Как делают мрт надпочечников: показания и противопоказания

Содержание

Мрт надпочечников: показания, противопоказания, методика

Как делают МРТ надпочечников: показания и противопоказания

Надпочечники – это парный орган, расположенный над верхним полюсом почек. Их клетки синтезируют целый ряд гормонов, жизненно необходимых нашему организму. К счастью, болезни надпочечников встречаются достаточно редко. Однако, появившись, патология этого органа требует немедленной диагностики и последующей адекватной терапии.

Чтобы выставить правильный диагноз, эндокринолог направляет пациента на ряд обследований, среди которых анализ крови на содержание в ней гормонов, УЗИ органов забрюшинного пространства, компьютерная или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Одним из наиболее информативных методов диагностики является именно МРТ – зачастую он справляется со своей задачей там, где другие исследования оказались бессильны. Именно о МРТ надпочечников – показаниях и противопоказаниях, методике проведения, а также о некоторых других важных касательно данного метода вопросах пойдет речь в нашей статье.

Суть МРТ, преимущества

МРТ надпочечников – это метод диагностики, который основывается на регистрации ЯМР (ядерно-магнитного резонанса или отклика) тканей органа в ответ на действующее на них индуцированное магнитное поле. Структура железы послойно сканируется, информация поступает в компьютер, и на монитор проецируется трехмерное изображение обследуемой структуры.

В МРТ существует такое понятие, как Т1 и Т2-взвешенные изображения. Т1 и Т2 – это время релаксации, за которое протоны исследуемых биологических тканей возвращаются к равновесному состоянию.

Мы не будем углубляться в дебри физических основ этих процессов – статья не об этом, да и для читателя такая информация не важна.

Скажем только, что у здоровых и больных тканей данные показатели различны.

Исследование позволяет врачу-рентгенологу обнаружить в области надпочечников объемные образования, определить их точное местоположение, структуру, четкость или размытость контуров, взаимоотношения с тканями, расположенными рядом.

К явным плюсам этого метода диагностики можно отнести неинвазивность (он не связан с проникновением инородных тел в структуры организма), отсутствие воздействия на организм вредного ионизирующего излучения, возможность детального исследования даже наиболее мелких образований и, конечно, высокую информативность, достоверность полученной информации.

При проведении МРТ могут быть выявлены такие опухоли надпочечников: аденома, альдостерома, кортикоэстрома, глюкоальдостерома, андростерома, нейробластома, феохромоцитома.

Виды

Существует 2 вида магнитно-резонансной томографии надпочечников – нативная (то есть без применения контраста) и с контрастным усилением.

Определить точную границу между корковым слоем и мозговым веществом надпочечника при помощи нативной МРТ не всегда возможно, поэтому в случаях, где этот момент очень важен для постановки верного диагноза, больному показано исследование с применением контраста.

В качестве такового применяются не йодсодержащие вещества, используемые при проведении КТ, а специальные парамагнитные растворы (гадолиний, магневист и другие). Плюсом этих препаратов является более низкая по сравнению с йодсодержащими аллергенность.

МРТ с контрастом также позволяет отличить злокачественное новообразование от доброкачественного. Структура его, как правило, неоднородна, границы – нечеткие, размытые, поверхность может быть бугристой. Кроме того, злокачественные опухоли зачастую имеют достаточно крупные размеры.

Контраст вводится внутривенно непосредственно перед процедурой диагностики.

Показания к исследованию

МРТ назначается при подозрении на опухоль надпочечников.

Магнитно-резонансная томография надпочечников рекомендована пациентам, у которых определяются признаки эндокринной патологии, вероятно, вызванной патологическим процессом именно в этих органах.

В частности, это:

  • синдром Иценко-Кушинга (характерное перераспределение жировой клетчатки в сочетании с атрофией мышц верхних и нижних конечностей);
  • расстройства в психоэмоциональной сфере;
  • повышенное артериальное давление, сочетающееся с выраженной слабостью мышц и симптомами нарушения работы почек;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение) в сочетании с вышеуказанными симптомами;
  • изменения во внешности, не соответствующие полу пациента;
  • преждевременное половое развитие;
  • изменения, обнаруженные в крови (уменьшение в ней уровня глюкозы и натрия, повышенное содержание калия);
  • зафиксированное лабораторно изменение уровня гормонов надпочечников в крови.

Также МРТ проводят при случайно обнаруженной опухоли этого органа (инциденталоме) с целью верификации ее строения и после проведенного оперативного лечения для того, чтобы проконтролировать, не возникло ли новообразование снова.

Противопоказания

Не применяют этот метод исследования в следующих ситуациях:

  • в организм больного имплантирован кардиостимулятор;
  • в его теле имеются какие-то предметы из металла (стенты, клипсы, осколки и прочие);
  • точно известно, что у пациента аллергия на контрастное вещество (в случае, если показана МРТ с контрастным усилением).

Эти противопоказания – абсолютные, то есть пациенту, у которого они имеются, ни при каких условиях нельзя проводить МРТ.

Существуют и относительные противопоказания. Это состояния, которые могут стать причиной некоторых трудностей и осложнений при проведении МРТ надпочечников.

Тем не менее, в ряде случаев установить диагноз, применяя этот метод диагностики, оказывается важнее, и врач все-таки назначает его пациенту, учитывая и принимая во внимание возможные нежелательные реакции.

Итак, относительные противопоказания следующие:

  • боязнь замкнутого пространства (или клаустрофобия); поскольку многие модели томографов закрытые, то в процессе диагностики у такого пациента может развиться приступ паники; чтобы предотвратить его, перед сеансом человеку предлагают принять успокаивающий препарат или же проводят его посредством томографа открытого типа;
  • эпилепсия (исследование может спровоцировать развитие очередного приступа судорог);
  • первые 2 триместра беременности (на этом этапе происходит закладка и основное развитие всех органов и систем плода; поскольку исследования воздействия магнитного поля на плод не проводились, рекомендовано воздержаться от проведения МРТ надпочечников у беременных; тем не менее, иногда данный метод диагностики все-таки применяется у этой категории пациенток, при этом не зафиксирован хотя бы 1 случай негативных последствий для плода);
  • отсутствие возможности больного сохранять в процессе исследования неподвижность (неподвижное состояние – один из важнейших факторов, влияющих на качество, достоверность исследования; некоторые больные в силу сопутствующей патологии не могут контролировать свои движения; это касается и детей дошкольного, а иногда и младшего школьного возраста; если у таких пациентов возникает необходимость проведения МРТ, ее осуществляют под общей анестезией (наркозом));
  • крайне тяжелое общее состояние больного;
  • масса тела пациента более 120 кг (некоторые аппараты не рассчитаны на столь высокую нагрузку).

Подготовка к МРТ

Этот метод диагностики не требует особой подготовки к нему.

Если пациенту назначена процедура с контрастным усилением, ее следует проводить натощак, чтобы избежать аспирации рвотных масс в случае осложнений, а также уменьшить риск тошноты и рвоты как побочных эффектов контрастного вещества.

Также накануне исследования ему следует исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в желудке и кишечнике (газированные напитки, капусту, бобовые и другие). Избыток газа исказит изображение, полученное при томографии, а значит, снизит ее информативность.

Конечно, если МРТ необходимо делать экстренно, то вопрос подготовки к ней отпадает сам собой.

Методика исследования

Перед тем, как войти в кабинет с томографом, пациент снимает с себя все предметы, в составе которых имеется металл (серьги, цепи, кольца, пирсинг, одежду с металлическими пуговицами, кнопками, запонками), также он оставляет снаружи часы и ключи. Это делается в связи с тем, что металл искажает магнитное поле, излучаемое томографом, что отражается на результатах исследования.

Затем пациент укладывается на стол-транспортер томографа в положение на спине. Одновременно с этим помощник врача вводит ему в вену контрастное вещество, после чего сразу же начинается процесс диагностики.

Стол с пациентом на нем въезжает в тоннель, где происходит непосредственно сканирование, останавливаясь на уровне почек и надпочечников. Сканирование осуществляют в двух плоскостях: поперечной и фронтальной. Оптимальная толщина среза – 5 мм. Чтобы получить максимально качественные изображения, пациент должен лежать неподвижно и синхронизировать свое дыхание с выполнением снимков.

Во время процедуры человек расположен в кабинете с томографом один (если исследование проводят ребенку, с ним остается кто-либо из родственников, который также оставляет за дверью все металлические предметы), однако он имеет возможность общаться с врачом-рентгенологом, находящимся в соседнем кабинете за монитором компьютера, по громкой связи. В среднем продолжительность процедуры составляет от получаса до 45 минут.

Ощущения пациента при МРТ и побочные эффекты метода

В подавляющем большинстве случаев обследуемый не ощущает в процессе диагностики каких-либо новых и неприятных для себя ощущений. Он слышит ритмичный стук, которым сопровождается работа аппарата МРТ. При необходимости пациент общается с врачом.

Лица, которым введено контрастное вещество, обращают внимание на дискомфорт в процессе инъекции. Также у них могут возникнуть тошнота и/или рвота.

У отдельных пациентов развиваются аллергические реакции на контраст – от изолированного зуда кожных покровов до анафилактического шока. Легкие формы аллергии могут пройти даже без лекарств, а тяжелые требуют оказания неотложной медицинской помощи. К счастью, аллергия на парамагнитные контрасты случается гораздо реже, чем на те, которые содержат йод.

Мрт надпочечников: расшифровка результатов

Нормальный, здоровый надпочечник на снимках МРТ может иметь весьма разнообразную форму: линейную, V-образную, Y-образную или даже треугольную. Размеры его варьируются в достаточно широких пределах.

Наибольшее значение в диагностике имеет оценка их толщины (максимальное ее значение – 10 мм) и толщины ножек (норма – до 5 мм).

Структура надпочечника однородна, он хорошо заметен на фоне подкожной жировой клетчатки.

Кортикостерома

МРТ обнаруживает эту опухоль в 100 % случаев. Злокачественная кортикостерома, как правило, характеризуется крупными размерами, неоднородной структурой с наличием большого количества кистозных полостей.

Альдостерома

Это новообразование небольшого размера и однородной структуры. На Т1 и Т2-взвешенных изображениях определяется изоинтенсивный (то есть яркость его сравнительно с окружающими тканями одинаковая) сигнал.

У двух из трех пациентов обнаруживается солитарная аденома (то есть опухоль одна), а у каждого третьего имеет место диффузно-узелковая гиперплазия надпочечника (то есть в нем локализуется большое количество новообразований маленького размера).

Феохромоцитома

Для этой опухоли характерен гиперинтенсивный сигнал (то есть на томограмме она выглядит более яркой, нежели ткани, окружающие ее) на Т2-взвешенных изображениях. Опухоль злокачественной природы обычно имеет крупные размеры.

Есть ли альтернатива МРТ?

МРТ – не такой уж незаменимый метод в отношении диагностики болезней надпочечников. Ей ни в чем не уступает рентгеновская компьютерная томография. Этот метод исследования иногда даже превосходит МРТ, поскольку современные компьютерные томографы имеют широкие возможности воссоздания срезов в различных плоскостях.

Также при невозможности выполнить МРТ или в сложных диагностических ситуациях пациенту может быть рекомендовано проведение сцинтиграфии надпочечников.

Заключение

Магнитно-резонансная томография надпочечников – это один из высокоинформативных методов, позволяющих диагностировать многие патологические процессы в данном органе: определить факт их наличия, локализацию, структуру, четкость контуров и взаимоотношения с окружающими тканями.

Практически не имеет противопоказаний, может применяться и у детей, и у взрослых, и у пожилых пациентов. Не требует серьезной подготовки к исследованию и пребывания в стационаре после обследования – пациент сразу же может идти домой и заниматься интересными ему делами.

Побочные реакции и осложнения возникают редко и, как правило, проходят сами или после приема стандартных лекарственных препаратов.

Если нет возможности провести МРТ, альтернативой этому методу диагностики является рентгеновская компьютерная томография или сцинтиграфия надпочечников.

К какому врачу обратиться

Для того, чтобы пройти МРТ надпочечников, необходимо направление от эндокринолога с указанием предполагаемого диагноза и цели исследования. Интерпретацию результатов МРТ проводит врач лучевой диагностики. При этом важен опыт и квалификация доктора. Поэтому желательно выполнять исследование в диагностических центрах, имеющих современное оборудование и хорошо обученный персонал.

Посмотрите популярные статьи

Источник: https://myfamilydoctor.ru/mrt-nadpochechnikov-pokazaniya-protivopokazaniya-metodika/

Магнитно-резонансная томография (МРТ) надпочечников

Надпочечники — это небольшие парные железистые органы, которые расположенные над верхними полюсами почек. Они вырабатывают гормоны (адреналин, норадреналин, альдостерон, кортизол, гидрокортизон, частично — половые стероиды). Гормоны надпочечников поддерживают организм при стрессах, мобилизуют защитные силы, участвуют в минеральном и водном обмене.

Современные условия жизни, гиподинамия, злоупотребление алкоголем, наркотиками, никотином приводят к развитию различных патологий в этих маленьких, но таких важных органах. Различают органические и функциональные надпочечниковые заболевания. Выявить органические патологии помогают исследования, визуализирующие надпочечники.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) на сегодняшний день является самым информативным методом оценки состояния надпочечников. В ряде случаев, для уточнения локализации и характеристик новообразований, МРТ проводят с дополнительной опцией — введением контрастного вещества.

Принцип метода

Метод магнитно-резонансной томографии основан на таком феномене как ядерно-магнитный резонанс. Суть этого резонанса заключается в том, что ядра атомов, помещенные в магнитное поле, начинают излучать энергию в виде особого сигнала, который улавливается высокочувствительными датчиками аппарата и особенным образом трансформируется в срез.

На снимке среза те участки в тканях, которые излучают много энергии, выглядят более яркими, плотными, контрастными, а те участки, которые транслируют мало сигнала — практически не визуализируются. Срез, который выполняется томографом имеет толщину 1-5 мм.

При этом все ткани, которые располагаются в теле человека выше и ниже среза, на снимке не отображаются, что дает четкое изображение. С помощью наложения нескольких срезов формируется трехмерное изображение органа.

Современный МР-томограф представляет собой горизонтальный стол для пациента, который движется вдоль тоннеля, в стенки которого встроены специальные магниты, создающие магнитное поле напряженностью 1,5 Тесла, и датчики, воспринимающие тончайшие сигналы от ядер атомов.

Плюсы и минусы исследования

МРТ надпочечников имеет множество преимуществ перед другими методами исследования этих органов:

  • процедура безболезненная, неинвазивная (кроме контрастной) и не требует специальной подготовки;
  • не излучает вредных волн, поэтому не несет лучевой нагрузки для пациента (в отличие от компьютерной томографии — КТ);
  • можно проводить несколько раз подряд;
  • имеет минимальное количество противопоказаний;
  • дает четкое изображение ткани надпочечников;
  • выявление самых ранних проявлений ишемических нарушений в органах.

Для повышения контрастности снимков и проведения дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований в надпочечниках возможно проведение МРТ с контрастированием.

Несмотря на большое количество плюсов, методика все же имеет недостатки, которые частично ограничивают применение МРТ для диагностики патологий надпочечников. К ним можно отнести:

  • длительность исследования (может длиться 15 минут и более), что в некоторых случаях, например, у беспокойных детей, требует проведения седации (введения успокоительных средств);
  • низкая диагностическая возможность обнаружения кровоизлияний в надпочечники;
  • не отражает гормональную активность органов;
  • невозможность проведения у тех пациентов, у которых в теле имеются металлические предметы (клапаны, пластины, кардиостимуляторы);
  • сложность проведения у больных, находящихся на искусственной вентиляции легких, например, при острой надпочечниковой недостаточности;
  • искажение результатов при малейшем движении пациента;
  • трудности обследования больных с клаустрофобией;
  • высокая стоимость обследования.

В ряде случаев МРТ надпочечников является единственным методом неинвазивного быстрого выявления патологии надпочечников, например, при опухолях мозгового вещества.

Томографы стоят очень дорого, поэтому для многих лечебно-профилактических учреждений, особенно провинциальных, они недоступны. Пациенты из глубинки зачастую вынуждены проходить МРТ-обследование в крупных городах (в Москве, Спб, Ростове, Екатеринбурге).

Показания и противопоказания

Магнитно-резонансная томография назначается пациентам при патологиях надпочечников воспалительного характера, с нарушениями кровоснабжения органов, при подозрении на новообразования или метастазы в надпочечниках, для определения тактики ведения пациента, объема оперативного вмешательств, эффективности противоопухолевого лечения (оперативного, химиотерапии, лучевой терапии).

Диагностическую процедуру необходимо проводить, если у пациента при клиническом и/или лабораторном обследовании обнаружены:

  • устойчивое повышение артериального давления;
  • приступы тахикардии, аритмии;
  • резкая слабость;
  • беспричинное резкое увеличение массы тела;
  • отечность лица, конечностей и тела;
  • стрии (синюшные растяжки) на животе, бедрах;
  • огрубение голоса и появление оволосения на лице у женщин;
  • проявления остеопороза.

Метод имеет и свои противопоказания, при наличии которых у пациента процедура может быть временно отложена (относительные) или не может быть проведена совсем (абсолютные).

К относительным противопоказаниям можно отнести тяжелые болезни сердца, почек или печени в декомпенсированной стадии, беременность на ранних сроках, период грудного вскармливания, ожирение свыше 150 кг (при обследовании на МР-томографах закрытого типа), психические заболевания в стадии обострения.

Абсолютными противопоказаниями для проведения МРТ надпочечников являются наличие в организме пациента металлосодержащих приборов или элементов, эпилепсия, аллергия на контрастное вещество (в случае проведения МРТ с контрастированием).

Подготовка и проведение обследования

Какой-то особенной подготовки к МРТ-исследованию надпочечников не требуется.

За 6-8 часов до самого обследования желательно перестать кушать газообразующие продукты (фасоль, горох, фаст-фуд, шоколад, сладости) и не пить алкогольные и газированные напитки, чтобы не спровоцировать метеоризм: малейшее движение окружающих надпочечники тканей может привести к появлению на снимках артефактов.

Если планируется проведение МРТ с контрастом, определенная подготовка к процедуре все же потребуется.

Для контрастирования надпочечников используются соли гадолиния. Контрастное вещество может вводится либо перед процедурой внутривенно струйно, либо непосредственно во время нее внутривенно капельно.

У человека, проходящего МРТ с контрастом, может возникнуть аллергическая реакция на контрастное вещество, поэтому обследование необходимо проводить только натощак, после полного воздержания от еды и напитков в течение 6-8 часов.

Так можно избежать осложнений, связанных с возможным рвотным рефлексом.

Перед процедурой обследуемый должен снять с себя все металлические украшения, пояса, запонки. Если на самой одежде есть металлические пуговицы, молнии или застежки, то такие предметы одежды также следует снять. Пациент ложится на подвижный стол томографа, который во время процедуры движется вдоль тоннеля с магнитными излучателями и датчиками сигналов.

Пациенту, лежащему на кушетке томографа не стоит волноваться, что он остается один в комнате, где установлен аппарат МРТ: в аппаратуру встроено средство связи с врачом, проводящим диагностику.

Если вдруг пациенту станет плохо во время процедуры (от переживаний, в результате аллергии на контраст), исследование сразу же прекратят, а ему будет оказана необходимая помощь.

МРТ-обследование почек и надпочечников безопасно и безболезненно, поэтому может проводиться практически всем пациентам.

Длится МРТ надпочечников от 10-15 минут, в течение которых человек только слышит гул и особое потрескивание, исходящие от стенок аппарата. Результат обследования выдается на руки пациенту сразу же после процедуры вместе с заключением врача-диагноста.

Расшифровка результатов МРТ надпочечников

Заключение по результатам проведенного обследования делает врач МРТ-диагностики. В протоколе обследования он дает оценку месторасположению, форме, размерам, структуре надпочечников, описывает имеющиеся в них новообразования, кальцификаты.

Картина МРТ-диагностики здоровых надпочечников у взрослого человека должна соответствовать (в большинстве случаев) такому описанию:

  • размеры: 2,4-2,8 см x 1,9-2,9 см x 0,2-0,8 см;
  • размер правого надпочечника может незначительно превышать размер левого;
  • надпочечники должны четко определяться среди окружающих их тканей, иметь ровные и четкие контуры, гладкие края;
  • плотность надпочечников по шкале Хоунсфильда колеблется от 17,42 до 20,70 единиц;
  • структура органов однородна, гомогенна, без включений или уплотнений.

Мрт надпочечников с контрастированием

Магнитно-резонансная томография с контрастированием позволяет провести дифференциальную диагностику между доброкачественными и злокачественными новообразованиями в надпочечниках.

Доброкачественные опухоли, как правило, имеют небольшие размеры (не более 3 см), форма новообразования округлая или овальная, с четкими краями и ровными контурами, структура образования однородная.

Злокачественные (онкологические) опухоли обычно имеют большие размеры (более 5 см), неправильную форму с «рваными» краями и неровными контурами. Структура новообразования неоднородная, узловая.

Указанные признаки являются косвенными и не позволяют установить диагноз онкологической патологии пациенту. Они нужны для того, чтобы определиться с программой дальнейшего обследования и лечения пациента.

Магнитно-резонансная томография при заболеваниях надпочечников дает ценные и высокоточные результаты, но сама по себе она не имеет 100%-ной диагностической ценности.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходим комплексный подход, который включает опрос, осмотр и объективное обследование, консультации смежных врачей-специалистов, лабораторные анализы, аппаратные и функциональные методы обследования, при необходимости — диагностические операции.

Только после получения результатов всех исследований можно получить полную картину заболевания, которая даст возможность определиться с тактикой ведения больного. Назначать исследования надпочечников и оценивать полученные результаты должен только врач-эндокринолог.

Заниматься самодиагностикой и самолечением чревато потерей драгоценного времени и возникновением опасных для жизни осложнений.

Источник: http://FoodandHealth.ru/diagnostika/mrt-nadpochechnikov/

Мрт надпочечников и его расшифровка

Процедура МРТ становится все более популярной. Томограф имеется во многих муниципальных клиниках, частных медицинских центрах.

При обследовании надпочечников диагностика с помощью магнитно-резонансной томографии является основополагающей, так как выявить опухоли и прочие патологии этого органа другими методами затруднительно.

МРТ надпочечников можно пройти в любой клинике, где есть томограф, однако у этой процедуры есть ряд особенностей и противопоказаний.

Суть МРТ, преимущества и недостатки диагностики

МРТ – это современный и точный инструментальный метод диагностики

Магнитно-резонансная томография основана на использовании магнитного ядерного резонанса. При обследовании используется томограф, который по сути представляет собой большой магнит.

С помощью сильного магнитного поля можно исследовать любой орган человеческого тела. Картинка выводится на монитор компьютера и записывается в динамике.

Также можно получить диск и снимки после завершения процедуры.

МРТ надпочечников довольно часто проводится для постановки диагноза, так как УЗИ и анализ крови обладают меньшей информативностью. Процедура быстрая и безболезненная. Ее могут проводить как по назначению, так и по личному желанию пациента, но во втором случае она будет платной.

МРТ имеет множество преимуществ в сравнении с другими методами диагностики:

  1. Неинвазивность и безболезненность. При процедуре в ткани организма не вводятся инородные тела. Пациент не испытывает никакого физического дискомфорта. В некоторых случаях используется МРТ с контрастом, то есть необходима инъекция контрастирующего вещества. Однако сильные болезненные ощущения в любом случае отсутствуют.
  2. Высокая информативность. Процедура МРТ на данный момент считается одной из самых информативных. На экран выводится трехмерное изображение органа. Оценить можно как его размер, так и толщину, структуру, однородность.
  3. Безопасность. Лучевое воздействие на организм отсутствует. Процедура абсолютно безопасна для людей всех возрастов при отсутствии противопоказаний к ее проведению. В некоторых случаях побочные эффекты могут проявиться от контрастирующего вещества, а не от магнитного воздействия.

К недостаткам МРТ относят довольно высокую цену (если процедура проводится без направления врача), а также большое количество противопоказаний, как абсолютных, так и относительных. Аппарат рассчитан на людей с определенным весом, поэтому при обследовании людей с массой тела от 120 кг и выше он может оказаться бесполезным.

В каких случаях назначают мрт надпочечников?

Надпочечники – этот парный орган, который расположен над верхним полюсом почек

Надпочечники состоят из коры и мозгового вещества. При различных заболеваниях страдает в первую очередь кора. Основная функция надпочечников – выработка стероидных гормонов. Кора отвечает за половые гормоны, мозговое вещество – за выработку адреналина.

Надпочечники контролируют работу половой системы, а также отвечают на стрессоустойчивость организма. При нарушении работы этого органа могут появляться различные неврологические симптомы, на которые пациенты не всегда обращают внимание.

При подозрении на заболевание надпочечников назначается УЗИ, анализ крови на гормоны, а также МРТ. Магнитно-резонансная томография назначается для постановки окончательного диагноза.

Показаниями к МРТ надпочечников являются:

  • Психоэмоциональные расстройства. Беспричинные депрессии, тревожные состояния, агрессия вызваны гормональными сбоями. Довольно часто причина такого состояния кроется в заболевании надпочечников.
  • Гипертония. Хроническое повышенное артериальное давление, сопровождающееся слабостью и плохим самочувствием, может быть признаком патологии надпочечников.
  • Изменения внешности пациента. Врачи рекомендуют сделать МРТ надпочечников в том случае, если перемены во внешности не соответствуют полу больного. Например, у женщин активно растут волосы на теле, а у мужчин увеличиваются молочные железы. При обследовании крови также могут быть обнаружены гормональными сбои, причиной которых служат надпочечники.
  • Раннее половое созревания. При раннем появлении признаков полового созревания, ранних менструациях у девочек назначается МРТ надпочечников, а также анализ крови.

Если пациенте уже имеет какое-либо заболевание надпочечников, процедуру МРТ проводят для проверки эффективности лечения. Поскольку томография безопасна для здоровья, ее можно проводить так часто, как это требуется.

Подготовка и процедура

МРТ надпочечников бывает нативное и с контрастированием

Особой подготовки магнитно-резонансная томография не требует. Однако для повышения ее информативности пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков и продуктов, повышающих газообразование.

Перед тем, как записаться на процедуру МРТ, необходимо заполнить анкету, где указать все возможные имеющиеся виды аллергии, вес, а также наличие в теле металлических элементов.

Надпочечники – сложный орган. Если требуется точная диагностика, назначается МРТ с контрастом. В этом случае заранее может проводиться проба этого вещества, чтобы определить наличие аллергии. Контрастирующее вещество у некоторых пациентов вызывать тошноту и рвоту. Для облегчения состояния рекомендуется не есть 6-8 часов перед процедурой.

МРТ надпочечников проводится в несколько этапов:

  • Пациент приходит в клинику и в специальном помещении переодевается в больничную рубашку. Иногда допускается оставлять собственную одежду, если на ней нет металлических предметов. Необходимо снять все украшения, пирсинг и любые вещи, которые может притянуть магнит.
  • Если планируется МРТ с введением контраста, то специальное вещество вводится внутривенно пациенту. Саму процедуру можно начинать либо сразу же, либо через несколько минут. Полностью контраст выводится из организма в течение 15-20 минут.
  • Пациент ложится на стол, его положение фиксируется, после чего стол въезжает в сам томограф, который представляет собой полую большую трубу.
  • Во время процедуры обследуемый не испытывает дискомфорта. Внутри есть кнопка связи с врачом, если станет плохо. Необходимо лежать неподвижно в течение некоторого времени (обычно 20-30 минут).

Обо всех непонятных или странных ощущениях можно сообщать врачу. Единственное, что может вызвать дискомфорт – это сильный шум томографа. В этом случае можно попросить специальные наушники.

Чтобы результат получился достоверным, необходимо слушать рекомендации врача и стараться сохранять неподвижное положение. При возникновении рвоты процедура останавливается, а больному оказывается помощь.

Противопоказания

Существуют относительные и абсолютные противопоказания к проведению МРТ

Несмотря на то, что процедура МРТ считается безопасной, перед ее проведением необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Магнитное воздействие не оказывает негативного влияния на организм, однако может повредить ткани в том случае, если в теле есть какие-либо металлические предметы, которые начнут притягиваться к работающему томографу.

На все вопросы специалиста перед проведением процедуры необходимо отвечать честно. Также контрастирующее вещество может вызывать реакцию, поэтому довольно часто перед проведением процедуры делают пробу.

В список противопоказаний входит:

  1. Наличие металлических деталей в теле, электростимуляторов. Любой металлический предмет будет притягиваться к магниту, разрывая ткани. Поэтому нельзя проводить МРТ тем, у кого есть металлические шунты, коронки, а также электростимуляторы, работа которых будет нарушена.
  2. Аллергическая реакция на контрастирующее вещество. Контраст не содержит йод, поэтому аллергию вызывает редко, но в случае возникновения аллергии возможно ухудшение состояния вплоть до анафилактического шока.
  3. Клаустрофобия. Людям с клаустрофобией трудно находиться долгое время в замкнутом пространстве. Если обследование необходимо, используют открытые томографы, хотя их информативность несколько ниже.
  4. Психические расстройства. Люди с серьезными психическими отклонениями не могут адекватно оценивать ситуацию, поэтому убедить их лежать неподвижно практически невозможно.
  5. Детский возраст. Проводить процедуру можно в том возрасте, когда ребенок способен лежать неподвижно. Маленьким детям в случае необходимости делают МРТ под наркозом.

Во время беременности МРТ с контрастом не проводят, но обычная процедура возможна. Поскольку влияние этого метода обследования на плод не изучено полностью, МРТ назначается беременных женщинам только по жизненным показаниям.

Расшифровка: норма и патология

Обследование может выявить опухоль в органе

Расшифровать результат может только опытный врач. Самостоятельно поставить себе диагноз на основе снимков невозможно, так как это сложный процесс.

В частных клиниках предлагается платная консультация специалиста. Врач напишет расшифровку снимка, а также объяснит пациенту значение каждого показателя.

При МРТ надпочечников учитывается размер органа, который даже в нормальном состоянии может быть различным. Важнее толщина, которая не должна превышать 10 мм, и однородность тканей. Если в надпочечнике есть опухоль или другое образование, процедура МРТ его покажет. Врач оценит размер и локализацию образования.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно выявить следующие заболевания:

  • Кортикостерома. Это заболевание МРТ определяет безошибочно. Это злокачественное или доброкачественное новообразование в надпочечнике, которое обычно имеет довольно крупные размеры. Оно неоднородно по структуре и пронизано множеством кист. Кортикостерома приводит к синдрому Иценко-Кушинга. Пациенты с этим заболеванием часто страдают ожирением, у них появляются трофические язвы на ногах и прочие осложнения.
  • Феохромоцитома. Это образование на МРТ выглядит как яркое пятно. Определить эту опухоль сложнее, так как она располагается не в коре, а в мозговом веществе. Феохромоцитома приводит к гипертонии, тахикардии, судорогам. У больного могут наблюдаться эмоционально-психические расстройства.
  • Альдостерома. Это небольшие новообразования, которые могут возникать в надпочечниках в большом количестве. Это заболевание называется также синдромом Конна. В первую очередь альдостерома влияет на работу сердечно-сосудистой системы, а также вызывает нервно-мышечные расстройства.

Больше информации о заболеваниях надпочечников можно узнать из видео:

Стоит помнить, что нельзя ставить себе диагноз самостоятельно. Даже после процедуры МРТ необходимо посетить лечащего врача и проконсультироваться насчет лечения или дальнейшего обследования.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DiagnozLab.com/mrt/mrt-pelvis/mrt-nadpochechnikov.html

Мрт надпочечников: показания для проведения процедуры, подготовка, результаты

Мрт надпочечников: показания для проведения процедуры, подготовка, результаты

Надпочечниками называются железы, которые расположены над почками. Они состоят из двух слоёв. Один из них называется корковый, а второй — мозговой. Эти два слоя имеют разные функциональные задачи. Корковый производит стероиды.

Мозговой слой вырабатывает гормоны типа НС. Болезни надпочечников эндокринного типа возникают намного реже, чем подобные заболевания других органов.

Но их особенность заключается в том, что они хуже поддаются лечению, также у пациента могут появиться осложнения в организме.

Для диагностирования патологии данных органов применяются различные методы. Самым эффективным способом обследования является МРТ надпочечников. Посредством него можно увидеть, как работают данные органы.

Чем раньше будет диагностировано какое-либо отклонение от нормы в работе надпочечников, тем эффективнее будет лечение.

Выявление патологии на ранней стадии может позволить обойтись без каких-либо последствий для организма.

Задача надпочечников состоит в том, чтобы вырабатывать гормоны. Последние необходимы для функционирования всего организма. Надпочечники являются важным звеном в работе всего организма человека. Если происходит сбой в их работе, то это отражается на всём организме. Нарушение нормального функционирования надпочечников может серьезно сказаться на здоровье человека и стать угрозой его жизни.

В связи с вышесказанным, важным моментом является раннее выявление каких-либо сбоев в работе надпочечников.

Существует статистика, что чаще всего поддаётся патологическим изменениям кора данных органов. Есть ряд изменений в организме человека, при возникновении которых нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для обследования и постановки диагноза. К ним относится:

  1. Повышенное давление.
  2. Увеличение веса за короткий промежуток времени.
  3. Появление отёчности на лице.
  4. Возникновение растяжек на коже. Это связано с увеличением массы тела.
  5. Диабет.
  6. Нарушение работы иммунной системы человеческого организма.
  7. Остеопороз.

Если человек обращается с вышеперечисленными симптомами в медицинское учреждение, то врач назначает ему сдачу анализов и МРТ или КТ.

Мрт надпочечников. что показывает?

Посредством МРТ можно увидеть изменения, которые возникли в надпочечниках пациента. В основном они связаны с появлением в них опухолей. Последние могут быть доброкачественные или злокачественные.

Для того чтобы пациент прошел МРТ надпочечников, необходимо иметь направление лечащего врача. Если его нет, то можно пройти обследование самостоятельно. Но за это нужно будет заплатить.

Также следует помнить, что результат обследования должен быть расшифрован. А это может сделать только квалифицированный специалист. Поэтому будет лучше, если направление на МРТ даст врач.

Он же потом сделает расшифровку полученного результата и назначит необходимое лечение.

Что такое МРТ с применением контрастного вещества?

Для того чтобы отличить злокачественную опухоль от доброкачественной, пациенту назначают МРТ надпочечников с контрастным веществом.

Обследования с данным средством отличается тем, что оно проводится довольно быстро. Обычно данная процедура длится не больше четверти часа.

За данный промежуток времени пациенту осуществляется ввод контрастного вещества, делается магнитно-резонансное обследование и выводится вещество.

МРТ почек и надпочечников назначается пациенту после хирургической операции. Данное обследование позволяет оценить, как было проведено вмешательство, присутствуют или отсутствуют какие-либо осложнения.

Цена

Сколько стоит МРТ надпочечников? Цены на обследование разные. Но следует знать, что МРТ стоит недешево. Поэтому, как вариант, тем пациентов, у кого не достаточно средств, предлагают пройти компьютерную томографию. Минимальная стоимость МРТ надпочечников составляет четыре тысячи рублей. Средняя стоимость – 8000 рублей.

Мрт надпочечников. как делают и какая необходима подготовка?

Стоит сказать, что готовиться каким-то специальным способом к обследованию не нужно. Единственное требование, которого следует придерживаться, это отказ от еды минимум на 6 часов перед проведением.

Также накануне стоит воздержаться от употребления алкоголя, напитков, которые содержат газы, и продуктов, в состав которых входит грубая клетчатка. Также не рекомендуется употреблять молочные продукты.

Противопоказания

Какие противопоказания существуют к МРТ надпочечников?

  1. Если человек весит больше 150 килограмм.
  2. В первом триместре беременности данное обследование делать противопоказано.
  3. Если человек страдает эпилепсией, то также нельзя делать МРТ надпочечников.
  4. Аллергическая реакция организма на контрастное вещество.
  5. Если организм пациента подвержен обморочным состояниям.
  6. В период, когда женщина кормит ребёнка грудью, МРТ надпочечников нельзя делать.
  7. Также стоит предупредить лечащего врача, если в организме находятся какие-либо металлические предметы, например, имплантаты. Помимо этого, магнитные и электронные приборы являются противопоказанием к проведению процедуры.

Компьютерная томография надпочечников

Заболеваниям надпочечников могут подвергаться люди разного достатка, как и другим недугам. Как говорилось выше, МРТ — довольно дорогая процедура. Поэтому есть альтернативная процедура, она называется компьютерная томография.

По результатам обследования посредством данной процедуры можно также выявить присутствие доброкачественных и злокачественных образований в надпочечниках. Для того чтобы провести обследование КТ, пациенту нужно подготовиться. Помимо подготовки, ему следует сдать анализы.

Стоимость компьютерной томографии значительно ниже. Это связано с тем, что используется более дешёвое оборудование для проведения обследования. Также сопутствующие материалы стоят не так дорого.

Существует ещё одно существенное отличие МРТ от КТ. При проведении последнего организм пациента подвергается рентгеновскому излучению. МРТ излучает только магнитное поле. Таким образом, МРТ не наносит какого-либо вреда организму обследуемого.

Из вышесказанного становится понятно, что компьютерная томография является бюджетным вариантом проведения обследования подобного типа. Но ее повторное проведение не рекомендуется.

Если требуется ещё одно обследование, то врач назначает МРТ

Организм женщины склонен к изменению гормонального фона. Основной функцией надпочечников является выработка гормонов. Основные нарушения в работе органов связаны с недостаточным производством данных веществ.

Как понять, что вам стоит проверить надпочечники? Симптомы заболевания у женщин могут быть разными. Так как их природа зависит от того недуга, который присутствует в организме. Например, признаки могут быть следующие:

  • хрупкость костей;
  • отсутствие либидо;
  • сбои менструального цикла;
  • склонность к повышенному АД;
  • ожирение;
  • сонливость;
  • повышенная слабость;
  • панические атаки;
  • повышенная раздражительность;
  • головные боли;
  • частые мышечные судороги.
  • снижается аппетит;
  • синюшные губы;
  • появляется неестественная худоба;
  • тахикардия;
  • сильная усталость;
  • тремор конечностей;
  • повышенное газообразование;
  • депрессивные состояния.

В этих и некоторых других случаях врач может назначить МРТ надпочечников.

Источник: http://.ru/article/312802/mrt-nadpochechnikov-pokazaniya-dlya-provedeniya-protseduryi-podgotoa-rezultatyi

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть