Олигозооспермия: причины и лечение

Содержание

Олигозооспермия – степени, лечение, причины, олигозооспермия и беременность

В последнее время все больше супружеских пар, желающих иметь ребенка, сталкиваются с проблемами. Одной из них может стать олигозооспермия. Патология, при которой в семенной жидкости снижается количество активных сперматозоидов.

Многие не понимают в чем отличие олигоспермии от олигозооспермии. На самом деле это два разных заболевания. Олигоспермия – это недостаточный объем семенной жидкости во время семяизвержения, а при олигозооспермии снижается концентрация сперматозоидов в эякулянте.

Степени олигозооспермии Причины олигозооспермии Симптомы и методы диагностики Лечение олигозооспермии в зависимости от стадии — Лечение народными средствами 5. Вероятность забеременеть при олигозооспермии

Степени олигозооспермии

Нормой считается, если в 1 мл эякулянта содержится от 15 до 40 млн. сперматозоидов. Меньшее количество считается отклонением.  

Степени олигозооспермии различаются в зависимости от количества спермиев:

  • 1 степень. В 1 мл семенной жидкости содержится менее 15 млн. сперматозоидов;
  • 2 степень. Показатель спермиев на 1 мл составляет от 10 до 12 млн.;
  • 3 степень. Объем спермиев на 1 мл эякулянта составляет от 5 до 10 млн.;
  • 4 степень. В 1 мл содержится менее 5 млн. спермиев.

Причины олигозооспермии

Причины заболевания делят на две категории: врожденные и приобретенные.

К врожденным относят:

  • полное отсутствие яичек (анорхизм);
  • яичко не опускается в мошонку, задержавшись в паховом канале или брюшной полости (крипторхизм);
  • врожденное расширение вен семенного канатика (варикоцеле);
  • недостаток клеток Лейдига, которые отвечают за синтез тестостерона, регулирующего выработку спермы.

К приобретенным факторам развития олигозооспермии относят:

Важно! Если причины патологии не врожденные, ее необходимо лечить. Главное вовремя пройти обследование и начать курс терапии.

Симптомы и методы диагностики

Коварство заболевания заключается в отсутствии каких-либо симптомов. Оно не вызывает дискомфорта и не отражается на общем состоянии организма мужчины. Обычно патологию выявляют только при обследовании.

Для диагностики назначают три спермограммы с интервалом после каждого анализа в две недели. Как минимум за три дня до сдачи анализа рекомендуют не употреблять алкогольные напитки и табак, а также воздержаться от интимной жизни и посещения сауны.

Лечение олигозооспермии в зависимости от стадии

Олигозооспермия – достаточно серьезное нарушение, однако ее можно вылечить на первых стадиях развития. Опираясь на результаты спермограммы, врач-андролог подбирает восстанавливающую, стимулирующую или гормональную терапию.

Внимание! При врожденной патологии супругам рекомендуют пройти процедуру ЭКО.

В зависимости от степени заболевания, специалисты применяют такие методы лечения:

  1. При первой степени необходимо отказаться от вредных привычек, избегать переутомления и сбалансировать рацион питания. Также стоит отказаться от принятия горячих ванн и посещения бани и сауны.
  2. При второй степени необходимо медикаментозное лечение, при котором назначают:
    • препараты для стимуляции сперматогенеза;
    • гонадотропные и андрогенные препараты при гормональных нарушениях;
    • антибактериальные средства.

    Выбор препарата зависит от причины, которая привела к развитию олигозооспермии.

  3. Лечение третьей и четвертой степени патологии требует более серьезных мер воздействия, которые не всегда могут дать положительный результат. При варикоцеле проводят хирургическое вмешательство.

Лечение народными средствами

Народные средства при лечении олигозооспермии не всегда дают положительный результат, но могут выступать в роли вспомогательного средства. Рекомендуется ввести в рацион питательные и качественные продукты: мясо, молоко, рыбу, орехи, яйца. Это позволит укрепить организм и стимулирует количество и качество семенной жидкости.

Одно из эффективных средств народной медицины при олигозооспермии – маточное молочко. Его рекомендуют употреблять по половине чайной ложки на голодный желудок. При этом его не глотают, а рассасывают под языком.

Еще одно эффективное средство – настой на семенах полыни. Чайную ложку сырья заливают стаканом кипятка и настаивают на протяжении часа. Принимают в течение дня.

Курс может длиться до трех месяцев.

Хорошее средство – отвар шиповника. Вскипятите пол-литра питьевой воды, выложите в нее промытые ягоды и варите пять минут на слабом огне. Затем снимите с плиты и оставьте на два часа. Пейте отвар по ложке трижды в день.

Помогает при заболевании отвар шалфея. Возьмите ложку травы, залейте ее двумя стаканами кипятка и оставьте на полчаса. Принимайте по чайной ложке перед едой два раза в день.

Важно! Лечение народными средствами не может быть основным, оно скорее выступает как средство для укрепления организма в целом и улучшения качества семенной жидкости. Применять народные средства можно только после консультации со специалистом.

Вероятность забеременеть при олигозооспермии

Вероятность оплодотворения зависит от степени патологии и результатов лечения:

  • При 1-й степени заболевания способности к оплодотворению у мужчины составляют 26,9%.
  • При 2-й степени вероятность оплодотворения составляет 15,5%.
  • Способность к оплодотворению при олигозооспермии 3-й степени составляет 2,7%.
  • Шансы забеременеть естественным путем, при патологии 4-й степени практически равны нулю.

Олигозоопермия – достаточно серьезное заболевание, при котором зачатие естественным путем проблематично. Для устранения проблемы, начните лечение как можно раньше. Если беременность не наступила на протяжении года, обратитесь к врачу.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог Центра планирования семьи

2,333  1 

(57 голос., 4,50 из 5)
Загрузка…

Источник: http://OkeyDoc.ru/oligozoospermiya-prichiny-metody-lecheniya/

Олигозооспермия: причины, степени и лечение патологии

Олигозооспермия – диагноз, характеризующийся снижением количества смермиев (мужских половых гамет) в эякуляте. Олигозооспермию не стоит путать с олигоспермией, при которой снижается только разовый объем эякулята.

Современная статистика печальна –мужское бесплодие становится актуальной проблемой: почти из 100 семейных пар, безуспешно пытающихся завести потомство, 45 не имеют детей по вине мужчины. Олигозооспермия постепенно становится бичом мужского населения планеты.

В норме для качественного оплодотворения женской половой гаметы необходимо, чтобы в 1 мл спермы было не менее 40 млн «живчиков», причем подвижных, не имеющих патологий и жизнеспособных. Именно тогда мужчина может считаться фертильным. Если имеется олигозооспермия, то фертильность спермы снижается в разы, а надежды на потомство вместе с ней.

Почему так происходит

Причины олигозооспермии кроются в банальных, на первый взгляд, факторах. Принято различать два вида патологии:

  1. Врожденная. Сюда можно отнести все явления, связанные с дефектами развития мужской репродуктивной системы (крипторхизм, анорхизм, первичная недостаточность клеток, продуцирующих тестостерон).
  2. Приобретенная. В этом случае в собственном бесплодии виноваты почти всегда сами мужчины.

Причины:

  • ЗППП, урологические заболевания;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • диеты и «лечебное» голодание;
  • алкоголизм, наркомания, пристрастие к табаку;
  • авитаминозы, работа, связанная с вредной промышленностью;
  • радиоактивное излучение;
  • перегрузки: умственные, психологические или физические;
  • частые сношения, мастурбация, поллюции.

Олигозооспермия может развиться при функциональном угнетении сперматогенного эпителия. Вторичная форма гипогонадизма развивается при изменении в функционировании гипофизарно-гипоталамической системы. Такое состояние характеризуется выработкой излишнего количества ФСГ и ЛГ (гормоны), которые начинают стимулировать клетки Лейдига, и происходит угнетение уровня тестостерона.

Степени и исследование патологии

Установление степени заболевания позволяет определить шансы на естественное оплодотворение.

Принято различать несколько степеней олигозооспермии, которые различаются количественным содержанием живых и подвижных спермиев:

  • 1-я степень. Вероятность оплодотворения женской яйцеклетки находится на уровне 30%, в 1 мл эякулята содержится 40-60 млн «головастиков».
  • 2-я степень. Вероятность наступления беременности снижена до 15%, в 1 мл семенной жидкости содержится не более 40 млн спермиев, которые могут «найти» и оплодотворить яйцеклетку.
  • Олигозооспермия 3-й степени. При таком содержании спермиев (5-20 млн/мл) шансы на успешное оплодотворение практически сведены на нет, вероятность наступления беременности – не более 3%.
  • При 4-й степени в 1 мл семенной жидкости содержатся всего до 5 млн «головастиков». Это выраженная олигозооспермия.

Диагностика заболевания сводится к проведению спермограммы – это единственный для мужчины способ узнать все о состоянии своей репродуктивной системы.

Чтобы получить достоверный результат, потребуется подготовиться: исключить воздействие на организм вредных факторов, употребление алкоголя, табака. Диагностика проводится дважды, с перерывом в две недели, – это необходимо, чтобы результат анализа был максимально точным, так как количество спермиев в эякуляте может варьироваться в пределах 10-15%.

Можно ли устранить патологию?

Не смотря на то что заболевание достаточно серьёзное, всё же на ранних стадиях есть шанс на выздоровление.

Олигозооспермия – серьезная патология, ставящая фертильность спермы у мужчин под большое сомнение. В большинстве случаев такое состояние бывает не устраненным, и пара остается бездетной. При олигоспермии лечение, в том числе и народными средствами, – это устранение всех возможных неблагоприятных факторов, которые могут каким-либо образом препятствовать сперматогенезу.

После получения результатов спермограммы врач-андролог назначает восстанавливающее, стимулирующее лечение или гормонотерапию (гонадотропины, препараты тестостерона, андрогены, антиэстрогены).

Статья в тему: Астенозооспермия: что собой представляет и как лечится

Олигозооспермия выраженного характера паре предлагают пройти процедуры ИКСИ и ЭКО. При несвоевременном лечении олигозооспермия часто переходит в астенозооспермию.

Существуют три типа терапии (по степеням заболевания):

  • При 1-й степени: корректировка рациона, отказ от всех вредных привычек, исключение воздействия неблагоприятных внешних факторов.
  • При 2-й степени назначают стимулирующую сперматогенез терапию, гормонотерапию, антибиотики. Все зависит от выявленного фактора, действующего патологически на репродуктивную функцию у мужчин.
  • К сожалению, 3-я и 4-я степени требуют серьезного (не всегда успешного) вмешательства, при варикоцеле проводят хирургическое лечение.

Терапия народными средствами не оправдана, хотя включение в рацион качественных продуктов (молока, яиц, рыбы, мяса, орехов) может способствовать общему укреплению организма мужчины и «спровоцировать» образование большего количества семенной жидкости. В некоторых случаях олигозооспермия может быть побеждена именно таким образом, и желаемая беременность наступит.

Источник: http://EgoSila.ru/fertilnost/spermatogenez/oligozoospermija

Олигоспермия и олигозооспермия – что это такое, причины

статьи: На момент обследования мужчины и выяснения причин его бесплодия пациенту могут поставить диагноз олигозооспермия. Суть патологии заключается в недостаточном количестве активных и жизнеспособных сперматозоидов в одном образце эякулята.

Если пара планирует рождение ребенка, мужчине предстоит долгое и тщательное обследование. Только таким образом можно выявить очаг воспаления, особенности анатомического строения половой системы или другие факторы, препятствующие наступлению зачатия.

Если проблему не удается решить даже после получения результатов исследования, врач предложит рассмотреть вариант ЭКО.

Классификация олигоспермии

Специалисты ВОЗ установили, сколько сперматозоидов должно находиться в 1 мл образца эякулята здорового мужчины. Согласно мнению ученых, норма этого показателя – не менее 60 и не более 150 млн. Отклонение от нормальных показателей, определенных специалистами, дает основание заподозрить олигозооспермию той или иной степени развития.

Существует такая классификация рассматриваемого заболевания: • Олигозооспермия 1 степени. В 1 мл семенной жидкости – 50-60 млн. мужских половых клеток. Состояние хорошо поддается консервативному лечению. Вероятность оплодотворения без прохождения терапии – не более 60%. • Олигозооспермия 2 степени. Патология предполагает наличие от 40 до 50 млн. сперматозоидов.

Как и в случае с наличием данного заболевания в 1 степени развития, хорошо поддается терапии медикаментами. Вероятность зачатия – не более 10%. • Олигозооспермия 3 степени. Говорит о том, что 1 мл эякулята содержит только 20-40 млн. жизнеспособных сперматозоидов. Такое нарушение слабо реагирует на медикаментозное лечение. Вероятность оплодотворения отсутствует.

• Олигозооспермия 4 степени. Заболевание этой степени предполагает содержание в семенной жидкости меньше 5 млн. активных сперматозоидов. Посредством лекарственных препаратов устранить это состояние невозможно. Специалист рассмотрит вариант хирургического лечения.

Если устранить олигозооспермию более серьезных стадий не удается ни медикаментозно, ни оперативно, врач предложит вспомогательные пути решения проблемы, например, ЭКО.

Причины олигоспермии и олигозооспермии

На этапе установления первопричины развития данного состояния специалисту уже становится понятно, насколько легко будет вылечить мужчину. Дело в том, что все факторы, по которым возникает олигоспермия или олигозооспермия, делятся на простые и сложные. Причины, которые легко поддаются коррекции: 1. Гиповитаминоз организма.

Когда мужчина питается низкокачественной пищей, его рацион содержит минимальную часть белка, ткани и кровь не получают нужное количество протеина. Это отражается на функциональной способности яичек – они вырабатывают недостаточное количество спермы.
2. Пребывание в стрессовой среде, нарушение сна, чрезмерное утомляемость.
3.

Наличие заболеваний хронического течения, особенно, если поражены органы и анатомические структуры репродуктивной системы (хронический простатит, орхит).
4. Злоупотребление спиртными напитками. Алколоиды нарушают физиологическую деятельность яичек, вследствие чего, железы производят минимальный объем эякулята.
5. Ношение чрезмерно облегающего нижнего белья, допущение перегрева области паха.

6. Пагубное воздействие на организм радиоактивного излучения, бесконтрольный прием лекарственных препаратов (интоксикация фармацевтического типа). 7. Повышенная половая активность – когда интимная близость происходит с незначительными интервалами.

Более сложно корректировать состояние будет в тех случаях, если заблокированы семявыводящие протоки, мужчина перенес повреждения кавернозных тел или других сегментов половой системы (вне зависимости от характера травмы). Также олигоспермия – последствие генетических нарушений, врожденных аномалий развития органов половой системы (распространен крипторхизм).

Количество спермы во время эякуляции способно сокращаться и в результате возрастных изменений, поскольку с годами железы функционируют более медленно и слабо. Если даже после обследования мужчины, специалистам не удалось установить первопричину заболевания, олигоспермия определяется как идиопатическая.

Питание при олигоспермии

Снижение количества сперматозоидов в образце эякулята напрямую связано с дефицитом протеина и цинка в организме. Поэтому диета при олигозооспермии направлена на восполнение запасов белка и микроэлементов.

Целесообразно употреблять мясо нежирных сортов, орехи, постную рыбу, фасоль, кисломолочные продукты. Для нормализации уровня микроэлементов, нужно позаботиться о наличии в рационе витаминизированной пищи – фруктов, овощей и свежей зелени.

Также это источник природных антиоксидантов. Морепродукты – источник цинка. Если употреблять как можно больше устриц, мидий и креветок, уже через месяц показатели анализа крови отобразят повышение концентрации этого элемента.

Не менее важно повысить наличие токоферола в организме. Витамин E присутствует в куриных яйцах, печени, орехах, сое, злаках, картофеле, капусте.

Какова вероятность зачатия при олигоспермии

Низкое содержание мужских половых клеток в эякуляте – одна из причин отсутствия возможности оплодотворения. Забеременеть при олигозооспермии можно, но процент вероятности очень мал. Для зачатия достаточно активности одного жизнеспособного сперматозоида.

Но имеет определяющее значение и недостаточное количество семенной жидкости: поскольку этот объем незначителен, микрофлора влагалища остается кислой. А такая среда не позволяет спермиям достигнуть яйцеклетки – они гибнут, не добравшись до нее. Подобный процесс может произойти и при повышенном количестве сперматозоидов в эякуляте.

Когда олигоспермия имеет причину, нарушение кладет начало развитию бесплодия секреторного типа. Олигозооспермия и ЭКО – взаимосвязанные понятия, поскольку дефицит полноценных сперматозоидов может служить основанием для проведения искусственного оплодотворения.

Если проблема заключается в блокировании семявыводящих протоков, у мужчины в виде медицинского вмешательства берут образец биологического материала непосредственно из яичек. Затем сперму совокупляют с яйцеклеткой для осуществления оплодотворения.

Эко в случае подтвержденной олигоспермии

Когда единственной возможностью зачать ребенка является применение вспомогательных методов, супругам предстоит столкнуться еще и с правовой стороной вопроса.

Семейных пар, которые планируют рождение ребенка, интересует, может ли олигозооспермия быть показанием на ЭКО по ОМС? В этом случае паре нужно знать, что государство предоставляет возможность пройти процедуру ЭКО по ОМС – совершенно бесплатно.

С 1 января 2013 года все, кто имеет полис обязательного медицинского страхования, может воспользоваться такой возможностью. Непременное условие – наличие специальных показаний.

Диагностика олигоспермии

Прежде чем начать лечение олигозооспермии, мужчина проходит лабораторные и инструментальные виды исследования, среди которых:

• Спермограмма.

• Биохимические анализы крови.
• Клинические анализы крови и мочи.
• УЗИ яичка, предстательной железы, органов малого таза. Также сдается мазок из уретры – для определения микрофлоры. В определенных случаях мужчине предстоит сдать сок простаты – если есть подозрение на проблемы с железой.

Лечение олигоспермии

Если после обследования пациенту поставлен диагноз олигоспермия, вероятность полного излечения этой патологии зависит от первопричины. При некоторых клинических случаях, для выздоровления бывает достаточно нормализовать режим дня, образ жизни, изменить питание или условия труда.

Медикаментозное лечение:

Кода у пациента обнаружены воспалительные заболевания органов половой сферы, и установлено, что олигоспермия – последствие этих патологий, назначают такие виды лекарственных средств: 1. Антибиотики. Для купирования воспалительного процесса.
2. Витамины. Для укрепления иммунных свойств организма.
3. Противовоспалительные нестероидные препараты. Для эффективного обезболивания. Если проблема не решена, потребуется расширенная диагностика – не исключено, что понадобится посетить венеролога: пройти осмотр, сдать мазки для бактериологического исследования, получить консультацию. Если воспалительный процесс простаты, яичек или других органов половой сферы мужчины уже купирован, врач назначит заместительную гормональную терапию. Актуальные лекарства для лечения олигозооспермии:
• Пропионат, Энантат. Препараты оказывают стимулирующее действие, способствуют увеличению количества тестостерона в крови.
• Проксид. Обеспечивает тонизирующее свойство, позволяет улучшить общее состояние организма пациента. • Кломид, кломифен. Сокращают концентрацию эстрогена в мужском организме. Прием препаратов этого ряда направлен на нормализацию гормонального баланса. На протяжении всего курса лечения этими средствами, пациент должен сдавать кровь на анализ – это позволит отлеживать пределы гормонов в крови.
• Биодобавки. Оказывают тонизирующий эффект, укрепляют иммунитет. Среди таких препаратов – Верона, Спеман, Спермактив.
• Антиоксиданты. Позволяют вывести из организма последствия неправильного питания и образа жизни. • Витаминотерапия. Также назначают микроэлементы – L-карнитин, L-аргинин, селен и цинк. Если мужчина осведомлен о непереносимости того или иного витамина (или любого другого препарата), нужно известить лечащего доктора. Спортсмены, употребляющие питание, свойственное их роду увлечения, имеют хорошие показатели спермограммы. Это объясняется высокой концентрацией аминокислот и тестостерона в таких биологически активных добавках и смесях. Схожий эффект способны произвести цитрусовые и шиповник.

Хирургическое лечение:

Проведение оперативного вмешательства приносит больше пользы, чем многодневное лечение лекарственными препаратами. Здесь имеет значение причинно-следственная связь.

Распространенная первопричина недостатка подвижных сперматозоидов в эякуляте – воспаление, которое в медицине носит название «варикоцеле», когда вены семенных канатиков расширены, половые клетки погибают, а с общей массой спермы их выделяется крайне незначительная часть. Такого объема недостаточно для наступления оплодотворения.

Альтернативный вариант – полное иссечение пораженного участка. Операция носит название вазоэпидидимоанастомоз – благодаря правильному выполнению этого вмешательства, проходимость семенных канатиков восстанавливается, а количество жизнеспособных сперматозоидов в 1 образце эякулята увеличивается на ¼ часть.

При лечении олигоспермии, нужно придерживаться рекомендаций врача – правильно чередовать труд и отдых, не подвергать себя стрессам, питаться здоровой пищей, принимать все медикаментозные препараты, назначенные специалистом.

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: http://genitalhealth.ru/308/Oligospermiya-i-oligozoospermiya---chto-eto-takoe--prichiny/

Олигозооспермия что это такое: диагностика, симптомы, лечение

Олигозооспермия — что это такое? Это показатель, выявляемый в результате лабораторного исследования семенной жидкости мужчины, и обозначающий небольшое относительно нормы количество сперматозоидов на миллилитр жидкости. Такое исследование является одним из главных в оценке фертильности мужчины, то есть, его возможности зачатия ребёнка.

Возникает закономерный вопрос: можно ли забеременеть при олигозооспермии? Ответить на него однозначно довольно сложно, так как нужно оценивать не только количество спермиев, но и их качество, а также другие показатели (вязкость, кислотность) и причины, которые привели к развитию олигозооспермии.

Норма и отклонения

Фертильность мужчины – это показатель, который вычисляется путём исследования факторов, увеличивающих или уменьшающих шансы на зачатие плода.

Количество сперматозоидов в эякуляте имеет колоссальное значение, ведь именно сперматозоиды участвуют в оплодотворении яйцеклетки. В том случае, когда яички не вырабатывают сперматозоиды вообще, наступление беременности невозможно.

Но при олигозооспермии сперматозоиды в семенной жидкости присутствуют, правда, в относительно небольшом количестве.

У здорового мужчины количество сперматозоидов в сперме составляет не менее 60 миллионов штук на 1 мл жидкости. Однако граница между нормой и патологией проходит на отметке в 15 миллионов сперматозоидов. Если при исследовании было выявлено меньшее число, мужчине ставится диагноз олигозооспермия.

Ранее медицина использовала систему классификации, по которой можно было оценить степень тяжести патологии.

  • олигозооспермия 1 степени – 40–60 млн сперматозоидов на 1 мл семени;
  • олигозооспермия 2 степени – 20–40 млн сперматозоидов на 1 мл семени;
  • олигозооспермия 3 степени – 5–20 млн сперматозоидов на 1 мл семени.

Сегодня такая классификация фактически не используется, так как при каждом исследовании анализ будет показывать различное число спермиев в эякуляте. Этот показатель не является стабильным, на него влияет множество внешних и физиологических факторов.

Даже усталость и сниженное настроение способны стать причинами неблагоприятного результата теста.

Поэтому для того, чтобы наверняка говорить о том, что олигозооспермия имеет место, следует опираться на 2–3 проведённых с определённым временным интервалом анализа, результаты которых выше либо ниже границы между нормой и патологией.

Фертильность и олигозооспермия

Сама по себе олигозооспермия не является опасной, так как она не оказывает непосредственного влияния на качество жизни и самочувствие пациента, за исключением случаев, когда уменьшение количество сперматозоидов входит в клиническую картину опасных заболеваний. Например, онкологических опухолей.

Однако терапия снижения качества эякулята проводится почти всегда, потому что каждый, мужчина, который узнаёт, что означает олигозоооспермия, понимает прямую взаимосвязь между этим явлением и уменьшением шансов на зачатие ребёнка.

Но не стоит думать, что абсолютно все мужчины с диагностированной олигозооспермией являются бесплодными. По статистическим данным, даже на фоне отсутствия лечения у таких мужчин есть возможность зачатия, поэтому при отсутствии желания стать отцом необходимость в использовании презерватива остаётся прежней.

Владея информацией о том, что это такое – олигозооспермия, как лечить и диагностировать эту патологию, мужчина получает возможность восстановить нормальный уровень своей фертильности.

Это возможно не во всех случаях, но современная медицина вкупе с репродуктивными технологиями существенно повышает шансы на благополучное зачатие даже при наличии такой серьёзной патологии, как олигозооспермия.

Важно понимать, что количество сперматозоидов – не единственный показатель фертильности. Существуют ещё и такие показатели, как вязкость спермы, её кислотность, подвижность и форма сперматозоидов.

То есть, семенная жидкость может иметь нормальное количество спермиев, но её вязкость не позволяет им «добраться» до яйцеклетки и оплодотворить её.

И, напротив, на фоне олигозооспермии спермии могут быть настолько подвижны, что фертильность мужчины будет поддерживаться на оптимальном уровне.

Этиология

Прежде чем говорить о причинах олигозооспермии, важно отметить, что чуть менее половины всех случаев являются идиопатическими. То есть современная наука пока не может дать точный ответ, почему на фоне отсутствия каких-либо взаимосвязанных с фертильностью патологий организм мужчины продуцирует патологически маленькое количество сперматозоидов.

Источник: https://mzdorov.com/andrologia/fertilnost/oligozoospermiya-chto-eto-takoe.html

Олигозооспермия

Олигозооспермия – низкая концентрация спермиев в эякуляте. По нормам ВОЗ их число должно составлять минимум 20 млн. на 1 мл. спермы при нормальном объеме (2-5 мл.) и высоком качестве сперматозоидов (правильная форма, жизнеспособность, зрелость, подвижность, высокая скорость).

У здоровых мужчин эта цифра составляет 60-150 млн. Снижение этого количества при уменьшении объема спермы, выделяемого за одно семяизвержение, может практически свести к нулю шансы на беременность.

Диагноз ставится после 2-3 спермограмм, УЗИ органов малого таза мужчины и других обследований, а также отсутствия беременности у абсолютно здоровой

партнерши в течение года (если исключены ановуляция и другие женские проблемы). Олигозооспермия часто сопровождается другими нарушениями: олигоспермией (уменьшением объема эякулята), астенозооспермией (снижение количества подвижных спермиев), тератозооспермией (большим процентом уродливых спермиев в семенной жидкости).

Степени и их отличия

Выделяют 4 степени олигозооспермии.

На 1-й стадии в сперме обнаруживается 60-40 млн. сперматозоидов.

Олигозооспермия 2 степени наступает, когда этот показатель снижается до 40-20 млн.

Олигозооспермия 3 степени характеризуется критическим количеством мужских половых клеток на 1 мл эякулята – всего 20-5 млн.

4-я степень олигозооспермии – менее 5 млн. спермиев в эякуляте.

Некоторые специалисты исходят из более низких показателей (например, нормозооспермией может считаться наличие в 1 мл эякулята 15-30 млн. здоровых спермиев). В любом случае, визит к андрологу лучше не откладывать, поскольку олигозооспермия может прогрессировать, и даже переходить в астенозооспермию.

Шансы на беременность

Олигозооспермия является частой причиной мужского бесплодия. В зависимости от степени выраженности заболевания падают шансы на естественную беременность здоровой партнерши. На первой стадии шансы еще достаточно высоки – около 27%.

При 2-й и 3-й степени патологии оплодотворение наступает в 15,5% и 2,7% случаев.

Минимальные шансы на зачатие остаются даже при 4-й степени патологии, но в особо тяжелых случаях беременность может наступить только благодаря применению технологий ЭКО, ИКСИ, в том числе с использованием спермы донора.

Симптомы

Олигозооспермия не имеет внешних признаков, которые позволили бы самостоятельно выявить нарушение.

Поэтому единственным методом диагностики является лабораторный анализ спермы (микроскопическое, компьютерное исследование количества спермиев, их морфологии, подвижности).

Обычно через 2 недели назначают повторную спермограмму. Признаком нарушения может быть отсутствие детей у пары, регулярно занимающейся незащищенным сексом.

Причины

Врожденной причиной заболевание может быть недоразвитие или отсутствие яичек, крипторхизм, а также генетические патологии, первичная недостаточность клеток Лейдига, которые косвенно влияют на созревание спермиев.

Приобретенные причины:

  • хронический простатит, уретрит, орхит, везикулит и другие воспаления мочеполовой системы, среди которых – болезни, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз);
  • поражения, травмы ткани яичек;
  • нарушение сперматогенеза (например, при варикоцеле);
  • эндокринные нарушения (ожирение);
  • травмы спинного мозга;
  • авитаминоз;
  • печёночная, почечная недостаточность;
  • вредные привычки (наркотики, алкоголь, курение);
  • облучение радиацией, рентгеновскими лучами;
  • переохлаждение;
  • непроходимость семенных каналов (спайки, кисты);
  • гормональные сбои;
  • нарушения в работе гипофиза;
  • отравление свинцом, ртутью, углекислым газом;
  • психические расстройства;
  • переутомление, голодание;
  • частые семяизвержения (спермии просто не успевают созреть).

Лечение

Поскольку олигозооспермия имеет различную этиологию, ее лечение основано на устранении причин, снижающих сперматогенез. Это может быть стимулирующая терапия, гормонотерапия, хирургическое вмешательство (например, операция при варикоцеле).

При диагнозе «олигозооспермия» эффективно гормональное лечение с применением тестостерона, гонадотропинов, андрогенов. Эти препараты назначают при наличии гормональных сбоев. Если патология вызвана воспалениями мочеполовой сферы, показано противовоспалительное медикаментозное лечение.

Могут быть назначены противоопухолевая терапия, витаминные комплексы, БАД, физиотерапия, массаж яичек. При олигозооспермии 3 и 4 степени часто невозможно восстановить репродуктивную функцию.

Единственной возможностью зачатия в таком случае является программа экстракорпорального оплодотворения.

Другие средства

Правильная белковая диета, отказ от вредных привычек, устранение негативных факторов (облучение, переутомление) могут быть достаточными мерами в борьбе с легкой формой олигозооспермии.

Следует отказаться от частых походов в баню и, наоборот, переохлаждения. Употреблять больше меда, орехов, сухофруктов, продуктов, содержащих цинк (хлеб грубого помола, тыквенные семечки), морепродуктов, мяса, зелени.

Полезно натощак рассасывать пол ч. л. маточного молочка.

Источник: http://EkoAist.ru/spravochnaya-informaciya/enciklopediya-zabolevanij/o/oligozoospermiya.html

Олигозооспермия что это такое и методы лечения видео

Согласно медицинской статистике, практически каждый второй случай отсутствия беременности у женщин связан с нарушениями здоровья ее партнера.

Но мужчины реже обращаются к врачу, считая, что если они способны совершать полноценный половой акт, значит, они абсолютно здоровы.

Но мужское бесплодие встречается так же часто, как и женское, и самое тяжелое заболевание, приводящее к такому состоянию – олигозооспермия.

Олигозооспермия – это состояние, при котором количество здоровых и активных сперматозоидов в одном миллилитре спермы меньше необходимого числа

Особенности патологии

Данный диагноз не относится к фатальным и по факту не является болезнью. Олигозооспермия – это состояние, при котором количество здоровых и активных сперматозоидов в одном миллилитре спермы меньше необходимого числа.

Таким образом, по каким-то причинам в семенниках мужчины созревает недостаточное количество спермиев, и в процессе их прохождения по кислой среде влагалища в попытке добраться до яйцеклетки они погибают.

Такая патология не лишает мужчину возможности стать отцом, т. к. оплодотворение фактически возможно, если хотя бы один сперматозоид сможет проделать весь путь от влагалища до маточных труб.

Но такие случаи крайне редки.

Каких-либо проявлений или клинических симптомов недуг не имеет, и мужчина даже не догадывается о своем состоянии до того момента, пока не решит стать отцом. И только при попытке дать потомство пациент столкнется с нарушениями работы репродуктивной системы.

Каких-либо проявлений или клинических симптомов недуг не имеет, и мужчина даже не догадывается о своем состоянии до того момента, пока не решит стать отцом

ВАЖНО!!! Постановка диагноза проводится только после того, как пациент сдаст спермограмму и получит результаты, подтверждающие сниженное число спермиев в семенной жидкости.

Спермограмма – это процедура, при которой изучается эякулят пациента. В процессе диагностики лаборант оценивает такие качества спермы:

  • объем выделенной жидкости;
  • цвет, вязкость и кислотность;
  • количество и концентрация сперматозоидов;
  • их подвижность и жизнеспособность;
  • наличие и объем незрелых спермиев.

Данное обследование проводится несколько раз, поскольку однократный анализ не всегда бывает точным.

Качество семенной жидкости зависит от многих факторов: питания, физических нагрузок, психоэмоционального состояния пациента, качества его половой жизни. От того, как пациент подготовится к исследованию, также будет зависеть будущий результат.

Поэтому спермограмму рекомендуют сдать 2-3 раза с разницей в две недели. В основу диагноза лягут средние показания всех проведенных обследований.

Постановка диагноза проводится только после того, как пациент сдаст спермограмму и получит результаты, подтверждающие сниженное число спермиев в семенной жидкости

ВАЖНО!!! Сильнейшее влияние на выработку сперматозоидов оказывают никотин и алкоголь, поэтому для улучшения здоровья и получения хороших результатов пациенту рекомендуют отказаться от вредных привычек за пару месяцев до сдачи эякулята.

Расшифровка полученных результатов

Получив данные спермограммы, лечащий врач установит диагноз, который будет содержать не просто подтверждение патологии, но и ее степень. Чем более высокая цифра будет указана в заключении, тем меньшее количество спермиев содержится в одном миллилитре жидкости, и тем меньше шансов у мужчины стать отцом.

У здорового пациента в 1 мл семенной жидкости должно содержаться от 60 до 150 млн. сперматозоидов. В зависимости от того, сколько их обнаружило исследование, устанавливается и тяжесть недуга.

Так, олигозооспермия первой степени характеризуется показателями от 40 до 60 млн спермиев в 1 мл, при второй степени их количество составляет от 20 до 40 млн.

Третья степень – от 5 до 20 млн, а четвертая – если число «живчиков» меньше 5 млн.

В таком объеме сперматозоиды просто не способны проникнуть в маточные трубы, где чаще всего происходит зачатие. Исключение составляет олигозооспермия 1 степени, когда спермий, преодолев кислую среду влагалища, может оплодотворить яйцеклетку, уже спустившуюся в матку. Вероятность такого зачатия, согласно данным статистики, составляет около 27%, что считается не таким уж малым показателем.

Сильнейшее влияние на выработку сперматозоидов оказывают никотин и алкоголь

Далее шансы женщины забеременеть, если у ее партнера имеется олигоозоспермия, таковы:

  • при II степени – не более 15%;
  • при III степени – не выше 3%;
  • при IV степени – близки к нулю.

Согласно классификации, принятой ВОЗ, критическим показателем являются результаты в 20 млн. спермиев в 1 мл спермы. Таким образом, олигоозоспермия первой и второй степеней не является патологией, но только при условии, что объем выделяемой семенной жидкости составляет от 2 до 5 мл.

ВАЖНО!!! Если объем эякулята меньше 1,5 мл, ставится другой диагноз – олигоспермия. При наличии обеих патологий – малое число спермы и низкая концентрация сперматозоидов в ней, мужчина практически бесплоден.

Причины репродуктивной патологии

Данный недуг специалисты разделяют на два вида. При первичной патологии имеют место врожденные или наследственные аномалии строения репродуктивной системы, а также изменения тканей яичка, полученные в результате травм или других заболеваний. При вторичной патологии недуг вызван дисфункциями отделов головного мозга – гипофиза и гипоталамуса.

Если объем эякулята меньше 1,5 мл, ставится другой диагноз – олигоспермия

Аномальное строение репродуктивной системы выражается в таких патологиях:

  • анорхизм (отсутствие семенников);
  • крипторхизм (неопущение яичка в мошонку);
  • варикоцеле (расширенные семенные канатики);
  • гормональные нарушения.

Причинами приобретенного недуга обычно становятся различные инфекционные и хронические болезни мочеполовой системы и половых путей, травмы органов репродуктивной системы, болезни почек и печени, новообразования органов малого таза различного характера. Влияют на сперматогенез злоупотребление алкоголем, сигаретами и наркотиками, слишком активная интимная жизнь и воздержание от нее.

Диеты и авитаминоз также уменьшают количество активных «живчиков» в организме мужчины, как и чрезмерные физические нагрузки и длительное стрессовое состояние. Привести к сбою в синтезе спермы могут отравления тяжелыми металлами и вредными газами, гормональная и лучевая терапия после лечения онкологии.

После установления диагноза врач подробно расспросит пациента о его привычном образе жизни, чтобы установить факторы, которые могли спровоцировать олигозооспермию.

Причинами приобретенного недуга обычно становятся различные инфекционные и хронические болезни мочеполовой системы

Методы борьбы с олигозооспермией

Лечение олигозооспермии включает два пути: прием медикаментов и оперативное вмешательство. Но любая терапия должна быть дополнена мероприятиями, направленными на укрепление здоровья и иммунитета пациента.

Прежде всего, мужчина должен изменить свой рацион питания. Его основу должны составить каши, белок и свежие овощи и фрукты. Обязательно включаются в меню орехи, бобовые, рыба жирных сортов, молоко и молочные продукты, свежая зелень.

Под строгим запретом оказываются спиртные напитки, сигареты, полуфабрикаты и еда из ресторанов быстрого питания. Ограничить придется сладкую и соленую пищу, консервы, копчености.

Важно употреблять достаточное количество витамина С, который содержится во многих сезонных фруктах, овощах и ягодах.

Также врач откорректирует физическую активность пациента: если мужчина заядлый спортсмен, ему придется ограничить занятия спортом, в противном случае – заняться посильной физической активностью. Положительно влияют на работу репродуктивной системы плавание, пешие прогулки, езда на велосипеде, хождение по ступеням.

Укрепить иммунитет помогут витаминно-минеральные комплексы, а также биологические активные добавки, содержащие цинк и селен. Эти микроэлементы незаменимы для мужского здоровья и участвуют в процессах сперматогенеза.

Лечение олигозооспермии включает два пути: прием медикаментов и оперативное вмешательство

Если причиной олигозооспермии стала какая-либо болезнь, терапия будет направлена на ее лечение. Что войдет в список лекарств и процедур – зависит от имеющегося недуга.

Так, инфекционные болезни требуют приема антибиотиков и противовоспалительных препаратов, отравление – сорбентов и процедур, направленных на очищение организма от токсинов, патологии почек и печени – специализированного лечения и консультации узких специалистов.

При врожденных патологиях или последствиях травм без хирургической помощи практически не обойтись.

Хорошие результаты дает и лечение народными методами, рецепты которых направлены на укрепление мужского полового здоровья. В лечении используют лекарственные травы и растения, продукты пчеловодства, полезные продукты.

Единственное условие такой терапии – консультация с лечащим врачом перед применением любого рецепта. Сделать это нужно обязательно, т. к.

некоторые составляющие народных рецептов несовместимы с лекарственными компонентами, что может привести к тяжелым нежелательным последствиям.

Отсутствие лечения при данном недуге может привести к тому, что яички перестанут синтезировать половые клетки, и мужчина станет бесплоден. Поэтому при отсутствии беременности на протяжении года активной половой жизни пара вместе должна пройти обследование и провести лечение всех обнаруженных патологий.

Олег Симаков

##

Источник: https://annahelp.ru/zabolevaniya/oligozoospermiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть