Отек в яичке не спадает: что делать?

Содержание

Опухание или отек мошонки

Мошонка — это кожистый мешочек, в полости кото­рого расположены яички, придатки и начальный отдел семенного канатика. Этот мешочек может неожиданно распухнуть, причиняя боль. Иногда и мальчики, и муж­чины ощущают безболезненное затвердение в мошонке.

Распространенные причины отека мошонки:

  • бактериальное воспаление придатка яичка — структу­ры, расположенной сзади яичка;
  • перекручивание яичка;
  • образование в мошонке массы, состоящей из крови, спермы или жидкости;
  • грыжа — попадание в мошонку части кишечника;
  • травма мошонки.

Чтобы вовремя распознать отклонения раз в месяц проводите обследование.

Когда проводить обследование? Лучше всего делать это во время или после горячей ванны или душа. От тепла яички опустятся и мошонка расслабится. Тогда легче будет обнаружить аномалии. Дальше следуйте простым инструкци­ям, посмотрев, чтобы опреде­лить анатомические точки.

Сначала обследуйте мошонку. Одной рукой поднимите пенис и ощу­пайте мошонку (кожистый мешочек, со­держащий яички и часть сперматического канатика). Посмотрите, нет ли изменений формы или размера, расширенных или покрасневших вен. Убедитесь, что левая часть мошонки висит несколько ниже, чем правая.

Ощупайте каждое яичко. Положите большой палец левой руки спереди левого яичка, остальные пальцы — сзади. Осторожно, но плотно при­жимая яичко, прокатите его между пальца­ми. Затем так же ощупайте правой рукой правое яичко. Нормальные яички гладкие, упругие, слегка чувствительные. Они должны дви­гаться свободно.

Более редкие причины. Реже отек мошонки вызывается раком яичка. Такое заболевание встречается редко, но у мужчин от 20 до 35 лет это самый частый случай рака. Причина его неизвестна; обычно бывает у мужчин, страдавших нео­пусканием яичка, или у тех, чьи матери во время беременности принимали диэтилбестрол.

Проверьте семенной канатик. Найдите позади яичка придаток (шну-рообразную структуру) и идущий от него вверх семенной канатик. Осторожно пропустите его над левым яичком между пальцами левой руки. Сде­лайте то же самое правой рукой с правой стороны. Проверьте, нет ли затвердений или опухолей.

Посоветуйтесь с врачом. Если при обследовании вы обнаружили что-то сомнительное, сообщите об этом врачу.

Возможные заболевания

Кроме отека, возможны и другие симптомы. Они различаются в зависимости от причины.

Воспаление придатка (эпидидимит). При этом заболевании возникает горячая на ощупь, чувствительная, продолговатая опухоль сзади яичка. Другие симптомы:

  • сильная боль, постепенно нарастающая в течение ча­сов или дней;
  • походка вразвалку (чтобы снизить давление на мошон­ку и пах);
  • высокая температура;
  • общее недомогание;
  • помутнение мочи;
  • выделения из пениса;
  • боль внизу живота с пораженной стороны;
  • горячая, красная, сухая, шелушащаяся, тонкая кожа на мошонке.

Перекручивание яичка. Этот острый случай вызывает:

  • внезапную сильнейшую боль в яичке или вокруг него, которая может распространяться на низ живота и уси­ливаться при стоянии;
  • отек и поднятие пораженного яичка;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • жар;
  • обморок или головокружение.

Никогда не оставляйте без внимания затвердение — в мошонке или где-то еще. Срочно обращайтесь к врачу.

Новообразование в мошонке. Киста придатка яичка вызывает отек мошонки, но сама она обычно безболезненна.

Грыжа. При внедрении части кишечника в мошонку может произойти отек при мягкой или необычно затвердевшей мошонке.

Травмы мошонки. Удар в мошонку может вызвать:

  • отек мошонки;
  • сильную боль;
  • темные или синеватые пятна на мошонке.

Что следует делать?

При обнаружении отека или затвердения в мошонке необходимо срочно обратиться к врачу. Даже если обра­зование небольшое и безболезненное, требуется меди­цинское вмешательство.

Что предпринимают врачи? Чтобы смягчить симптомы, врач может предписать больному постельный режим. Подкладывание скручен­ного полотенца под мошонку поможет уменьшить силь­ный отек.

При легком или умеренном опухании приме­няется специальная поддерживающая повязка, какой пользуются спортсмены. Аспирин или ибупрофен сни­мут боль и воспаление. Тепло или холод тоже уменьшат воспаление.

Исключение рака яичка. Прежде чем начать более специфическое лечение, врач должен выяснить причину опухания яичка.

Чтобы исключить возможность опухоли, применяется следую­щая процедура: мошонка просвечивается сильным све­том; при этом врач увидит, находится ли там киста, заполненная жидкостью, или плотная масса (плотная масса не просвечивает). Ультразвуковое или изотопное исследование поможет подтвердить диагноз.

После выявления причины назначается соответству­ющее лечение. Например, при грыже может понадо­биться операция. (О том, как лечится эпидидимит и перекручивание яичка, см. «Боль в яичках».)

Мамам и папам

Следите за мошонкой вашего сына. Пока ваш сын еще маленький, вы долж­ны следить за состоянием его мошонки. Став постарше, он сам скажет вам об отклонени­ях, почувствовав боль или опухание.

Ваш младенец ничего не может сказать, но вы должны заметить непорядок, меняя пеленки. У младенца возможны такие симптомы, возникающие из-за:

  • недостаточно часто сменяемых пеленок;
  • аномального развития плода, что может привести к скоплению жидкости в мошон­ке (водянке) или выступанию части ки­шечника в мошонку (грыже).

У мальчиков, еще не достигших возра­ста полового созревания, наиболее частой причиной отека мошонки является пере­кручивание семенного канатика, что очень болезненно и требует срочной медицинс­кой помощи. Это важно! Если у ребенка сильная боль в мошонке и жар, немедленно вызывайте врача. Не давайте мальчику есть и пить, не предлагайте обезболивающих — ему может понадобиться операция.

У мальчиков старше 10 лет возникает риск заболеваний, поражающих взрослых. Это:

  • эпидидимит — воспаление придатка яич­ка;
  • травма мошонки при занятиях спортом;
  • воспаление мошонки при свинке.

Свинка в период полового созревания может привести к отекам мошонки и бес­плодию у подростков и взрослых мужчин. Вакцина от свинки дается вместе с вак­циной от кори и краснухи. Один укол — примерно в возрасте полутора лет — с повторением в 11—12 лет помогает избе­жать этих частых прежде детских болезней.

Если рак яичка?

Могут потребоваться оперативное лечение, радио-или химиотерапия либо их сочетание. Хирургическое лечение предусматривает удаление пораженного яичка и лимфатических узлов. Большинство хирургов всю мо­шонку не удаляют. При удалении обоих яичек больному придется принимать гормоны. После операции поддер­живающая повязка поможет уменьшить боль.

Удаление одного яичка не ведет к бесплодию и импотенции. При необходимости синтетические гормо­ны восстановят гормональный баланс. Во многих случа­ях в мошонку помещается искусственное яичко, напол­ненное гелем, как настоящее на ощупь.

Если в мошонке обнаружилось безболезненное зат­вердение, не впадайте в панику — это может быть вызвано вполне безобидными причинами. Однако не откладывая обратитесь к врачу. Только при обследова­нии можно определить, не является ли такое образова­ние раком яичка.

Регулярное обследование яичек и мошонки поможет выявить болезнь на ранней стадии. Такое обследование надо делать не реже чем раз в месяц (см. «Как обследо­вать яички», «Следите за мошонкой вашего сына»).

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84. 

Источник: http://www.knigamedika.ru/moche/muzhpol/opuxanie-ili-otek-moshonki.html

Отек мошонки: причины, симптомы, лечение

Отек и боль в мошонке могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Порой мужчины стараются перетерпеть дискомфорт, стесняясь или опасаясь идти к специалисту. К чему может привести припухлость и болезненные ощущения, если оставить процесс без врачебного вмешательства?

Боль в мошонке – опасный симптом

Мошонка – кожистый мешочек, вмещающий яички, придатки и часть семенного канатика. Синдром отечной мошонки может возникать у мужчин в любом возрасте, выражаясь в гиперемии и болезненных ощущениях. Припухлость бывает односторонняя, двусторонняя, также в воспалительный процесс иногда вовлекаются яички и пенис.

Боль и отек – основные симптомы. При развитии процесса к ним могут подключаться следующие проявления болезненного состояния:

  • боль в яичке и рядом с ним, как монотонная, так и нарастающая;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • ухудшение самочувствия, повышение температуры тела;
  • изменение окраса и прозрачности мочи;
  • появление выделений из пениса;
  • тошнота, рвота, головокружения;
  • изменение кожных покровов (покраснение, шелушащаяся кожа на мошонке)
  • изменение положения яичка.

При любом симптоме обязательна срочная консультация врача. Частая причина боли в мошонке – перекрут яичка, способный не только доставить сильнейшие болевые ощущения, но и в течение короткого времени вызвать некроз тканей.

Причины отека мошонки

Причины синдрома отечной мошонки разделяют на инфекционные и неинфекционные.

К инфекционным причинам относят:

  • эпидидимит (воспалительные процессы в придатке семенника);
  • орхит (воспаление тканей яичка);
  • эпидидимоорхит.

Инфекция при пневмониях, гриппах, ОРВИ, распространяясь по организму, вызывает воспалительные явления в области мошонки, приводя к отеку.

У новорожденных детей воспалительный процесс в яичках и прилегающих органах может быть вызван попаданием инфекции через сосуды пуповины (чаще всего возбудителями являются стафилококк и кишечная палочка).

Дети старшего возраста заболевают орхитом в результате осложнения эпидемического паротита.

К орхиту и эпидидимиту также могут привести факторы, не связанные с инфекциями: заболевания мочеполовой системы (везикулит, уретрит, простатит).

К неинфекционным причинам отека мошонки относятся, в первую очередь, травмы (30% среди причин болезненных состояний мошонки и ее органов). Наиболее часто встречаются травмы половых органов у мальчиков подросткового возраста.

Среди других неинфекционных факторов отека выделяют:

  • заворот яичка вследствие перекрута семенного канатика. Статистически чаще всего происходит у детей из-за незрелости репродуктивной системы, как следствие крипторхизма или патологий развития. Основная причина – резкое сокращение мышцы, поднимающей яичко, что вызывает перекрут гидатиды (это кистевидной расширение, рудимент Мюллерова протока). Сокращение мышцы и перекрут могут быть вызваны реакцией на холод, испуг, стресс или быть следствием травм половых органов;
  • аллергический отек мошонки. Наблюдается на фоне общей аллергии, чаще всего в возрастном интервале 1-7 лет, с обострениями в весенне-летний период;
  • хирургические операции в области половых органов, постоперационный отек;
  • водянка яичка;
  • паховая грыжа;
  • сердечная недостаточность;
  • варикоцеле, вызывающий застой крови из-за расширения вен в области мошонки;
  • рак половых органов.

Опасность заворота яичка, наиболее распространенной неинфекционной причины синдрома отечной мошонки – в стремительном процессе развития угрозы некротизации тканей.

При перекруте семенного канатика также прекращается кровоснабжение яичка, приводя к сильным болям и отмиранию клеток органа.

Если врачебное вмешательство не происходит в ближайшие несколько часов, болезнь переходит на стадию, характеризующуюся снижением уровня боли и высокой плотностью отечных тканей. При обращении к врачу из-за изменения картины может быть поставлен диагнозы орхит или эпидидимоорхит.

Заворот яичек у новорожденных детей диагностируется сложнее из-за частого физиологического отека мошонки после родов и не всегда опустившихся в мошонку к моменту появления на свет гонад. Врачи обращают внимание на общее состояние ребенка, потерю аппетита, беспокойство, резко выраженную реакцию на боль при пальпации яичка.

Профилактика и лечение отеков

Профилактика и лечение отеков мошонки зависят от возраста и состояния здоровья человека.

Для профилактики инфекционных и бактериальных отеков необходимо укреплять иммунитет, чтобы избегать заражения. От травматических отеков помогает защита половых органов во время занятий спортом.

Лечение отеков начинается со сбора анамнеза. Чтобы правильно поставить диагноз, специалисту необходимо знать, как, когда начался отек, с какой скоростью протекал процесс, что предшествовало и сопутствовало заболеванию. Также важно наличие любых других симптомов.

Для точной постановки диагноза проводится ультразвуковое исследование.

Лечение отеков следует за постановкой диагноза.

Терапия может быть медикаментозной (обезболивающие препараты, антибиотики, препараты и терапия, направленные на лечение основного заболевания) или оперативной.

Если причины состояния не определены, как патологические, а также на этапе выздоровления и в качестве средства первой помощи, возможно назначение местного лечения отека следующими методами:

  • прикладывание холода (рекомендуется также сразу после травмы половых органов до и во время транспортировки в клинику): пакеты со льдом, обернутые в материю. Общий период холодовой терапии – до суток;
  • теплые сидячие ванны после холодовой терапии;
  • снижение активности, повседневной нагрузки;
  • ношение специального бандажа для поддержки и свободной, не сдавливающей, одежды.

Важно отличать неосложненный отек мошонки, вызванный травмированием области половых органов, от перекрута семенника из-за удара или травмы. Любой симптом: усиление боли, появление выделений, ухудшение общего состояния и т. п., должен привести к немедленной консультации врача, а при резко нарастающем обострении заболевания – к госпитализации.

Боль и отек мошонки, начавшиеся без видимых причин в состоянии покоя, также повод для обязательного посещения врача.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/otek_moshonki_prichiny_simptomy_lechenie/

Отек яичек у мужчин после операции

Водянка яичка (гидроцеле) — это скопление жидкости в полости вокруг яичка.

Клинически заболевание проявляется увеличением размеров соответствующией половины мошонки. Гидроцеле — обычно односторонний процесс, двусторонняя локализация редка и может быть проявлением серьезных заболеваний.

Чаще жидкость накапливается постепенно и медленно, не приводя к болевым ощущениям.

Обратиться к врачу заставляет обычно косметические неудобства (особенно при посещении бани или планируемого пляжного отдыха) или беспокойство (не всегда, к сожалению, безосновательные) по поводу возможных опухолей яичка.

Диагностика водянки не представляет сложностей и основывается на осмотре и пальпации мошонки. Для подтверждения диагноза (и исключения тех же опухолей) обязательно нужно сделать УЗИ мошонки .

Операция при водянке яичка (удаление водянки яичка ) заключается во вскрытии водяночной полости и иссечении ее стенок (с тем, чтобы исключить возможность рецидива). В зависимости от размеров водянки и толщины оболочек я применяю тот или иной вариант операции при гидроцеле. по Винкельману, по Бергману или по Лорду.

При этом я использую аппарат для радиоволновой хирургии Surgitron (США), что позволяет удалить водянку практически бескровно, обеспечивая быстрый процесс заживления и малозаметный косметический рубец, а также минимальные болевые ощущения в послеоперационном периоде.

Вечером накануне или утром в день операции по поводу водянки необходимо аккуратно побрить волосы на мошонке и на лобке. Операция, как правило, выполняется амбулаторно, то есть без госпитализации. Вид анестезии (местная или общая) зависит от предпочтений пациента.

После операции водянки яичка рекомендуется ношение тесных плавок (или суспензория — специальной повязки, прижимающей мошонку к промежности) и ограничение подъема тяжестей.

Пожалуйста, ознакомьтесь с перечнем анализов, необходимых для подготовки к операции, а также с противопоказаниями для планового хирургического вмешательства.

Вопросы и ответы по теме «Водянка яичек (гидроцеле)»

Добрый вечер хотел узнать, два месяца назад сделали операцию бергмана по удалению водянки, я начал носить тяжести то чемоданы переезды и ребенка на протяжении 10 дней, это может повлиять на что-то, через сколько Времени можно таскать тяжести?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Физические нагрузки возможны уже через месяц после операции по поводу гидроцеле

Здравствуйте доктор 10 дней назад сделали операцию. гидроцеле 70мл, и киста придатка яичка, яичко твёрдое и увеличенное плохо ли это ?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Скорее всего, это послеоперационный отек

Здравствуйте доктор. Вчера сделали операцию гидроцеле на левом яичке. Исчезла потенция. Нормально ли это?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Думаю, это временное явление

Здравствуйте! Прошло около 11 месяцев после операции (гидроцеле левого яичка). Яичко очень твердое и больше в 1.5 раза (по сравнению с правым). С чем это может быть связан? Это может быть лимфоцеле или до сих пор держится отек?

ОТВЕТ ДОКТОРА: На лимфоцеле не очень похоже. Ситуацию может прояснить УЗИ

Здравсвуйте. 6 дней назад была сделана операция гидроцеле слева, в 1-2 день все было терпимо, но с 3 дня и по сегодняшний, при попытки сесть, встать, ужасные тянущие боли в паху, чуть выше места разреза, имеется вроде как бы припухлость, но если через боль встать и немного расходиться, боль немного стихает, что это может быть? Спасибо

ОТВЕТ ДОКТОРА: Возможно, это небольшое послеоперационное воспаление семенного канатика (фуникулит). В любом случае, без очного осмотра не обойтись

Здравствуйте доктор, прошло 3 месяца и 4 дня с то момента как мне сделали операцию гидроцеле, а яичко не стало стандартного размера, подскажите в чём может быть проблема?

ОТВЕТ ДОКТОРА: Для уточнения ситуации советую сделать УЗИ мошонки

Здравствуйте! Хотел поинтересоваться у меня водянка на левом яичке, определили в простой больнице сказали, что положат и через 2 дня выпустят, за операцию нужно оплатить 20.000тг(4000руб).

А бабушка не особо доверяет гос учреждениям и решила проконсультироваться в частной там нам за операцию сказали 100.000тг(20.000руб). Я теперь с ней ругаюсь хочу делать в государственной.

Хотел бы узнать это сложная операция и стоит ли переплачивать деньги. И бояться что могут быть последствия после операции.

ОТВЕТ ДОКТОРА: Не важно, в какой клинике Вы будете оперироваться, важно попасть к хорошему врачу. Советую навести справки и выбрать правильного специалиста

Здравствуйте доктор, сделали операцию гидроцеле слева и киста 29.03.16, яичко опухшеое левое, есть риски то что может ещё повторится? Просто очень боюсь, с.у. Руслан

ОТВЕТ ДОКТОРА: При радикально выполненной операции по поводу гидроцеле риск рецидива крайне мал

Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста, удаляли водянку левого яичка 13 дней назад, после чего назначали таблетки таванник и уколы алоэ. Если я не пройду курс как может повлиять на организм или вообще в целом, можно ли колоть уколы отдельно от таблеток т.е. не в комплексе. Заранее спасибо..

ОТВЕТ ДОКТОРА: Рекомендую пройти полный курс лечения, назначенного доктором, в противном случае возможны осложнения

Здравствуйте. Врач заметил, что у меня левое яичко больше правого примерно в 2 раза, врач установил, что это варикоциле. Мне провели операцию и шрам оказался на животе слева на уровне пупка, хотя другой врач после операции сказал что варикоцеле режут в другом месте.Прошло 3 года, а яичко меньше так и не стало.

Значит в военкомате врач снова установил болезнь, только на сей раз уже водянка левого яичка. Я снова в надежде, что станет нормальное яичко лег на операцию. После операции яичко уменьшилось в размере на 20 % не более.

И наконец я обратился снова к врачу и теперь мне уже говорят, что у меня паховая грыжа( по результатfм узи), а раньше перед операциями ни какого узи вообще не делали все на ощупь.

Так вот яичко у меня постоянно холодное именно левое, потому что правое совсем другой температуры, иногда побаливает раз в день иногда раз в 2 дня совсем не долго минут по 10 и не оч сильно не неприятно и оно очень тяжелое. Можете подсказать, что это может быть за болезнь?

ОТВЕТ ДОКТОРА: К сожалению, поставить диагноз заочно невозможно

Источник: http://www.otekstop.ru/raznoe/7388-otek-yaichek-u-muzhchin-posle-operacii.html

Опухает яичко после операции на паховую грыжи — что делать?

Паховая грыжа является широко распространенной патологией среди мужского населения. Заболевание легко поддается лечению при своевременной диагностике и имеет ряд опасных осложнений при запущенных формах заболевания и поздно начатом лечении.

Грыжи данной локализации имеют следующее строение: грыжевые ворота (паховый канал), образованный из париетального листка брюшины грыжевой мешок (состоит из устья, тела, шейки и дна), внутреннее содержимое мешка (может быть любой орган брюшной или паховой полости).

Этиология грыж паховой области может быть различной: данная патология может быть врожденной (вследствие особенностей внутриутробного развития или анатомических нарушений строения листов брюшины) или приобретенной.

Приобретенные паховые грыжи являются более распространенными, чем врожденные, их возникновение связано с наличием предрасполагающих факторов:

  1. Наследственная (генетическая) предрасположенность;
  2. Возрастные особенности организма (с возрастом снижается эластичность и тонус мускулатуры);
  3. Особенности конституции тела;
  4. Масса тела (быстрый набор веса или резкое похудание приводят к возникновению грыжи);
  5. Неврологические нарушения (нарушения иннервации мышц абдоминальной области).

Главной причиной возникновения паховой грыжи является повышенное давление внутри брюшной области, чему способствует чрезмерные тяжелые физические нагрузки, частые запоры, затрудненный процесс мочеиспускания, частый сильный кашель.

Герниопластика и период реабилитации

Герниопластика (грыжесечение) – это хирургическая операция, направленная на удаление грыжи. Паховая герниопластика проводится с целью удаления патологического выпячивания брюшины и органов брюшной области в область пахового канала.

Во время оперативного вмешательства затрагиваются семенной канатик и нервно-сосудистый пучок семенников. Операция является довольно простой по технике выполнения, однако требует особого внимания к малейшим деталям. Большое значение имеет послеоперационный период реабилитации.

На протяжении этого периода необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Строго придерживаться всех назначений лечащего врача;
  • Соблюдение постельного режима;
  • Ежедневная замена повязки, причем манипуляцию должен проводить опытный специалист;
  • Запрещено поднимать предметы весом от 5 килограмм в течение последующих 3-4 недель;
  • Запрещается выполнение физических нагрузок в течение 1 месяца после проведения операции;
  • Рекомендуется применение специального поддерживающего бандажа;
  • Соблюдение специальной диеты: пациент должен употреблять преимущественно жидкую пищу небольшими порциями через равные промежутки времени. Пища должна быть белковой, необходимо исключить из рациона кислую, соленую, острую, жирную пищу, а также газированные и алкогольные напитки, так как данные продукты могут нарушать нормальную деятельность кишечника и вызывать расстройства пищеварения.

Постоперационные осложнения

Если во время операции были нарушения техники проведения или же во время реабилитации были соблюдены не все рекомендации, то значительно повышается риск возникновения следующих осложнений:

  1. Варикоцеле, главным проявлением которого является отек яичка после операции паховой грыжи. Варикозное расширение вен может возникнуть, если во время оперативного вмешательства был поврежден или пережат сосудистый пучок яичка или произошло частичное тромбирование вен канатиков семенников;
  2. Гидроцеле (скопление жидкости в полости оболочек яичек). При данном патологическом процессе яичко опухает после операции на паховую грыжу, мошонка увеличивается в объеме (иногда – только с одной стороны), часто повышается общая температура тела, однако часто бывает и локальная гиперемия;
  3. Гормональные нарушения и расстройства сперматогенного фона. Такие осложнения возникают вследствие повреждения канатика и семенных нервов, когда происходит извлечение мешка грыжи и его содержимого или же при повторном хирургическом вмешательстве;
  4. Нарушение лимфатического оттока в процессе операции также способствует тому, что после операции на паховую грыжу опухает яичко;
  5. Появление гематомы;
  6. Инфицирование хирургической раневой области является крайне тяжелым осложнением, так как при несвоевременном выявлении гнойного процесса может развиться сепсис;
  7. Нарушение чувствительности генитальной области.

Влияние осложнений на физиологические процессы

Такие осложнения не только доставляют дискомфортные ощущения, но и крайне негативно влияют на физиологические процессы мужского организма. Главными функциональными нарушениями вследствие приведенных осложнений являются:

  • Бесплодие (вследствие нарушения нормального созревания сперматозоидов и синтеза достаточного количества гамет, а также нарушения их выброса);
  • Атрофия и некроз яичек;
  • Тромбоз близлежащих вен;
  • Системное заражение крови.

Диагностика и лечение осложнений

Диагностика осложнений должна проводиться немедленно, сразу после появления каких-либо дискомфортных ощущений, не связанных с нормальным течением реабилитационного периода.

К ним относятся: резкие интенсивные боли в области промежности и семенников, гиперемия кожных покровов паховой области, появление гнойного отделяемого из области раны, симптомы общей интоксикации (резкое повышение температуры тела до фебрильных показателей, жар, тошнота, рвота, обильное потоотделение), опухлость яичек. При подозрении на развитие осложнения назначаются такие методы обследования:

  1. Общий и клинический анализ крови;
  2. Бактериальный посев крови;
  3. Клинический анализ мочи;
  4. Пальпаторное исследование области промежности и яичек;
  5. Диафаноскопия (позволяет определить в мошонке наличие жидкости или какого-либо органа брюшной полости);
  6. Ультразвуковое исследование паховой области;
  7. Доплерография области мошонки и паха.

Тактика лечения зависит от вида осложнения и степени его тяжести. В основном лечение – хирургическое, в сочетании с иммуномодулирующими и антибиотическими препаратами.

Источник: https://brulant.ru/health/otek-yaichka/

Отек мошонки у мужчин: причины, лечение

Отек мошонки может развиться в любом возрасте.

.

Как правило, он обусловлен патологией яичек и их оболочек, семенного канатика и кожи. Высокое внимание к раку яичек привело к увеличению числа обращений к врачам общей практики, обычно по поводу доброкачественных отеков.

Причины отека мошонки у мужчин

Частые причины:

  • паховая грыжа;
  • киста сальной железы;
  • гидроцеле;
  • киста придатка яичка;
  • орхоэпидидимит.

Возможные причины:

  • заворот яичка;
  • ятрогенный сепсис: после операций или катетеризации;
  • гематоцеле;
  • варикоцеле;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • отек после вазэктомии (асептический), в том числе гематома, воспалительная реакция на попавшую сперму;
  • травма — гематома.

Редкие причины:

  • опухоль яичек (семинома, тератома);
  • асцит;
  • тромбоз нижней полой вены;
  • туберкулез и сифилис;
  • слоновость (филяриатоз).

Сравнительная таблица

  Грыжа Киста сальной железы Гидроцеле Киста придатка яичка Орхоэпидидимит
Отек может распространяться вверх Нет Да Да Да Да
Болезненность яичка Нет Нет Возможна Возможна Да
Припухлость фиксирована к коже Нет Да Нет Нет Нет
Болезненность паховых лимфатических узлов Нет Возможна Нет Нет Возможна
Просвечивается Нет Нет Да Возможно Нет

Диагностика отека мошонки у мужчин

Методы обследования

Основные: отсутствуют.

Дополнительные: анализ мочи, исследование средней порции мочи, УЗИ.

  • В анализе мочи можно выявить признаки ИМП, но он может быть и отрицательным при орхоэпидидимите, как и данные анализа средней порции мочи.
  • При выделениях из уретры сделайте мазок для выявления гонококков и хламидий.
  • УЗИ может помочь отличить отек от кисты.
  • OAK, α-фетопротеин и β-ХГЧ — основные методы обследования при подозрении на солидную опухоль, которые будут оценены специалистами после направления больного к ним.
  • При рентгенографии грудной клетки могут быть выявлены метастазы злокачественных опухолей.
  • Могут потребоваться иные обследования, такие как мочевина, креатинин и электролиты, оценка функции печени, серологическое исследование на сифилис при подозрении на соответствующую патологию (например, асцит, сердечную недостаточность, сифилис).

Полезные советы

Не забывайте, что главный страх пациента — рак. Обсудите эту проблему с пациентом, даже если отек очевидно доброкачественный.

Проводите осмотр пациента в положении стоя. Так проще определить многие отеки, а некоторые, особенно варикоцеле, могут исчезать в положении лежа.

У пожилых пациентов с двусторонним отеком, вероятно, есть предрасполагающее заболевание, например сердечная недостаточность.

Рассмотрите возможность проведения УЗИ, если пациент продолжает переживать об очевидно кистозном характере отека или если у вас имеются сомнения, — нормальный результат успокоит обоих.

При пальпации семинома часто бывает гладкой и имитирует нормальное увеличенное яичко. Не полагайтесь на отсутствие клинических признаков малигнизации, и если пациент чувствует, что яичко изменилось, обратите на это внимание.

У младенцев может быть сложно отличить грыжу от гидроцеле. Грыжи требуют хирургической настороженности; гидроцеле может самостоятельно разрешиться в течение первого года жизни. При сомнениях направьте пациента к специалисту.

Помните, что гидроцеле может быть вызвано злокачественным новообразованием; молодых пациентов всегда направляйте к специалисту, а пожилым проводите тщательный осмотр после аспирации.

Надключичные лимфатические узлы слева могут поражаться при распространении опухоли на парааортальные лимфатические узлы. При подозрении на злокачественное новообразование проведите осмотр живота и грудной клетки, о При подозрении на заворот яичка незамедлительно госпитализируйте больного.

Отек мошонки после операций на органах мошонки

Иногда после операций на органах мошонки, таких как вазэктомия, операции по поводу гидроцеле или орхиэктомии, может развиться большая гематома мошонки. Это наблюдается приблизительно в 2% случаев.

Оптимальным методом лечения крупной гематомы является ее дренирование. В случае если источник кровотечения определить не удается, для предотвращения повторного образования гематомы оставляют небольшой дренаж.

Источник: http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/simptomy-i-boli/otek-moshonki-u-muzhchin-prichiny-lechenie.html

Отек яичка — основные виды, симптомы, лечение

Отек яичка – проблема, которая встречается у мужчин любого возраста. К сожалению, с этим может столкнуться как мальчишка, так и мужчина более зрелого возраста – от 20 до 40 лет.

Дети страдают от опухоли яичка гораздо реже, чаще всего эта заболевание наблюдается в первые годы жизни и проходит в течение нескольких лет, а вот что касается проявления заболевания у сформировавшегося мужчины, то здесь все не настолько скоропалительно.

Виды опухолей

Опухоли могут быть:

  • доброкачественными;
  • злокачественными;
  • гормонопродуцирующими;
  • несекретирующими.

Злокачественные новообразования характеризуются образованием узла в мошонке, наблюдается опухоль яичка. Что касается узлов в мошонке, то они чаще всего доброкачественные, а вот образованные в яичке – злокачественные.

К злокачественным относят:

  • семинома
  • тератома
  • эмбриональная карциома
  • хориокарцинома

Если вы заметили, что на яичке развивается твердое новообразование стоит немедленно обратится к врачу, его развитие может сопровождаться болезненными ощущениями. А в случаях, когда разрываются кровеносные сосуды новообразования, возникает сильная боль, при этом яичко значительно увеличивается в размерах.

Злокачественная опухоль – семинома, связана с крипторхизом (яичко не опускается в полость мошонки), а также с нарушением гормонального фона и атрофией яичка. Большая выработка гормонов андрогена в возрасте до 10-ти лет, приводит к быстрому половому созреванию.

В начале мужчины не замечают развития семиномы, так как она не проявляется в каких-то характерных признаках. С ее развитием  пораженное яичко увеличивается в размерах, появляются болевые ощущения из-за воздействия опухоли на семенной канатик. В дальнейшем наблюдается уплотнение и деформация яичка, а со временем деформация половых органов.

Самой распространенной является опухоль яичка связанная с гормонами. Часто встречаются лейдигомы (ода из разновидностей опухолей стромы полового тяжа).

Развиваются они медленно и чаще всего поражают одно яичко, характеризуются формированием солитарного узла. Причиной образования становятся клетки Лейдинга.

В связи с развитием лейдигомы больное яичко значительно больше по размерам, чем здоровое, для болезни характерно прекращение спермиогенеза, но эти изменения приходит в норму после удаления луйдигомы.

Лейдигомы относятся к гормонопродуцирующим опухолям. Их развитие вызывает раннее половое созревание у мальчиков. Диагноз лейдигома можно установить по ряду характерных критериев, а именно:

  • лобковое оволосение;
  • быстрый рост;
  • увеличение гениталий;
  • яичко увеличенное и бугристое.

Лейдигомы могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, стоит отметить, что злокачественные лейдигомы наблюдаются лишь у 10% пациентов.

Мужчины страдают от еще одного вида гормопродуцирующих опухолей, а именно – сертолиома. Они так же, как и предыдущий вид опухоли провоцируют преждевременное половое созревание. Распространены, в основном, у детей, но могут возникать также и в зрелом возрасте.

Сертолиома – это инкапсулированная опухоль, размеры которой могут достигать 10 см, строение – дольчатое, солитарная, на разрезе серовато-белого или желтоватого цвета, поражает преимущественно левое яичко. Злокачественные сертолиомы встречаются крайне редко.

Еще одна классификация опухолей яичка включает в себя три категории:

  1. Герминогенные.
  2. Опухоли гонадной стромы.
  3. Другие опухоли.

К самым распростаненным относят герминогенные опухоли, а именно – семинома, опухоль желчного мешка, смешанные опухоли, эмбриональная карцинома, тератома, хориокарцинома.

Рак яичка

Молодое и до конца не изученное новообразование, встречающиеся у мужчины в любом возрасте — это рак. Чаще всего (в 10 раз) рак встречается у больных крипторхизмом (яичко не опускается в мошонку).

Это связано с тем, что когда яичка остаются в брюшной полости на них воздействует температура на несколько градусов выше, чем в мошонке. Воздействие повышенной температуры приводит к мутации, что в свою очередь влечет рак. Риск развития рака возрастает до 30%, если оба яичка находятся во внутрибрюшной полости.

Определенную роль в развитии заболевания играет наследственность, однако влияние этого фактора досконально не изучено.

Симптомы опухолей

Опухоль яичка у мужчины, независимо от ее вида, характеризуется сходными симптомами.

Самым первым симптомом является уплотнение ткани и увеличение яичка, стоит отметить что этот процесс проходит безболезненно, поэтому определить развитие заболевания возможно только при пальпации.

Пальпаторно прощупывается небольшой узелок, который по мере роста становится бугристой опухолью. Наблюдается увеличение больного яичка, однако, в некоторых случаях, его размеры сохраняются прежними.

К сожалению, на ранних стадиях, обнаружив новообразование, никто за помощью не обращается, чаще всего, к специалисту приходят, когда появляется боль, а это уже свидетельствует о появлении отдаленных метастазов.

Метастазы нарушают отток мочи, могут проявляться на шее в лимфоузлах, что сопровождается одышкой и кашлем. Также метастазы могут дойти и до головного мозга, вызывая параличи, нарушения психики. Помимо этого они затрагивают легкие, что нарушает нормальное дыхание.

Лечение

Что касается лечения опухолей, то все зависит от стадии поражения. На первых стадиях возможно удаление яичка и облучение лимфатических узлов (подвздошных и забрюшинных).

Второй стадии характерны те же процедуры. А вот третья стадия включает в себя не только хирургическое вмешательство, но и применение химиотерапии и лучевого лечения.

Четвертая стадия заболевания требует комбинированного лечения.

Источник: http://mujikzdorov.ru/andrologiya/otek-yaichka-xarakteristika-zabolevaniya.html

Мошонка отекла — что делать

Мужчина любого возраста не застрахован от воспаления мошонки. Причем довольно часто воспаление является локальным процессом, и затрагивает также яички и половой член. Очень важно чтобы данная патология не была отпущена на самотек, ведь в этом случае мужчину могут ожидать самые серьезные последствия.

Мошонка у мужчин может отекать по разным причинам, но наиболее часто это происходит в результате перекрута яичка. При этом семенной канатик сильно травмируется, и в результате хуже питается кровью. Стоит сказать, что данное состояние является весьма опасным. При отсутствии медицинской помощи мужчине, с большой вероятностью, в будущем понадобиться операция по удалению яичка.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Гидроцеле (видео)

Причины

Перекрут яичка

Вызвать перекрут яичка может практически любая травма или ушиб половых органов. Иногда данное явление провоцируют резкие движения.

В более редких случаях у мужчины может произойти слишком сильное напряжение мышц брюшного пресса, и как результат – сокращение мышц, функция которых заключается в поднятии и опускании яичка.

У мальчиков причиной перекрута яичек может быть крипторхизм (патология, при которой яичко не опускается в мошонку).

К другим причинам, по которым может возникнуть отек мошонки, можно отнести:

  • нарушения работы органов сердечно-сосудистой системы;
  • воспалительное поражение придатков яичек или яичек;
  • паховая грыжа;
  • водянка яичка (гидроцеле);
  • воспалительное поражение тестикулы;
  • инфекционные осложнения после операций на половых органах;
  • патологии вен семенного канатика;
  • онкологические заболевания половых органов.

Довольно часто причиной отека мошонки становится также аллергическая реакция, которая развивается в результате попадания в кровоток больного избыточного количества гистамина и серотонина. Как правило, данную реакцию вызывают высокоаллергенные продукты питания (шоколад, орехи, цитрусовые, мед).

В случае, если отек мошонки был вызван аллергией, больного с большой вероятностью будут сопровождать также следующие состояния:

  • ринит;
  • крапивница;
  • бронхиальная астма.

Стоит сказать, что у мужчин с аллергическим отеком мошонки существует большой риск повторения инцидента в будущем, поэтому они должны особо тщательно следить за своим рационом.

Симптомы

Больным с отеком мошонки необходимо, в первую очередь, исключить перетрут яичка. При данной патологии всегда присутствует острая сильная боль в области мошонки, которая отдает в пах.

Некоторые больные при этом отмечают также тошноту и рвоту. Если перекрут случился у ребенка, то он станет беспокойным, будет плакать и отказываться от кормления.

Дети, которые уже умеют разговаривать, отмечают у себя боль в паховой области.

В остальных случаях больные жалуются на:

  • боль в мошонке, которая стремительно нарастает;
  • увеличение температуры тела;
  • слабость, упадок сил;
  • потерю ориентации в пространстве;
  • изменение цвета мочи;
  • возникновение патологических выделений из полового члена;
  • покраснение или посинение кожи мошонки, ее шелушение и патологическую сухость;
  • изменение месторасположения больного яичка;
  • увеличение размеров мошонки.

Практически всегда увеличение мошонки сопровождается изменением походки (она становится в развалку). Таким образом больной пытается снять лишнюю нагрузку с пораженного органа. При аллергии отечность мошонки может сочетаться с сильным зудом.

В любом случае, не вылеченный отек мошонки чрезвычайно опасен для мужчин, так как в такой ситуации может произойти отмирание сперматогенного эпителия, что повлечет за собой бесплодие. Помимо этого может произойти атрофия яичек, и как следствие – снижение тестостерона в крови.

Диагностика

Как правило, больного с отеком мошонки сразу же госпитализируют. После этого специалисты выполняют общий анализ крови и посев мочи. Так увеличение количества лейкоцитов может указать на аллергию, а присутствие осадка в моче – на эпидидимит.

Довольно эффективными в этом случае являются визуализирующие исследования. К таким можно отнести:

  1. Допплерографию. С ее помощью можно оценить кровоток яичек, определить в каком состоянии находятся сосуды больного (сужены, расширены, закупорены).
  2. Радионуклидную сцинтиграфию – процедуру, в ходе которой врач вводит в организм радиоактивные изотопы, после чего оценивает изображение испускаемого ими излучения. При перекруте яичка на мониторе оно будет иметь вид «холодного пятна», так как кровообращение в нем полностью или частично остановлено. При проведении исследования опытным врачом его точность достигает 95%. Ложные результаты могут быть только при перекруте яичка меньше чем на 360 градусов. Стоит сказать, что у 40% мальчиков, не достигших пубертатного возраста визуализировать кровоток в яичках очень сложно, а порой и вовсе невозможно, что не является патологией.

Чтобы подтвердить или исключить наличие водянки яичка специалист может назначить УЗИ. В некоторых случаях возможно выполнение анализов на ЗППП.

Лечение

Если отек возник резко, больной должен приложить к мошонке пакет со льдом или принять сидячую ванну (не горячую, но и не холодную). Устранить дискомфорт можно также, положив под яички полотенце, свернутое валиком. После этого рекомендуется как можно скорее вызвать врача.

Лечение отека мошонки напрямую зависит от причины возникновения патологического процесса. Как показывает практика, при правильно подобранном лечении отек мошонки полностью исчезает уже спустя 2-3 недели.

В ходе терапии наиболее часто применяются противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак). При сильных болях возможно выполнение блокады семенных канатиков. Нередко используются также антибактериальные препараты широкого спектра действия (Аугументин).

Они показаны при инфекционных заболеваниях, которые могут вызвать отек мошонки. Хотя иногда антибиотики используются также с профилактической целью (например, если отек не удается устранить длительное время – для предотвращения развития гнойных осложнений).

Если гнойные осложнения все-таки возникли – больному показано хирургическое лечение.

Если пациент страдает орхитом, то ему показан постельный режим. Во время лечения яички больного должны быть приподняты. Достигнуть такого положения можно с помощью специальных плавок или повязок.

При аллергическом отеке мошонки показано использование антигистаминных средств в таблетированной или инъекционной форме.

В тяжелых случаях возможно инъекционное введение гормональных препаратов (кортикостероиды). Лечение данными средствами длится от 5 до 7 дней.

В ходе терапии больной должен отказаться от употребления высокоаллергенной пищи и принимать иммуностимуляторы на растительной основе (подбирать должен врач).

При водянке яичек мужчине удаляют, скопившуюся в мошонке жидкость, а затем вводят в ее полость склерозирующие препараты. После этого проводится терапия основной патологии, вызвавшей водянку.

При перекруте яичек больному выполняют процедуру ручного раскручивания яичек. Если несколько попыток «вправить» яички не принесли результат, больному проводится хирургическая операция. Вне зависимости от причины, вызвавших отек, во время лечения мужчина должен носить свободную одежду, которая не препятствует кровоснабжению половых органов.

Гидроцеле (видео)

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/oteki/moshonkii.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть