Мар тест: показания и особенности проведения

Содержание

Мар тест: определение, описание и расшифровка показателей

МАР тест: показания и особенности проведения

В настоящее время число супружеских пар, которые не могут зачать потомство естественным путем, неуклонно растет. Для выявления причин женского и мужского бесплодия используются различные лабораторные исследования. В числе достоверных анализов, определяющих качество семенной жидкости, называется МАР тест.

Он позволяет выявить, в первую очередь, аутоиммунную причину бесплодия, что является следствием поражения сперматозоидов антителами. Спермии с нарушением защитного барьера исключаются из процесса оплодотворения.

При значительном количестве пораженных сперматозоидов естественное зачатие возможно лишь в исключительных случаях.

Характеристика метода 

MAR тестирование представляет собой лабораторный метод исследования, позволяющий выявить аутоиммунные причины мужского бесплодия. Тест на спермограмму, при условии применения его в качестве единственного варианта, в данном случае не является действенным, так как спермограмма позволяет выявить лишь общую картину.

Тест МАР определяет в общей массе исследуемого эякулята число спермиев, в которых обнаружены антитела, и соотношение их с количеством здоровых половых клеток. Тест спермограмма всегда проводится в сочетании с МАР тестом качестве вспомогательного инструмента выявления причин мужского бесплодия, а значит, позволяет получить максимально достоверные результаты.

В настоящее время существует два основных варианта МАР тестов:

Для проведения прямого MAR теста, равно как и для спермограммы, требуется сдача биологических материалов такого рода, как мужская семенная жидкость, женская шеечная слизь. Для того чтобы пройти непрямой MAR или гемотест, надо сдать плазму крови, исследование которой позволяет определить титр антиспермальных тел и выявить антитела.

Нормальные показатели расшифровки МАР теста являются отрицательными, что свидетельствует об отсутствии сперматозоидов, в которых обнаружены антитела. В этом случае качество эякулята у мужчин позволяет зачать ребенка. При расшифровке положительного результата, то есть если он показывает наличие иммуноглобулина в телах спермиев, требуется проведение лечения.

Показания к исследованию

С какой целью проводятся MAR тест, а также спермограмма, зачем делается это исследование, как часто следует его проводить и как сдавать? Проведение МАР теста требуется в том случае, если супружеская пара не может зачать ребенка в течение нескольких месяцев.

Главным симптомом к прохождению теста, являются неудачные попытки зачатия ребенка.

При условии отсутствия явных патологий и заболеваний требуется проведение исследования с последующей его расшифровкой, определяющего качество эякулята, определение, соответствует ли он норме. Основными показаниями к проведению тестирования являются:

  1. При планировании беременности.
  2. Бесплодие.
  3. Этап подготовки к проведению искусственной инсеминации.

В большинстве случаев МАР тесты нужно сделать в качестве вторичного исследования, после получения результатов спермограммы и наличия подозрений на то, что антитела присутствуют в тканях спермиев.

Проводить его не имеет смысла в том случае, если в порции эякулята спермии отсутствуют полностью либо присутствуют в незначительном количестве согласно расшифровке спермограммы.

Подобное состояние семенной жидкости изначально свидетельствует о невозможности естественного зачатия.

Правила подготовки

Насколько достоверна расшифровка метода MAR? Как свидетельствуют отзывы, результаты расшифровки MAR теста, равно как и спермограммы, могут не соответствовать действительности в том случае, если мужчина не будет соблюдать план подготовки к сдаче анализа. За несколько дней до забора биологического материала он должен соблюдать следующие нормы:

  • Исключить любые половые контакты за два-пять дней до сдачи спермы.
  • Избегать физических нагрузок.
  • Не рекомендуется посещать баню, сауну, принимать ванну.
  • Исключить прием любых лекарственных средств. Если принимать лекарства необходимо по медицинским показаниям, следует предупредить врача, который будет делать МАР тесты, что такое лечение является необходимым.
  • Избегать употребления алкогольных напитков, курения, а также приема иных наркотических веществ.

Перед сдачей спермы не рекомендуется посещать бани и сауны.

Также немаловажным моментом в процессе подготовки к MAR тесту является психоэмоциональное состояние мужчины.

Для получения расшифровки результатов MAR, максимально приближенных к достоверным показателям, рекомендуется исключить стрессы, переживания, нервное напряжение, а также нормализовать сон за неделю до сдачи биологического материала.

Проведение 

Сбор спермы для МАР в лабораторных условиях проводится путем мастурбации, при этом можно как стоять, так и сидеть.

Полученная семенная жидкость помещается в стерильный контейнер, после чего он доставляется в лабораторию для анализирования и расшифровки результатов.

Проводить анализ MAR следует не позднее чем по истечении часа с момента сбора эякулята, в противном случае морфология семенной жидкости может измениться, и расшифровка не отразит реальную картину.

При помощи расшифровки MAR теста можно получить полные данные относительно качества семенной жидкости, такие, например, как:

  1. Морфологический состав мужского эякулята.
  2. Подвижность отдельных спермиев.
  3. Наличие или отсутствие иммунного бесплодия.
  4. Объем семенной жидкости, а также ее кислотность.
  5. Способность спермиев к жизнедеятельности.
  6. Тип эякулята.
  7. Вязкость.
  8. Наличие лейкоцитов.

Как уже было сказано выше, чаще всего назначение МАР теста является вторичной процедурой после спермограммы либо производится в совокупности.

МАР теста позволяет определить способность мужчины к зачатию или отсутствие таковой.

Отрицательный результат МАР теста свидетельствует о том, что антитела отсутствуют в тканях спермиев, а положительный говорит, что качество семенной жидкости делает ее непригодной к зачатию.

Чаще всего процедуру проводят после спермограммы или в сочетании с ней.

При положительном МАР тесте число пораженных антителами либо утративших подвижность по иным причинам сперматозоидов превышает 50% от общего количества спермиев. При отрицательном количество непригодных к оплодотворению спермиев, соответственно, меньше половины от общего количества.

Даже при отрицательных результатах расшифровки МАР теста имеются нюансы относительно способности мужчины к оплодотворению.

Согласно принятым нормам, мужчина в полной мере обладает способностью к зачатию в том случае, если этот показатель пораженных сперматозоидов ниже 10%.

Чем выше указанная отметка, тем меньше шансов на естественное зачатие. Тем не менее, они присутствуют, и нужен процесс лечения.

Отсутствие положительных результатов в процессе лечения и необходимость в проведении искусственной инсеминации существуют в том случае, если показатель неподвижных спермиев, согласно расшифровке результатов MAR теста и спермограммы, приближен к 100%. В иных ситуациях проведение консервативного лечения может помочь улучшить качество спермы.

Куда обратиться

При появлении необходимости практически каждого мужчину интересует вопрос следующего характера: где сдать и сколько стоит МАР тест.

Цена данной услуги может несколько варьироваться в зависимости от региона и специфики медицинского учреждения, где практикуются MAR тесты и спермограммы.

Например, в независимой медицинской лаборатории Инвитро стоимость MAR igg теста составляет около 1 100 рублей.

Кроме того, практически все филиалы лаборатории ИНВИТРО предлагают проведение MAR igg (символы MAR igg тест означают метод проводимого исследования) в сочетании с анализом спермограммы по относительно невысокой цене. Стоимость такой услуги варьируется в пределах полутора тысяч рублей. Цена может быть несколько выше в крупных городах.

МАР тесты и спермограмма относятся к числу наиболее достоверных результатов, позволяющих получить полные данные относительно качества эякулята и способности мужчины к зачатию. Именно на основании полученных данных обычно выбирается нужный вариант лечения, способствующий нормализации и повышению качества семенной жидкости.

Источник: https://egopik.ru/fertilitatem/diagnosis/mar-test

Диагностика иммунологического бесплодия МАР тестом

Диагностика иммунологического бесплодия МАР тестом

вторник, июля 2, 2013 — 13:49

Спермограмма – один из главных анализов при подозрении на бесплодие у мужчин. Она показывает объем, вязкость, цвет спермы и ее PH, количество сперматозоидов, их подвижность и морфология (строение). Но результат спермограммы дает только половину информации о возможности мужчины иметь ребенка.

В настоящее время большое внимание уделяется иммунологическому бесплодию у мужчин. Для более точного диагноза рекомендуется проводить анализ — МАР тест.

Доказано, что причиной иммунологического бесплодия мужчин являются антиспермальные антитела, которые образуются на поверхности сперматозоидов. Антиспермальные антитела (иммуноглобулины IgG, IgA и IgM,) образуются у мужчин в яичках и их придатках.

Антигеном к этим антителам выступает мембрана сперматозоида. Если антигену не удается обезвредить антиспермальные антитела, то на поверхности сперматозоидов образуется антиспермальная оболочка, которая оказывает тормозящее влияние на сперматозоиды.

МАР-тест позволяет определить наличие или отсутствие антиспермальных антител класса G, которые образуются на поверхности сперматозоидов. Если мужчина сдает обычную спермограмму, то сперматозоиды, покрытые антиспермальными антителами, в анализе расцениваются как нормальные.

Но на самом деле они не могут участвовать в оплодотворении. С помощью МАР-теста выявляют титр антител, процентное соотношение сперматозоидов с антиспермальными антителами к общему количеству сперматозоидов.

Только благодаря МАР-тесту можно определить точное количество сперматозоидов, способных к оплодотворению.

Показания к проведению анализа МАР-тест:

  • наличие агглютинации или агрегации сперматозоидов (по результатам сперматограммы);
  • снижение их подвижности и жизнеспособности (по результатам сперматограммы);
  • бесплодие у супружеской пары при нормальных показателях стандартного обследования;
  • подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Как проводится МАР-тест

МАР-тест предполагает выявление антиспермальных антител в сперме и сыворотке крови. Эти два МАР-теста (анализ спермы и анализ крови) являются обязательными, поскольку дополняют друг друга.

Выявление антиспермальных антител в крови проводится методом ИФА, и специальной подготовки перед сдачей анализа крови не требуется. Для выявления антител в сперме сдается эякулят. Материал собирается тем же способом, что и для анализа спермограммы.

Оптимальным является одновременная сдача анализов спермограмма, МАР тест. Поэтому можно сразу исследовать одну порцию эякулята для проведения спермограммы и МАР теста.

Правила сдачи МАР-теста и подготовка к исследованию

К проведению спермограммы и МАР теста необходимо тщательно готовиться:

  • исключить половые контакты (от двух до пяти дней);
  • отказаться от приема алкоголя и курения за неделю до анализа, поскольку алкоголь и никотин негативно влияют на качество спермы;
  • прекратить прием лекарственных препаратов за неделю до сдачи анализа;
  • запрещено посещение бани и сауны;
  • исключить физические перегрузки, избегать стрессовых ситуаций, нормализовать сон.

Получение спермы для проведения анализов спермограмма, МАР-тест проводится путем мастурбации.

Стерильный контейнер должен быть с завинчивающейся крышкой, и его необходимо доставить в течение часа в лабораторию, сохраняя материал в тепле. Результаты МАР-тест будут готовы на следующий день.

Чтобы результаты МАР-теста были более достоверными, рекомендуется проводить исследование 2 раза с промежутком в две недели.

МАР-тест расшифровка

МАР-тест — норма, если в анализе мужчины не выявлены сперматозоиды с антиспермальными антителами. MAR-тест отрицательный, если количество сперматозоидов покрытых антиспермальными антителами не превышает 50%. Это тоже можно расценивать, как МАР-тест — норма.

МАР-тест положительный, если количество подвижных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами, больше 50%. МАР-тест положительный указывает на вероятность иммунологического бесплодия у мужчин. При расшифровке МАР теста учитываются места фиксации антиспермальных антител.

Головка сперматозоида является наиболее неблагоприятным местом фиксации.

Что означает МАР-тест 100%

При таком результате очень низка вероятность наступления беременности у женщины естественным путем от обследуемого мужчины. Обычно при результатах МАР-тест 100% супружеской паре рекомендуют применять ЭКО-ИКСИ. При МАР тесте 50-80% частота оплодотворения при ЭКО снижается, а при показателе МАР-тест 100% снижается резко. В связи с этим, при МАР- тест 100% оправдана процедура ЭКО-ИКСИ.

Показанием к процедуре ЭКО-ИКСИ, кроме МАР-тест 100%, является:

  • менее 500 000 подвижных сперматозоидов в эякуляте;
  • нарушение подвижности сперматозоидов;
  • аномальные акросомы у сперматозоидов;
  • менее 1% сперматозоидов нормальной морфологии.;

У многих возникает вопрос, где сдать МАР-тест? Данный анализ проводят многие лаборатории. Как вариант, можно предложить сдать МАР-тест в ИНВИТРО, независимой лаборатории, которая является лидером российского лабораторного рынка.

Это сеть высокотехнологичных лабораторий в городах: Москве, Санкт-Петербурге, Челябинске и Новосибирске. Лаборатория ИНВИТРО применяет современное оборудование и тест-системы ведущих мировых производителей. Она предлагает большой спектр исследований, в том числе и МАР тест ИНВИТРО.

Результаты МАР-тест, как, впрочем, и других исследований, можно получить по электронной почте, факсу или телефону.

Источник: http://www.probirka.org/diagnostika-besplodiya/5105-diagnostika-immunologicheskogo-besplodiya-mar-testom.html

MAR-тест. Исследование иммунного фактора бесплодия

MAR-тест. Исследование иммунного фактора бесплодия | Виды исследования | Показания | Методика | Расшифровка | Подготовка | Где сдавать |
MAR-тест — это иммунологическое исследование, определяющее антитела к собственным сперматозоидам. Дает основание поставить диагноз «иммунологическое бесплодие» у мужчин.

При этом сперматозоиды не теряют свою двигательную активность, но не способны к зачатию. Иммуноглобулины типов IgG, IgA и/или IgM  направлены против антигенов мембраны разных частей сперматозоида — головки, хвоста, средней части или их комбинации.

  MAR-тест — это исследование, определяющее антитела к собственным сперматозоидам.

Образование антител это универсальный механизм защиты организма от чужеродных агентов — вирусов, бактерий, опухолевых клеток. Они образуются к веществам, который «распознаются» клетками иммунной системы как чужеродные.

Обычно это белковые молекулы клеточной стенки (антигены). Если по каким-то причинам оболочка сперматозоидов тоже становится для организма «чужой», к ним образуются антитела нескольких классов:

  • Иммуноглобулины класса А — вырабатываются специальными клетками слизистых оболочек и отвечают за местный иммунитет.
  • Иммуноглобулины М — первыми синтезируются в процессе иммунного ответа, но сохраняются только 14 дней. Поэтому, в MAR-тесте их не определяют.
  • Иммуноглобулины G — вырабатываются позже, но сохраняются на всю жизнь, играя основную роль в нейтрализации антигенов.

Антитела к сперматозоидам (антиспермальные антитела АСАТ) различных классов циркулируют в крови и находятся в большом количестве в сперме или шеечной слизи у женщин. Они окружают половые клетки и препятствуют оплодотворению. При этом подвижность спермиев сохраняется, что дает нормальные показатели стандартной спермограммы.

MAR-тест (mixed antiglobulin reaction, в русском варианте – МАР-тест) — определение количества АСАТ в биологических жидкостях (крови, сперме, слизи цервикального канала). Это единственный способ диагностики иммунологической причины бесплодия у мужчин.

ВАЖНО!Согласно рекомендации ВОЗ показано ОДНОВРЕМЕННОЕ проведение спермограммы и MAR-теста. Сбор материала исследования (эякулята) осуществляется одним и тем же способом. Допускается использование единого образца для обоих диагностических мероприятий.

  • Прямой
  • Определение процента связанных с антителами сперматозоидов в семенной жидкости и слизи цервикального канала у женщин. Дополнительно проводят посткоитальный тест (исследование шеечной слизи сразу после полового акта).

  • Непрямой
  • Материал исследования — кровь. Он показан при значительном снижении скорости движения сперматозоидов в сперме, что не дает возможности провести прямой MAR-тест.

  • Бесплодие у мужчины, особенно после перенесенных заболеваний, негативно влияющих на фертильность.
  • Патология в спермограмме: склеивание клеток или их малая подвижность.
  • Подготовка к ЭКО, ИКСИ.
  • Операции и травмы репродуктивных органов мужчины.
  • Планирование беременности супружеской парой.

Список содержит больше пунктов, но все они относятся к компетенции врача-андролога.

MAR-тест проводят мужчинам, когда нужно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Независимо от вида антител анализ основан на общем принципе — способности сперматозоидов, покрытых АСАТ, склеиваться с антисывороткой (плазмой крови, содержащей антитела G или А).

  • Биологический материал на предметном стекле смешивают с латексными шариками или эритроцитами, покрытыми иммуноглобулинами (G или А).
  • Добавляют к смеси соответствующую антисыворотку.
  • Исследуют смесь под микроскопом.

Вычисляют процент склеенных конгломератов к общему числу сперматозоидов. Дополнительно можно обнаружить к каким частям прикреплены антитела (к головке, шейке, хвосту). По современным стандартам в специализированных лабораториях одновременно проводят сразу три исследования: спермограмму, прямой и непрямой MAR-тесты.

Результат анализа может быть двух видов:

  • Положительный — количество клеток, покрытых АСАТ составляет 50% и более. Это означает, что зачатие затруднено.
  • Отрицательный — «связанных» сперматозоидов менее 50%. Это хорошо, так как оплодотворение данным материалом возможно.

У абсолютно здорового мужчины средний показатель MAR-теста составляет 10%.

Трактовка результатов анализов должна проводиться опытными андрологами, которые каждый день сталкиваются с проблемами мужского бесплодия.

Кроме того, на результаты влияет качество реактивов и опыт лаборантов.

Сдавать сперму на исследование лучше в специализированной лаборатории сперматологии Клинико-диагностического центра кафедры клинической андрологии РУДН. Стоимость исследования 1000 рублей.

Адрес: Москва, м.Беговая ул. Беговая, д. 7 стр. 2

Телефон для записи: +7 495 787-79-30

Зависит от вида MAR-теста:

  • При непрямом — запрещен любой алкоголь в течение 7 дней до забора материала.
  • При прямом у мужчин — на 2-3 дня воздерживаются от полового акта, на 7 дней исключают алкоголь, курение, тепловое воздействие (баня, физиопроцедуры), лекарственные препараты, ограничивают жирную, острую, соленую пищу.

Бывают случаи, когда при правильной подготовке исследование не дает результата: недостаточное количество подвижных сперматозоидов, отсутствии половых клеток в сперме или критически малое их количество, наличие только мертвых сперматозоидов в данной порции эякулята.

Источник: http://sperma-test.ru/mar/

МАР-тест (положительный и отрицательный): что это такое, расшифровка результатов

статьи:

Вероятность зачатия ребенка в одинаковой степени зависит и от женщины, и от мужчины. В последние годы отмечается рост количества семейных пар, которые не могут иметь детей из-за мужского бесплодия.

Способность мужчины к зачатию, как известно, связана с числом активных сперматозоидов в его семенной жидкости. Согласно статистическим данным, примерно у 50 % бесплодных мужчин отмечаются нарушения в функциях или развитии половых клеток. Чтобы подобрать правильное лечение, необходимо точно выяснить причину патологии.

С этой целью выполняют исследование семенной жидкости пациента. Стандартными методами диагностики являются спермограмма и МАР-тест.

Когда делается МАР-тест

Обычно для постановки верного диагноза хватает одной спермограммы. Но бывают и случаи, когда спермограмма не показывает существенных отклонений, а долгожданное зачатие не происходит. Тогда прибегают к дополнительному методу диагностики – МАР-тесту.

Основные показания к МАР-тесту

Показаниями для выполнения этого исследования являются:

— Бесплодие у мужчины. — Планирование беременности. — Подготовка к ЭКО, ИКСИ или инсеминации. — Склеивание мужских половых клеток друг с другом. — Влияние патогенных микроорганизмов на мужскую репродуктивную сферу.

Противопоказания для МАР-теста

Данная диагностика не показана в таких случаях:

— Когда в сперме отмечается полное отсутствие сперматозоидов (в результате анализа спермограммы). — Когда количество подвижных клеток в семенной жидкости слишком мало для оценки их характеристик.

МАР-тест — что это такое

МАР-тест (смешанный антиглобулиновый тест, mixed antiglobulin reaction, MAR-test) — это способ диагностики, который позволяет выявить фактор сниженной фертильности с иммунологической точки зрения.

При помощи MAR-теста определяют процент сперматозоидов, которые связанны с антителами классов IgG и IgA — прямой MAR-тест и титром антиспермальных антител (АСАТ) в биологических жидкостях (спермоплазма, плазма крови) — непрямой MAR-тест.

Это исследование представляет собой международно признанный стандарт диагностики АСАТ. Мар-тест дает возможность идентифицировать подвижные половые клетки (которые в спермограмме определяются как нормальные), непригодными или пригодными для оплодотворения.

Основана такая диагностика на смешанных реакциях агглютинации. Положительный результат в данном случае свидетельствует о серьезной проблеме.

Об иммунном бесплодии (которое обнаруживает МАР-тест) говорят в случаях, когда большинство активных спермиев подвергается действию антиспермальных антител — иммуноглобулинов класса G и A (IgG и IgA). Антитела IgA вырабатываются местно в придатках и яичках, IgG поступают в репродуктивный тракт из крови, они атакуют сперматозоиды и формируют вокруг них антиспермальную оболочку.

Чем отличается спермограмма от МАР-теста

Оба исследования используются для оценки репродуктивной способности мужчины. При этом спермограмма является более поверхностным исследованием, поскольку не позволяет медикам получить всю информацию о состоянии мужских половых клеток. Нередко возникает такая ситуация: все показатели спермограммы в норме, а зачатие не происходит.

В этом случае показана дополнительная диагностическая процедура, связанная с иммунологическим исследованием — МАР-тест. Эта процедура предполагает углубленный анализ оплодотворяющей способности сперматозоидов. С ее помощью можно определить, какое количество половых клеток покрыто антиспермальными телами.

Бывают случаи, когда в мужском организме синтезируются особые антитела, которые атакуют спермии. Мужские половые клетки при этом остаются подвижными, но к оплодотворению больше не способны. Спермограмма дает возможность оценить лишь количество неподвижных и подвижных половых клеток. Выявить подвижные нефертильные спермии (не способные к оплодотворению) с помощью этого анализа невозможно.

Но спермограмма может выявить связь бесплодия с инфекционным или вирусным воздействием.

Производство антиспермальных антител связано с такими факторами:

— Наличие инфекций.

— Травмы органов мошонки или хирургические вмешательства, после которых разрушилась граница между сосудами и семенными канальцами.

— Различные патологии органов мочеполовой системы. При нормальной работе иммунной системы антитела или иммуноглобулины (особые белки) атакуют исключительно чужеродные объекты (антигены). Но если под действием перечисленных выше факторов в работе иммунитета возникает какой-либо сбой, иммуноглобулины начинают атаковать половые клетки собственного организма, то есть происходит нарушение гематотестиклярного барьера (ГТБ).

Как сдать МАР-тест

Исследование можно провести по одной из двух методик: прямым или непрямым способом. В первом случае анализу подвергают семенную жидкость, а во втором – сыворотку крови. Прямой метод используется намного чаще, поскольку является более информативным.

Но лучше выполнять оба анализа сразу, так как именно в сочетании они дают самые точные данные о состояние сперматозоидов и иммунной системы (то есть дополняют друг друга). Обычно МАР-тест выполняется параллельно со спермограммой. Материал для исследования собирается при помощи мастурбации.

Сдавать две порции спермы нет необходимости, поскольку и для того, и для другого исследования образцы берут из одной и той же порции. Сбор спермы для анализа требует предварительной подготовки. Для этого необходимо строго придерживаться ряда правил. В течение нескольких суток перед исследованием ни в коем случае нельзя контактировать с токсичными соединениями.

Так, если работа мужчины проходит в условиях взаимодействия с химикатами, тест нужно выполнять после отпуска или выходных. Кроме того, за 5-7 дней до исследования рекомендовано половое воздержание. Это необходимо для того, чтобы в материале для анализа не оказалось микрофлоры партнерши. Также в течение нескольких суток перед анализом крайне нежелательно употреблять спиртные напитки.

За несколько часов перед сбором семенной жидкости придется отказаться от сигарет. Также есть ограничение по приему гормональных средств. Если мужчина принимал такие препараты на протяжении последних 6 месяцев перед анализом, то его результаты могут быть сильно искажены.

Когда до анализа останется 1-2 дня, необходимо обеспечить себе полный эмоциональный покой, хорошо выспаться и воздержаться от сильных физических нагрузок и посещения спортзала. Если мужчина проходит курс лечения по поводу воспаления органов мочеполовой системы, то исследование спермы лучше отложить на более поздние сроки.

Для получения достоверного результата в течение 10 суток перед анализом не нужно принимать никаких лекарственных препаратов или БАДов. Также в это период следует воздержаться от посещения бани или сауны. В случае простудного заболевания исследование проводят не раньше, чем через неделю после полного выздоровления. Емкость для сбора спермы должна быть стерильной.

Собранный материал необходимо передать в лабораторию в течение часа. Если его доставка займет больше времени, сперматозоиды могут изменить свои характеристики или погибнут. Результаты анализа в таком случае, естественно, будут искажены. Кроме того, контейнер с материалом нельзя подвергать охлаждению, иначе свойства спермы могут существенно измениться. Поэтому лучший способ сдачи спермы — это в стенах лаборатории, обычно для этого созданы комфортные условия (отдельная туалетная комната с журналами эротического характера).

Как долго делается МАР-тест

Результатов анализа ждут недолго, обычно расшифровку можно получить уже на следующий день. Чтобы быть уверенным в точности исследования, через 14 дней его желательно повторить. Если два раза получен одинаковый результат, исследование можно считать достоверным.

Расшифровка МАР-теста

Как оценивают результаты MAR-теста

Результат оценивается по тому, сколько сперматозоидов несет на себе антиспермальные антитела. Это видно в виде иммунных шариков которые покрывают сперметозоиды.

Эти сперматозоиды подсчитываются и определяется процент от общего числа подвижных сперматозоидов, а также учитывается расположение иммунных шариков (на головке, на шейке, на хвосте сперматозоида).

Это позволяет установить к каким частям сперматозоида образуются антиспермальные антитела.

Мар-тест положительный или отрицательный — что это значит

Результаты МАР-исследования позволяют сделать выводы о репродуктивных возможностях пациента. Нормой является отрицательный результат анализа. Он говорит о том, что в семенной жидкости мужчины присутствует достаточное количество сперматозоидов, пригодных для оплодотворения.

В случае положительного результата (когда более половины сперматозоидов имеют отклонения) вероятность наступления беременности невысока. Такой результат говорит о том, что мужчина, возможно, страдает иммунологическим бесплодием. Результат исследования указывается в процентах.

Чем больше этот процент, тем меньше шансов у мужчины зачать ребенка естественным способом. Положительный MAR-тест — это 25-50% сперматозоидов покрыты антиспермальнми антителами, результат варьируется в зависимости от лаборатории (норма проставляется в бланке). Отрицательный MAR-тест – от 0 до 10-25% сперматозоидов покрыто иммунными шариками.

Если обнаружено некоторые количество клеток с отклонениями, но их при этом меньше 25-50% от общего числа, шансы на зачатие у мужчины есть.

МАР-тест – норма

В анализе определяются антитела IgG и IgA (процентное содержание по каждому в отдельности). Нормой считается присутствие в эякуляте до 10% сперматозоидов с отклонениями. Если в расшифровке анализа содержится фраза «МАР-тест – отрицательный», то спермии с дефектами обнаружены не были, или же их количество в пределах нормальных значений, то есть до 10% по каждой группе IgA и IgG.

МАР-тест – патология

От 10% до 40% наступление оплодотворения возможно, но присутствует какая-то иммунная реакция. Высокий процент IgA может свидетельствовать о нарушении гематотестиклярного барьера (ГТБ).
Через 2-3 недели после восстановления ГТБ количество этих антител снижается.

Высокое содержание IgG возникают примерно через 2 недели после нарушения ГТБ и остаются до года. Кроме этого причиной развития антиспермального иммунитета могут быть урогенитальные инфекции, которые вызывают перекрестный иммунитет. Бывают случаи, когда результат анализа приближается к 100%.

Такой показатель говорит о том, что шансов на отцовство у мужчины практически нет. Андролог в таком случае ставит диагноз аутоиммунное или иммунологическое бесплодие.

Тогда единственным выходом для супружеской пары становится искусственное оплодотворение или длительное лечение с негарантированным наступлением беременности.

МАР-тест положительный — что делать

Положительный МАР-тест часто свидетельствует о наличие инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовой системе, поэтому надо обязательно сдать анализы на ИППП и анализы на простатит и провести дополнительное обследование. При обнаружение возбудителя требуется провести комплексную терапию с использованием антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных средств, а также требуется провести физиотерапевтические процедуры.

Лечение аутоиммунного бесплодия

Если возбудитель инфекции не обнаружен, то лечение назначается по следующей схеме.

Методы лечения иммунологического бесплодия:

— иммуносупрессивная терапия (назначают малые дозы гормонов, например, кортикостероидов курсом в 2-3 месяца; — неспецифическая десенсибилизация с использованием антигистаминных средств (супрастин, лоратадин, тавегил, цетиразин); — иммуностимулирующая терапия.

Выводы

МАР-исследование — это лабораторный тест, который сегодня широко применяется для выявления причин мужского бесплодия. Он выполняется в сочетании со спермограммой и позволяет дать точную оценку репродуктивным способностям мужчины.

Благодаря МАР-исследованию у врачей появилась возможность выявить все факторы, которые привели к снижению фертильности, и назначить пациенту подходящую терапию.

Сочетание спермограммы и МАР-теста является эффективным способом диагностики мужского бесплодия, поскольку эти два исследования дают возможность выявить любой вариант понижения фертильности спермы.

Выполненные по всем правилам анализы с расшифровкой андролога дают полную информацию о причинах бесплодия. На их основании можно достоверно оценить шансы мужчины на зачатие ребенка естественным путем и в случае необходимости назначить мужчине лечение для улучшения качества спермы.

Анализ ПЦР: расшифровка, как берут у мужчин и женщин

Высокоинформативный метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) дает возможность раннего выявления различных генетических и инфекционных болезней, протекающих остро или хронически. Причем

Подробно Анализ на ЗППП

Анализы на инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП, ИППП), являются необходимой диагностической процедурой для выявления венерических заболеваний, которые обязательно надо лечить

Подробно Анализ секрета простаты

Анализ секрета простаты важный диагностический метод, который позволяет подтвердить такой диагноз, как простатит. В этой статье мы подробно расскажем как он проводится, какая подготовка

Подробно МАР-тест (положительный и отрицательный): что это такое, расшифровка результатов

Вероятность зачатия ребенка в одинаковой степени зависит и от женщины, и от мужчины. В последние годы отмечается рост количества семейных пар, которые не могут иметь детей из-за мужского

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: http://genitalhealth.ru/103/MAR-test--polozhitelnyy-i-otritsatelnyy--chto-eto-takoe--rasshifroa-rezultatov/

Спермограмма с МАР тестом — что это такое?

Для того чтобы установить процентное соотношение нормальных сперматозоидов у мужчин к общему их числу необходимо провести спермограмму с MAR-тестом.

Именно благодаря данному тестированию можно точно узнать какой процент сперматозоидов может участвовать в процессе оплодотворения.

Виды тестов

Спермограмма с MAR-тестом назначается для того чтобы точно определить или опровергнуть диагноз иммунологического мужского бесплодия.

Такое тестирование сперматозоидов может быть прямым или непрямым.

MAR тест с использованием плазмы крови

Что касается их отличия то прямой тест проводится с использованием семенной жидкости у мужчин или шеечной слизью у женщин.

А вот что касается непрямого теста, то в таком случае исследование проводиться с использованием плазмы крови, по так называемому методу ИФА.

Показания к проведению

Назначение MAR-теста при спермограмме

Спермограмма MAR тест назначается лечащим врачом в следующих случаях:

  1. при подозрении на бесплодие;
  2. простатите;
  3. нарушениях гормонального характера;
  4. при различных травмах полового характера;
  5. склеивании сперматозоидов;
  6. влиянии заболеваний на процесс оплодотворения;
  7. в процессе подготовки к искусственному оплодотворению;
  8. при гормональных нарушениях;
  9. недостаточной подвижности сперматозоидов.

Мар тест проводится двумя способами, в процессе которых производиться исследование спермы или крови.

Как проводится MAR тест

MAR тест или как его еще называют МАР тест, является лабораторным исследованием, которое проводиться с целью определения мужского бесплодия.

Для того чтобы сдать тест необходимо собрать эякулят, точно таким же способом, как и сдается непосредственно спермограмма.

Важно!

Наиболее эффективным считается совместная сдача двух исследований, только так можно надеяться на действительно правдивый результат.

Только после того как будет расшифрован результат можно быть полностью уверенным в том, что диагноз поставлен правильно и назначено действенное лечение.

Подготовка к тесту

Перед тем как сдать спермограмму и MAR тест требуется тщательно подготовиться к данному тестированию. Такая подготовка не требует определенных умений.

Перечень запретов перед сдачей эякулята

Для этого необходимо выполнить следующие действия:

  • полностью отказаться от половой близости на срок около пяти дней;
  • исключить употребление алкогольных напитков, а также отказаться от курения как минимум на одну неделю непосредственно перед сдачей таких анализов;
  • отказаться от приема лекарственных препаратов также как минимум за семь дней до сдачи анализа;
  • исключить физические нагрузки;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • попробовать нормализовать сон.

Также стоит обратить внимание на то, что сперма для проведения тестирования должна собираться путем мастурбации.

Для ее сбора необходимо приобрести стерильный контейнер с плотно закрывающейся крышкой. После того как сперма будет сдана на анализ расшифровка МАР теста будет сделана на следующий день.

Расшифровка результатов

Главной целью, с которой проводится МАР тест и спермограмма это выяснение репродуктивной способности мужчины. По результатам анализов может быть MAR тест отрицательный или положительный.

Расшифровка МАР теста

Теперь давайте разберемся, что значит МАР тест отрицательный и что положительный. В том случае если МАР тест отрицательный, то это норма и полностью означает что мужчина готов к благоприятному оплодотворению. В противном случае, когда MAR тест положительный, то в таком случае шансы мужчины на оплодотворение практически равны нулю.

Что касается процентного соотношения, то при расшифровке MAR теста за основу берется 50 процентов соотношение, в том случае если показатель отклоняется от нормы более чем на половину, то тогда результат считается положительным, в противном случае отрицательным.

Теперь мы знаем, что такое МАР тест для мужчин и какая расшифровка что означает. Теперь давайте выясним, что делать, если МАР тест положительный.

Каждый положительный тест является свидетельством наличия в мужском организме инфекционно-воспалительного процесса, который протекает в мочеполовой системе.

В таком случае необходимо дополнительное обследование и выявление причины и запущенности недуга.

После того как диагноз будет поставлен доктор обязательно назначит соответствующее комплексное лечение, так как данный результат не является приговором.

В основном при лечении пациенту назначаются к приему гормональные препараты, которые рекомендуется принимать около трех месяцев, в каждом случае лечение подбирается индивидуально.

Цетиризин для нормализации МАР теста

Также положительное влияние на мужской организм оказывают следующие антигистаминные препараты:

  1. лоратадин;
  2. тавегил;
  3. цетиризин.

В том случае, когда в процессе обследования выяснить причину бесплодия никак не удается, то врачом назначается лечение по следующей схеме:

  • в первую очередь пациенту назначается иммуносупрессивная терапия;
  • после этого следует неспецифическая десенсибилизация, в процессе которой применяются антигистаминные средства;
  • завершающим этапом является иммуностимулирующая терапия, в процессе которой повышается иммунитет пациента.

В некоторых случаях на усмотрение лечащего врача в дополнение ко всем лекарственным препаратам назначаются еще и физиотерапевтические процедуры, которые способны значительно уменьшить восстановительный срок.

Обратите внимание!

Только благодаря комплексному лечению, назначенному профессионалом в данной области можно справиться с этим коварным заболеванием и ощутить радость отцовства.

В том случае если, несмотря на проведенное лечение, после повторной сдачи МАР теста и его расшифровки не будет никаких результатов, то специалисты в обязательном порядке предложат паре воспользоваться ЭКО. В таком случае у мужчины будут выбраны, самые жизнеспособны сперматозоиды, для оплодотворения.

Бывают ситуации, когда MAR тест на антиспермальные антитела не дает никаких результатов. В такой ситуации необходимо предварительное лечение. Это может происходить при некрозооспермии, азооспермии, криптозооспермии или неактивности сперматозоидов.

Заключение

Mар тест IGG это специфический лабораторный тест который используется в настоящее время для диагностики мужского бесплодия.

Такое исследование проводиться в комплексе со спермограммой, только таким образом можно получить достоверный результат в процессе расшифровки.

Благодаря именно этому тестированию у специалистов в данной области появилась возможность не только диагностировать факт бесплодия, но и благодаря обследованию выявить сбои в иммунной системе и узнать причину недуга. И как следствие всего этого назначить комплексное и действенное лечение.

В том случае если у мужчины и женщины наблюдаются проблемы с зачатием ребенка необходимо обязательно обратиться к андрологу и пройти такой тест, который поможет узнать полную информацию не только о факте заболевания, но и о его причинах.

В том случае если ситуация не является запущенной, то доктор в обязательном порядке назначит действенное лечение.

Благодаря такому подходу возможность улучшения спермы значительно увеличивается, как и шансы на естественное оплодотворение.

В противном случае доктором предлагается выполнить процедуру искусственного оплодотворения, в процессе которой у мужчины выбираются самые активные сперматозоиды.

: Спермограмма , Мар-тест

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/besplodie-muzhskoe/spermogramma-s-mar-testom/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть