Пластика крайней плоти — эффективное излечение фимоза

Содержание

Фимоз: лечение без операции различными способами

Фимоз — это физиологическая невозможность обнажить головку полового члена полностью. Главное — понимать, что лечение фимоза без операции возможно.

С возрастом подвижность крайней плоти увеличивается, и головка постепенно открывается. Все это является вариантом нормы и требует усиленного внимания только в случаях явного воспаления.

Если с возрастом фимоз не проходит, необходимо лечить болезнь

Тревожные знаки

Время проходит, мальчик становится мужчиной, и те ситуации, которые в детстве являлись вариантом нормы, теперь должны быть объектом повышенного внимания.

Фимоз может проявиться в связи с травмой пениса, когда происходит формирование рубцовой ткани, которое приводит к постепенному сужению крайней плоти, а также в связи с ее воспалением или при генетическом недостатке соединительной ткани.

При серьезном фимозе часто возникает сильнейшее сужение вокруг головки пениса, выведение мочи в этом случае происходит лишь по каплям. Такие серьезные изменения в процессе оттока мочи, так как впоследствии они приводят к развитию различных инфекционных осложнений в самой уретре.

Следует также отметить появление парафимоза — ущемления головки пениса уже суженной плотью. Такое ущемление ведет к отеку головки, что впоследствии может сделать невозможным её обратное вправление. Головка немного синеет и болезненна на ощупь. Это состояние экстренное, но на начальных этапах можно также справиться без оперативного вмешательства.

Сращение крайней плоти и головки пениса. Происходит это уже на последних стадиях фимоза, но иногда встречается и при менее значительном сужении.

Длительный телесный контакт головки пениса и внутренней части крайней плоти ведет к эпителиальному склеиванию этих поверхностей. Образуются сращения — синехии. Нехирургическое лечение таких сращений возможно только на начальном этапе.

Скопление в препуциальном мешке смегмы может стать предшественником воспаления, так как данный секрет является отличной средой для размножающихся бактерий.

Бактерии могут стать причиной пагубных осложнений

Таким образом, в лечении фимоза без операции нужно сохранить достаточную деликатность, и не делать резких движений. Сторонники решать эту проблему быстро могут поплатиться за свою спешку.

В наше время существуют безоперационные способы лечения патологических проблем крайней плоти. Они позволяют в абсолютном большинстве случаев излечиться от недуга и избежать рецидивов.

Немедикаментозное лечение

Растягивание крайней плоти

Основой лечения без применения медикаментов и хирургических средств является постепенное равномерное растягивание крайней плоти пениса вручную с постоянным её натягиванием на головку полового члена.

Этот способ предложил доктор Beaugé M в 90-х годах 20-го века. Способ лечения заключается в постепенном переходе от аккуратного растяжения крайней плоти непосредственно к мастурбации с оттягиванием крайней плоти и полным обнажением головки пениса. Такие манипуляции необходимо проводить каждый день в течение 5-10 минут.

По наблюдениям врача такой способ часто приносит результаты уже в течение 3-х недель. Важно, что болевых ощущений при этом быть не должно. Иначе придется говорить уже о симптомах, указывающих на повреждение тканей, что ведет к риску появления рубцовой деформации в дальнейшем.

Постепенное растяжение крайней плоти пениса возможно также при помощи аккуратного введения двух пальцев в препуциальный мешок и последующего их разведения на расстояние, увеличивающееся с каждым разом. Эффективность таких методов растяжения составляет около 75 %.

Если поставлен диагноз – фимоз, лечение без операции проводят также следующими способами: необходимо каждый день во время утреннего душа, после которого кожа размягчается, оттягивать крайнюю плоть насколько возможно до наступления болевых ощущений.

Делать это нужно очень аккуратно и тщательно прислушиваясь к себе; а также при каждом мочеиспускании по чуть-чуть открывать головку, обязательно чистыми руками, и не причиняя себе боли. Впоследствии таких манипуляций в течение двух месяцев, можно будет открыть головку.

Использование травяных ванн

Ванночки из отвара ромашки, череды, календулы или марганцовки. Эти средства обладают хорошими антисептическими свойствами и помогают в комплексной борьбе с фимозом.

Травяные ванночки.

Можно также использовать комплексный травяной сбор, но длительность процедуры не должна быть больше 20-25 минут.

Прибор Гланши

Растяжение крайней плоти пениса возможно также с помощью специального медицинского инструмента, изобретенного в Японии, который получил название Гланши.

Этот инструмент помогает растянуть крайнюю плоть гораздо быстрее и менее болезненно, а в некоторых случаях, когда, например, кольцо слишком узкое, является чуть ли не единственным способом безоперационного лечения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение заключается в том, что необходимо постоянно и довольно длительное время использовать кортикостероидные мази.

Они наносятся на головку пениса и немного увеличивают эластичность тканей. Крайняя плоть растягивается, и заболевание постепенно проходит. Эти мази также снижают отечность, устраняют воспаление и способствуют заживлению микротрещин. Они обладают противоаллергическим и противозудным действием.

Мазь от фимоза

Хорошо себя зарекомендовали КЛОБЕТАНАЗОЛ и БЕТАМЕТАЗОН. Лечение глюкокортикоидными средствами длится в среднем 2 месяца. Нанесение их на крайнюю плоть 1 или 2 раза в день в сочетании с ручным массажем гарантирует успешное избавление от недуга (без последующих рецидивов) в 70-85% случаев. Клинически явных побочных эффектов не было отмечено.

Итак, подведем итоги:

  • фимоз — это невозможность по тем или иным причинам открыть головку полового члена, это заболевание необходимо лечить;
  • только в детстве фимоз является физиологически нормальным и не требует оперативного лечения;
  • при лечении фимоза без операции нельзя допускать резкого открытия головки пениса;
  • сегодня существуют методы лечения фимоза без операций;
  • систематическое посещение андролога гарантирует Вам отсутствие необходимости задумываться о лечении фимоза без операции, а тем более оперативным путем.

Источник: http://MuzhZdorov.ru/deformatsiya-organov/fimoz-lechenie-bez-operatsii/

Фимоз: методы лечения фимоза у мужчин

Фимоз – это сужение крайней плоти, при котором выведение головки полового члена затруднено или невозможно. Фимоз встречается у мужчин любого возраста и может быть как врожденным, так и приобретенным в результате различных заболеваний и травм.

Врожденный фимоз встречается у 90% новорожденных мальчиков и является естественной защитой головки члена.

Если ребенка ничего не беспокоит, крайняя плоть не воспаляется и не надувается при мочеиспускании, то такой фимоз считается физиологическим и лечению не подлежит.

У большинства детей физиологический фимоз самостоятельно разрешается к 10-12 годам, у 15-20% мальчиков физиологический фимоз наблюдается вплоть до окончания полового созревания и начала половой жизни.

В случае если к 15-16 годам головка не стала свободно открываться, а также при наличии короткой уздечки, воспаления и надрывов крайней плоти, такой фимоз требует лечения.

В большинстве случаев лечение фимоза хирургическое — проводится обрезание крайней плоти. Иногда при минимальной выраженности фимоза у подростков возможно консервативное лечение при помощи специальных мазей и систематического растягивания. Однако консервативное лечение имеет малую эффективность и в большинстве случаев дает лишь временное облегчение.

У взрослых мужчин фимоз может возникнуть в любом возрасте. Обычно развитию фимоза предшествуют травмы крайней плоти (разрыв уздечки, повреждения кожи при интенсивном половом акте и т.п.), хронические воспаления

(баланопостит, половые инфекции), некоторые системные заболевания (сахарный диабет, псориаз и т.п.). При приобретенном фимозе лечение только хирургическое. Применение различных мазей и растягивание крайней плоти приводят обычно к дополнительной травме и усугублению фимоза.

Различают несколько видов и степеней фимоза.

Относительный фимоз — наиболее часто встречается у подростков и молодых мужчин при разрешении физиологического фимоза или в начале появления приобретенного фимоза.

При относительный фимоз в спокойном состоянии головка полового члена выводится свободно, кожа крайней плоти не изменена.

Затруднения при выведении головки возникают только во время эрекции, при этом в большинстве случаев головку вывести можно.

При относительном фимозе у подростков возможно консервативное лечение. Взрослым мужчинам показана операция.

При более выраженном фимозе (2, 3 и 4 ст.) головка выводится все труднее или не оголяется совсем. Деление на степени условно и не имеет клинического значения, т.к. при любой степени показано обрезание крайней плоти.

Рубцовый фимоз — наиболее тяжелая форма фимоза (соответствует обычно 4 ст.) — может возникнуть в любом возрасте. У детей основной причиной являются травма и несвоевременные попытки вывести головку полового члена при относительном фимозе.

У взрослых мужчин рубцовый фимоз также может являться результатом травмы, а иногда возникает как следствие системных заболеваний (сахарный диабет, псориаз и т.п.). При рубцовом фимозе поражается не только крайняя плоть, но и кожа полового члена. Возникают грубые, нерастяжимые рубцы.

Выведение головки становится невозможным, а в тяжелых случаях возникает приращение крайней плоти и к головке. Лечение рубцового фимоза только хирургическое и должно быть проведено как можно скорее после начала заболевания.

Единственный метод эффективного лечения фимоза – обрезание крайней плоти. Только обрезание позволяет навсегда избавиться от проблемы и исключить вероятность возникновения рецидива.

Обрезание крайней плоти проводится в условиях операционной, под местной анестезией или общим наркозом (как правило, у детей) и не требует пребывания в стационаре. В большинстве случаев через 15-40 минут после операции пациент может идти домой и возвращаться к обычной жизни.

В течение 10 дней после операции необходимы ежедневные перевязки. Следует ограничить занятия спортом на 10-12 дней. Также в течение 10 дней после операции нельзя мочить швы водой. Швы, как правило, накладываются рассасывающиеся — их можно не снимать.

Половая жизнь запрещается на 4 недели.

Альтернативой обрезанию крайней плоти является пластика крайней плоти. Этот метод лечения не выраженного фимоза позволяет частично сохранить крайнюю плоть, устранив сужение.

При пластике крайней плоти зона сужения рассекается продольно и ушивается поперечно. Это позволяет создать избыток тканей и искусственно расширить отверстие крайней плоти.

Однако эстетический результат после пластики крайней плоти хуже, чем таковой после обрезания. Это связано с особенностями разрезов при операции. Также невозможно исключить возникновение рецидива фимоза.

Именно поэтому пластика крайней плоти возможна только в исключительных случаях и при слабо выраженном фимозе.

Источник: https://medicalblog.ru/?p=400

Как лечить рубцовый фимоз у взрослых и у ребенка?

Рубцовый фимоз — это патологическое состояние, которым чаще всего страдают мальчики в возрасте до семи лет.

(Для более подробного изучения болезни фимоз пройдите по ссылке) Но случается, что фимозом страдают и взрослые мужчины. В их случае патология переносится гораздо сложнее.

В представленном материале предлагаем разобраться в причинах, узнать, как это выглядит, а также рассмотреть способы лечения у взрослых и детей.

Рубцовый фимоз — причины заболевания

Рубцовый фимоз – это стойкое сужение крайней плоти у представителей мужского пола. В медицине это состояние не относят к заболеваниям, а скорее отклонением от стандарта. Но, поскольку в младенчестве патологическое состояние мальчики переносят без осложнений, медикаменты врачи назначают только в крайнем случае, и чаще всего ребенку после семилетнего возраста.

Для взрослых рубцовый фимоз является приобретенным состоянием, и переносится тяжело, поэтому в их варианте специалист предлагает пациентам незамедлительно начать лечение. Причиной возникновения могут быть разные факторы:

  • простуда;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • на фоне иных заболеваний, например, диабета, сосудистых заболеваний и пр.;
  • травмирование;
  • генетический код и пр.

Как определить рубцовый фимоз?

Определить болезнь можно визуально — достаточно внимательно осмотреть мужское достоинство. При обнаружении вокруг головки полового члена плотного кольца с мелкими рубчиками можно утверждать о развитии патологии у взрослых или у ребенка. Образовавшееся кольцо имеет тенденцию к сужению, и постепенно приводит к невозможности вывести головку наружу.

Как лечить рубцовый фимоз у взрослых?

На начальной стадии приобретенного состояния головка полового члена выходит лишь на половину, постепенно этот процесс делается все более затруднительным, и, в конце концов, головка вовсе перестает показываться из крайней плоти.

Всего различают четыре степени этой патологии, каждая из которых подразумевает свой метод и само лечение фимоза рубцового у взрослых, начиная от механической разработки, вплоть до радикальных методов – хирургического вмешательства.

Лечение рубцового фимоза у детей

Рубцовый фимоз у детей может быть врожденным или приобретенным. В первом случае головка полового члена ребенка приклеена к листку крайней плоти.

Со временем листок постепенно отклеивается, и все приходит в норму. Этот процесс может продлиться до семилетнего возраста, реже до 12-13 лет.

Поэтому, как правило, врачи не принимают никаких решений до наступления у ребенка этого возрастного рубежа.

Приобретенная патология чаще всего образовывается вследствие грубого воздействия на крайнюю плоть, в попытках высвободить головку. Такая проблема чаще всего наблюдается у подростков. Вопросы лечения врач принимает в индивидуальном порядке.

Чем лечить рубцовый фимоз?

Специалисты предостерегают – самостоятельно избавиться от рубцовой проблемы без наблюдения у врача, и выполнения всех его рекомендаций невозможно.

Известно немало случаев, когда пациенты принимали решение о самолечении, и, в результате, ситуация усугублялась. При грубом воздействии на нежную крайнюю плоть, ткани рвались и образовывались спайки.

В последствии, единственным способом решения проблемы оставалась операция. Предлагаем ознакомиться с основными и правильными методами лечения.

Лечение лазером

Показаниями к оперативному вмешательству у взрослых и/или детей являются:

  • болевые ощущения во время секса;
  • преждевременное семяизвержение;
  • гнойные выделения;
  • устойчивая повышенная температура тела;
  • увеличение лимфоузлов в паховой области;
  • снижение потенции.

Самый щадящий метод в данном случае – лазерная терапия. Метод лечения подразумевает обрезание или пластику крайней плоти лазерным лучом. Процедура полностью безопасна и не требует госпитализации пациента. Поэтому, ее рекомендуют не только взрослым, но и детям.

Весь процесс занимает не более получаса с учетом подготовки ребенка или взрослого пациента к операции.

Послеоперационный период длится до четырех дней, в то время как после обычной операции пациент страдает от дискомфорта и болевых ощущений более двух недель.

Но проводить лечение необходимо только в специализированных клиниках с обязательным участием врача уролога. Сегодня такой метод лечения применяется в частных клиниках и в некоторых государственных больницах.

Лечение мазями

На начальных стадиях развития рубцовой патологии возможно консервативное лечение без операции. В данном варианте применяется несколько методов одновременно: растягивание крайней плоти путем механического воздействия, ванночки с отварами трав и мази.

Наиболее эффективными считаются следующие мази при рубцовом фимозе:

  • «Контрактубекс»;
  • «Преднизалон»;
  • «Клобетазол»;
  • «Бетаметазон»;
  • «Гидрокартизон» и др.

Все указанные препараты обладают мощным ранозаживляющим действием и способствуют рассасыванию мелких рубцов.

Источник: http://rus-urologiya.ru/kak-lechit-rubcovyj-fimoz-u-vzroslyx-i-u-rebenka/

Причины фимоза. Лечение фимоза в Израиле

Симптоматика фимоза следующая: проблемное мочеиспускание, нарушение вывода головки члена наружу, жжение в головке, маленькие трещины в крайней плоти, дискомфорт в процессе половых актов, боль при эрекции. При такой симптоматике следует обратиться к урологу, андрологу для консультации. Далее назначаются обследования.

Причинами патологии считается: рубцы, шрамы полового члена, баланопостит, травмы полового члена. В качестве лечения применяется хирургическое вмешательство, операция проходит под местной анестезией, боли или дискомфорта пациент не чувствует.

После оперирования назначаются препараты, позволяющие быстро восстановиться, ускорить процесс заживления тканей.

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний у мужчин является фимоз, или сужение крайней плоти. Физиологический фимоз встречается у мальчиков до 3 лет, это состояние является нормой.

В том случае, если к шести годам крайняя плоть без проблем обнажает головку, беспокоиться не о чем. Если же существуют проблемы с открытием головки, врачи рекомендуют провести операцию.

Отметим, что фимоз встречается не только в детском возрасте, у взрослых мужчин сужение крайней плоти может доставлять множество неудобств и способствовать развитию различных инфекций.

Диагностирование фимоза – как это происходит?

Диагностировать фимоз довольно просто. Как правило, у пациента могут присутствовать несколько из перечисленных симптомов:

  • проблемы с мочеиспусканием (ощущение неполного опорожнения, выделение мочи по капле после мочеиспускания);
  • проблемы с выводом головки члена наружу;
  • болевые ощущения при эрекции члена;
  • микротрещины в крайней плоти и болезненный половой акт;
  • ощущение жжения в головке при мочеиспускании.

Современные методы диагностики позволяют выявить фимоз даже на ранних стадиях, когда заболевание еще не очевидно. Диагностировать фимоз можно на приеме у специалиста – в частности, хороший андролог или уролог сможет поставить диагноз после внешнего осмотра.

Фимоз по своей классификации подразделяется на 4 степени. Если при первой степени головка может обнажиться свободно, а небольшие затруднения возникнут только при эрекции члена, то при последней степени фимоза пациенту бывает трудно даже совершить мочеиспускание.

Когда возникает фимоз?

Наиболее частой причиной развития фимоза специалисты называют недостаточность соединительной ткани. Однако в то же время точная причина пока не установлена. Фимоз развивается как у детей, так и у взрослых. Также нередко фиксируются случаи развития фимоза у подростков в период полового созревания.

Тем не менее, основными причинами, которые могут привести к развитию болезни, являются:

  • образование рубцов на члене;
  • травмирование полового органа;
  • баланопостит (воспаление тканей крайней плоти).

Как лечится сужение крайней плоти?

При возникновении подобных патологий специалисты, в частности – врачи медицинского консорциума KeyMedical рекомендуют делать обрезание. Данный метод лечения заключается в том, что проводится удаление крайней плоти (полностью или частично), в результате чего обнажается головка члена.

Это очень простая операция, которая проводится под местной анестезией без каких-либо болевых ощущений.

Удаление крайней плоти может быть проведено в любом возрасте: согласно постановлению Министерства здравоохранения Израиля, детям даже в восьмидневном возрасте (когда по традиции проводится обрезание мальчикам) можно применять местную анестезию, благодаря чему процедура переносится максимально легко.

Современная восстановительная медицина препараты, например «Фимозин» позволяют быстро восстановиться после оперирования и забыть о проблеме навсегда. Следует помнить, что при этом не всегда показано амбулаторное лечение.

В ряде случаев при фимозе проводится терапия, в которой применяются кортикостероиды.

Эти препараты позволяют сделать крайнюю плоть более гибкой и эластичной, но в конечном результате это далеко не всегда дает нужные результаты. В то же время обрезание позволяет быстро прийти в норму и забыть о болезни.

Опасностей или противопоказаний к обрезанию практически не существует, и пациент гарантированно избавляется от неудобства и болевых ощущений.

Профилактика сужения крайней плоти

Особенности лечения фимоза заключаются в том, что при таком заболевании практически всегда применяется хирургическое вмешательство. Это приводит к тому, что после процедуры потребуется несколько дней на реабилитацию. Далее специалист даст ряд рекомендаций, которые необходимо соблюдать.

Тем же, у кого нет фимоза, рекомендации дать сложно. Дело в том, что фимоз не возникает от определенного образа жизни и не связан с какими-либо привычками или профессиональными рисками. Врачи рекомендуют просто не затягивать с визитом к доктору, если появились какие-либо неприятные симптомы, иначе в дальнейшем могут возникнуть осложнения.

Источник: https://KeyMedic.ru/blogs/499/

Пластика крайней плоти

Общая информация об операции.

Пластика крайней плоти — небольшая операция, которая выполняется в условиях амбулаторного урологического офиса (в смотровом кабинете или в перевязочной) и занимает 10 — 15 минут. Никакой специальной подготовки к этой операции не требуется.

Она проводится под местной анестезией (укол лидокаина или другого местного анестетика в кожу полового члена) или внутривенным наркозом (детям до 10 — 12 лет) и пациент не чувствует никакой боли. После операции боли также не ощущаются.

Сразу же после проведения операция пациент отправляется домой или по своим делам. Повязка на половой член чаще всего не накладывается или накладывается не более чем на 1 день. Ранка обрабатывается мазью или присыпкой с антисептиком или антибиотиком.

В течение 7 — 14 дней после операции требуется 1 — 2 контрольных визита к оперировавшему врачу, однако если заживление проходит нормально и пациент не испытывает каких-либо беспокойств, эти визиты не обязательны. 

Для чего делается пластика крайней плоти?

Цель операции — увеличить ширину, а также растяжимость крайней плоти и сделать возможным свободное открытие головки полового члена, в том числе и во время эрекции.

Таким образом, основным показанием к операции пластики крайней плоти является фимоз (патологическое сужение крайней плоти), невозможность открытия головки полового члена в покое или во время эрекции и связанные с этим неудобства или осложнения.

В ряде случае операция пластики крайней плоти может заменить собой обрезание или циркумцизию, особенно когда пациент или его родители настаивают на сохранении крайней плоти. 

Как выполняется пластика крайней плоти?

Техника операции схематично показана на рис. 1 и заключается в следующем. Выполняется обезболивание в виде инфильтрационной или проводниковой анестезии или внутривенного наркоза (детям до 10 — 12 лет), которое исключает всякую боль во время операции.

Рисунок 1.* Схема операции пластики уздечки крайней плоти.

При возможности, кожа крайней плоти оттягивается, и головка полового члена обнажается (рис. 1.2). По верхней (дорсальной) поверхности крайней плоти делается ее продольный разрез, который проходит из точки А в точку В как бы рассекая сжимающее кольцо или место наибольшего сужения крайней плоти. Затем подкожная фасция полового члена в продольном направлении разделяется до Баковой фасции.

Длина разреза определяется степенью сужения крайней плоти. После разреза сжимающее кольцо исчезает, половой член становится ровным, крайняя плоть свободно смещается и открывает головку.

Если открыть головку пениса совершенно невозможно разрез делается через наружное отверстие крайней плоти и, после обнажения головки, продлевается до рассечения сжимающего кольца и достижения свободного открытия головки. Во всех случаях продольный разрез кожи ушивается в поперечном направлении (рис. 1.3).

 Используется рассасывающийся шовный материал, так что швы после операции снимать не надо. После операции половой член выглядит, как показано на рис. 1.4. Со временем (через несколько месяцев после операции), асимметрия крайней плоти исчезает практически полностью или становится малозаметной. 

Возможные осложнения операции пластики крайней плоти.

Возможные ближайшие и отдаленные осложнения пластики крайней плоти суммированы в таблице 1. 

Таблица 1. Осложнения пластики уздечки крайней плоти. 

Осложнение Частота (%)
Ощутимые боли после операции, потребовавшие применения обезболивающих 8
Кровотечение, требующее повторной операции 0 — 2
Инфекция и воспаление 10
Значительный отек полового члена 2
Рецидив спаек крайней плоти или синехий 2
Рецидив спаек крайней плоти или фимоза 4
Плохие косметические результаты 2

Лечение всех осложнений пластики крайней плоти осуществляется в амбулаторном режиме и не требует госпитализации. Если пациент или его родители недовольны функциональным (рецидив фимоза) или косметическим результатам операции, рекомендуется выполнение обрезания или циркумцизии. 

Информация для пациентов и родителей детей с фимозом, выбирающих какую операцию сделать: циркумцизия (обрезание) или пластика крайней плоти.

При наличии фимоза или сужения крайней плоти, а также связанных с ним осложнений, чаще всего можно выбирать между обрезанием (циркумцизией) или пластикой крайней плоти.

На выбор могут повлиять эстетические соображения, которые заключаются в понимании людей, как должен выглядеть половой член, и какой половой член является, по их мнению, красивым.

Некоторые пациенты или их родители настаивают на сохранении крайней плоти, и тогда мы предлагаем им сделать операцию ее пластики. Есть случаи, когда пластика крайней плоти противопоказана и для устранения ее сужения может быть использована только циркумцизия.

К таким случаям относятся: хронический баланопостит и рубцевание крайней плоти, рецидивирующие спайки крайней плоти (синехии), множественные и рецидивирующие остроконечные кондиломы крайней плоти, склеротический лихен или ксеротический облитерирующий баланит. 

Источник: http://www.dr-tarek.com/products/plastika-krajnej-ploti

Заболевания крайней плоти. Операция при фимозе. Лечение баланопостита

Заболевание крайней плоти – опасное состояние, которое не только сопровождается болью, дискомфортом при мочеиспускании и половом контакте, но и может привести к тяжелым последствиям — некрозу головки полового члена, заболеваниям мочеполовой сферы, предраковыем состояниям. Поэтому при малейших симптомах необходимо проконсультироваться с врачом-урологом. Лечение в большинстве случаев требует оперативного вмешательства – обрезания крайней плоти (циркумцизия). Важно не упустить время!

Фимоз

Фимоз — это невозможность обнажения головки полового члена из-за сужения крайней плоти. Фимоз у мужчин бывает врожденным (физиологическим) и патологическим.

Физиологический фимоз обуславливается склеиванием внутреннего листка крайней плоти с головкой полового члена. Фимоз у мальчиков самого раннего возраста является нормой и обнаруживается в 90% случаев. Патологией это состояние становится, если не проходит к 6-7 годам. Иногда заболевание фимозом бывает из-за короткой уздечки, соединяющей головку пениса и крайнюю плоть.

Физиологический фимоз у мальчиков не требует лечения, если не вызывает у ребенка какого-либо дискомфорта. Однако родителям необходимо контролировать состояние наружных половых органов ребенка (например, во время купания малыша). Отечность и покраснение крайней плоти, трудности при мочеиспускании, зуд – это повод для срочного обращения к врачу-урологу!

Патологический фимоз бывает 4 стадий:

  • 1 стадия — в обычном состоянии головка члена обнажается без труда, во время эрекции – с усилием;
  • 2 стадия — трудно освободить головку полового члена даже в спокойном состоянии, а во время эрекции сделать это невозможно;
  • 3 стадия фимоза – головка не обнажается совсем или обнажается только в спокойном состоянии и со значительными усилиями. Однако трудностей с мочеиспусканием не возникает;
  • 4 стадия фимоза – даже приоткрыть головку не представляется возможным, больной испытывает трудности при мочеиспускании.

К основным жалобам пациентов с фимозом относятся боли при попытке обнажения головки полового члена, во время эрекции, гигиенические проблемы, связанные со скоплением смегмы в препуциальном мешке, а также проблемы с мочеиспусканием.

Опасен не фимоз сам по себе, а его осложнения. Чрезмерное усилие при попытке освободить головку может привести к ее ущемлению – парафимозу. В этом случае головка отекает, синеет, становится резко болезненной, и вправить ее обратно самостоятельно невозможно. Если больному не оказать экстренную медицинскую помощь, возможно развитие у него некроза головки, грозящее ее ампутацией.

Причины фимоза:

  • генетическая предрасположенность (патологически низкая эластичность) соединительной ткани полового органа);
  • травма полового члена с формированием рубцовой ткани, что приводит к сужению крайней плоти (рубцовый фимоз);
  • воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), приводящее к рубцовым изменениям, фимозу;
  • воспаления крайней плоти, возникающие в результате различных инфекций;
  • склеивание головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти у детей.

Наличие фимоза является фактором развития дальнейшего сужения крайней плоти и образования микроразрывов (и, соответственно, образованию рубцовой ткани) при обнажении головки полового члена или во время эрекции. Фимоз прогрессирует, поэтому его обязательно необходимо лечить.

Как лечить фимоз?

Лечение фимоза у детей

Многих родителей беспокоит, нужно ли что-то делать, если у детей обнаружен фимоз? Какое понадобится лечение фимоза? Возможно ли у малышей, чей диагноз «фимоз», лечение без операции? Детям до 3-х лет, если малыш не испытывает трудностей с мочеиспусканием, болей и дискомфорта, лечение фимоза не требуется.

После 3-х лет у мальчика по утрам начинает формироваться эрекция, и организм сам будет аккуратно раздвигать границы крайней плоти, убирая последствия фимоза.

Лечение фимоза у взрослых

Одной из эффективных немедикаментозных методик лечения фимоза является методика обнажения крайней плоти. Делать это надо ежедневно в течение 15 минут.

Безоперационное лечение включает в себя применение мазей, содержащих кортикостероиды, которые накладываются на крайнюю плоть и головку полового члена. Отзывы о лечении фимоза в интернете говорят о том, что накладывание мазей далеко не всегда эффективно. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам.

Лечение фимоза проводится с помощью следующих хирургических методик:

После фимоза у пациентов могут сохраняться некоторая болезненность и снижение чувствительности головки полового члена. Швы после операции при фимозе снимаются через неделю, в этот период пациенту назначаются перевязки, контрольные осмотры специалиста.

Парафимоз

Парафимоз – осложнение фимоза. Это острое состояние, требующее неотложного вмешательства. Парафимоз представляет собой ущемление головки полового члена суженной крайней плотью при попытке обнажить головку.

Ущемление опасно отеком головки и, как правило, невозможностью ее вправления. Резко нарушается кровообращение головки полового члена, проявляющееся резкой болью и посинением. При прогрессировании состояния возможен некроз головки.

Баланопостит

Баланопостит у мужчин – это два заболевания, которые, как правило, сопровождают друг друга. Баланит (или баланопостит головки) проявляется воспалением головки полового члена. Поститом называется воспаление внутреннего листка крайней плоти.

Баланопостит характеризуется воспалением и различными высыпаниями на всем половом органе мужчины.

Согласно медицинской статистике, дети болеют баланопоститом чаще, чем взрослые. Только баланопостит у мужчин чаще вызывается несоблюдением правил гигиены, а у детей это обусловленно фимозом. Заболевание может быть вызвано различными инфекциями, в том числе половыми (ИППП).

Как и любая болезнь, баланопостит имеет острую и хроническую форму. Если нет соответствующего лечения баланопостита, то баланопостит из острой формы, может перейти в хронический баланопостит.

Острый баланопостит

Баланопостит в острой форме бывает следующих разновидностей:

  • простой (катаральный баланопостит). Появляется зуд на коже, жжение, отек тканей, гиперемия. Кожа становится сморщенной, обесцвечивается и набухает, на ней возникают эрозии разного размера, иногда они сливаются между собой. Образуются язвы с гнойными выделениями;
  • эрозивный баланопостит. На пораженном участке появляются крупные эрозии ярко-красного цвета, область паховых лимфоузлов крайне болезненна, у больного может начаться лихорадка;
  • гангренозный баланопостит. Язвы становятся глубокими и покрываются гнойным налетом грязно-желтого цвета, возникает отек головки полового члена и всей крайней плоти, фимоз. В тяжелых случаях может развиться гангрена полового члена.

После излечивания простой и эрозивной формы рубцов не остается. После гнойничково-язвенного и гангренозного баланопостита возникают глубокие рубцы, может появиться деформация полового члена.

Хронический баланопостит

Баланопостит члена в хронической форме характеризуется болью, гиперемией и отечностью, беловатыми отложениями в области крайней плоти, трудностью при обнажении головки, выделениями с гноем при мочеиспускании и болью при интимных контактах. Хроническое течение баланопостита проявляется при вирусных, венерических и грибковых заболеваниях.

Заболевание продолжается месяцами, периоды обострения чередуются с периодами улучшения. Хронический баланопостит может спровоцировать развитие уретрита, простатита, пиелонефрита и бесплодия.

Довольно часто у мужчин встречается кандидозный баланопостит, связанный с попаданием в организм дрожжеподобного грибка Кандида.

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • покраснение, раздражение и отечность;
  • появление красных пятен разных размеров;
  • возникновение на головке полового члена постоянных творожистых выделений белого цвета;
  • возникновение зуда, жжения, неприятного запаха.

Баланопостит у женщин не встречается. Грибки Кандида, которые провоцируют у мужчин баланопостит, у женщин вызывают кандидозный вульвовагинит.

Причины баланопостита

Причин для развития баланопостита может быть несколько:

  • слабый иммунитет, который является «виновником» появления в организме различной патогенной микрофлоры;
  • механическое или химическое повреждение кожи;
  • плохая гигиена;
  • заболевания, передающиеся половым путем: гонорея, сифилис, вирусный герпес, микоплазм, трихомониаз;
  • интим с женщиной, имеющий дисбактериоз влагалища;
  • сахарный диабет (в результате неправильного обмена веществ тоже может появиться инфекция).

Симптомы баланопостита

Симптомы заболевания могут быть следующие:

  • болезненные ощущения в области полового члена, сопровождается зудом, резью, преждевременной эякуляцией и снижением продолжительности полового акта;
  • появление красных пятен, трещинок и язв на головке члена и крайней плоти;
  • обильные выделения с головки полового члена, выделения могут полностью промочить нижнее белье, поэтому проводить гигиенические процедуры необходимо несколько раз в день.

Лечение баланопостита

Многих мужчин волнует вопрос: как лечить баланопостит?

Лечение баланопостита комплексное, оно включает в себя соблюдение гигиены, обработку больного органа антисептическим раствором фурацилина.

Препараты для лечения баланопостита используются по назначению врача, это могут быть антибиотики или противовирусные препараты.

Склероатрофический лишай

Склероатрофический лишай считается предраковым заболеванием кожи и требует постоянного наблюдения у специалиста. Проявление заболевания — белые атрофические бляшки на половых органах.

Пораженные ткани имеют перламутрово-белесый цвет (вторичное витилиго) и отличаются повышенной сухостью, что может привести к фимозу. Пациенты жалуются на зуд, жжение, нарушения мочеиспускания и болезненный половой акт.

Как правило, при данном заболевании рекомендуется оперативное лечение (обрезание).

Стоимость операции при фимозе и других урологических манипуляций Вы можете посмотреть здесь.

Обращайтесь в «Медиксити»! Наши специалисты знают, как вылечить баланопостит и широкий спектр других урологических заболеваний.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/330

Рубцовый фимоз: симптомы и лечение

Рубцовый фимоз – это заболевание, при котором выведение полового члена за границы крайней плоти становится невозможным, так как по краям образуется неэластичная ткань. Патология относится к разряду приобретенных, она может возникнуть как в детстве, так и в зрелом возрасте.

Причины

Обнаружить рубцовый фимоз на начальной стадии можно по затруднениям при мочеиспускании, половом акте и болезненности во время любых действий, связанных с оголением головки. Со временем количество рубцовой ткани может увеличиваться до полного исчезновения отверстия, что грозит серьезными осложнениями. Причины развития рубцового фимоза могут быть следующими:

  1. Травмы, ожоги.
  2. ЗППП.
  3. Пренебрежение личной гигиеной.
  4. Воспалительные процессы в области головки, препуциального мешка.
  5. Сахарный диабет.

Отличительные особенности у подростков и взрослых

Фимоз – это по-другому «стягивание». Отмечается и у молодого поколения, и у взрослого мужского населения. Состояние, когда происходит сужение крайней плоти головки полового члена, из-за этого кожа не дает обнажаться головке. Данный недуг приводит к болям, неприятным ощущениям во время мочеиспускания, эрекции, но иногда протекает без боли.

Рубцовый вариант образует плотное кольцо, которое охватывает головную часть полового органа. При таком раскладе исчезает возможность совершать гигиенические процедуры полового члена, а он становится как бы резервуаром хронических инфекций. Те мужчины, которые живут полноценной сексуальной жизнью, страдают во время полового акта: сокращается время полового акта или эякуляция не наступает.

Данное свойство недуга причиняет много проблем мужчинам: уменьшается острота ощущений во время полового акта, снижается потенция, возникают проблемы психологического характера, появляется комплекс от внешнего вида члена.

Врожденный фимоз у маленьких детей и младенцев — нормальная картина, которая не причиняет неудобства, так как является физиологичным явлением. Со временем все придет в норму.

Причинами проблемы у подростков и взрослых мужчин являются:

  1. Плохая гигиена, ее полное отсутствие.
  2. Всякого рода травмы полового органа.
  3. Воспалительные процессы инфекционного характера.
  4. Страдание сахарным диабетом.
  5. Грубая мастурбация.

Особенности рубцового фимоза у детей

Главным отличием от функционального состояния является глухое заращение крайней плоти, препятствующее процессам полового созревания и затрудняющее прохождение мочи по внутренним каналам органа.

Главными причинами появления рубцового фимоза у мальчиков являются:

  1. Генетические аномалии. Они связаны с изменением структуры всех функциональных систем организма, в частности — половой.
  2. Нарушение обменных процессов в тканях и клетках. Может быть связано с гормональными сбоями, ожирением, аминокислотным дисбалансом, наличием сложных заболеваний обмена — фенилкетонурией.
  3. Перенесенные в раннем детстве травмы головки полового члена.
  4. Инфекционное заражение вирусом герпеса, гонореей, бактериальными агентами при купании, при посещении общественных саун и бань.
  5. Физиологические проблемы, связанные с развитием половой системы.
  6. Варикоцеле.
  7. Интенсивный рост.
  8. Сахарный диабет, иные хронические заболевания.
  9. Несоблюдение правил личной гигиены.

Природа похождения

Фимоз рубцового типа бывает врожденным или же приобретенным. Причиной его появления называют наличие инфекционного процесса. Данное патологическое состояние детям и подросткам причиняет боль и дискомфорт, а мужчины не могут полноценно вести половую жизнь.

Лечение без операции

Самое первое, что необходимо делать при обнаружении признаков рубцового фимоза до обращения за консультацией к врачу, — это проведения регулярных гигиенических процедур. Врач вправе назначить пациенту антибактериальные и противовоспалительные процедуры.

Если заблаговременно не снять воспаление полового органа, это может привести к отмиранию части клеток и образованию болезненных бляшек, что приведет к обязательному хирургическому вмешательству. В начальный же период времени развития данной болезни можно обойтись консервативным лечением.

На первом этапе консервативного лечения снимают воспаление противовоспалительными мазями и таблетками в течение 7 дней один раз в день.

На втором этапе после снятия воспаления закрепляют результат принятием ванночки с отваром ромашки или слабым раствором марганцовки.

На третьем этапе назначаются процедуры растяжения и смещения препуциального мешка в сторону выведения головки, процесс заканчивают принятием ванночки с добавлением раствором деласкина.

Критерием выздоровления является достижение полного выведения головки полового члена. По статистике данный метод лечения без операции рубцового фимоза чаще всего более эффективен у детей, чем у взрослых, так как ткань у них более эластичная и податливая.

У половины пациентов детского возраста при выполнении данных процедур симптомы проходят через 2 месяца, и только после 3-месячного курса семи процентам пациентов может понадобится оперативное хирургическое вмешательство. Во время лечения консервативной методикой осложнения не наблюдались.

Для людей старше 18 лет данные методы могут быть не эффективны, только в этом случае назначается операционное вмешательство.

Использование прибора Гланши

Для растяжения крайней плоти нередко используют специальный инструмент из Японии — прибор Гланши. Он растягивает плоть практически безболезненно и намного быстрее.

Кстати говоря, если кольцо узкое, использование данного прибора может считаться единственным методом лечения без необходимости проведения операции.

Специалист может сделать фото рубцового фимоза до и после использования прибора, чтобы пациент смог увидеть результат.

Циркумцизия

Данная форма патологии допускает лишь хирургическое вмешательство. Лечение мазями неэффективно, а метод растяжения крайней плоти ведет к усугублению рубцевания. Самый простой метод – циркумцизия, иначе обрезание (полное или частичное удаление крайней плоти).

Если пациент желает сохранить крайнюю плоть, ему предстоит пластическая операция на половом органе.

Все более популярной становится лазерная коррекция, при которой нежелательные ткани разрушаются под воздействием световых лучей, обеспечивая быстрое и сравнительно безболезненное расширение кожицы.

Лечение рубцового фимоза у мужчин старше 18 лет чаще всего проводится хирургическим путем. Данная процедура назначается тогда, когда консервативное лечение не дало результата, или при осложнении. Операционное лечение рубцового фимоза заключается в удалении крайней плоти, а также освобождении и выведении головки. На данный момент используют следующие виды хирургического вмешательства:

  • обрезание и иссечения крайней плоти вокруг головки;
  • дорсальный разрез.

Этот вид хирургического вмешательства заключается в:

  • наложении зажимов на головку, создании продольного разреза и отрезании части кожи, формирующей крайнюю плоть;
  • метод, использующий несколько зажимов.

При использовании данного метода сначала производят дорсальный разрез, а затем, установив зажим на головку, удаляют лишнюю часть крайней плоти.

Метод, заключающийся в выделении линии, проходящей под короной головки, рассечении по данной линии и удалении крайней плоти с наложением швов. Пластика необходима для пациентов с незначительной степенью сужения крайней плоти.

В этом случае делают малый разрез, после чего рассекают спайки, стягивающие крайнюю плоть.

Меатопластика заключается в коррекции отверстия уретры. Эта корректирующая процедура применяется в сложных формах. Пациенту назначается ряд процедур после операции.

Регулярная обработка швов зеленкой или противомикробными мазями от 2 до 7 раз в день, в зависимости от количества выделений, а также регулярную замену повязок. Продолжать данные процедуры до прекращения выделений в течении 10 дней после операции.

Также стоит не забывать, что после хирургического вмешательства боль и отечность в течении недели является нормой, стоит бить тревогу и обращаться к врачу только при повышенном выделении и высокой температуре.

Медикаментозное лечение

В данном случае лечение рубцового фимоза основано на совмещении процедуры растяжения крайней плоти и применения препаратов кортикостероидного типа.

Мази необходимо накладывать на крайнюю плоть члена и его головку для размягчения тканей и повышения их эластичности, снижения отечности и для заживления микротрещин. Кроме того, это поможет уменьшить воспаление.

Но стоит помнить, что долго лечиться от фимоза таким способом не рекомендуется, поскольку мази могут оказать побочный эффект: кожа крайней плоти может истончаться и пигментироваться, даже нарушаться строение сосудов.

Народные методы

Стоит отметить, что народные способы избавления от рубцового фимоза не могут являться основным методом – это всего лишь вспомогательное средство. Обычно для облегчения симптомов фимоза используют отвары трав, которые обладают смягчающим, бактерицидным и противовоспалительным действием:

  • ромашка;
  • череда;
  • календула.

Приготавливают отвары по рецепту, указанному на упаковке, и применяют для ванночек, которые должны выполняться перед процедурой растяжения. Кожу крайней плоти распаривают в отваре на протяжении около 20 минут. Также для ванночек используют марганцовку.

Необходимо помнить, что оперативное вмешательство — основной способ, который помогает эффективно вылечить рубцовый фимоз. В этом случае хирург выполняет иссечение узкой крайней плоти, убирает рубцы и разделяет спайки. Если заболевание протекает в легкой стадии, хирургическое вмешательство проводят без необходимости госпитализации.

Источник: http://.ru/article/55833/rubtsovyiy-fimoz-i-ego-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть