Некрозооспермия: развитие и лечение синдрома

Содержание

Некрозооспермия: можно ли забеременеть, причины и лечение заболевания

Все больше мужчин сталкиваются с нарушениями сперматогенетических процессов, которые приводят к бесплодию. На зачатие влияет много факторов, главным из которых является жизнеспособность сперматозоидов. Некрозооспермия – это патология, при которой в семенной жидкости мужчины более 50% сперматозоидов нежизнеспособны.

Важно! Некрозооспермия поддается лечению, если вовремя провести диагностику и начать терапию.

Формы патологии Причины некрозооспермии Симптоматика заболевания Обследование Методы лечения некрозоспермии Вероятность беременности при некрозооспермии

Формы патологии

Некрозооспермия может развиваться в нескольких формах:

  • обратимой;
  • необратимой;
  • истинной;
  • ложной;
  • полной;
  • частичной.

Чаще всего встречается обратимая форма заболевания, которая легко корректируется отказом от вредных привычек и диетой.

Необратимая форма не поддается лечению, но к счастью, диагностируется крайне редко.

При полной или частичной форме применяют медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.

Причины некрозооспермии

Существует немало факторов, которые способны спровоцировать патологию:

Внимание! По статистике ВОЗ в 20% случаев причина не установлена.

Ели лечение затянуть, острые патологические процессы перетекают в хронические, при которых вылечить некрозооспермию практически невозможно.

Симптоматика заболевания

Сама патология протекает бессимптомно. Единственный симптом – отсутствие беременности при регулярной половой жизни на протяжении года.

Если причиной некрозооспермии стало инфекционное заболевание, будут наблюдаться такие симптомы:

  • болезненные ощущения и зуд в паху;
  • выделения из уретры.

Важно! На фоне некрозооспермии могут развиться другие патологии спермы.

Обнаружить заболевание можно только с помощью лабораторной диагностики.

Обследование

Основа диагностики некрозооспермии – спермограмма. На ее основе можно сделать заключение о жизнеспособности сперматозоидов.

Некрозооспермия отличается от других патологий спермы тем, что качество эякулянта можно повысить за счет учащения половых актов.

При воздержании происходит длительный контакт сперматозоидов с инфекционными возбудителями. Это приводит к тому, что они стают нежизнеспособными.

Диагностика зависит еще и от факторов, которые стали причинами патологии. Для этого могут назначить дополнительные исследования и анализы:

Важно! Для выявления некрозооспермии проводят глубокое обследование, чтобы исключить более серьезные проблемы, которые могут привести к тяжелым последствиям.

Методы лечения некрозооспермии

Успешность терапии зависит от причин, вследствие которых развилась патология, а также правильной постановки диагноза. Методы лечения некрозооспермии направлено на полное устранение факторов, ставших причиной патологии:

  1. Если причиной заболевания стали инфекции, передающиеся половым путем, применяют антибактериальную терапию, и назначают прием противовоспалительных препаратов нестероидной группы.
  2. Если спермии утратили жизнеспособность вследствие гормонального сбоя, разрабатывают специальную диету и проводят терапию гормональными препаратами с индивидуальным определением дозировки.
  3. При варикоцеле, который стал причиной развития некрозооспермии, проводят хирургическое вмешательство.
  4. В процессе лечения рекомендуется употребление комплекса витаминов, корректировка питания и увеличение половых актов до двух в сутки.
  5. При аутоиммунном характере патологии необходим продолжительный курс лечения с применением презервативов и ферментных препаратов.

При правильной терапии и четком следовании рекомендациям врача, больной гораздо быстрее выздоравливает и восстанавливается.

Если лечение не дает результатов, проводится еще один анализ спермограммы, чтобы определить степень воздействия лекарственных препаратов.

Вероятность беременности при некрозооспермии

Если патология была обнаружена своевременно, назначается терапия, которая сможет значительно увеличить количество жизнеспособных спермиев. В таком случае вероятность зачатия достаточно высока. Следует также отметить, что необходимо обратить внимание на свой образ жизни и устранить те факторы, которые негативно влияют на качество спермы.

В сложных случаях применяются вспомогательные репродуктивные технологии:

  • ВРТ – методы лечения, при которых отдельные этапы осуществляют вне организма женщины. Гипоосмотический тест помогает определить различие между неподвижными живыми и нежизнеспособными сперматозоидами.
  • ИКСИ – отбирают из семенной жидкости жизнеспособные сперматозоиды, после чего их вводят в яйцеклетку с помощью инъекции.

Некрозооспермия не приговор! Важно вовремя пройти обследование и обнаружить патологию. Если вы хотите стать отцом, но желанная беременность не наступает, обратитесь к андрологу. Если причиной является некрозооспермия, он назначит вам терапию, либо порекомендует зачатие с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог Центра планирования семьи

714  1 

(20 голос., 4,05 из 5)
Загрузка…

Источник: http://OkeyDoc.ru/nekrozoospermiya-prichiny-simptomy-lechenie/

Некрозооспермия

Некрозооспермия это разновидность мужского бесплодия. Эта причина мужского бесплодия с каждым годом становится более актуальной.

На зачатие влияют множество факторов, одним из самых основных является активность и жизнеспособность сперматозоидов. Некрозооспермия означает, что в семенной жидкости имеются отклонения, и более половины сперматозоидов являются не активными и не жизнеспособными, а, следовательно, не могут привести к оплодотворению яйцеклетки.

Некрозооспермия и бесплодие

Бесплодие — это отсутствие беременности, при регулярном половом контакте более одного года. Бесплодие является частой проблемой в семьях, что приводит к разрушению многочисленных браков.

Раньше всю вину невозможности зачатия ребёнка перекладывали на женщин. Чаще всего, когда возникала в семье подобная проблема, женщина начинала сдавать все необходимые анализы и искать причину в себе. Но как показывает медицинская практика, проблема может таиться не в женском здоровье, а в мужском.

Не только женщина виновата в том, что не наступает желаемое оплодотворение. Мужчины стали проходить диагностику наравне с женщинами. И как показало исследование спермы 50 % спермы является не активной, а, следовательно, не способной к оплодотворению яйцеклетки. Всему проблемой является некрозооспермия.

Некрозооспермия: классификация болезней

Некрозооспермия имеет проявления в различных формах. Рассмотрим подробнее некрозооспермию и классификацию болезни

Обратимая форма, встречается чаще всего. Это означает, что на организм мужчины временно влияют негативные факторы, чаще всего их он создаёт самостоятельно.

С изменением образа жизни и более бережным отношением к своему здоровью данная форма проходит, и бесплодие у мужчины исчезает. Эта форма встречается чаще всего.

При отказе мужчины от употребления алкоголя, курения или другой вредной привычки, а также поддержание диеты может восстановить полноценно репродуктивную функцию.

Необратимая форма. Является более редким явлением, чем её предшественница. Её основным признаком является, то что она не излечивается. Также существуют Полная или частичная формы некроозоспермии, и истинная и ложная формы. Пациенту необходимо пройти медикаментозное лечение и в большинстве случаев здоровье придёт в норму.

Патогенез

Патогенез некрозооспермии — это наличие факторов, которые вызвали данную болезнь. Таких факторов довольно много, рассмотрим некоторые из них:

  • получение травм половых органов, а также перенесение операций;
  • гормональная, лучевая химиотерапия;
  • к бесплодию могут привести заболевания в яичках, могут быть нарушены придатки;
  • варикоцел-варикозное расширение вен семенного канатика;
  • нарушения сексуального характера;
  • наличие хромосомных аномалий;
  • импотенция;
  • нарушение иммунитета, например, образование антиспермальных тел;
  • влияние на организм высоких и низких температур. Длительное лихорадочное состояние пациента, которое сопровождается повышением температуры. В данном случае высокой температурой считается температура 38 градусов.

Этиология

Некрозооспермия означает, что в сперме мужчины половина сперматозоидов являются нежизнеспособными, а, следовательно, не могут повлиять на возникновение беременности.

Некрозооспермия: этиология болезни

На отравление сперматозоидов могут влиять инфекции, которые находятся в организме. Инфекционные тельца в процессе своей жизнеспособности вырабатывают кислую среда. Именно ей сперматозоиды утрачивают свою активность. Существует немало факторов, влияющих на развитие патологии, и вызывающих инфекции во всём организме.

Обычно в заболевании лежит ни один фактор, а сразу несколько. Могут возникать различного рода патологии в организме.

Если не принять меры своевременно, патологические процессы нарушения здоровья перейдут в хронические, и лечение болезни будет на много сложнее, а возможность наступления беременности уменьшится.

Причины, симптомы, инфекции

Некрозооспермия: причины

Некрозооспермия это одна из разновидностей мужского бесплодия. Болезнь может развиваться под наличием различных факторов. Плохое питание, постоянные стрессы, не соблюдение режима дня, плохая экологическая ситуация, вредные привычки. Дополнительно могут быть сбои в организме. Нарушения эндокринной, иммунологической системы и другое.

Некрозооспермия: симптомы

Само по себе нарушение проходит без каких-либо явных проявлений. Данную патологию можно определить, только сдав анализы. Основным признаком данной болезни является не наступление беременности при постоянных половых актах, без предохранения на протяжении длительного времени.

Если причиной некроозоспермии стала инфекция, то патологию могут сопровождать явные симптомы: появление болезненных ощущений в паху, а также выделения из полового органа.

Выяснение причины бесплодия, возможно произвести благодаря знаниям механизма образования бесплодия и причины дальнейшего отказа оплодотворения яйцеклетки. Зная механизм образования и изучив его поэтапно, проведя диагностику возможно добиться результата локализации дальнейшего образования.

Некрозооспермия: инфекции

При переходе патологического процесса в хронический могут произойти патофизические изменения в мочеполовой системе. В запущенных тяжёлых случаях могут развиться гнойные процессы. Дальнейшее запущение приведёт к рубцеванию нежных тканей.

Железа становится более грубой и происходит нарушение микроциркуляции. Это приводит к нарушению продвижения сперматозоидов. Структурные изменения могут привести к нарушению мочеиспускания.

В дальнейшем протекание болезни может привести к появлению боли в пояснично-крестцовой области и промежности

Анализы и Диагностика

Некрозооспермия: диагностика

Диагностика заболевания делится на несколько этапов, была разработана в 1997 году Всемирной организацией здравоохранения. Диагностику именовали как, «Алгоритм диагностики бесплодия мужчин». Состоит из:

  • сбор анализов(анамнеза);
  • общемедицинское обследование;
  • обследование гениталий;
  • если собранной информации недостаточно, то проводится дополнительные исследования.

Некрозооспермия: анализы

Дальнейшее обследование будет зависеть от патологии, которая будет определена при исследовании спермограммы. Если картина будет до конца не понятной, то лечащий врач может дать направление на сдачу дополнительных анализов и проведения дополнительного обследования, таких как:

  • анализ на проверку инфекционных заболеваний, которые могут передаваться половым путём;
  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы пациента;
  • анализ на проверку уровня тестостерона и эстрогена;
  • анализ на проверку состояния иммунной системы;

Диагноз некрозооспермия: лечение после анализов

Распознать данную болезнь возможно при сдаче анализов. Основой диагностики является спермограмма. Именно по её данным делается вывод об активности сперматозоидов и их жизнеспособности, и возможности к оплодотворению.

Спермограмма подразумевает под собой микроскопическое и визуальное определение жизнеспособности эякулята у мужчин, репродуктивного возраста.

Результаты данного теста помогают не только определить репродуктивное здоровье у мужского пола, но и увидеть полную картину полового здоровья в целом.

Лечение некрозооспермии

Нарушение репродуктивной функции может быть спровоцировано различными факторами. Плохая экологическая ситуация, питание, стрессы.

Следует отметить, чем раньше Вы приступите к излечиванию недуга, тем быстрее наладится репродуктивная функция. Немаловажную роль играет правильная постановка диагноза, а также излечивание именно той причины по которой произошёл сбой в организме. Лечением возможно устранение возникшей проблемы. В большинстве случаев применяется лечение препаратами и назначением процедур.

При варикозном расширении вен (другое название- варикоцеле) необходимо хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях лечение проводится путём назначения специальных препаратов и гормонов.

Если Вы будете придерживаться назначенного лечения, соблюдать рекомендации врача, и придерживаться диеты, в скором времени, возможно, изменение гормонального фона, а следование восстановление репродуктивной способности.

Некрозооспермия: можно ли забеременеть

Если патология не была затянута на долгое время и к лечению приступили заблаговременно, то назначенное лечение должно вернуть жизнеспособность сперматозоидам. В данном случае беременность должна произойти успешно.

Если лечение не дало результатов, то возможно прибегнуть к более сложным репродуктивным технологиям. Возможно проведения ВРТ –лечения, определённые этапы происходят без участия женщины. Тестирование поможет определить жизнеспособность сперматозоидов.

При прохождении лечения врач определяет неподвижные (мёртвые) и подвижные (живые) сперматозоиды. Отличить жизнеспособность сперматозоида поможет гипоосмотический тест.

ИКСИ – отбор жизнеспособных сперматозоидов и с помощью специального оборудования оплодотворение яйцеклетки. Также сперматозоиды можно получить после микрохирургической операции.

Некрозооспермия: смогли ли забеременеть, отзывы

Согласно отзывам, излечивание некроспермии даёт положительный результат. Благодаря тому, что убирается негативный фон, сперматозоиды улучшают свою жизнедеятельность.

Следует отметить, что данное заболевание не является приговором, и благодаря современным технологиям возможно излечивание некрозооспермии.

Если на протяжении года не происходит желаемое оплодотворение, то необходимо бить тревогу и обращаться к андрологу.

Если причиной окажется именно данное заболевание, Вам назначат лечение или предложат вспомогательные средства искусственного оплодотворения. Поэтому ни в коем случае нельзя отчаиваться и заниматься лечением.

Все современные методы являются огромным прорывом, благодаря которому мужчина может избавиться от бесплодия.

Методы являются эффективными и множество бесплодных семей обретают счастье.

Источник: https://nekrozoospermiya.ru/

Можно ли забеременеть при некрозооспермии?

Бесплодие — это отсутствие беременности в течении года, при регулярной половой жизни, без противозачаточных средств. Из всех зарегистрированных браков, 15% оказываются бесплодными. В последнее время в отсутствие детей являются виновными 50 на 50 — как мужчина, так и женщина. Обратившись к врачу по причине бесплодия, Вас ожидает тщательное обследование и лечение.

Причины болезни

Раньше всю вину за отсутствие детей перекладывали на женщин. Но в наше время мужчин стали обследовать наравне с женщинами и оказалось, по анализам спермы, что в 50% случаев бесплодными оказываются именно мужчины.

У мужчин могут диагностировать и врожденные дефекты яичек: недоразвитые половые органы, отсутствие яичек (редко), яички не опустились в мошонку, нарушение структуры яичек.

К приобретенному бесплодию могут привести заболевания яичек инфекционного характера, употребление вредных продуктов, переохлаждение организма, рентгеновское и радиоактивное облучение. В последнее время чаще, причина мужского бесплодия, перенесенная инфекция — свинка (паротит) с осложнениями. Реже таковой причиной являются другие инфекции.

Чем моложе возраст мужчины (период полового созревания), тем чаще инфекции негативно влияют на функции яичек. Длительное перегревание тела, также приводит к дисфункции яичек, особе внимание к людям работающим в жарких помещениях.

Алкоголь и курение являются хроническим видом интоксикации, под их воздействие разрастается соединительная ткань в семенных канальцах и препятствует ходу спермы. Так же от курящих и пьющих мужчин часто рождаются неполноценные детки. Никотин очень пагубно влияет на оплодотворение, но при прекращении курения — функция восстанавливается.

Мертвые сперматозоиды при некрозооспермии.

Огромную роль играет и кровоснабжение яичек. Плохое кровоснабжение яичек, приводит к нарушению их деятельности, а заболевание обоих яичек — к отсутствию функции оплодотворения. К таким заболеваниям относят перекрут семенного канала и расширение вен.

К форме бесплодия относят не только недостаточное образование семени яичек, а препятствия его выходу. Этапы пути этого процесса могут иметь разные препятствия. Например, патология мочевого канала – приводит к неправильному расположению отверстия, тем самым сперма не доходит до влагалища, а попадает в мочевой пузырь и потихоньку выходит после полового акта.

К бесплодию так же приводят заболевания и изменения в придатках яичек. Такие дефекты, как изменение размеров, врожденное отсутствие или отсутствие протока в придатках яичек. Чаще к бесплодию приводят воспалительные процессы в придатках обоих яичек.

Еще причина бесплодия — это хронические воспалительные процессы семенных пузырьков и предстательной железы, что снижает активность сперматозоидов.

Болезни, приводящие к бесплодию

  • Варикоцеле (расширение вен семенного канатика);
  • Заболевания инфекционно-воспалительного характера мочеполовой системы;
  • Иммунологическое бесплодие;
  • Туберкулез, опухоль или орхит;
  • Нарушение сперматогенеза;
  • Системные заболевания – цирроз печени, почечная недостаточность, диабет, туберкулез, инфекционный паротит;
  • Следствие хирургического вмешательства;
  • Лучевая терапия, гормонотерапия, химиотерапия, применение гипотензивных препаратов и транквилизаторов, наркотических веществ;
  • Сексуальные нарушения;
  • Эякуляторные нарушения;
  • Некрозооспермия;
  • Изменениями эндокринного характера — гипогонадотропныйгипогонадизм, гипергонадотропный гипогонадизм, гиперпролактинемия,нормогонадотропный гипогонадизм, тестостерон дефицитные состояния;
  • Хромосомные аномалии;
  • Астенозооспермия;
  • Азооспермия;
  • Гипоспермия;
  • Импотенция;
  • Лейкоспермия;
  • Алигозооспермия;
  • Полиспермия;
  • Простатит;
  • Тератозооспермия;
  • Интоксикации организма никотином и алкоголем;
  • Вредные профессиональные воздействия на организм – ионизирующая радиация, контакты с органическими и неорганическими веществами;
  • Тепловые факторы;
  • Травма мошонки;
  • Алиментарный фактор.

Сама сперма не имеет ни каких симптомов, но беременность не наступает. Если некрозооспермия последствие от инфекционного заболевания, то симптомы будут такими — выделения из уретры, боли в паху и зуд. Так же нарушения процесса эякуляции и потенции.

На фоне некрозооспермии развиваются другие дефекты спермы. Инфекция и воспаления приводят к уменьшению эякулянта, заметному даже без медицинской диагностики. Нарушения работы мочеполовой системы приводят мужчину к медицинскому обследованию, это позволяет обнаружить любые изменения в сперме и так же некрозооспермию.

Обследование при некрозоспермии

Для оценки жизнедеятельности сперматазоидов необходимо сдать спермограмму. Важно знать, что некрозооспермия отличается от тяжелой формы астеноспермии. Принекрозооспермии подвижных сперматазоидов менее 20%.

Процент может варьировать от количества половых актов. Чем чаще эякуляция, тем меньше застой спермы и активнее сперматозоиды.

При некрозооспермии предшественники сперматозоидов не имеют дефектов, изменения происходят в самом эякуляте.

При выявлении некрозооспермии, важно провести более глубокое обследование, так как некрозооспермия может быть симптомом серьезной проблемы, которая приведет к тяжелым последствиям. Для этого обычно назначают: УЗИ, анализ на тестостерон и эстроген; биохимия и иммунология крови; анализ на наличие инфекций и др.

Некрозооспермия: лечение

Метод ИКСИ.

Лечение некрозооспермии заключается в полном устранении причин, вызывающих заболевание:

  1. Если причина в инфекции, лечение заключается в двух видах лекарств (антибиотики и противовоспалительные).
  2. При дефекте вен семенного канатика требуется оперативное вмешательство.
  3. Если причина в гормональном нарушении разрабатывается индивидуальная диета.
  4. Так же необходимо исключить застой спермы, для этого два раза в день заниматься сексом.
  5. Если зачатия не произошло, то проводят повторное углубленное обследование и дополнительное лечение.
  6. Если и это не помогло, то советуют метод введения сперматозоида в цитоплазму (ИКСИ) или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Во время лечения необходимо правильное питание, прием полного комплекса витаминов и минералов, умеренные физические нагрузки, закаливание и полноценный отдых — это все приводит к повышению иммунитета и улучшению состава спермы.

Источник: http://net-besplodiyu.ru/nekrozoospermiya.html

Некрозооспермия: причины, как обнаружить, лечение

Очень часто мужчина не задумывается о том, что когда-нибудь ему захочется завести ребенка, испытать радость отцовства. Поэтому часто случается так, что желание зачать ребенка есть, а здоровья на это уже нет.

Конечно, внешне мужчина, может быть здоров, но пострадавшие от вредных привычек и разгульного образа жизни семенники вырабатывают сперму не способную оплодотворить яйцеклетку и зачать ребенка.

Одной из таких причин бесплодия является некрозооспермия.

Некрозооспермия: что это?

Для выяснения причин бесплодия мужчине необходимо сдать сперму для детального исследования.

Интересное видео:

В спермограмме в обязательном порядке определяется количество жизнеспособных сперматозоидов. Живых сперматозоидов должно быть не меньше 50% от общего числа. Если количество мёртвых сперматозоидов превышает 50%, это состояние определяется как некрозооспермия.

Важно знать! Что для точной диагностики состояния некрозооспермии необходимо сдать повторную спермограмму, так как в работе лаборатории возможны накладки вследствие чего возможно ложное определение некрозооспермии.

Не менее важно правильно собрать сперму для анализа. Андрологи рекомендуют перед сдачей анализа на спермограмму воздержаться от половых контактов, а точнее от семяизвержений в течение 4-3 дней.

В этот же период мужчина должен исключить из употребления любые алкогольные напитки, а также прием каких-либо препаратов (отмена препаратов назначенных врачом для постоянного приема должна проводиться исключительно лечащим врачом).

Более того, мужчине следует воздержаться от посещения бани, сауны и приема горячей ванны (воздействие высоких температур на половые органы может негативно отразиться на результатах спермограммы).

статьи

  • Причины
  • Разновидности
  • Как обнаружить?
  •  Как с этим бороться?

Причины

Причины некрозооспермии довольно многочисленны и могут быть родом из детства, поэтому следует детально вспомнить, какие из инфекционных заболеваний перенес мужчина в детские годы.

Итак, причины:

  1. Осложненное течение детских инфекционных заболеваний, таких как эпидемический паротит, краснуха, корь. Данные заболевания протекают с поражением паренхиматозных органов, в число которых входят и семенники.
  2. Вредные привычки. Частое употребление алкогольсодержащих напитков, табакокурение, употребление наркотических веществ.
  3. Профессиональные вредности. Работа с тяжелыми металлами, ядами, химикатами, ионизирующей радиацией, высокими и низкими температурами.
  4. Последствия проведенной ранее лучевой и химиотерапии.
  5. Тяжелые заболевания других органов и систем, например, почечная и печеночная недостаточность, сахарный диабет, туберкулез и другие.
  6. Последствия перенесенных ранее инфекций передающихся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз и др.). Причины этой группы определяются в 40% всех случаев некрозооспермии.
  7. Аномалии развития половых органов.

Обратите внимание! Состояние некрозооспермии часто путают с  астеноспермией. Это состояние при котором сперматозоиды вялые и малоподвижные, либо у них присутствует дефект хвостика (синдром Картагенера).

Разновидности

Состояние некрозооспермии очень неоднородное и имеет свою классификацию.

  1. Обратимая и необратимая.
  2. Истинная и ложная. Ложная некрозооспермия возможна в ситуации, когда были нарушены рекомендации по подготовке к взятию спермы на анализ или при неблагоприятных условиях транспортировки и хранения спермы, повлекшие за собой гибель сперматозоидов.
  3. Частичная и полная. Частичной считается некрозооспермия в случае, если в эякуляте обнаруживается не больше 20% живых сперматозоидов. В случае полной некрозооспермии живые сперматозоиды полностью отсутствуют.

Как обнаружить?

К сожалению проявления некрозооспермии очень скудные. Основное проявление этого состояния — бесплодие. Мужчина может не подозревать о том, что он страдает бесплодием до тех пор, пока не решит зачать ребенка.

Основным методом обнаружения некрозооспермии является спермограмма. Только она может выявить эту патологию.

Следующим этапом после выявления данного состояния является диагностика причин, вызвавших такую патологию сперматозоидов.

Для этого отлично подойдут УЗИ органов малого таза, взятие анализов на обнаружение инфекций передающихся половым путем (делается обязательно), делается также генетический анализ для выявления патологических кодировок половых хромосом. Выполняются также анализы крови на содержание гормонов, биохимический и общий анализ крови.

 Как с этим бороться?

Больше чем в 50% случаев обнаруженная некрозооспермия является обратимым состоянием и, после устранения причин её вызвавших, анализ спермы приходит в норму. Поэтому первым пунктом в лечении этой патологии является устранение причин.

Необходимо пролечить, диагностированные инфекции мочеполовой системы. Как правило, в ситуации, когда обнаружены заболевания передающиеся половым путем, лечению подвергается не только мужчина, но и его половой партнер, иначе проводимые лечебные мероприятия будут не эффективными.

Если диагностированы воспалительные заболевания органов малого таза, то лечение проводится с применением антибактериальных средств широкого спектра действия. Терапию антибиотиками обычно сочетают с применением пробиотиков (Линекс, Аципол, Хилак форте, Бак Сет и другие), витаминных комплексов.

При наличии застойных явлений в малом тазу хорошим лечебным эффектом обладает курс массажа предстательной железы. После проведения такого массажа значительно улучшается качество и количество спермы, а следовательно уменьшается выраженность некрозооспермии.

Применяемые для лечения бесплодия терапевтические методики могут оказаться не эффективными, если мужчина продолжает употребление наркотических веществ, продолжает прием крепких спиртных напитков, табакокурение. Поэтому вредные привычки также следует ликвидировать.

К сожалению, не все случаи некрозооспермии можно скорректировать. В таких ситуациях на помощь приходят современные репродуктивные технологии, помогающие бесплодным парам зачать ребенка. Одной из таких методик является ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку). Такой способ оплодотворения делает возможным использование даже неподвижных, но жизнеспособных сперматозоидов.

Источник: http://zaberemenetkak.ru/muzhskoe-besplodie/nekrozoospermiya-prichiny-kak-obnaruzhit-lechenie.html

Что делать, если у мужчины обнаружилась некроспермия

Современные мужчины часто сталкиваются с разного рода нарушениями сперматогенетических процессов, которые приводят к существенному снижению фертильности, вплоть до бесплодия.

На плодовитость сильного пола влияет немало показателей, одним из которых является жизнеспособность спермиев. Если в эякуляте обнаруживается более 50% мертвых сперматозоидов, то диагностируется некрозооспермия.

Подобную патологию сегодня успешно лечат, но при условии своевременного обращения к специалистам и адекватного подхода к терапии.

Типы некроспермии

Некрозооспермические нарушения могут развиваться в нескольких формах. Различают патологию обратимой либо необратимой формы, истинную или ложную, полную и частичную.

Обратимая некроспермия встречается весьма часто и легко поддается корректировке посредством специализированной диеты и отказа от пагубных привычек.

Что касается необратимого преобладания в сперме мертвых сперматозоидов, то такая форма болезни не излечивается. К счастью, необратимая некроспермия диагностируется весьма редко.

Поддается лечению частичная и полная форма патологии, но для этого необходима квалифицированная медикаментозная терапия либо хирургическое вмешательство. Специфика лечения обуславливается этиологическими факторами некроспермии.

Причины патологии

Спровоцировать появление в сперме большого количества нежизнеспособных сперматозоидов может немало факторов:

  1. Мочеполовые инфекции и воспалительные патологии, например, ЗППП, простатит, эпидидимит и пр.;
  2. Болезни, обусловленные нарушениями эндокринной деятельности;
  3. Зависимости вроде алкоголизма, наркомании, табакокурения и пр.;
  4. Патологии системного характера вроде туберкулеза, недостаточности почечной системы;
  5. Оперативные вмешательства либо травмы половых органов, мочеполовой системы;
  6. Аномалии в развитии половосистемных структур;
  7. Отравление или радиационное воздействие, облучение;
  8. Частое психоэмоциональное перенапряжение;
  9. Химиотерапевтическое лечение, бесконтрольный прием гормональных препаратов, побочный эффект от некоторых лекарств;
  10. Иногда некрозооспермия развивается вследствие варикоцеле.

Когда болезнетворные микробы проникают в мочеполовую систему, то ее баланс рН существенно снижается, что влияет на качество спермиев.

Помимо этого, в семенной жидкости содержится масса полезных элементов, которые приходятся «по вкусу» патогенным микроорганизмам и составляют основу их питания, что приводит к отрицательным изменениям в количественно-качественных характеристиках эякулята.

Что касается простатита, то подобная патология сказывается на сократительных способностях предстательной железы, в результате чего семенная жидкость хуже проходит по путям, подвижность спермиев падает, и они гибнут, не успев выполнить свои функции.

Если пациент не получает необходимой терапии, то острые патологические процессы хронизируются, тогда избавиться от некроспермических нарушений будет значительно тяжелее. В подобной ситуации шанс на отцовство дают методики оплодотворения ИКСИ либо ЭКО.

Как проявляется патология

Сперматозоидная нежизнеспособность обычно никак не проявляется. Разве что пара длительное время пытается завести ребенка, но безуспешно.

Если некрозооспермия сформировалась вследствие воспалительных или инфекционных мочеполовых процессов, то мужчина может обнаружить какие-либо специфические выделения из уретры, жжение либо ощущение зуда в половых органах.

У некоторых наблюдается нарушение эякуляции, ослабление потенции и прочие отклонения от нормы.

Но чаще всего некроспермические нарушения обнаруживаются только при лабораторной диагностике, когда исследованию подвергается мужской эякулят.

Обычно некроспермии сопутствуют другие патологии, которые сказываются на качестве спермы, например, снижается ее объем или она становится излишне прозрачной.

Если мужчина обнаружил какие-то отклонения подобного характера, то нужно пройти урологическое обследование и сдать спермограмму.

Особенности диагностики

Основу диагностики некроспермии составляет анализ спермограммы. Характерным отличием подобной патологии является тот факт, что при учащении сексуальных контактов происходит улучшение качественных показателей спермы.

Если же мужчина долгое время соблюдает половое воздержание, то сперма становится практически нежизнеспособной, потому как спермии долгое время контактируют с патогенными микроорганизмами, что и приводит к их гибели.

Помимо спермограммы, пациенту назначается ультразвуковое обследование малотазовых органов, анализ на тестостеронный уровень, иммунология и биохимия крови, дополнительные органические исследования на наличие инфекционных поражений, передающихся половым способом.

Тактика лечения

Успешность лечения обуславливается правильной постановкой диагноза и выявлением точных причин патологии. Только ликвидировав этиологические факторы гибели спермиев, можно повысить шанс на повышение репродуктивных функций и счастливое отцовство.

  • Если этиология некроспермии обуславливается половыми инфекциями, то основу терапевтического воздействия составляет антибиотикотерапия и прием противовоспалительных средств нестероидной группы.
  • Если же причины сперматозоидной нежизнеспособности кроются в гормональных проблемах, то показана терапия специализированными препаратами с индивидуальным определением дозировки.
  • В процессе лечения показано употребление витаминных комплексов и корректировка ежедневного рациона.
  • Чтобы избежать спермозастоя, пациентам рекомендуется заниматься сексом не меньше двух раз за сутки.

При правильном подходе к терапевтическому процессу, адекватном лечении и четком исполнении врачебных предписаний наблюдается быстрое восстановление и выздоровление пациента.

При аутоиммунном характере некроспермии необходимо проведение длительного комплексного лечения, основанного на приеме ферментных и андрогенных препаратов, плазмаферезе и пр. При обтурации семенников показано хирургическое лечение.

Если же некроспермические нарушения носят сложный характер, то прибегают к искусственным методикам оплодотворения вроде ИКСИ либо ЭКО. Эти способы практически каждому пациенту дарят возможность стать отцом.

Источник: http://DoktorSos.com/andrologija/fertilnost/nekrozoospermiya.html

Некрозооспермия

Известно, что около 15-20% семейных пар являются бесплодными. При этом в 50% случаев причиной бесплодия является проблема фертильности со стороны мужчины. Это значит, что около 7,5-10% мужчин репродуктивного возраста бесплодны, т.е. не могут иметь детей.

Важно отличать бесплодие от импотенции! Импотенция – это невозможность достигать и поддерживать эрекцию во время полового акта. И данное состояние никак не влияет на фертильность мужчины. Следовательно, мужчина с эректильной дисфункцией может быть потенциально фертильным, и при искусственной инсеминации его сперматозоиды могут оплодотворить яйцеклетку.

Бесплодие же означает невозможность зачатия ребенка. И большинство бесплодных мужчин не имеют никаких проблем с потенцией.

Некрозоспермия может быть одной из причин бесплодия. Некрозооспермия – состояние, при котором в эякуляте мужчины обнаруживается более 50% нежизнеспособных сперматозоидов.

Частота встречаемости некрозоспермии

Как причина бесплодия некрозооспермия у мужчин встречается в 0.2-0.48% случаев.

Причины некрозоспермии

В действительности, причинами некрозооспермии могут быть различные заболевания, травмы, действия лекарственных веществ, негативное влияние алкоголя, наркотических веществ и др. В 20% случаев причина некрозооспермии остается неустановленной.

По литературным данным инфекции мочеполовой системы являются причиной некрозооспермии в 40% случаев. Особое значение имеют инфекции, передающиеся половым путем!

Сперматозоиды продуцируются в извитых канальцах яичек. Проходя через прямые канальцы яичек, они поступают в выносящие канальцы придатков яичек, далее — в семенной проток. Семявыносящие протоки сливаются с экскреторными протоками семенных пузырьков, в которых секретируется жидкая часть спермы. Образовавшийся семявыбрасывающий проток впадает в мочеиспускательный канал (рис.1).

Рис. Строение мужской мочеполовой системы.

Бактерии, попавшие в мочеиспускательный канал, восходящим путем через семявыбрасывающий проток могут попадать в семенные пузырьки, простату, придатки яичек и яички, и вызывать воспалительные изменения, приводящие к развитию простатита, везикулита, деферентита, эпидидимита, орхита.

При размножении бактерий выделяются вредные вещества, которые негативно влияют на сперматозоиды; в процессе метаболизма бактерии выделяют большое количество кислых продуктов, которые снижают рН окружающей среды сперматозоидов, это имеет негативное влияние на их жизнеспособность. Кроме того патогенные микроорганизмы поглощают питательные вещества, находящиеся в сперме и необходимые для сохранения жизнеспособности сперматозоидов, в результате, сперматозоиды погибают от недостатка «нутриентов».

Теперь понятно, почему инфекции мочеполовой системы вызывают некрозооспермию. Из этого следует, что чем раньше выявлена инфекция и чем раньше начато лечение, тем выше вероятность избежать бесплодия, вызванного некрозоспермией.

В случае перехода острого процесса в хронический, происходят более глубокие патофизиологические изменения в мочеполовой системе мужчины. В тяжелых случаях могут развиваться гнойные процессы, приводящие к рубцеванию тканей с развитием обструктивных процессов.

При хроническом простатите железа становится более «твердой»; нарушается микроциркуляция, что также является одним из звеньев патологического процесса при хроническом воспалении.

При хроническом простатите наблюдаются следующие патофизиологические изменения и вытекающие из них симптомы:

  • Обструктивные процессы приводят к нарушению продвижения сперматозоидов по половому тракту и увеличивают время негативного воздействия продуктов жизнедеятельности бактерий на сперматозоиды.
  • Структурные изменения гладких мышц железы и ее капсулы приводят к нарушению их сократительной способности, что проявляется симптомами нарушения эякуляции и мочеиспускания.
  • Снижается секреция ацинусами железы жидкой части спермы, ответственной за стимуляцию сперматозоидов, что ведет к гибели или снижению подвижности сперматозоидов.
  • Нарушаются функции мышц тазовой и мочеполовой диафрагм (мышц промежности). Это проявляется болями в пояснично-крестцовой области и промежности, орхиалгиями (ощущения напряжения и боли в яичке).

Диагностика некрозоспермии

Оценить жизнеспособность и подвижность сперматозоидов можно, сдав анализ спермы — спермограмму.

Очень важно отличать некрозооспермию от тяжелых форм астеноспермии (снижения подвижности сперматозоидов). Некрозоспермия характеризуется наличием менее 20-30% подвижных сперматозоидов, менее 5% прогрессивно активных сперматозоидов, тест на жизнеспособность – менее 30-40% жизнеспособных сперматозоидов.

Тяжесть некрозооспермии может колебаться в разных пределах в зависимости от частоты половых актов совершаемых мужчиной. Особенностью некрозооспермии является то, что при увеличении частоты эякуляций происходит увеличение числа жизнеспособных сперматозоидов и улучшение их подвижности.

Это объясняется тем, что уменьшается застой спермы в половом тракте, а, следовательно, и уменьшается длительность влияния описанных выше негативных факторов на сперматозоиды.

В эякуляте обнаруживаются морфологически измененные или мертвые сперматозоиды, но в биоптате ткани яичка сперматиды (предшественники сперматозоидов) не изменены и имеют нормальную структуру.

Если ваш доктор сказал, что у вас некрозооспермия, очень важно провести дальнейшее более углубленное обследование, потому что в некоторых случаях, некрозооспермия может быть, лишь симптомом какой-либо серьезной проблемы, которая может привести к более тяжелым последствиям. Для этого мужчине могут назначать следующие исследования: УЗИ, определение уровня тестостерона, эстрогена; биохимические и иммунологические исследования крови; обследование на инфекции, передающиеся половым путем и др.

Лечение некрозоспермии

Если причина некрозооспермии известна, велика вероятность положительного результата при ее лечении.

В случае инфекции мочеполовой системы (простатите, орхите, эпидидимите и др.) хороший результат дает применение антибиотиков. Кроме того партнерам советуют заниматься сексом 1-2 раза в день в течение 3-4 дней в период овуляции.

Вспомогательные репродуктивные технологии

Врач должен понимать различия между неподвижными, но живыми сперматозоидами и нежизнеспособными сперматозоидами! Так как это будет влиять на выбор программ вспомогательных репродуктивных технологий. Отличить неподвижный сперматозоид от нежизнеспособного — помогает гипоосмотический тест.

Если в эякуляте обнаруживается 100% неподвижных сперматозоидов, но при этом, хотя бы 10% из них жизнеспособны, нужно прибегать к ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку), после того как с помощью гипоосмотического теста из эякулята будут отобраны живые сперматозоиды.

Отличный результат дает ИКСИ с тестикулярной экстракцией сперматозоидов (ТESА). Также сперматозоиды можно получать путем микрохирургической эпидидимальной аспирации(MESA) (рис. 2).

Рис. Тестикулярная и эпидидимальная аспирация сперматозоидов

Аспирация позволяет с большей вероятностью получить жизнеспособные сперматозоиды, даже если в эякуляте обнаруживается 100% неподвижных, нежизнеспособных сперматозоидов.

Вышеописанные методы являются революционным прорывом в лечение мужского бесплодия, который практически каждому мужчине дает шанс стать отцом!

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина — врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

Источник: https://03uro.ru/uropedia/necrozoospermia

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть