи является бактерия гонококк, или Neisseria gonorrhoeaе (N.gonorrhoeaе, нейссерия).

Заражение происходит, как правило, половым путем от инфицированного партнера. Бытовое инфицирование маловероятно. Это обусловлено тем, что гонококк быстро погибает вне организма человека, также для заражения необходимо, чтобы в организм попало достаточное количество микробов.

Поэтому вероятность того, что источником инфекции могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца ничтожно мала.

Гонококки поражают преимущественно отделы мочеполовой системы, которые выстланы цилиндрическим эпителием: слизистая оболочка канала шейки матки и мочеиспускательного канала, маточных труб, больших вестибулярных и парауретральных желез. При генитально-анальных контактах может возникнуть гонорейный проктит, при генитально-оральных– гонорейный фарингит, стоматит и тонзиллит.

Первые признаки

Классические признаки женской гонореи:

Нередко заболевание протекает бессимптомно, либо признаки гонореи настолько слабо выражены, что остаются незамеченными. В результате этого течение болезни приобретает хронический характер.

Симптомы гонореи у женщин

Инкубационный период составляет от 2 до 7 дней. Это означает, что первые симптомы гонореи у женщин могут появиться уже в первую неделю после заражения. Если иммунитет очень ослаблен, то симптоматика заболевания появятся в течение 24-48 часов (тяжело перенесенное инфекционное заболевание недавно, лечение стероидами, химиотерапия и прочее).

В зависимости от локализации инфекции различают и ряд специфических симптомов гонореи у женщин:

  1. Верхний отдел мочеполовой системы. Тут гонорея проявляет себя более явно: повышается температура тела, ощущаются постоянные ноющие боли внизу живота, стул становится жидким, наблюдаются сбои менструального цикла.
  2. Нижний отдел мочеполовой системы. Здесь протекание болезни часто происходит бессимптомно или нетипично для таких инфекционных заболеваний. Основными признаками могут быть зуд и чувство жжения, выделения в виде гноя, отечность цервикального канала.
  3. Общие симптомы триппера у женщин описаны чуть выше.

Чтобы поставить диагноз и узнать, как лечить гонорею, одних симптомов болезни не достаточно. При подозрении на триппер, у женщины берется мазок из влагалища и при помощи бактериологического анализа диагностируется данное заболевание.
Во время беременности

Заражение гонореей опасно в период беременности, поскольку развивается она очень быстро в связи с хорошим кровенаполнением мочеполовых органов и снижением защитных сил организма. К тому же, чаще всего болезнь носит бессимптомный характер.

Если заражение гонококками происходит в первом триместре, то это приводит к самопроизвольному выкидышу из-за развития эндометрита, на более поздних сроках возникают различные осложнения и послеродовые патологии.

Экстренная профилактика после незащищенного полового акта

Чем раньше приняты меры, тем ниже вероятность заражения:

  1. Сразу следует помочиться, по возможности 2 раза.
  2. Внутренние поверхности бедер и наружные половые органы обмыть с мылом.
  3. В мочеиспускательный канал ввести 1- 2 мл, а во влагалище не более 5 мл раствора Мирамистина или Бетадина из флакончика с урологической насадкой, но не позднее 2-х часов после незащищенного п/акта.
  4. Кожу промежности и внутренние поверхности бедер обработать антисептиком — раствором Марганцовки (слабым), Хлоргексидина или Мирамистином.

Не позднее 48 часов после незащищенного контакта обратиться к венерологу. Спустя 14 дней рекомендуется сдать мазки для анализа на урогенитальные инфекции методом ПЦР.

Профилактика

Основным средством профилактики триппера (гонореи), конечно же, является отказ от случайных половых контактов и использование презерватива в тех ситуациях, когда вы заранее не уверены в состоянии здоровья своего партнера.

Качество презерватива тоже имеет огромное значение, это должны быть не натуральные мембранные, а только латексные презервативы (в случае аллергии – полиуретановые).

Диагностика

Диагноз гонореи подтверждается лабораторными исследованиями. Методы провокации заболевания применяются при подозрении на хроническую и скрытую гонорею, когда в обычных анализах возбудитель не идентифицируется:

  • химическая (смазывание уретры 1 – 2% раствором нитрата серебра, а шеечного канала 2 – 5% раствором);
  • биологическая (введение в мышцу гонококковой вакцины и/или пирогенала);
  • алиментарная (употребление алкоголя, соленой, острой пищи);
  • термическая (проведение диатермии в течение 3 дней подряд – мазки берутся трехкратно через час после физиопроцедуры);
  • физиологическая (анализ мазков во время менструации).

Как правило, комбинируют 2 и более методов провокации. Мазки берутся трижды через 24, 48, 72 часа.

Лечение гонореи у женщин

При подтвержденной гонорее у женщин единственным способом лечения является назначение антибактериальных препаратов. Применяются антибиотики последнего поколения, способные оказывать воздействие на грамотрицательную флору, к которой относится гонококк.

При острой фазе чаще всего назначаются:

  • азитромицин;
  • доксициклин;
  • ципрофлоксацин.

Необходимо иметь в виду, что гонококк может иметь устойчивость к антибиотикам, а также то, что лечение гонореи у женщин на разных стадиях требует различной дозировки, поэтому самолечение в домашних условиях недопустимо.

Лечебная терапия обычно длится 7 – 10 дней и проводится обоим партнерам. В это время строжайше запрещено иметь половые контакты и употреблять алкоголь. Важно четко соблюдать схему и не бросать терапию даже при исчезновении симптомов. Первым этапом является уничтожение болезнетворных гонококков, а вторым – восстановление флоры после антибактериальных препаратов.

Чтобы предупредить дальнейшее распространение заболевания, очень важно выявить человека, который стал источником заражения, а также тех, с кем был заболевший в половом или тесном бытовом контакте. Всех этих людей надо как можно скорее обследовать для того, чтобы, если понадобится, вовремя начать лечение.

Хроническая форма

Вылечить хроническую гонорею сложнее, чем острую. При этой стадии заболевания, периоды ремиссии чередуются с периодами обострения, при которых происходит более глубокие поражения органов и дальнейшее распространение воспалительного процесса.

Терапия включает в себя применение антибиотиков, иммуностимуляторов и физио-процедуры. Назначается все врачом строго индивидуально по результатам анализов женщины.

Если инфекция сочетанная, то есть помимо гонореи есть и другие венерические заболевания (например, хламидиоз, трихомонады), то необходимо назначение лекарственного препарата, который действует одновременно на два возбудителя.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/gonoreya-u-zhenshhin/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть