Лейкоплакия мочевого пузыря опасна

Содержание

Лейкоплакия мочевого пузыря — лечение, симптомы

Лейкоплакия мочевого пузыря — хроническое заболевание, при котором клетки переходного эпителия, выстилающие полость мочевого пузыря, замещаются клетками плоского эпителия.

Возникают участки, покрытые ороговевающим эпителием, который, в отличие от переходного, не защищает стенки мочевого пузыря от активного воздействия компонентов мочи, что вызывает хроническое воспаление.

Заболевание встречается у женщин гораздо чаще, чем у мужчин, благодаря особенностям строения женского мочеиспускательного канала, из-за чего мочевой пузырь более доступен для инфекции, которая, как выяснилось, играет ведущую роль в возникновении лейкоплакии мочевого пузыря.

Причины лейкоплакии мочевого пузыря

Основной путь попадания инфекции в мочевой пузырь – восходящий, т.е. из наружных половых органов.

Чаще всего лейкоплакию мочевого пузыря вызывают инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) – уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, гонококки, хламидии, вирус герпеса.

Однако возможен и нисходящий путь заражения, когда инфекция проникает в мочевой пузырь с током крови или лимфы из почки, кишечника, матки и ее придатков. В этом случае возбудителями являются кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, протеи и др.

Факторами, предрасполагающими к заболеванию лейкоплакией мочевого пузыря, являются:

  • Хронические заболевания соседних органов;
  • Удаленные очаги хронической инфекции (кариозные зубы, хронические гаймориты, тонзиллиты и т.п.);
  • Длительное, превышающее допустимые сроки, использование внутриматочной спирали;
  • Аномалии строения органов мочеполовой системы;
  • Неупорядоченная половая жизнь, без использования средств барьерной контрацепции;
  • Эндокринные заболевания;
  • Переохлаждение, беспорядочный образ жизни, стрессы, недостаточный отдых – все те факторы, которые снижают иммунитет.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря

Основными симптомами лейкоплакии мочевого пузыря, с жалобами на которые пациенты обращаются к врачу, являются боль в области малого таза (хронические тазовые боли) и нарушения мочеиспускания.

Эти симптомы могут иметь разную степень выраженности, наиболее ярко они проявляются при лейкоплакии шейки мочевого пузыря – области, в большей степени подверженной появлению данной патологии. Боль при этом заболевании тупая, ноющая, может быть постоянной.

Пациенты чувствуют дискомфорт в области мочевого пузыря. При лейкоплакии шейки мочевого пузыря мочеиспускание вызывает режущую боль или жжение.

При обострении воспаления к симптомам лейкоплакии мочевого пузыря присоединяются симптомы цистита: учащенное мочеиспускание, прерывистая струя, неполное опорожнение мочевого пузыря во время мочеиспускания, усиливается болезненность при мочеиспускании, ухудшается общее состояние.

В целом, симптомы лейкоплакии мочевого пузыря весьма сходны с симптомами цистита, что часто служит причиной диагностических ошибок и неэффективности лечения.

В результате исследований, проведенных урологами, было выяснено, что большая часть женщин, безуспешно лечившихся в течение длительного времени от хронического цистита и испытывавших синдром постоянной тазовой боли, на самом деле страдала лейкоплакией шейки мочевого пузыря, что было выяснено после проведения тщательной расширенной диагностики.

Диагностика лейкоплакии мочевого пузыря

Для установления диагноза лейкоплакии мочевого пузыря используют следующие исследования:

  • Общий, биохимический, бактериологический анализы мочи;
  • Функциональная проба мочи по Нечипоренко;
  • Все виды анализов на наличие ИППП (бакпосев, ПИФ, ПЦР);
  • Гинекологическое обследование пациентки с обязательным взятием на анализ влагалищного содержимого;
  • Иммуннограмма;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Цистоскопия:
  • Биопсия стенки мочевого пузыря.

При проведении исследований, направленных на обнаружение ИППП, следует учесть, что в период затихания симптомов лейкоплакии мочевого пузыря анализы могут не показать наличие инфекции. Исследования в этом случае необходимо повторить во время обострения заболевания, или после провокации.

Цистоскопия является основным методом в диагностике лейкоплакии мочевого пузыря, позволяющем дифференцировать это заболевание с хроническим циститом.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря

В зависимости от стадии процесса и обширности поражения, выбирают метод лечения лейкоплакии мочевого пузыря. Заболевание лечат медикаментозным и хирургическим способом.

Терапевтическое лечение лейкоплакии мочевого пузыря состоит из назначения нескольких групп препаратов, с целью комплексного воздействия на возбудитель и пораженные им участки ткани.

Применяются антибактериальные препараты, воздействующие на выявленную микрофлору, противовоспалительные, общеукрепляющие средства, иммунокорректоры.

С целью защиты поврежденной стенки мочевого пузыря от агрессивного воздействия мочи используют инстилляции (орошения) мочевого пузыря препаратами, являющимися аналогами природных гликозаминогликанов (гиалуроновой кислоты, гепарина, хондроитина и др.) – веществ, восстанавливающих поврежденный слой эпителия.

Широко применяют физиотерапевтическое лечение лейкоплакии мочевого пузыря: электрофорез лекарственных веществ, лазеротерапию, магнитотерапию, микроволновое воздействие, т.е. все те методы, которые способствуют снятию воспаления, питанию и регенерации тканей, устранению спаечного процесса, который часто сопровождает хроническое воспаление.

В случае неуспеха терапевтических методов или далеко зашедшей стадии болезни, прибегают к хирургической операции лейкоплакии мочевого пузыря. Это крайняя мера, но иногда она бывает единственным действенным способом лечения заболевания. При лейкоплакии мочевого пузыря операция называется ТУР – трансуретральная резекция мочевого пузыря.

Это эндоскопическая операция, проводимая с помощью цистоскопа, который через уретру вводится в мочевой пузырь, где с помощью специальной петли срезается пораженный участок ткани.

Цистоскоп снабжен оптоволоконным источником света и камерой, благодаря чему операция лейкоплакии мочевого пузыря проходит под контролем зрения, и становится возможным полное удаление поврежденных участков органа при сохранении его целостности.

Осложнения лейкоплакии мочевого пузыря

Опасность лейкоплакии мочевого пузыря, помимо причиняемых неудобств, состоит в том, что стенка мочевого пузыря в результате длительно протекающего воспаления склерозируется, утрачивает свою эластичность, из-за чего мочевой пузырь становится маловместимым и фактически теряет свою функцию, так как удержание мочи происходит лишь на протяжении 20-30 минут, после чего она начинает подтекать. Постепенно развивается почечная недостаточность, приводящая к смерти.

Лейкоплакия мочевого пузыря является также предраковым состоянием, а это значит, что в отсутствие качественного лечения способна перерождаться в рак.

Учитывая это, лечение лейкоплакии мочевого пузыря должно быть адекватным и безотлагательным.

с по теме статьи:

Источник: http://www.neboleem.net/leikoplakiya-mochevogo-puzyrya.php

Лейкоплакия мочевого пузыря: симптомы, причины возникновения и особенности лечения

Лейкоплакия мочевого пузыря: симптомы, причины возникновения и особенности лечения

В данной статье расскажем о том, как лечить лейкоплакию мочевого пузыря. Также будут рассмотрены симптомы и причины патологии.

Рассматривая спектр возможных болезней мочевыводящей системы, которые способны приводить к расстройству акта мочеиспускания, нельзя не упомянуть о таком состоянии, как лейкоплакия мочевого пузыря.

Нередко пациенты могут проходить многократную, но при этом совершенно неэффективную терапию антибактериальными медикаментами, связывая свое недомогание с часто рецидивирующим хроническим циститом.

Врач прописывает лечение, преимущественно отталкиваясь от жалоб больного, но при этом, как правило, проводится недостаточное количество инструментальных исследований.

Под таким диагнозом, как лейкоплакия мочевого пузыря, понимают длительно существующие процессы воспалительного характера, при которых в органе осуществляется очаговое замещение переходного эпителиального слоя на клетки плоского эпителия.

Особенности патологии

При наличии лейкоплакии мочевого пузыря в процессе клеточного перерождения возникают участки ороговения, не способные защищать мочевой пузырь от раздражающих воздействий химических компонентов, входящих в мочевой состав. Данное заболевание намного чаще регистрируют среди женского населения, нежели у мужчин.

Имеется прямая связь данного факта с особенностями анатомического строения уретры, которая у женщин весьма широкая для легкого проникновения различного рода инфекционных агентов.

Необходимо не забывать, что этот процесс является предраковым состоянием и в случае длительного своего существования способен давать начало злокачественным новообразованиям.

Причины возникновения патологии

Лейкоплакию мочевого пузыря относят к многофакторным заболеваниям. Для начала этой болезни необходимо присутствие нескольких причин, способных запустить патогенетический механизм. К эндогенным внутренним факторам относятся следующие причины:

  • Присутствие нарушений гормонального характера, которые связаны с повышением или, наоборот, с понижением количества эстрогенов в крови.
  • Наличие аномалий в развитии органов мочевыделительной системы, которые, как правило, закладываются еще на эмбриональной стадии.

К внешним причинам относят следующие факторы:

  • Процесс внедрения бактериальных агентов в ткань мочевого пузыря и прочие структуры мочевыводящей системы с последующим развитием воспалительных процессов.
  • Была доказана роль вирусных инфекций. В особенности это имеет отношение к вирусу папилломы, который способен изменять переходные клетки эпителия, запуская процесс их перерождения.
  • Очень часто причины развития этого заболевания связаны с наличием в мочевом пузыре инородных предметов. Может повлиять и повреждение стенок этого органа, которое происходит из-за движущихся конкрементов.
  • Подобные процессы могут быть обусловлены воздействием веществ, обладающих канцерогенной активностью. Не исключено возникновение осложнений вследствие лучевой терапии.
  • Наличие беспорядочных половых связей. Это, в свою очередь, приводит к обмену самыми разнообразными штаммами микроорганизмов между партнерами, в том числе ими могут оказываться и патогенные хламидии, трихомонады и так далее.
  • Нередко данный болезненный процесс берет свое начало у ослабленных людей, принимающих курс иммуносупрессивного лечения.
  • Научно доказана и роль стресса и психоневротического расстройства, а кроме того, конфликтных ситуаций. Помимо всего прочего, повлиять может и длительное недосыпание наряду с отсутствием у человека полноценного отдыха.

Что представляет собой эта болезнь на клеточном уровне?

Если рассмотреть морфологическую картину данного патологического процесса, то в своем развитии лейкоплакия мочевого пузыря может проходить несколько следующих стадий:

  • На первой стадии осуществляется замещение однослойного эпителия на многослойные клетки. На фоне этого структура данных клеток остается абсолютно нормальной.
  • Происходит запуск процесса перерождения плоскоклеточной структуры наряду с преждевременной гибелью здоровых клеток.
  • Измененная ткань подвергается ороговению, и формируются бляшки.

На фоне лейкоплакии мочевого пузыря у женщин могут возникать участки плоского ороговения наряду с бородавчатым разрастанием или очагами, отличающимися эрозированной поверхностью.

Каждая из форм болезни отличается разными симптомами и определяет тяжесть самочувствия больного.

Таким образом, кроме воспалительного компонента эта болезнь включает в себя склеротическое изменение в стенках органа, что ведет к нарушению его сократительных и резервуарных функций.

Каковы симптомы лейкоплакии мочевого пузыря?

Симптоматика патологии

В целом симптоматика данного заболевания очень похожа на клинику цистита. Это связано с тем, что на фоне лейкоплакии тоже происходят процессы воспаления тканей мочевого пузыря наряду с нарушением работы органа.

Необходимо отметить, что плоскоклеточный тип этого заболевания может продолжительное время проходить абсолютно бессимптомно, в то время как бородавчатый или эрозивный значительно ухудшают самочувствие пациента, приводя к выраженному дизурическому расстройству.

Наиболее частым симптомом лейкоплакии мочевого пузыря является болевое ощущение, связанное с актом мочеиспускания. У больных, помимо этого, имеются и другие типичные симптомы, среди которых следующие:

  • Походы в туалет могут приносить лишь временное облегчение, так как спустя несколько минут у человека вновь возникает нестерпимое желание как можно скорее помочиться.
  • Развитие лейкоплакии мочевого пузыря может сопровождаться выраженными болями при опорожнении, при этом очень часто возникает жжение с чувством рези.
  • Присутствуют жалобы на непокидающее ощущение переполненности пузыря. Это выбивает людей из обычного ритма жизни, заставляя всегда находиться как можно ближе туалету.
  • Во время мочеиспусканий может выделиться всего несколько капель. Это происходит из-за того, что в раздраженном органе не скапливается большое количество мочи.
  • Постоянно присутствуют тянущие или ноющие боли в нижнем районе живота, которые могут стихать, если больной займет достаточно удобное положение.
  • Занятия сексом приносят чувство дискомфорта наряду с болевыми ощущениями, которые отдают в промежность и анальный район.
  • Пациенты зачастую самостоятельно отмечают изменения в мочевом осадке, который приобретает мутный окрас. Не исключено возникновение следов крови или хлопьевидных включений.

Симптомы и лечение лейкоплакии мочевого пузыря взаимосвязаны.

Возможные осложнения

Если эту болезнь вовремя не вылечить, то возникнут предпосылки для злокачественного перерождения.

Подобное развитие не исключается, так как на сегодняшний день не существует неопровержимого доказательства о причастности или непричастности данных патологических процессов к онкологическим трансформациям тканей.

К тому же очаги ороговения могут полностью выключать эту область органа из работы, в связи с этим существует угроза нарушений резервуарных функций мочевого пузыря.

Проведение диагностики

Основу диагностики лейкоплакии шейки мочевого пузыря составляют правильно собранные анамнестические сведения с результатами, которые получаются на фоне объективного, лабораторного и инструментального исследования.

Симптоматика лейкоплакии, как уже отмечалось, очень похожа на проявления цистита, в связи с этим при расспросе пациента врач обязан уточнить, проводилось ли прежде лечение антибиотиками и было ли оно эффективным.

В том случае, если адекватная антибактериальная терапия не дала результата, можно задуматься о присутствии у пациента лейкоплакии. Женщины должны проходить обязательный гинекологический осмотр. В процессе обследования врачи берут необходимые мазки.

А непосредственно лабораторное обследование включает в себя следующие приемы диагностики:

  • Сдача анализов крови и мочи.
  • Выполнение посева мочи на питательный субстрат с выявлением возбудителя, его чувствительности к различным антибиотикам.
  • В рамках серодиагностики определяется ДНК возбудителя болезни.
  • Проведение ультразвукового исследования органов мочевыделительной системы.
  • Проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии при наличии необходимости.
  • Проведение цистоскопии, представляющей собой основу диагностики. Эта процедура позволяет визуализировать очаги измененного эпителия. Благодаря ней определяется локализация и масштаб патологического процесса, а также берется биопсия для дальнейших гистологических исследований.

В чем состоит лечение лейкоплакии мочевого пузыря?

Принципы лечения

Лейкоплакию в проекции треугольника Льето считают нормой, поэтому в данном случае лечение не требуется. Такой треугольник обычно ограничен некоторыми структурами, например, нижний угол представлен отверстием уретры. Боковыми углами выступают выводные отверстия мочеточников.

Когда специалист наблюдает в этом районе клеточную трансформацию, никакой опасности для здоровья больного она не представляет, так как ее развитие обусловлено воздействием эстрогенов.

За такими пациентами нужно лишь динамическое наблюдение, которое должно осуществляться ежегодно.

Непосредственно лечение лейкоплакии мочевого пузыря включает в себя общие принципы терапии наряду с консервативными и оперативными мероприятиями.

Общие рекомендации

Всем пациентам, у которых было обнаружено это заболевание, рекомендуется соблюдать диету. Суть такой диеты состоит в исключении продуктов, которые способны раздражающе действовать на эпителий мочевыводящего органа.

Еда должна таким больным подаваться в парном или отварном виде. Играет также роль и кратность приема. К примеру, пищу следует принимать часто, но маленькими порциями, что поспособствует ее лучшему усвоению.

Помимо всего прочего, нужно увеличить потребление фруктов наряду с зелеными овощами, молочной продукцией, мясом и рыбой нежирных сортов.

Строго запрещается употребление блюд, которые содержат специи с пряностями и большое количество соли. Исключен должен быть и алкоголь, а также кофе.

Особая роль отводится адекватному потреблению жидкости, что поможет ускорить выведение различных инфекционных агентов из мочевого пузыря. Дело в том, что если человек ограничивает себя в воде, то формируются благоприятные условия для размножения патогенных микробов.

Обязательно должны присутствовать брусничные морсы с компотами, различные чаи на основе трав, минеральная вода и тому подобное.

Проведение консервативного лечения

Подход к терапии больных всегда должен быть индивидуальным и комбинированным. Многое зависит от продолжительности существования болезни и ее запущенности.

В целях ликвидации патогенных микроорганизмов пациентам при данном заболевании назначают средства, обладающие противомикробной и антибактериальной активностью. Применяются, помимо прочего, и противовирусные медикаменты. Терапию проводят длительными курсами, иногда до трех месяцев.

Непосредственно вопрос о прекращении такого лечения устанавливается на основании результатов нескольких бактериологических исследований. В том случае, если по заключению посева патогенную микрофлору определить не удастся, проведенное лечение будет считаться адекватным и успешным.

В рамках борьбы с воспалительными компонентами заболевания используют противовоспалительные средства, применяемые в таблетках или в инъекционных формах.

Для улучшения трофического и регенераторного процесса больным назначается лечебная инстилляция, то есть через уретру в просвет пузыря вводятся необходимые лекарства.

Это помогает ускорить заживление органа и ликвидирует воспалительный процесс.

Применение различных народных средств в терапии лейкоплакии данного органа имеет вспомогательное значение. Правильно подобранные травы с их компонентами благотворно воздействуют на работу органа, нормализуя акт мочеиспускания и ускоряя выздоровление. Для этих целей готовятся настои из зверобоя, календулы, женьшеня, зерен овса и прочих составляющих.

Физиотерапевтические методики лечения направляются на коррекцию, а кроме того, на восстановление трофического процесса, а также на профилактику рубцовых разрастаний и спаек. В отношении больного проводятся сеансы магнитотерапии наряду с электрофорезом с гормональными компонентами, микроволнами и пр. Также проводят прижигание лейкоплакии мочевого пузыря лазером.

Хирургическое лечение

Показаниями для удаления лейкоплакии мочевого пузыря выступают:

  • Присутствие нарушений сократительной активности мочевого пузыря, что обусловлено длительно существующим воспалительным процессом.
  • По результатам гистологических исследований имеются морфологические симптомы лейкоплакии третьей стадии, или обнаружена клеточная атипия, угрожающая раковым перерождением.
  • Пациента мучает сильный болевой синдром, плохо поддающийся лечению обезболивающими препаратами.

Прибегают к хирургическому вмешательству в случаях, когда консервативная терапия оказалась неэффективной. Используются следующие методы операции при лейкоплакии мочевого пузыря:

  • Трансуретральная резекция органа. При помощи петли удаляют травмированные участки слизистой. Цистоскоп вводят в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, что позволяет сохранить целостность его стенок.
  • Лазерная коагуляция. Во время этой операции удается избавиться только от слизистого слоя, не повреждая мышечной оболочки. Здоровые ткани практически не затрагиваются, что является несомненным преимуществом метода. Восстановительный период довольно короткий и занимает не больше месяца.
  • Лазерная абляция. При манипуляции доктор точно воздействует именно на пораженные клетки, не затрагивая здоровых участков. Во время процедуры вероятность инфицирования и кровотечений практически нулевая.
  • Вапоризация.

Отзывы о лейкоплакии мочевого пузыря говорят о том, что данное заболевание является весьма серьезной патологией, которую нельзя оставлять без внимания и необходимо дифференцировать от цистита. При возникновении малейших симптомов лейкоплакии следует обратиться к врачу.

Источник: http://.ru/article/13030/chto-takoe-leykoplakiya-mochevogo-puzyirya-i-naskolko-ona-opasna

Чем опасна лейкоплакия мочевого пузыря

Чем опасна лейкоплакия мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевого пузыря — хроническое нарушение, при котором клетки переходного эпителия полости пузыря меняются на клетки плоского.

Появляются части, покрытые ороговевшей тканью, которая не предохраняет стенки мочевого органа от активного влияния компонентов мочи, что вызывает постоянное воспаление.

Болезнь наблюдается у женщин значительно чаще, чем у мужчин из-за особенностей строения мочевого канала, из-за чего мочевой пузырь более подвержен заражению, которое является главной причиной появления лейкоплакии.

Главный путь попадания бактерий в мочевой орган – восходящий. Зачастую болезнь вызывают возбудители, передающиеся половым путем:

Однако существует и нисходящий путь заражения, когда микробы попадают в пузырь с кровью или лимфой из почки, кишечника, матки.

В этой ситуации возбудителями являются кишечная палочка, стрептококки, протеи и др.

Причинами, благоприятствующими заболеванию, являются:

  • Хронические нарушения рядом находящихся органов;
  • Удаленные средоточия хронической инфекции;
  • Длительное ношение маточной спирали;
  • Нарушения в структуре мочеполовых органов;
  • Беспорядочная сексуальная жизнь без применения предохранения;
  • Эндокринные нарушения;
  • Переохлаждение;
  • Стрессы;
  • Неполноценный отдых.

Основные симптомы лейкоплакии мочевого пузыря:

  • Боль в области малого таза;
  • Нарушения мочеиспускания;
  • Дискомфорт в области пузыря;
  • Боль или жжение при опорожнении мочевого органа;
  • Частое опорожнение пузыря;
  • Прерывистая струя;
  • Неполное опустошение мочевого пузыря;
  • Ухудшение общего состояния.

В ходе исследований, осуществленных урологами, было установлено, что большая часть слабого пола, безуспешно лечившихся от хронического цистита и имеющих синдром тазовой боли, в реальности страдала лейкоплакией, что было определено после проведения обширного обследования.

Для постановки диагноза лейкоплакия пузыря применяют такие исследования:

  • Общий, биохимический, бактериальный анализы мочи;
  • Функциональную пробу урины по Нечипоренко;
  • Все типы анализов на инфекции, передающиеся посредством секса (бакпосев, ПИФ, ПЦР);
  • Гинекологический осмотр с обязательным забором на изучение содержимого влагалища;
  • Иммуннограмму;
  • УЗИ малого таза;
  • Цистоскопию;
  • Биопсию стенки пузыря.

При осуществлении исследований, нацеленных на выявление ИППП, необходимо принимать во внимание, что в период спада проявлений нарушения мочевого органа, анализы могут не показать имеющиеся проблемы.

Обследование в этой ситуации нужно повторить в период обострения болезни или после провоцирования.

Цистоскопия — главный способ определения болезни пузыря, дающий возможность различить это заболевание и хронический цистит.

Как проводится лечение лейкоплакии мочевого пузыря?

Зависимо от этапа процесса и объемов поражения, определяют способ лечения пузырного нарушения. Нарушение лечат лекарственным и хирургическим способами.

Консервативное лечение болезни пузыря включает назначения нескольких видов средств, с целью комплексного влияния на

возбудителя и задетые им части ткани.

Используются противомикробные препараты, действующие на имеющуюся микрофлору, противовоспалительные, укрепляющие средства, иммуновосстанавливающие.

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной.

Для защиты нездоровой стенки мочевого органа от разрушающего воздействия урины применяют орошения пузыря препаратами, подобными природным гликозаминогликанам – веществам, восстанавливающим нарушенный слой эпителия.

Широко используют физиотерапевтическое лечение нарушения мочевого органа:

  • Электрофорез медикаментозных веществ;
  • Лечение лазером;
  • Магнитотерапию;
  • Микроволновое воздействие.

В случае неудачи терапевтических способов или запущенной стадии нарушения, применяют оперативное вмешательство.

При лейкоплакии мочевого органа операцию именуют ТУР – трансуретральная резекция.

Это эндоскопическое вмешательство, осуществляемое посредством цистоскопа, который через

испускательный канал вводится в мочевой пузырь, где при помощи специальной петли отрезается нездоровая часть ткани.

Цистоскоп оборудован светом и камерой, благодаря чему вмешательство относительно болезни пузыря осуществляется под контролем зрения, и является возможным абсолютное удаление нарушенных участков органа со сбережением его целостности.

Одним из последних хирургических способов лечения поражения мочевого органа является использование высокоинтенсивного лазера.

Преимуществом этого метода является его способность неконтактно, без крови испарять, сжигать больные ткани, создавая на поверхности раны тонкую пленку, упреждающую попадание микробов в подлежащие ткани.

Данное нарушение находится в области треугольника Льето и шейки. Начинается нарушение с маленьких, отдельных пятен,

которые со временем сливаются.

В результате они целиком или отчасти покрывают мочепузырный треугольник слоем подтаявшего снега.

Конкретную привязанность болезни к месту можно аргументировать таким образом: влагалище и мочепузырный треугольник появляются из общей зародышевой ткани, участки нарушения являются зависящими от гормонов, при этом они преобразовываются при беременности (либо при менструации).

Опасность нарушения мочевого органа, кроме приносимых неудобств, заключается в том, что стенка пузыря в результате долго протекающего воспаления отмирает, теряет свою эластичность.

Из-за этого пузырь становится малоемким и, по сути, утрачивает свою функцию, так как удержание урины происходит лишь в течение получаса, после чего она начинает вытекать.

Со временем появляется почечная недостаточность, вызывающая смерть. Болезнь мочевого органа является состоянием, располагающим к раку, а это означает, что в отсутствие хорошего лечения может перейти в рак.

При плохом лечении лейкоплакии развивается рак мочевого пузыря, который может привести к смерти пациента.

Почечная недостаточность — еще одна болезнь, которая может являться осложнением лейкоплакии. что это за патология и чем опасно ее развитие — читайте здесь.

С учетом этого, лечение болезни должно быть грамотным и срочным.

И помните, диагноз может быть одинаковым у большого количества людей, но для каждого выбирается лечение индивидуально с основой на общих принципах.

Из видео вы узнаете, за потребление каких продуктов мочевой пузырь скажет вам «спасибо». Правильное питание поможет предотвратить появление многих болезней мочевого пузыря.

Зачем делается инстилляция мочевого пузыря и уретры.

Симптомы и методы лечения дивертикула мочевого пузыря

Источник: http://tbf.su/pochki/chem-opasna-lejkoplakiya-mochevogo-puzyrya

Симптомы и лечение лейкоплакии мочевого пузыря

Патологией, в процессе которой наблюдается замена клеток переходного эпителия клетками плоского эпителия называется лейкоплакия мочевого пузыря. В полости образуются области, прикрытые ороговевшим эпителием, который не имеет возможности охранять пузырь от влияния различных веществ, находящихся в урине. Это провоцирует возникновение хронических болезней воспалительного характера.

Виды заболевания

Делится лейкоплакия мочевого пузыря, исходя из месторасположения в органе:

  • в шейке пузыря (распространенный вид);
  • на мочевой полости.

Патология имеет такие формы:

  1. Плоскоклеточная метаплазия. Представляет собой легкую форму и характеризуется мутностью слизистой, которая окружает мочевую полость.
  2. Бородавчатая. Характеризуется четкими окончаниями ороговевших областей, наслаивающихся на ткани, которые травмировала плоская форма.
  3. Эрозийная. Выражается эрозийными областями.

Подвержен развитию лейкоплакии больше прекрасный пол, так как, в отличие от мужского, имеет другое устройство мочеполовой системы.

Уретральный канал у женщин уже, за счет этого инфекции оказываются в мочевой полости легче.

Пути попадания инфекции могут быть как нисходящие, так и восходящие, но наиболее известными провокаторами болезни являются инфекции, которые передаются половым путем. Кроме этого, появление лейкоплакии провоцируют и такие заболевания:

  • хронические болезни соседних органов;
  • сбои в функционировании щитовидной железы;
  • болезни половых органов.

Развитие болезни провоцируют инфекции, передающиеся половым путем.

Чтобы избежать появления лейкоплакии, специалисты рекомендуют женщинам вести контроль над сроком использования внутриматочной спирали, так как превышение его пагубно влияет на весь женский организм.

Именно это иногда провоцирует появление лейкоплакии мочевого пузыря.

В ситуациях, когда у больного диагностируют кариес, тонзиллит или гайморит, важно не тянуть с терапией, дабы инфекции сверху не имели возможности опуститься в мочевой пузырь.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря:

  • тупые болевые ощущения в тазу;
  • проблематичное мочеиспускание.

Данная симптоматика у каждого больного может разниться своей выраженностью и зачастую имеется, когда диагностируется лейкоплакия шейки мочевого пузыря.

Болевые ощущения при метаплазии наблюдаются тупого характера. При мочеиспускании больная тоже испытывает боли и жжение в области половых органов.

В ситуациях, когда воспалительные процессы обостряются, к лейкоплакии добавляются свойственные для цистита симптомы:

  • частые мочеиспускательные позывы;
  • расстройство здоровья;
  • неполное выведение урины из мочевой полости;
  • нецельная струя;
  • боли при опустошении полости.

Дискомфорт в зоне мочевого пузыря и проблемы с мочеиспускани — симптомы лейкоплакии мочевика.

Симптоматика лейкоплакии мочевого пузыря похожа с симптоматикой цистита. Из-за этого нередко возникают ошибки при диагностике болезни. Проведенные исследования показывают, что большое количество женщин, которые долго пытались излечить хронический цистит, по существу имели лейкоплакию мочевой полости, что было обнаружено уже после развернутых исследований.

угроза лейкоплакии состоит в том, что при ее течении мочевой пузырь теряет свою эластичность, за счет чего он делается менее вместительным и практически утрачивает свое прямое назначение, поскольку удерживать урину он может только в течение 30 минут, а затем происходит подтекание.

Это провоцирует начало почечной недостаточности, которая может закончиться летально. Кроме того, лейкоплакия считается предраковой болезнью, посему некачественная терапия может повлечь за собой появление злокачественных новообразований, поражающих мочевой пузырь или соседние органы.

Заболевание при беременности

Беременность на фоне лейкоплакии в большинстве случаев протекает патологически.

Лейкоплакия мочевого пузыря, как и другие болезни воспалительного характера, пагубно влияет на организм и сильно утяжеляет процесс беременности.

На начальных месяцах болезнь может повлечь за собой патологии в развитии плода и даже выкидыш. Чаще всего это происходит, когда лейкоплакия появилась из-за хламидий и трихомонад.

На последних месяцах заболевание может вызывать ранние роды, задержку в развитии эмбриона или внутриутробное инфицирование.

Лечить лейкоплакию в период беременности важно исключительно при помощи антибиотиков. Основной курс лечения проводят уже после того, как пациентка рожает. В ситуациях, когда лейкоплакию мочевого пузыря диагностировали в ходе планирования беременности, для начала важно провести терапию заболевания и уже потом начинать зачатие.

В первую очередь при диагностике заболевания важно не спутать его с циститом. Сделать это поможет комплекс диагностических исследований. Для начала специалист опрашивает пациента о симптоматике и характере болевых ощущений, после чего приступает к осмотру.

После проведения физикального осмотра прибегают к лабораторным исследованиям, для которых пациенту понадобится сдать анализ крови и мочи. В крови специалистов больше всего интересует количество сахара, мочевины, креатина и гормонов.

Также человеку нужно сделать биохимический анализ крови, который показывает процессы метаболизма и белкового обмена.

После пациента ожидает УЗИ, с помощью которого доктора устанавливают уровень поражения мочевой полости и ее шейки. Назначается и эндоскопия (осмотр с помощью эндоскопа) мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря.

Диагностика лейкоплакии мочевого пузыря предполагает применение и цистоскопии, которая представляет собой изучение строения мочевой полости изнутри, благодаря чему специалисты узнают месторасположение патологии и уровень поражения шейки пузыря.

Консервативная терапия

Лечение медикаментами

Для лечения болезни врач назначает несколько видов средств для комплексного влияния на инфекцию.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря проходит комплексно, благодаря чему появляется возможность воздействовать на все травмированные ткани.

В процессе терапии прибегают к противомикробным лекарственным препаратам, противовоспалительным, укрепляющим и поддерживающим иммунитет.

Для укрепления стенок мочевой полости, на которые неблагоприятное воздействие оказывает урина, доктора используют средства, которые аналогичны природным гликозаминогликанам, отвечающим за восстановление пораженного слоя.

Физиотерапия

Помимо лечения медикаментами, врачи назначают и такие физиотерапевтические методы:

  • электрофорез;
  • микроволновое воздействие;
  • лазерную терапию;
  • магнитотерапию.

Лечение народными средствами

В комплексе с лекарственными препаратами часто прописывается лечение народными средствами, преимущественно отварами из трав, имеющими диуретическое и антисептическое действие.

Прибегают к помощи толокнянки, которая помогает снимать симптоматику лейкоплакии. Также используют настойки и отвары из полевого хвоща, золотарника, корня петрушки и укропа.

Своим антимикробным эффектом славится клюквенный морс, поэтому его следует включить в питьевой рацион.

Для эффективного лечения лейкоплакии еда должна быть приготовлена на пару или употребляться в отварном виде.

Чтобы лечение было результативным, пациентам важно блюсти специальное диетическое питание, назначенное лечащим врачом. Направлено оно на исключение из рациона продуктов, которые являются сильными раздражителями слизистой мочевого пузыря. Всю еду приготавливают на пару, варят или же запекают в духовом шкафу. Строго запрещено при лейкоплакии употреблять жареную пищу.

Врачи разрешают употреблять такие продукты:

  • овощи;
  • большое количество фруктов;
  • кисломолочные продукты;
  • постные виды мяса и рыбы;
  • крупы.

Полностью исключить из рациона нужно следующий ряд продуктов:

  • острую пищу;
  • специи;
  • жареную пищу;
  • приправы;
  • соленья;
  • копчености;
  • консервы;
  • крепкие мясные и рыбные бульоны;
  • крепкие кофе и чай;
  • алкогольные напитки;
  • помидоры;
  • чеснок;
  • лук;
  • белокочанную капусту;
  • редьку;
  • щавель.

Помимо соблюдения режима питания, придерживаться нужно и питьевого режима. На протяжении дня важно пить не меньше 2-х литров жидкости, беря в расчет не только воду, но и все поступающие в организм жидкости. Употребление достаточного количества жидкостей позволит скорее избавить мочевой пузырь от вредных бактерий и понизит воздействие мочевой кислоты на пораженные стенки мочевого пузыря.

Кроме воды, можно пить:

  • чаи, настоянные на травах;
  • негазированную минералку;
  • некрепкий чай, разбавленный водой (без добавления сахара);
  • морсы из ягод.

Операции при лейкоплакии

Операция неизбежна, если медикаментозное лечение не помогло.

Операция лейкоплакии мочевого пузыря проводится исключительно тогда, когда терапия лекарственными средствами оказывается безрезультативной. При терапии лейкоплакии шейки мочевого пузыря используют такие виды хирургии:

  1. Трансуретральная резекция. Специалисты производят иссечение слизистой мочевого пузыря специализированными хирургически инструментами. После вмешательства прибегают к лечению, направленному на восполнение вырезанных тканей.
  2. Трансуретральная вапоризация. Позволяет обработать большую область за минимальный отрезок времени.
  3. Лазерная операция. Заключается в сжигании лазерным лучом пораженных клеток. При оперативном вмешательстве образуется пленка, покрывающая стенки, которая не дает ранам кровоточить и препятствует попаданию бактерий на рану. Благодаря этому послеоперационный период у пациента проходит значительно быстрее и легче.

Профилактика лейкоплакии

Учитывая то, что лейкоплакия мочевого пузыря часто передается половым путем, врачи настоятельно рекомендуют использовать при половом акте презерватив.

Также внимание следует обратить и на недопущение переохлаждений, провоцирующих возникновение хронических воспалительных процессов в области малого таза. Поэтому важно носить теплую одежду при холодной погоде.

Помимо этого, пренебрегать не стоит и личной гигиеной, регулярно проводя туалет наружных интимных органов и соблюдая определенные правила его выполнения.

Источник: http://EtoPochki.ru/mochevoy-puzyir/bolezni/lejkoplakiya-mochevogo-puzyrya.html

Лейкоплакия мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевого пузыря — редкое заболевание, развивающееся на фоне хронической инфекции; сложное для диагностирования, чаще возникает у женщин.

Патология подразумевает изменение слизистой оболочки мочевого пузыря, при котором происходит замена переходного эпителия на многослойный плоский. Со временем происходит ороговение новообразовавшегося слоя.

Огрубение ткани мешает нормальному функционированию органа, подобные изменения в структуре считают предраковым состоянием — есть вероятность появления бляшек онкогенного типа.

Причины заболевания. Классификация

Основная причина возникновения этой болезни — хронические инфекции мочеполовой системы. Чаще всего триггерами становятся трихомонады, гонококки, уреаплазмы, хламидии, микоплазмы или вирус герпеса.

Патологические изменения более характерны для женщин, это объясняется анатомическими особенностями — мочеиспускательный канал у мужчин длиннее, благодаря этому возбудители инфекции реже попадают в область мочевого пузыря.

Не так часто очаг воспаления перемещается в органы малого таза из-за инфицирования в других системах органов (пищеварительной, дыхательной). Механизм занесения возбудителя (стрептококка, стафилококка, кишечной палочки) сложнее — он попадает в мочевой пузырь вместе с лимфой или кровью.

Существует ряд факторов, которые увеличивают вероятность развития болезни:

  1. Гормональные сбои.
  2. Аномалии развития органов мочеполовой системы.
  3. Частая смена половых партнеров.
  4. Отсутствие контрацепции во время полового акта.
  5. Сильные нарушения в работе иммунитета (СПИД).
  6. Гиповитаминоз (особенно опасен недостаток витамина А).
  7. Нестабильность в психоэмоциональной сфере: переутомление, стресс, депрессия.
  8. Несбалансированный режим питания.

Замена переходного эпителия на плоский многослойный

В медицине дифференцируют 3 вида лейкоплакии мочевого пузыря:

  1. Плоская (простая) — на здоровом эпителии образуются серые, белые пятна или налет с четкими контурами.
  2. Бородавчатая (веррукозная) — повторяет описание простой формы, но изменения включают в себя и небольшие узловатости, надвигающиеся друг на друга.
  3. Эрозивная — похожа на веррукозную форму, но к узелкам добавляются еще и небольшие язвы.

Из всех типов лейкоплакии, самыми опасными признаны эрозивная и бородавчатая формы — именно они приводят к развитию злокачественных клеток.

Признаки лейкоплакии похожи на симптомы воспалительного процесса в органах малого таза и касаются непосредственно процесса мочеиспускания:

  • часто возникает внезапное и острое желание помочится. Симптом обостряется в ночное время;
  • тянущая и ноющая боль в нижней части живота при полном мочевом пузыре;
  • нарушение мочеиспускательного процесса: неполное опорожнение, прерывание струи, жжение после мочеиспускания;
  • общая слабость, быстрая утомляемость.

Перечисленные симптомы похожи на признаки цистита — именно с этой болезнью часто путают лейкоплакию при недостаточно тщательном обследовании.

Диагностика

Лейкоплакия мочевого пузыря требует внимательной диагностики с применением сразу нескольких методов выявления проблемы.

Назначается осмотр и консультация у гинеколога или уролога, проводится сбор анамнеза и применяются такие способы определения болезни:

  1. Мазок из цервикального канала, шейки матки, уретры, прямой кишки (для лабораторного исследования).
  2. Лабораторные анализы мочи (бактериологический, биохимический, общий).
  3. УЗД органов малого таза.
  4. Проба мочи по Нечипоренко.
  5. Анализы на выявления ЗППП (метод ПЦР). Целесообразно сдавать в период обострения, во время ремиссии результат исследования может быть неинформативен.
  6. Цистоскопия (осмотр слизистой оболочки с помощью цистоскопа — основной метод диагностики при подозрении на лейкоплакию).
  7. Биопсия стенки мочевого пузыря.

    Экскреторная урография

  8. Общий и биохимический анализ крови.
  9. Экскреторная урография (рентгенологическое исследование с применением контрастной жидкости).
  10. Урофлоуметрия — исследование процесса мочеиспускания, путем наблюдения за опорожнением пузыря в специальный резервуар.

Комплексное применение методов диагностики поможет правильно установить диагноз, выяснить площадь поражения, тип болезни (простой, веррукозный, эрозивный), а также исключить или подтвердить наличие злокачественных клеток.

Лечение

После проведения ряда диагностических методов назначается лечение, исходя из выявленных результатов. В зависимости от степени запущенности болезни, терапия может быть медикаментозной или хирургической.

Лечение медпрепаратами

Терапевтические меры определяются при выявлении возбудителя инфекции в мочеполовой системе. Исходя из результатов анализов назначают антибиотики широкого спектра, общеукрепляющие и противовоспалительные средства.

Слизистая оболочка органа требует восстановления, для этого применяют лекарственное орошение — процедуру, которая помогает сгладить агрессивное влияние мочи на поврежденные ткани. Для инсталляций применяют:

  • раствор гепарина (25 000, 5 мл);
  • раствор натрия хлорида (0,9%, 13 мл);
  • раствор лидокаина (2%, 2 мл).

Общий объем лекарств (20 мл) вводится в поврежденный орган. Курс лечения — 3 раза в неделю, 3 месяца. На период проведения процедур пациенту назначают растительные антисептики (например, Канефрон).

Показаны физиотерапевтические методы: электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия — они помогают восстановлению клеток (назначают курсом по 7-14 процедур).

Следует взять во внимание факторы, способствующие развитию болезни, и принять меры по их устранению:

  1. Эндокринология: назначают дополнительное обследование у эндокринолога или гинеколога-эндокринолога. При выявлении проблем с гормональным фоном проводится дополнительное лечение стероидами.
  2. Полноценное питание: увеличить количество пищи растительного происхождения и принимать еду не менее 3 раз в день. Не допускать переедания.
  3. Витаминотерапия: при выявлении недостатка витамина А, его назначают в составе витаминных и минеральных комплексов или как самостоятельный препарат. Необходимо включить в рацион такие продукты: черемша, брокколи, морская капуста, тыква, калина, абрикосы, морковь, чеснок, печень и растительные жиры (витамин А — жирорастворимый).
  4. Питьевой режим: можно употреблять отвары трав, чай, клюквенный сок или морс. Запрещено пить газированную минеральную воду и злоупотреблять кофе.
  5. Иммуномодуляторы и стимуляторы: средства на основе интерферона (например, ректальные свечи Виферон 2 раза в сутки, курс — 10 дней), фитотерапевтические средства.
  6. Стабилизация психоэмоциональной сферы: избегать стрессовых ситуаций, переутомления и соблюдать режим дня.

Если период, когда медикаментозное лечение может дать эффект, упущен, то целесообразно прооперировать пациента.

Хирургическое лечение

Операция проводится в случае большой площади поражения ткани, подозрении на злокачественное образование.

Хирургический метод — трансуретральная резекция мочевого пузыря (ТУР) — проводится с применением цистоскопа (прибора, оснащенного камерой и оптоволоконным источником света), который вводится в пузырь через уретру.

Преобразовавшаяся неэластичная ткань на стенках органа удаляется. Это малотравматичный современный способ лечения, позволяющий сохранить мочевой пузырь целым.

Манипуляции проводятся без внешних разрезов, что сокращает вероятность возникновения вторичной инфекции, кровопотери, осложнений, ускоряет реабилитацию.

Профилактика, осложнения

Основным осложнением, с которым сталкиваются пациенты, становится неэластичность стенок мочевого пузыря, возникшая из-за длительной инфекции.

Неспособность растягиваться влияет на объем удерживаемой жидкости — приблизительно через полчаса после опорожнения происходит незначительное неконтролируемое выделение мочи. Это осложнение может стать причиной развития почечной недостаточности и смерти в результате отказа почек.

Профилактика базируется на различных способах избегания инфекций мочеполовой системы и укреплении защитных сил организма:

  • контрацепция при половом акте (презервативы);
  • своевременное лечение возникших инфекций (в том числе и ЗППП);
  • избегать частой смены половых партнеров;
  • укреплять иммунитет (спорт, закаливание, правильное питание);
  • профилактика гиповитаминозов (корректировать питание со сменой сезона, принимать витаминные комплексы).

Важно помнить, что лейкоплакия может стать причиной развития рака. При подозрении на инфицирование органов мочеполовой системы нужно обратиться к специалисту.

Лейкоплакия мочевого пузыря успешно лечится на раннем этапе возникновения. Своевременная диагностика позволит решить проблему медикаментозным способом, без операции и угрозы онкологических образований.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Источник: http://xn----btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/lejkoplakiya-mochevogo-puzyrya/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть