Лекарства при воспалении мочевого пузыря у женщин: классификация

Содержание

Воспаление мочевого пузыря: симптомы у мужчин и женщин, лечение, таблетки от цистита

Лекарства при воспалении мочевого пузыря у женщин: классификация

Воспаление мочевого пузыря обуславливается инфекционным процессом, локализующимся преимущественно в слизистой оболочке. Данная патология получила название «цистит», от слова «цист» — пузырь.

Эпидемиология Предрасполагающие факторы Классификация воспалительных процессов в мочевом пузыре Симптомы воспаления мочевого пузыря Диагностические мероприятия — Инструментальная диагностика — Показания к стационарному лечению 6. Лечение воспаления мочевого пузыря — Антибактериальная терапия при воспалении мочевого пузыря — Спазмолитики, Эстрогены, М — холиноблокаторы — Заливки в мочевой пузырь и фитотерапия — Травы при цистите

Заболевание диагностируют чаще у женщин, что связано с гормональными и анатомо-физиологическими особенностями женского организма. Острое воспаление мочевого пузыря ежегодно в России регистрируется в среднем у 30 млн. представительниц слабой половины, из них у 35% в течение года случается рецидив, а у 8 – 10% болезнь принимает хронически-рецидивирующий характер.

Обратите внимание

Воспаление мочевого пузыря чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, второй пик приходится на возраст старше 55 лет, когда наступает постменопауза.

Предрасполагающие факторы

Факторами риска считают следующее:

  • хронические гинекологические заболевания;
  • близкое расположение уретры к прямой кишке и влагалищу;
  • генетическая предрасположенность;
  • использование агрессивных контрацептивов;
  • интенсивность половой жизни;
  • особенности грамотрицательной микрофлоры легко внедряться в слизистую оболочку из-за способности к адгезии.

Классификация воспалительных процессов в мочевом пузыре

По этиологическому фактору воспаление в мочевом пузыре может быть вызвано бактериями (инфекционный цистит) или проявиться на фоне лучевой терапии, токсического поражения, аллергии и пр. (неинфекционный цистит).

Выделяют острый и хронический воспалительный процесс, который, в свою очередь, бывает в фазе обострения или в фазе ремиссии.

Воспаление в мочевом пузыре может быть первичным, развившемся самостоятельно без влияния какой-либо сопутствующей патологии или вторичным, сопряженным с каким-либо заболеванием: цистолитиазом, мочеполовым туберкулезом, аномалиями строения, опухолевым процессом и пр.

Морфологическая картина различает катаральное, язвенно-фибринозное, геморрагическое и интерстициальное воспаление мочевого пузыря.

Интерстициальный цистит относят к самостоятельному патологическому процессу.

Симптомы воспаления мочевого пузыря

Жалобы при цистите следующие:

Примесь крови в моче свидетельствует о геморрагическом цистите, при котором на фоне воспаления в мочевом пузыре происходит разрыв сосудов.

Обратите внимание

Необходимо отметить, что, несмотря на разнообразие жалоб, общее самочувствие при катаральном цистите не страдает сильно, а состояние оценивается, скорее, не как тяжелое, а как относительно удовлетворительное.

При пальпации отмечается болезненность внизу живота. Положительный симптом поколачивания говорит о распространении инфекции восходящим путем в почки и присоединении пиелонефрита.

Если у пациента/пациентки воспаление в мочевом пузыре протекает на фоне выраженного иммунодефицита, возможно развитие язвенно-фибринозной или гангренозной формы. Состояние расценивается, как тяжелое и является показанием для госпитального лечения.

Воспаление в мочевом пузыре может протекать сочетано с гинекологическими заболеваниями: сальпингоофоритом, аднекситом, кольпитом, поэтому перед началом терапии необходим осмотр гинеколога.

Диагностические мероприятия

Для диагностики воспаления в мочевом пузыре выполняют анализ мочи, где микроскопически подтверждаются следующие изменения, типичные для данной нозологии:

  • лейкоцитурия;
  • бактериурия;
  • протеинурия;
  • гематурия.

Учитывая то, что на 90% возбудителем является кишечная палочка, при неосложненном цистите возможно назначение антибиотика с широким спектром действия эмпирически.

При рецидивах обосновано выполнить посев мочи на флору и чувствительность к лекарственным средствам.

Важно

Для исключения ИППП, как провоцирующего фактора цистита, прибегают к ПЦР – диагностике. Биоматериал забирают из влагалища и мочеиспускательного канала у женщин. У мужчин для диагностики исследуют секрет предстательной железы и отделяемого уретры.

Если мочевой пузырь воспаляется часто, т.е. болезнь приобрела рецидивирующую форму, обосновано дополнительное обследование на вирусные инфекции: урогенитальный герпес, цитомегаловирус.

У женщин при частых эпизодах цистита смотрят мазок из влагалища для исключения дисбактериоза (молочницы).

Инструментальная диагностика

В острый период проведение цистоскопии неприемлемо, так как это способствует усилению воспалительного процесса.

УЗИ мочевого пузыря при цистите покажет утолщение стенки, взвесь в просвете, количество остаточной мочи.

Кроме этого, УЗИ – эффективный способ исключить или подтвердить новообразование мочевого пузыря, конкремент и пр.

После стихания воспаления, в сомнительных случаях, выполняется цистоскопия.

Картина воспаления в мочевом пузыре зависит от характера морфологических изменений: от гиперемии слизистой с точечными кровоизлияниями до эрозивных дефектов и язв. Во время манипуляции осмотра мочевого пузыря из подозрительного участка забирается материал для гистологического исследования (биопсия).

Если есть необходимость в дифференциальной диагностике, то выполняют МРТ, экскреторную урографию, ТРУЗИ, уродинамические исследования.

Важно

Для мужчин изолированное воспаление мочевого пузыря не характерно, и всегда протекает на фоне чего-либо: простатита, мочекаменной болезни, инфравезикальной обструкции, опухоли и пр.

При появлении в моче цилиндров на фоне гематурии пациента направляют на консультацию нефролога.

Показания к стационарному лечению

Больного лучше госпитализировать в случаях, если имеет место:

  • макрогематурия;
  • цистит на фоне тяжелых сопутствующих патологий (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет в стадии декомпенсации, все виды иммунодефицитов);
  • тяжелое состояние;
  • несостоятельность работы эпицистостомы, приведшая к острому воспалению в мочевом пузыре;
  • невозможность лечения в амбулаторных условиях.

Лечение воспаления мочевого пузыря

Антибактериальная терапия при воспалении мочевого пузыря

Неосложненные формы цистита хорошо поддаются терапии в амбулаторных условиях.

Антибиотик, в зависимости от группы, назначают однократно Фосфомицин (Монурал), либо на срок до 7 – 10 дней. Чаще используют Нолицин, Ципролет, Флорацид и пр.

Обратите внимание

У беременных для лечения воспаления в мочевом пузыре выбирают препараты пенициллинового ряда: Амоксиклав, Флемоклав, Флемоксин.

Длительный курс антибиотикотерапии цистита (не однократный прием антибиотика) предпочтителен у пациентов старше 65 лет, больных с сопутствующей патологией в анамнезе (сахарный диабет, хронические воспалительные процессы урогенитального тракта), у беременных.

Воспаление мочевого пузыря после случайного незащищенного полового контакта лечится назначением левофлоксацина или офлоксацина  в комбинации с нитроимидазолом (Трихопол, Орнидазол и пр.). При подозрении на гонококковую инфекцию вводя Цефтриаксон внутримышечно однократно в количестве 1,0 г.

При цистите, спровоцированным ИППП, назначают антибиотики с учетом возбудителя: макролиды, тетрациклины, фторхинолоны и пр.

Спазмолитики, Эстрогены, М — холиноблокаторы

Если болевой синдром при воспалении мочевого пузыря выражен значительно – возможно применение Но-шпы, Баралгина, Папаверина.

 Для женщин, с подтвержденным дефицитом эстрогенов, страдающих циститом, возможно проведение гормонозаместительной терапии.

Ургентные позывы на мочеиспускание, неудержание мочи можно устранить с помощью м-холиноблокаторов, например, препарата Везикар.

Заливки в мочевой пузырь и фитотерапия

Хороший терапевтический эффект дают инстилляции в мочевой пузырь противовоспалительных растворов:

  • 10 % синтомициновая эмульсия и 0,5% раствор новокаина;
  • Метрогил;
  • Фурациллин,
  • Диоксидин;
  • Хлоргексидин;
  • Гепарин 25000 ЕД и 0,2% Лидокаин – 2,0 мл + физраствора до 20 мл;
  • Уро-гиал и пр.

Травы при цистите

Фитотерапия, как самостоятельный вид лечения, при остром воспалении не используется, но, как вспомогательное средство, прием трав с мочегонным и антимикробным действием – хорошее профилактическое средство от цистита.

Можно заваривать следующие травы от воспаления мочевого пузыря:

  • Толокнянку;
  • Лист брусники;
  • Кукурузные рыльца;
  • Почечный чай;
  • Семена укропа;
  • Хвощ полевой и пр.

После завершения антибиотикотерапии можно принимать фитопрепараты, например, Канефрон, Фитолизин, Уролесан и пр.

Помимо прочих лечебных мероприятий, назначается диета с исключением острых, соленых, кислых продуктов, копченостей и маринадов. Жидкости при цистите нужно пить не менее 2000 мл в день.

Алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки в острый период употреблять нельзя.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

2,573  4 

(25 голос., 4,40 из 5)
Загрузка…

Источник: http://OkeyDoc.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya-simptomy-i-lechenie/

Таблетки от самых частых болезней мочевого пузыря

Среди различных заболеваний мочевого пузыря наиболее распространены воспалительные патологии (в частности – цистит) и образование камней.

В таких случаях могут помочь таблетки от мочевого пузыря, но специалисты всегда стараются назначить комплексное лечение, в которое помимо медикаментозной терапии входят упражнения и физиопроцедуры.

Медикаменты при воспалении у женщин и мужчин

В процессе лечения воспалений мочевого пузыря используются разные группы лекарств. Одна из таких групп – уроантисептики, которые назначаются после выявления конкретного возбудителя болезни.

В зависимости от вида патогенной микрофлоры женщинам может быть назначен один из следующих препаратов:

  • Нолицин. Препарат широкого спектра действия на основе Норфлоксацина. Лечение длится в зависимости от формы протекания заболевания: при острых воспалительных процессах курс терапии составляет не более одной недели. Хронические формы требуют лечения до одного месяца.
  • Монурал. Эффективный антибиотик, активный по отношению к большинству известных возбудителей болезней. Может применяться во время беременности. Средство выпускается в пакетиках. Один такой пакетик, растворенный в трети стакана воды, принимают раз в сутки.
  • Палин. Антибактериальный препарат хинолоновой группы на основе тригидрата пипемидовой кислоты. Средство действует на патогенные микроорганизмы на клеточном уровне и эффективно против большинства бактерий, вызывающих воспаления мочевого пузыря.
  • Фурадонин. Назначается при бактериальных формах цистита и эффективно на любой стадии развития заболевания. Воздействует на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы.
  • Нитроксолин. Помимо вредоносных бактерий чувствительность к этому средству также проявляют некоторые виды грибка. Дозировка и длительность курса лечения определяется индивидуально лечащим врачом, но в среднем принимать лекарство необходимо около двух недель.

При лечении воспалений также применяются фитопрепараты – лекарства на основе растительных компонентов.

Одним из таких средств является Канефрон, который используется для лечения цистита у женщин на любой стадии.

Но наиболее эффективен Канефрон при лечении острых форм цистита. Назначается в комплексе с антибиотиками.

Как принимать Канефрон при цистите читайте в нашей статье.

Еще один препарат этой группы – Цистон. Препарат обладает мочегонными, спазмолитическими, противовоспалительными и противомикробными свойствами.

Назначается он при хронических формах для длительного лечения, которое может длиться до шести месяцев при приеме двух таблеток два раза в день.

Также при циститах с обострением воспалительных процессов может назначаться Монурель – препарат на основе экстракта клюквы.

Это средство оказывает противомикробное действие и не дает патогенной микрофлоре прикрепляться к стенкам мочевого пузыря. Принимается дважды в день по две таблетки перед едой.

Обычно цистит считают типичным женским заболеванием, но иногда эта патология поражает и мужчин, которым также назначают Монурал, Нолицин или Цистон.

Последний является противовоспалительным препаратом гомеопатического характера и назначается при мочекаменной болезни, которая осложняется серьезными воспалительными процессами.

Средство снимает проявления воспалений, а также оказывает спазмолитический эффект и противомикробное воздействие.

Таблетки от камней

Образовавшиеся в мочевом пузыре камни маленького размера часто выходят при мочеиспускании сами, но образования большего размера могут потребовать хирургического вмешательства.

Однако можно обойтись и без операции, если принимать специальные препараты, растворяющие камни и способствующие облегчению вывода таких образований. Чаще всего при данной проблеме пациентам назначают:

  • Пролит;
  • Цистон;
  • Фитолизин;
  • Аллопуринол;
  • Уролесан.

Все эти средства повышают уровень щелочи в мочевой жидкости, в результате чего камни в ней лучше растворяются.

Также может быть назначен препарат Этамид. Он провоцирует выход камней во время мочеиспускания, одновременно с этим снижая уровень солей мочевой кислоты в урине.

Хорошо зарекомендовал себя комбинированный препарат Уродан. Он содержит активное вещество фосфат пиперазина и также поднимает уровень щелочи в моче.

Растворить камни небольшого размера поможет лекарство Блемарен. Препарат эффективен вне зависимости от природы происхождения камней.

Спазмолитики при болях

При выраженных болезненных ощущениях, которыми сопровождаются болезни мочевого пузыря, пациенту дополнительно назначают спазмолитики.

Эти лекарства оказывают лишь симптоматическое воздействие и не борются с возбудителями заболеваний.

Одно из таких средств – Дротаверина Гидрохлорид. Назначается препарат при сильных болях, которые исчезают в течение получаса после приема.

Аналогом Дротаверина является популярное средство Но-шпа. Лекарство доступно в аптеках в жидкой или таблетированной форме.

К противопоказаниям такого лекарства относятся почечная, печеночная и сердечная недостаточность, а также индивидуальная непереносимость, которая может спровоцировать развитие аллергических реакций.

Учитывая наличие побочных эффектов (головокружение, снижение общего тонуса) и противопоказаний перед началом приема таких средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Препараты для укрепления слабого мочевого пузыря

У некоторых пациентов наблюдается такое нарушение, как слабый мочевой пузырь. У мужчин и женщин это случается по разным причинам.

Среди пациентов мужского пола патология развивается на фоне сбоев в работе предстательной железы. Женщины чаще всего страдают таким недугом после родов и из-за дистрофических процессов в тканях мочевыводящей системы.

После нескольких родов вероятность развития такой болезни существенно возрастает, так как мышечный тонус промежности и таза понижается и происходит опущение внутренних органов, которые в свою очередь оказывают давление на мочевой пузырь.

Основное лечение при таком нарушении заключается в выполнении специальной гимнастики, способствующей укреплению мышечного тонуса, но лучше прибегнуть к комплексному лечению, в ходе которого также будут применяться медикаментозные препараты.

В основном это средства с антиспазматическим и антимускариновым воздействием: Оксибутинин, Пропантелин, Флавоксат.

В ходе лечения такими средствами у пациента проходят спазмы мочевого пузыря, а активные действующие компоненты этих средств дополнительно оказывают укрепляющее воздействие на аппарат мочевого пузыря.

Помимо этого назначаются препараты, повышающие тонус гладкой мускулатуры и благотворно воздействуют на ее сократительные возможности. Список названий таких средств следующий:

  • Кленбутерол;
  • Дулоксетин;
  • Эфедрин;
  • Имипрамин;
  • Метоксамин;
  • Мидодрин.

Избежать болезней мочевого пузыря несложно, для этого достаточно придерживаться простых профилактических рекомендаций:

  • Соблюдение правил личной гигиены. Необходимо ежедневно менять нижнее белье, женщинам – регулярно подмываться, особенно в жаркие летние месяцы.
  • Опорожнение мочевого пузыря должно происходить своевременно. Задержки мочеиспускания могут привести к нарушению тонуса мочевого пузыря.
  • Ежедневно необходимо выпивать не менее полутора литров жидкости.

Также рекомендуется избегать переохлаждений организма и сформировать правильный рацион питания, в котором будут в минимальных количествах присутствовать острые, жареные, копченые и чрезмерно соленые блюда.

Это поможет снизить риски поражений мочевого пузыря и мочевыводящей системы в целом.

Как лечить воспаление мочевого пузыря смотрите в передаче с Еленой Малышевой:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/mochevoy-puzyr/tabletki.html

Таблетки при цистите: особенности, разновидности

Таблетки при цистите: особенности, разновидности

Цистит представляет собой заболевание, при котором у человека наблюдается сильное воспаление мочевого пузыря. Он может протекать в двух формах — острой и хронической.

Больше всего данной болезни подвержены именно женщины, нежели мужчины. Связано это с особенностями физиологического строения их мочеиспускательного канала (он у них более короткий и широкий, из-за чего бактерии из влагалища могут очень легко проникать в полость мочевого пузыря и вызывать воспаление).

Также дать толчок к развитию цистита может переохлаждение, несоблюдение гигиены половых органов и сдерживание мочеиспускания.

Таблетки при цистите направлены на восстановление микрофлоры и устранение острой симптоматики болезни. Более того, таблетки при цистите должны обладать выраженным обезболивающим и антибактериальным эффектом. Также нужно обязательно использовать противовоспалительные лекарственные препараты.

Важно знать

Перед тем, как начать принимать таблетки при цистите, женщине или мужчине нужно обязательно посетить врача, сдать анализы и пройти полную диагностику, чтобы точно знать, от чего проводить лечение.

Самостоятельное лечение антибиотиками, травами и прочими лекарственными средствами может быть крайне опасно и принести больше вреда, нежели пользы для организма. Также стоит отметить, что запускать протекание цистита крайне опасно, ведь данная болезнь способна дать осложнения на почки, печень и прочие органы, что утяжелит терапию.

Большинство таблеток при цистите можно принимать не только для лечения, но и также для профилактики данного заболевания. Несмотря на это, дозировка и способ приема того или иного препарата должна подбираться лечащим врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от симптоматики и запущенности болезни.

Выделяют следующий список препаратов, которые чаще всего назначаются при цистите:

  1. Фурадонин по праву считается самым популярным благодаря быстрому лечебному эффекту и минимуму побочных действий.
  2. Бисептол — это антибиотик, который может назначаться при цистите любой формы и запущенности. Это делает его универсальным.
  3. Цистон — это препарат, оказывающий благоприятное воздействие на воспаление. Также он хорошо снимает болезненность и рези при мочеиспускании, которые, к сожалению, не редкость при остром цистите.
  4. Канефрон являет собой препарат, который способен снимать воспаление. Его плюс в том, что он изготовлен на растительной основе.

Основным показанием к приему данных таблеток является острая или хроническая форма цистита. Дополнительными показаниями к лечению подобными лекарствами являются:

  1. Пиелонефрит.
  2. Уретрит у мужчин.
  3. Профилактика воспалительных болезней женской мочеполовой системы.
  4. Профилактика инфекционных болезней мочеполовой системы.

Вместе с тем, выделяют также и значимые противопоказания к лечению подобными таблетками. Их нельзя принимать при почечной и печеночной недостаточности. Также, большинство из подобных препаратов запрещены при беременности и грудном вскармливании. С осторожностью таблетки от цистита нужно назначить пациентам, страдающим от сахарного диабета, подросткам и людям пожилого возраста.

Таблетки от воспаления мочевого пузыря: обзор лучших препаратов

Лечение цистита может быть народным и медикаментозным. Последнее считается более эффективным при острой форме заболевания.

При диагностировании цистита в первую очередь назначаются такие таблетки от воспаления мочевого пузыря:

  1. Антибиотики.
  2. Спазмолитики.
  3. Противовоспалительные препараты.

Таблетки от воспаления мочевого пузыря (антибиотики) назначаются с целью подавления инфекции, которая обязательно присутствует при цистите. Принимать данные препараты нужно не менее двух недель подряд, иначе должного эффекта от терапии не будет.

Чаще всего больному назначаются антибиотики Нолицин и Монурал. Препарат Нолицин способствует гибели болезнетворных бактерий. Также он скапливается в крови, то есть имеет продолжительное действие.

Несмотря на это, Нолицин имеет множество противопоказаний, поэтому в качестве его замены лечащий врач может назначить препарат Монурал. Монурал тоже эффективен по отношению к множеству микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Также он может применяться при беременности, что является его неоспоримым плюсом.

Следует отметить

При приеме антибиотиков у пациента в разы уменьшается вероятность перехода цистита в хроническую форму.

Следующие таблетки от воспаления мочевого пузыря — это спазмолитики. Они помогают снять болевые ощущения, спазмы и рези, которые часто развиваются при цистите. Основной лечебный эффект данных лекарств достигается за счет расслабления мышц внутренних органов и снижения тем самым боли.

Лучшими препаратами-спазмолитиками считаются Но-шпа, Дротаверин и Спазмалгон. Принимать их можно как разово, так и курсами. В среднем длительность такой терапии должна составлять не более двух недель. Помимо этого, можно также принимать и другие таблетки от воспаления мочевого пузыря.

Таблетки от цистита у женщин, быстрое лечение которыми гарантировано

Выделяют следующие дополнительные таблетки от цистита у женщин, быстрое лечение с которыми гарантировано:

  1. Фитопрепараты.
  2. НПБС.
  3. Пробиотики.

Фитопрепараты — это лекарства, основанные на травах. Они натуральны, поэтому могут использоваться практически во всех случаях болезни.

Главным плюсом терапии фитопрепаратами является то, что такие лекарства безвредны и очень редко когда вызывают даже незначительные побочные эффекты.

Минусом таких средств можно назвать то, что иногда они вызывают аллергические реакции у пациентов и могут быть не достаточно эффективными, чтобы бороться с острой инфекцией.

Лучшими фитопрепаратами (таблетками от цистита у женщин быстрого лечения) являются:

  1. Цистон. Он обладает выраженным мочегонным и обезболивающим лечебным эффектом. Также Цистон можно совмещать с терапией антибиотиками и использовать уже после окончания лечения в качестве профилактики обострения заболевания.
  2. Листья брусники — это противомикробное средство, которое эффективно не только при цистите, но и также при болезнях почек, нефропатии и пиелонефрите. В таком состоянии данное лекарство повысит иммунитет и избавит от воспалительного процесса. Из листьев брусники нужно делать отвар.
  3. Монурель обладает выраженным мочегонным и противомикробным эффектом. Он в разы ускоряет процесс выздоровления при цистите. При этом не стоит путать Монурель и Монурал, поскольку это два разных препарата и последний является антибиотиком.
  4. Канефрон — это популярные таблетки от цистита у женщин. Быстрое лечение вместе с данным препаратом гарантировано. Также он часто назначается при хроническом воспалении.

Следующая группа препаратов — это НПВС. Они используются при выраженном болевом синдроме и воспалительном процессе. Лучшими из таковых являются Ибупрофен и Нурофен.

Следует знать

Данные препараты негативно отображаются на работе пищеварительной системы, поэтому их нельзя принимать при язве и прочих заболеваниях желудка. Перед тем, как начать лечиться подобными средствами, следует проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Для уменьшения риска повторного воспаления мочевого пузыря пациентке назначаются пробиотики. Они будут восстанавливать нормальную микрофлору кишечника и влагалища. Самыми эффективными пробиотиками считаются Аципол, Хилак Форте и Бифиформ. Для общего улучшения работы почек и устранения воспаления часто используются Фурадонин и Фурагин.

Цистит: лечение в домашних условиях быстро таблетками

На сегодняшний день можно по-разному лечить цистит. Лечение в домашних условиях быстро таблетками быть не может. При этом наиболее скоро устранить боль помогут свечи. Они должны использоваться строго по назначению врача. Данный метод подойдет для женщин разных возрастов.

Довольно часто цистит диагностируется у беременных женщин. В таком состоянии заболевания мочеполовой системы должны обязательно лечиться, ведь при этом у пациентки будут размножаться болезнетворные бактерии и вызывать воспаление, что крайне нежелательно в период вынашивания ребенка.

По этой причине уже при первых появлениях признаков цистита беременная женщина должна обращаться к гинекологу. Следует отметить, что большинство таблеток от цистита категорически запрещено принимать при беременности, поэтому к подобру препаратов стоит подходить очень внимательно.

Лучше советоваться с врачом.

Одним из разрешенных препаратов является антибиотик Монурал. Он может назначаться во втором и третьем триместрах беременности. С его помощью можно устранить инфекцию и воспаление. Заболевание цистит (лечение в домашних условиях быстро таблетками бывает только при удачно подобранной терапии) может поражать не только женщин, но и мужчин.

Для лечения цистита у мужчин могут назначаться следующие лекарства:

  1. Антибиотики (Левомицетин).
  2. Офлоксацин.
  3. Фурагин.
  4. Фурадонин.

Источник: https://impotencija.net/cistit-u-muzhchin/tabletki-pri-cistite/

Цистит у женщин

Цистит у женщин

Цистит является одним из самых распространенных женских заболеваний, находящимся на стыке урологии и гинекологии. По статистике, с циститом в течение жизни сталкивается каждая вторая женщина.

Патология преимущественно выявляется у женщин детородного возраста (20-40 лет); также довольно высока распространенность цистита у девочек 4-12 лет (в 3 раза чаще, чем у мальчиков этого возраста).

В 11-21% случаев цистит у женщин приобретает хроническое течение, т. е. протекает с 2 и более обострениями в год.

Причины цистита у женщин

В большинстве случаев цистит у женщин носит инфекционный характер.

Особенности анатомии женской уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также топографическая близость влагалища, заднего прохода и уретры, облегчают восходящие проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь.

Кроме уретрального (восходящего) пути распространения инфицирование мочевого пузыря может происходить нисходящим (из верхних мочевых путей), лимфогенным (из органов таза), гематогенным (из отдаленных органов) путями.

Возбудителями цистита у женщин, как правило, выступают кишечная палочка (70-95%), стафилококки (5-20%), реже — клебсиелла, протей, синегнойная палочка. Цистит у женщин часто развивается на фоне кольпита, вульвита и уретрита, обусловленных кандидозом, гарднереллезом, микоплазмозом, гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным туберкулезом и др. инфекциями.

Традиционно первичный эпизод или обострение цистита у женщин связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды. Факторами, провоцирующими цистит у женщин, также могут выступать пиелонефрит, инородные тела и камни в мочевом пузыре, застой мочи при дивертикулах, стриктурах уретры или редком опорожнение мочевого пузыря, запоры.

Цистит у девочек может развиваться при неудовлетворительной гигиене половых органов, а также при нейрогенном мочевом пузыре. Цистит у беременных женщин вызывается гемодинамическими и эндокринными гестационными изменениями, трансформацией микрофлоры урогенитального тракта.

В некоторых случаях развитие цистита у женщин может провоцироваться лучевой терапией по поводу опухолей малого таза, аллергией, токсическим воздействием, обменными нарушениями (сахарным диабетом, гиперкальциурией). В период климакса цистит у женщин развивается под влиянием недостатка эстрогенов и атрофических изменений слизистой урогенитального тракта.

Возникновению цистита у женщин способствуют травмирование слизистой мочевого пузыря при проведении эндоскопических манипуляций и операций (катетеризации, цистоскопии, трансуретральной резекции мочевого пузыря и др.). Хронический цистит у женщин, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища, хроническим параметритом.

По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими и т. п.). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменны, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.

С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит у женщин может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным. По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) — шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).

По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит у женщин; первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите у женщин в большинстве случаев воспаление затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря.

Эндоскопическая картина катарального воспаления характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках.

При прогрессирующем течении цистита у женщин может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.

Цистоскопическими признаками геморрагического цистита у женщин служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте.

Язвенная форма цистита у женщин нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря.

При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.

При флегмонозном цистите у женщин отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки.

Гангренозный цистит у женщин поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.

Эндоскопически хронический цистит у женщин характеризуется отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой и снижением ее эластичности. В ряде случаев в слизистом и подслизистом слое могут образовываться микроабсцессы и изъязвления.

Длительно незаживающие язвы могут инкрустироваться солями, обусловливая развитие инкрустирующего цистита.

Преобладание пролиферативных процессов влечет за собой рост грануляционной ткани с формирований гранулярных или полипоидных разрастаний (гранулематозный и полипоидный цистит).

Реже в мочевом пузыре могут образовываться кисты, выступающие над поверхностью слизистой одиночно или группами в виде мелких бугорков, представляющих подслизистое скопление лимфоидной ткани (кистозный цистит).

При интерстициальном цистите у женщин определяется характерное наличие гломеруляций (подслизистых геморрагических образований), одиночной язвы Ганнера, имеющей линейную форму с дном, покрытым фибрином, воспалительных инфильтратов. Исходим интерстициального цистита у женщин служит сморщивание мочевого пузыря и уменьшение его емкости.

Острый цистит у женщин манифестирует внезапно, как правило, после воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов (переохлаждения, инфекции, травмы, коитуса, инструментального вмешательства и пр.). Проявления цистита у женщин включают классическую триаду: дизурию, лейкоцитурию (пиурию), терминальную гематурию.

Нарушения мочеиспускания обусловлены повышенной нейро-рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря под влиянием воспаления, отеком и сдавлением нервных окончаний, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки.

Дизурические расстройства при цистите у женщин характеризуются поллакиурией (учащением мочеиспусканием), постоянным желанием помочиться, необходимостью усилия для начала микции, резями в мочевом пузыре, болью и жжением в уретре, никтурией.

Симптомы острого цистита у женщин нарастают быстро. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 5-15 минут, носят императивный характер, при этом объем отдельной порции уменьшается. Спастические сокращения детрузора приводят к неудержанию мочи. Выраженная болезненность сопровождает начало и окончание мочеиспускания; вне микции боль, как правило, сохраняется в промежности и лобковой области.

Характер и интенсивность боли при цистите у женщин может варьировать от слабого дискомфорта до нестерпимой рези. У маленьких девочек на фоне боли может возникнуть острая задержка мочи. При шеечном цистите у женщин дизурия выражена сильнее. Крайне болезненные проявления отмечаются при интерстициальном цистите, а также воспалении, вызванном химическими и радиационными факторами.

Обязательным и постоянным признаком цистита у женщин служит лейкоцитурия, в связи с чем моча приобретает мутный гнойный характер. Гематурия чаще носит микроскопический характер и развивается в конце мочеиспускания.

Исключение составляет геморрагический цистит у женщин, при котором макрогематурия составляет ведущее проявление.

При остром цистите у женщин температура тела может повышаться до 37,5-38°С, резко страдает общее самочувствие и активность.

Особенностью течения цистита у женщин является частое рецидивирование заболевания: более чем у половины пациенток рецидивы случаются в течение года после первого эпизода заболевания. При повторной атаке цистита, развившейся в течение месяца после завершения терапии, следует думать о сохранении инфекции; позднее 1 месяца – о реинфекции.

Проявления хронического цистита у женщин аналогичны таковым при острой форме, но выражены не так резко.

Боли при опорожнении мочевого пузыря носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность и придерживаться привычного образа жизни.

В периоды обострений цистита у женщин развивается клиника острого/подострого воспаления; во время ремиссии клинические и лабораторные данные про активный воспалительный процесс, как правило, отсутствуют.

Диагностика цистита у женщин

Распознавание цистита у женщин базируется на клинико-лабораторных сведениях и данных эхоскопического и эндоскопического обследования. Пальпация надлобковой области резко болезненна.

В общем анализе мочи определяется значительное повышение лейкоцитов, эритроциты, белок, слизь, соли мочевой кислоты.

При бактериальных циститах у женщин бакпосев мочи характеризуется обильным ростом патогенной флоры.

Плановое обследование женщин с циститом обязательно должно включать консультацию гинеколога, осмотр пациентки на кресле, микроскопическое, бактериологическое и ПЦР-исследование гинекологических мазков.

В диагностике рецидивирующего цистита у женщин велика роль цистоскопии и цистографии.

Цистоскопия позволяет определить морфологическую форму поражения мочевого пузыря, наличие опухолей, мочевых камней, инородных тел, дивертикулов мочевого пузыря, язв, свищей, выполнить биопсию.

УЗИ мочевого пузыря косвенно подтверждает наличие цистита у женщин по характерным изменениям стенок мочевого пузыря, наличию «эхонегативной» взвеси.

Лечение цистита у женщин

Лечение цистита у женщин должно проходить под контролем гинеколога и уролога. Купирование острой формы цистита у женщин обычно составляет 5-7 дней.

Используются антибиотики из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфомицина, цефалоспоринов, нитрофуранов.

При обнаружении специфической микрофлоры применяются соответствующие противомикробные, противовирусные, противогрибковые препараты.

Для снятия болевых ощущений назначаются НПВП (нимесулид, диклофенак), спазмолитики (папаверин, дротаверин).

В дополнение к основной медикаментозной терапии могут быть рекомендованы фиточаи (настои толокнянки, полевого хвоща, спорыша, листа брусники и др.), растительные фармпрепараты.

При остром цистите женщинам рекомендуется придерживаться щадящей, преимущественно молочно-растительной диеты, увеличить водную нагрузку.

При рецидивирующем цистите у женщин, кроме вышеназванной этиотропной и симптоматической терапии, показаны инстилляции мочевого пузыря, внутрипузырный ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия, магнитотерапия.

Если рецидивирующий цистит диагностируется у женщины в менопаузе, рекомендуется интравагинальное или периуретральное применение эстрогенсодержащих кремов.

При развитии грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря прибегают к трансуретральной резекции — ТУР мочевого пузыря.

Профилактика цистита у женщин

В вопросе предупреждения цистита у женщин важное значение придается соблюдению личной и половой гигиены, своевременному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению охлаждения, регулярному опорожнению мочевого пузыря. Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря.

Для снижения вероятности рецидива цистита у женщин необходимо повышение иммунитета, проведение профилактических курсов лечения осенью и весной.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/women-cystitis

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть