Причины пиелонефрита и провоцирующие факторы

Содержание

Причины возникновения пиелонефрита

Пиелонефрит представляет собой самое распространенное заболевание почек. Для него характерен воспалительный процесс в следствии проникновения инфекции.

Чаще всего причиной пиелонефрита выступают кишечная и синегнойная палочки, бактерии протей, энтерококки и стафилококки. Но также инфицирование почек может произойти и вследствие других проникающих из уретры бактерии.

Более того, каждое пятое заболевание развивается на фоне смешанной инфекции.

Характерные признаки патологии

Симптомы пиелонефрита можно выявить уже через несколько часов после заражения почек. Правда в отдельных случаях, развитие болезни и проявление ярких симптомов может продолжаться в течение нескольких дней.

Особенная сложность в правильном диагностировании пиелонефрита состоит в схожести проявлений со многими инфекционными и воспалительными процессами.

Основные симптомы болезни:

  • повышенная температура, вплоть до 39 градусов;
  • общее недомогание, утомляемость, отсутствие аппетита, тошнота, бледность кожи;
  • частое мочеиспускание с выраженным помутнением мочи, нередко с примесью крови;
  • боли в пояснице и в области расположения почек.

При этом симптомы пиелонефрита могут быть неярко выраженными, что представляет особенную опасность при назначении курса лечения. Ведь несвоевременная помощь очень быстро приводит к хронической форме патологии.

В медицинской практике чаще симптомы пиелонефрита отмечаются у женщин. Заболевание в этом случае выступает осложнением цистита, развивается в период беременности или после начала половой жизни. Физиологические особенности уретры, которая у женщин несколько короче, объясняют также большую распространенность пиелонефрита в раннем возрасте именно у девочек.

Диагностирование болезни у мужчин имеет свои особенности. К пиелонефриту склонны пациенты более взрослого возраста. Симптомы обычно проявляются на фоне простатита, мочекаменной болезни или аденомы простаты.

Основные возбудители пиелонефрита

Суть этой патологии состоит в проникновении в мочевыводящие пути и ткани почек инфекции. При этом возбудителем пиелонефрита выступают бактерии, которые способны провоцировать воспалительные процессы в любых органах. Их наличие и вызывает симптомы заболевания и приводит к частому мочеиспусканию как к одному из главных признаков поражения почек.

К основным возбудителям пиелонефрита относят:

  • любые инфекционные заражения мочевыводящих путей;
  • кишечная палочка;
  • патогенные бактерии клебсиелла и протей;
  • золотистый стафилококк;
  • различные виды грибков, особенно Кандида;
  • хламидиоз, сальмонелла, микоплазма.

Чтобы определить бактерию-возбудителя болезни, необходимо провести ряд лабораторных исследований крови и мочи пациента. Это даст возможность не только правильно диагностировать болезнь, но и определить восприимчивость инфекции к антибиотику. Лишь в этом случае можно назначить лечение, которое быстро окажет необходимое исцеляющее действие.

В зависимости от типа бактерии, способа инфицирования будет проводиться и курс терапии. Очень часто для полной картины пиелонефрита необходимо проведение УЗИ почек, что поможет изучить их состояние более детально.

Главные угрозы

Симптомы, которые указывают на наличие болезни, свидетельствуют о поражении почек. При этом каждое обострение распространяется на новые участки органа. Это в итоге приводит к образованию рубцов.
Длительное течение болезни становится причиной уменьшения здоровой почечной ткани, что приводит к сжатию, атрофии почек и невозможности полноценного функционирования в организме.

Симптомы двустороннего пиелонефрита грозят вызвать почечную недостаточность. В таком случае, единственным способом сохранения здоровья и жизни пациента является пересадка донорского органа, или постоянное проведение гемодиализа – процедуры искусственной фильтрации почек.

Способы инфицирования

Возбудитель инфекции может попадать в почки следующими путями:

  • восходящим уриногенным – с обратным током мочи;
  • гематогенным (посредством инфицированной крови);
  • через лимфу из очагов воспаления в кишечнике или других соседних органах.

Если два последних способа не требуют объяснения – кровь и лимфа переносят инфекцию, которая присутствует в организме при воспалительных процессах в разных органах, то на обратном ходе мочи стоит остановиться более детально.

Инфекция очень часто проникает в почки с инфицированной мочой. Такой патологический процесс свидетельствует о наличие заболевания рефлюкса. Для него характерным считается заброс мочи в обратном направлении.

Согласно особенностям противоположного оттока мочи, рефлюксы бывают:

  • пузырно-мочеточниковые;
  • лоханочно-почечные.

Обычно рефлюкс развивается по причине:

  • анатомических дефектов строения мочевыделительной системы (сужения уретры, недостаточности клапанного механизма, гипертрофии шейки мочевого пузыря и т. д.);
  • цистита;
  • функциональных нарушений (нейрогенный мочевой пузырь).

Наряду с рефлюксом, оказывать негативное влияние на прохождение мочи могут и нарушения ее оттока. В этом также состоит один из наиболее распространенных факторов обострения болезни.

Любое нарушение правильного хода мочи приводит к ее застойным явлениям. Уродинамика может страдать по причине перегибов и сужения мочеточника, удвоения лоханки, опущения почек и других врожденных или приобретенных пороков. В итоге у пациента происходит застой мочи, который приводит сначала к рефлюксу, затем перетекает в пиелонефрит.

Провоцирующие факторы

Среди причин, вызывающих пиелонефрит, нужно отметить:

  • повторное диагностирование болезни;
  • застой в мочевых путях;
  • последствия неправильного лечения цистита;
  • наличие разных воспалительных процессов в организме;
  • сахарный диабет;
  • патологии снижающие иммуннозащитные функции – инфекционные заболевания, ВИЧ, гиповитаминоз и др.;
  • травмы почек и мочевого пузыря;
  • наличие послеоперационных мочеприемников или катетеров;
  • врожденные аномалии мочевыводящей системы;
  • поликистоз;
  • беременность;
  • гормональные сбои;
  • прием химио- и лучевой терапии.

Очень часто к развитию острого пиелонефрита приводят переохлаждение организма, чрезмерная утомляемость во время длительного периода.

Спровоцировать болезнь могут также:

  • камни в почках;
  • глистная инвазия;
  • колиты, запоры;
  • воспаление половых органов;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Источником микробов, способных стать причиной болезни, являются и различные хронические инфекции в организме:

  • гайморит;
  • кариес;
  • аденоиды;
  • тонзиллит;
  • пневмония и т. д.

При наличии таких воспалительных очагов страдает иммунная система, что может привести к обострению пиелонефрита. Поэтому так важно следить за своим здоровьем и ликвидировать любые инфекционные процессы в начальной их стадии.

Подытоживая информацию, можно выделить несколько главных факторов, сочетание которых вызывает симптомы пиелонефрита:

  • попадание микробных организмов в почки;
  • снижение общего иммунитета;
  • нарушение правильного оттока мочи.

Особенности терапии и профилактики

Лечение пиелонефрита будет зависеть от формы заболевания – острой или хронической – и от тяжести ее протекания. Но также при назначении лекарств будут учитываться результаты лабораторных анализов, которые подскажут правильное действие препаратов на определенные виды бактерий.

Легкие формы пиелонефрита требуют лечения противомикробными лекарствами, которые действуют исключительно на мочеполовую систему – уросептиками. Очень важно включить в терапию — антибиотики и спазмолитики. Обязательным составляющим лечебного курса должны стать медикаменты, укрепляющие иммунитет, противовоспалительные и мочегонные средства.

Среди антибиотиков наиболее эффективным считается лечение препаратами цефалоспоринового (Цефртиаксон) и фторхинолонового (Офлоксин, Озерлик) ряда. Из уросептиков обычно применяют Фурадонин, Палин и Нитроксолин.

Лечение пиелонефрита не может проводиться самостоятельно. Диагностикой и назначением препаратов должен заниматься исключительно квалифицированный врач, который на основе проведенных исследований и анализа картины заболевания подберет правильный курс, контролируя дозы препаратов и длительность лечения.

К наиболее распространенным профилактическим мероприятиям пиелонефрита следует отнести своевременное опорожнение мочевого пузыря, эффективное лечение всех инфекционных воспалительных процессов в организме, обеспечение гигиены половых органов, особенное внимание к иммунной системе и профилактике урологических болезней.
Исключение факторов и причин, которые могут провоцировать пиелонефрит, поможет надолго сохранить почки здоровыми, обеспечивая выполнение ими важных функций в работе организма.

Источник: http://PochkiMed.ru/pielonefrit/prichiny-razvitiya-pielonefrita.html

Пиелонефрит: причины возникновения, возбудители, способы передачи и провоцирующие факторы, заразно ли заболевание

Микроорганизмы часто становятся причиной различных заболеваний. Бактерии, вирусы могут вызвать нарушения в работе многих органов. Пиелонефрит — распространённая патология среди взрослых и детей.

Воспаление почек — серьёзная болезнь, которая требует пристального внимания врача и адекватного лечения.

Залогом благоприятного исхода во всех случаях является верное определение причины заболевания и предрасполагающих факторов, способствовавших его развитию.

Основные особенности пиелонефрита

Почки — парный орган, расположенный в поясничной области. Основная роль этих анатомических образований — освобождение крови от токсических веществ, образующихся в процессе жизнедеятельности органов и тканей. Почки тщательно контролируют количество воды в организме и препятствуют повышению уровня токсинов и других химических соединений.

Пиелонефрит — заболевание почек, основу которого составляет воспалительный процесс.

Воспаление чашек и лоханок почки — основа пиелонефрита

Патологические изменения при этом затрагивают начальные отделы мочевыделительной системы — чашки и лоханки, из которых моча попадает в мочеточники и впоследствии в мочевой пузырь.

Заболевание может протекать в различных формах. Часто встречается острый вариант пиелонефрита, при котором наблюдаются яркие негативные изменения в тканях и выраженные клинические признаки. Хроническая форма в некоторых случаях является следствием первоначального воспаления, которое с течением времени приобретает вялотекущий характер с чередой обострения и стихания патологического процесса.

Особенности пиелонефрита — видео

Микроорганизмы, вызывающие воспаление почек

Причина возникновения пиелонефрита — болезнетворные микробы.

Человек с рождения живёт в тесном взаимодействии с различными бактериями и вирусами, которые являются самыми древними формами жизни.

Однако большинство из них не оказывает какого-либо отрицательного влияния. Только определённая группа микроорганизмов относится к патогенным, способным вызвать у человека воспаление чашек и лоханок почек.

Бактерии — самая частая причина пиелонефрита. Не всегда они гости, попавшие в организм извне. В большинстве случаев человек живёт с ними в тесном соседстве. Бактерии в норме обитают в ротовой полости, на поверхности кожи, населяют кишечник. Все они находятся под тщательным контролем иммунной системы, которая не допускает их проникновения за определённые пределы.

Полезные бактерии помогают организму работать

Такое равновесие приносит пользу и микроскопическим обитателям, и большому человеческому организму. Бактерии, составляющие нормальную микрофлору, обеспечены питанием и постоянным местом жительства.

Они ежедневно тренируют иммунную систему распознавать своих и чужих, не допускают проникновения болезнетворных микроорганизмов и помогают пищеварению в кишечнике. Однако среди безусловно полезных бактерий скрываются виды, являющиеся условно-патогенными.

При любом ослаблении иммунного контроля они могут вызвать развитие заболевания.

Бактерии представляют собой единственную клетку, в которой происходят процессы питания, размножения, обмена веществ.

Эти микроорганизмы, как правило, не уничтожают ткани почек, однако отравляют их выделяемыми в большом количестве токсинами.

Бактерии могут отличаться по форме, способу питания и химическим превращениям, составляющим основу обмена веществ. Эти свойства позволяют делить микроорганизмы на виды.

Бактерия — одноклеточный микроорганизм

Палочкообразные бактерии

Основным возбудителем пиелонефрита является кишечная палочка, которая в норме населяет пищеварительный тракт человека. Эта бактерия принадлежит к условно-патогенным видам и нуждается в постоянном контроле со стороны иммунной системы организма.

Кишечная палочка является самой частой причиной пиелонефрита

Клебсиелла — бактерия, имеющая палочкообразную форму. Обитает в основном в дыхательных путях — глотке, трахее, бронхах и лёгких. Однако в ряде случаев она вызывает воспаление в почках. Ещё одним видом палочек является протей. Он может обитать в кишечнике человека, однако причиной пиелонефрита становится редко.

Клебсиелла является причиной инфекционного воспаления почек и дыхательных путей

Синегнойная палочка — возбудитель, который в большинстве случаев становится причиной инфекционных заболеваний, развившихся в больничных стенах. Пиелонефрит при этом не является исключением. Эти бактерии обладают массовой устойчивостью к действию антибиотиков, поэтому с ними чрезвычайно трудно бороться.

Кокки

Ещё одной причиной пиелонефрита являются кокки. Некоторые их виды абсолютно полезны и беспрепятственно существуют в составе нормальной микрофлоры.

Однако два представителя вызывают резкие негативные изменения при попадании в ткань почек — стрептококки и стафилококки. Они под микроскопом напоминают шары, собранные в цепочки или скопления в виде виноградной грозди.

Эти бактерии активно выделяют токсины, вызывающие развитие симптомов пиелонефрита.

Золотистый стафилококк часто встречается в виде скоплений

Пневмококк — разновидность стрептококка, которая часто становится причиной не только воспаления лёгких, но и развития пиелонефрита. Заболевание почек может вызываться золотистым стафилококком. Кроме того, в этом случае воспаление носит гнойных характер (апостематозный нефрит, карбункул почки, паранефрит).

Внутриклеточные формы

Среди бактерий имеется ряд видов, ведущих довольно экстравагантное существование. Они проникают внутрь клетки, освобождаются от наружной оболочки и становятся недоступными для действия антимикробных препаратов. К подобным микроорганизмам относятся возбудители мочеполовых инфекций — хламидии и микоплазмы.

Хламидии и микоплазмы существуют внутри клеток организма хозяина

Вирусы

Вирусы — особая форма существования жизни. Они не умеют самостоятельно питаться и размножаться. Свою жизнедеятельность они начинают при попадании в человеческий организм. Вирус проникает внутрь клетки и заставляет её выполнять всего одну задачу — воспроизводить себе подобных.

Этот процесс чаще всего приводит к гибели тканей организма. С вирусами чрезвычайно трудно бороться, поскольку антибиотики на них не действуют. Единственный шанс организма — защита при помощи белка интерферона, который уничтожает инфекционный агент внутри клетки.

Пиелонефрит могут вызвать вирусы гриппа, парагриппа, энтеровирусы, риновирусы, аденовирусы.

Вирус содержит оболочку и генетический материал

Пути проникновения инфекции в почки

Микроорганизмы проникают в чашки и лоханки почек несколькими путями.

Восходящий путь

Самый частый из них — восходящий. В этом случае бактерии обитают в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или кишечнике. Проникая в мочу, инфекционный агент движется по направлению к почкам, где вызывает развитие пиелонефрита.

В этом случае поражению органов предшествуют другие заболевания — воспаление мочевого пузыря (цистит) или мочеиспускательного канала (уретрит).

Часто причиной последних становятся инфекции, передающиеся половым путём (хламидиоз микоплазмоз).

Восходящим путём инфекция проникает в почки из мочеточников и мочевого пузыря

Гематогенный путь

Бактерии могут проникать в лоханки почек вместе с движением крови по сосудам (гематогенно) из другого патологического очага. Частой причиной становится инфекция, облюбовавшая нёбные миндалины и вызывающая развитие хронического воспаления — тонзиллита (ангины).

В кариозных зубах, нуждающихся в лечении, в большом количестве обитают микроорганизмы, питающихся разрушенными тканями — эмалью и дентином.

Хроническое воспаление придаточных пазух носа — гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит, пансинусит — также может стать источником инфекции при развитии пиелонефрита.

Бактериальное или вирусное воспаление лёгких — пневмония — часто становится источником инфекции, вызвавшей пиелонефрит. В этом очаге обычно обитают пневмококки, стафилококки, клебсиелла. Кроме того, пиелонефрит развивается на фоне существования в организме любого гнойного процесса. Последний может локализоваться в коже (флегмона), костях (остеомиелит), суставах (артрит).

Вирусный пиелонефрит чаще всего является итогом инфекции, первоначально появившейся в носоглотке, гортани, трахее и бронхах. К таким заболеваниям относятся грипп и все острые респираторные патологии, вызванные риновирусом, аденовирусом, вирусом парагриппа.

Источники инфекции при пиелонефрите — фотогалерея

Пневмония — воспаление лёгочной ткани, вызванное микробами Флегмона — гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки Остеомиелит — очаг инфекции в костной ткани Воспалённый сустав может служить источником инфекции Возбудители острых респираторных инфекций принадлежат к различным видам вирусов Хронический тонзиллит — источник стрептококковой инфекции Синусит — очаг хронического воспаления в организме

Инвазивные медицинские процедуры

Бактерии и вирусы могут проникать в почки при проведении медицинских манипуляций. При этом они используют инструменты как стартовую площадку. К таким процедурам относятся:

  • дробление камней в мочевыделительной системе контактным способом (контактная литотрипсия);
  • осмотр мочевого пузыря при помощи специального приспособления, оснащённого видеокамерой (цистоскопия);
  • восстановление оттока мочи при помощи специальных силиконовых трубок — катетеров или нефростом;
  • операции на мочеполовых органах, производимые при помощи цистоскопа.

Инвазивные урологические процедуры — фотогалерея

Дробление камней при помощи инструмента может вызвать развитие пиелонефрита Цистоскопия может способствовать проникновению инфекции в почки Длительное нахождение катетера в мочевых путях может стать причиной пиелонефрита Иссечение увеличенной предстательной железы может стать причиной пиелонефрита

Пиелонефрит не является заразным заболеванием. Однако его источником могут стать очаги воспаления, в которые инфекция попала от другого человека (миндалины, придаточные пазухи носа, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал).

Факторы, предрасполагающие к развитию пиелонефрита

Воспаление почек чаще всего развивается не на пустом месте. К моменту появления болезни в мочевыводящей системе обычно уже имеются какие-либо проблемы.

Аномалии строения

Аномалии строения затрагивают почки и мочевыводящие пути чаще всего. В процессе внутриутробного развития плода происходит сбой, в результате чего ребёнок появляется на свет с некоторыми анатомическими отклонениями от нормы. Они зачастую сами по себе не несут вреда, однако становятся предрасполагающим фактором развития воспаления. К подобным аномалиям относятся:

  • удвоение почки;
  • удвоение чашечно-лоханочной системы;
  • удвоение мочеточников;
  • подковообразная почка;
  • уменьшение почки в размерах (гипоплазия);
  • дополнительная почечная артерия.Аномалия строения почек часто сопутствует пиелонефриту

Аномалии анатомического строения почек могут возникать спонтанно или являться составной частью наследственных заболеваний.

Обструкция мочевыводящих путей

Очень часто пиелонефрит протекает на фоне изменённого характера оттока мочи из почек. В этом случае он носит название обструктивного. Любое препятствие (обструкция) на пути следования мочи неизбежно приведёт к риску развития воспаления чашек и лоханок почки:

  • сужение мочеточника, в том числе опухолью;
  • сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры);
  • наличие конкрементов в мочевыводящей системе;Мочекаменная болезнь — фактор развития пиелонефрита
  • разрастание ткани предстательной железы (гиперплазия простаты);
  • сдавление мочеточника увеличенной маткой при беременности.

Нарушение оттока мочи, существующее длительно, неизбежно приведёт к растяжению лоханок. В итоге формируется состояние под названием гидронефроз. Огромных размеров лоханка приводит к сморщиванию коркового вещества почки и серьёзному нарушению работы органа.

Гидронефроз — крайняя степень расширения почечной лоханки

Снижение иммунитета

Иммунитет — главный защитник организма от непрошенных гостей, контролирующий состав нормальной микрофлоры. Пиелонефрит часто протекает на фоне снижения активности барьерных механизмов. Это ситуация может происходить по разным причинам:

  • врождённая слабость иммунитета;
  • приобретённые болезни иммунной системы, в том числе патологии кроветворения;
  • снижение иммунитета на фоне ВИЧ-инфекции;
  • несбалансированное питание;Несбалансированное питание ведёт к снижению иммунитета
  • отсутствие регулярной физической нагрузки;
  • тяжёлые общие заболевания, в том числе онкологические, сахарный диабет, болезни сердца и сосудов.

Пиелонефрит — заболевание почек, нуждающееся в своевременной постановке диагноза и назначении лечения. Точное определение вида возбудителя, вызвавшего воспаление, поможет врачу подобрать антимикробные препараты. Устранение предрасполагающих факторов способствует ускорению процесса выздоровления и препятствует переходу болезни в хроническую форму.

  • Елена Тимофеева
  • Распечатать

Источник: http://sovdok.ru/bolezni-pochek/pielonefrit-prichinyi-vozniknoveniya.html

Пиелонефрит почек: причины возникновения и профилактика

:

  1. Причины возникновения
  2. Виды заболевания
  3. Методы профилактики

Пиелонефрит – это одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний почек, сопровождающееся развитием воспалительного процесса в лоханке, чашечках или паренхиме органа. Оно может возникнуть самостоятельно или как сопутствующее осложнение на фоне других патологий (нефролитиаз, гломерулонефрит и др.).

Возбудителями инфекции чаще всего оказываются патогенные или условно-патогенные грамотрицательные микроорганизмы, которые могут попасть в почки различными путями.

Своевременное обращение к врачу и адекватная терапия снижают риск развития возможных осложнений и переход патологии в хроническую форму. Частота заболеваемости составляет порядка 1% среди взрослых и 0.5% среди детей.

Более чем в половине клинических случаев, пиелонефрит почек выявляется у женщин молодого, а также среднего возраста.

Основной причиной развития пиелонефрита является появление в почках потенциальных возбудителей инфекционных заболеваний. Это могут быть микроорганизмы, постоянно обитающие в организме или попадающие извне.

Существует три способа проникновения инфекции в почки:

  • Гематогенный. Инфекционные агенты попадают в почки с кровью, когда в организме имеются очаги острого или хронического воспаления. Например, гайморит, тонзиллит, фурункулез, остеомиелит, грипп, ангина и др.;
  • Лимфогенный. Патогенные микроорганизмы попадают в почку из ближайших пораженных инфекцией органов (кишечник, половые органы и др.) с током лимфы;
  • Уриногенный. Возбудитель попадает в орган из нижних отделов мочевой системы – мочевого пузыря или мочеточников. Такой механизм инфицирования реализуется при наличии у пациента пузырно-мочеточникового рефлюкса (обратного поступления мочи из мочевого пузыря в мочеточники).

Среди наиболее часто обнаруживаемых при бактериальном посеве мочи возбудителей пиелонефрита присутствуют следующие микроорганизмы:

  • Кишечная палочка;
  • Энтерококки;
  • Паракишечная палочка;
  • Синегнойная палочка;
  • Протеи;
  • Стрептококки;
  • Клебсиелла;
  • Стафилококки.

Примерно в 20% случаев у пациентов с пиелонефритом обнаруживается смешанная патогенная микрофлора, а не один определенный возбудитель. При длительном течении заболевания бывают случаи присоединения грибковой инфекции.

Кишечная палочка является наиболее распространенным возбудителем пиелонефрита

Важно: Проникновение потенциального возбудителя заболевания в почку не всегда приводит к пиелонефриту. Кроме этого, в организме должны быть благоприятные условия для активного роста, жизнедеятельности и размножения инфекционного агента.

Для развития пиелонефрита необходимы причины, способствующие размножению и активной жизнедеятельности в почках патогенной микрофлоры.

К ним относятся следующие состояния:

  • нарушение уродинамики вследствие нефроптоза, дистопии почки, наличия камней в органах мочевыделительной системы и других факторов;
  • гиповитаминоз;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • патологии эндокринной системы (например, сахарный диабет);
  • частые нервные стрессы;
  • хронические воспалительные заболевания;
  • слабость, переутомление.

Повышенный риск развития пиелонефрита почек отмечается у детей, не достигших 6 лет, что объясняется особенностями строения мочевыводящих путей и не до конца сформированной иммунной системой. Довольно часто заболевание обнаруживают у женщин в период беременности на фоне сниженного иммунитета, сдавливания и ослабления тонуса мочевыводящих путей. Также в группу риска входят мужчины старше 60 лет, страдающие простатитом, уретритом или аденомой предстательной железы.

Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения. Мнение читателей… »

В медицинской практике существует несколько принципов классификации заболевания. По локализации воспалительного процесса выделяют односторонний и двусторонний пиелонефрит.

С учетом этиологических факторов бывает первичная (при отсутствии каких-либо патологий почек и нарушений уродинамики) и вторичная форма заболевания. В зависимости от наличия нарушений проходимости мочевыводящих путей заболевание почек пиелонефрит может быть обструктивным и необструктивным.

Наиболее часто применяется классификация пиелонефрита по характеру течения. По этому критерию выделяют острую и хроническую формы заболевания.

Острый пиелонефрит

Острый пиелонефрит может протекать в двух вариантах – серозный и гнойный. При этом воспалительный процесс локализуется главным образом в интерстициальной ткани.

При серозном пиелонефрите орган увеличивается в размерах и приобретает темно-красную окраску. В интерстициальной ткани образуются множественные инфильтраты, чередующиеся со здоровой почечной тканью.

Наблюдается отек межуточной ткани, сопровождающийся сдавливанием почечных канальцев. В некоторых случаях отмечается также воспаление и отек околопочечной жировой клетчатки. При своевременном и адекватном лечении наблюдается обратное развитие заболевания.

В тяжелых случаях серозный пиелонефрит может переходить в гнойный.

Острый пиелонефрит

Гнойный пиелонефрит характеризуется наличием в интерстициальной ткани большого количества гнойничков различных размеров. Мелкие гнойнички могут соединяться вместе, образуя карбункул ­– крупный гнойник. При самопроизвольном вскрытии гнойников гной попадает в лоханку почки и выводится вместе с мочой.

При выздоровлении на месте гнойников образуется соединительная ткань, образуя рубцы. Степень вовлечения в воспалительный процесс тех или иных участков органа зависит от пути инфицирования.

При уриногенном пути наблюдаются более выраженные изменения в лоханках и чашке, а при гематогенном пути заражения в первую очередь поражается корковое вещество.

Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит почек чаще всего является результатом недолеченной острой формы заболевания. Воспалительный процесс охватывает отдельные участки почки в нижнем или верхнем полюсе.

Течение хронического пиелонефрита характеризуется сменой периодов ремиссии и обострений. При каждом обострении в воспалительный процесс вовлекаются новые участки почечной ткани.

При прогрессировании заболевания отмечается нарушение функции клубочков и канальцев, что чревато развитием почечной недостаточности

На фоне хронического пиелонефрита часто отмечается развитие нефрогенной артериальной гипертензии. На последней стадии болезни у пациентов наблюдается картина сморщенной почки, образование рубцов и замена канальцев соединительной тканью. Прогноз заболевания зависит от его длительности, активности воспалительного процесса и количества обострений.

Важно: Диагноз хронический пиелонефрит ставится, если клинические и лабораторные признаки наблюдаются на протяжении более одного года.

Хронический пиелонефрит

Методы профилактики

Профилактика пиелонефрита не представляет собой ничего сложного, но, тем не менее, позволяет снизить риск возникновения заболевания и его тяжелых последствий. Она включает следующие действия:

  • своевременное лечение любых инфекционных заболеваний;
  • употребление в сутки не менее 1.5 л жидкости для нормального функционирования мочевыделительной системы;
  • своевременное (без длительных задержек) опорожнение мочевого пузыря;
  • ежедневное соблюдение правил личной гигиены.

Также для профилактики возникновения заболевания важно избегать переохлаждений, так как они часто становятся провоцирующим фактором для распространения инфекции.

Поддержание физической формы, отказ от вредных привычек, сбалансированное здоровое питание, включающее все необходимые витамины, макро- и микроэлементы, помогают укрепить организм в целом и повысить его сопротивляемость при различных заболеваниях, в том числе и при пиелонефрите.

Людям, имеющим предрасположенность к развитию заболевания, необходимо регулярно наблюдаться у нефролога и сдавать анализы мочи для оценки работы почек и своевременного выявления каких-либо отклонений.

Совет: Профилактику пиелонефрита следует начинать с самого раннего возраста, так как дети до шести лет находятся в группе риска.

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/pielonefrit/

Что такое пиелонефрит? Причины появления, разновидности, основные симптомы

Пиелонефрит почек – воспалительный процесс, возникший в результате попадания вредоносных бактерий, инфекции, микроорганизмов, микоплазмы, вирусов в почечные ткани (в большинстве случаев воспаление начинается в лоханках почки). Пиелонефрит считается одним из самых частых заболеваний почек, и, условно, имеет три возрастных пика заболеваемости:

I пик – припадает на возраст до 3-х лет (из-за особенности расположения органов, заболеванию чаще подвергаются девочки);

II пик – приходится на средний (17 — 35 лет) возраст и связанный с активным репродуктивным периодом в данный промежуток жизни человека (в этот период, чаще встречаются у женского пола и обусловлены беременностью и родами);

III пик – связан с пожилым и старческим возрастом (больше подвержены мужчины так, как в этом возрасте прогрессируют мужские заболевания, которые способствуют проникновению возбудителя воспалительного процесса в органе).

Причины возникновения и классификация пиелонефрита почек

У данного вида воспаления нет специфических возбудителей. Ими могут являться как «патогенные» бактерии из микрофлоры человека, так и кишечные или синегнойные палочки, протей или энтерококки, золотистый или эпидермальный стафилококки и др.

Причиной заражения может послужить воспалительный процесс в лёгких, кишечнике, матке или даже кариес зубов, ангина, фурункул; а также различных уровней рефлюксы, прямое обследование мочевыводящих путей (инструментальное), простатит, возраст больного, беременность, диабет, заболевание или врождённая патология и прочие факторы, которые снижают противоинфекционную защиту организма.

Факторы провоцирующие пиелонефрит

По характеру протекания болезни, воспалительный процесс можно разделить на: острый пиелонефрит и хронический пиелонефрит. В запущенном виде болезнь может перерасти в гнойный пиелонефрит. Учитывая разную степень развития, заболевание пиелонефрит может принимать различные формы (классификации):

Односторонний или двусторонний пиелонефрит

Первичный пиелонефрит – воспалительный процесс, которому не предшествовали другие заболевания или нарушения функций почек или мочевыделительной системы.

Вторичный пиелонефрит – воспаление почечных тканей, вызванное одной или рядом причин: «недолеченный» острый пиелонефрит, аденома простаты, мочекаменная болезнь, воздействие медпрепаратов (антибиотики), венерологическая инфекция, физические факторы (ушибы, травмы, переохлаждение) и др.

Процентное соотношение первичного и вторичного пиелонефрита у мужчин и женщин

Острый пиелонефрит – воспалительное заболевание острого характера, поражающее, в первую очередь, чашечки, лоханки и паренхимы (см. раздел строение почки).

Хронический пиелонефрит – воспалительный процесс, возникающий на фоне какого-либо патологического состояния почек и мочевыводящих путей, началом для которого может послужить любая инфекция.

Может находиться в фазе активного воспаления, фазе латентного воспаления, фазе ремиссии.

Долгое воздействие пиелонефрита на орган может привести к растворению в гнойной массе паренхимы – пионефроз.

Серозный пиелонефрит – начальная стадия развития инфекционного процесса в тканях почки.

Гнойный пиелонефрит – образование в почечных тканях мелких апостем (гнойничков). Чаще является обострением серозного пиелонефрита. В запущенном состоянии может привести к:

  • образованию абсцессов (мелких полостей) в паренхимах — апостематозный пиелонефрит;
  • образованию одного или нескольких гнойных очагов тканях органа – карбункул почки;
  • слиянию гнойников в отграниченную от здоровых тканей почки капсулу — абсцесс почки.

Некротический папиллит (папиллярный некроз) – деструктивное поражение мозгового вещества  и сосочков почки.

Рекомендуем к прочтению статьи дополняющие данную тему:

Пиелонефрит: симптомы, диагностика и лечение

Пиелонефрит у детей

Пиелонефрит при беременности. Как и чем лечить?

Диета при пиелонефрите почек. Народное лечение пиелонефрита

Основные симптомы пиелонефрита

При хронической форме проявление симптомов наблюдается в периоды рецидива (в основном, хроническая форма – бессимптомная) и напоминают симптомы острой формы.

Для острой формы характерны следующие симптомы:

  • резкое повышение температуры (до 40 градусов);
  • обильное потовыделение, лихорадка;
  • общее недомогание, снижение аппетита, слабость;
  • изменение цвета (потемнение, коричневатый оттенок) и запаха мочи (едкий, пронизывающий запах);
  • нарушение мочеиспускания (частота позывов, объём, боль);
  • болевые ощущения в области поясницы (резкая или тянущая боль);
  • снижение функций почки (интоксикация организма, тошнота, рвота);
  • головокружение, головная боль.

Также рекомендуем к просмотру данный видеоматериал:

Источник: http://vseopochkah.ru/zabolevaniya/pielonefrit-pochek-prichiny-simptomy.html

Пиелонефрит: причины возникновения, возбудители, способы передачи и провоцирующие факторы, заразно ли заболевание

Почки являются одними из важнейших органов человеческого тела. Это главные элементы мочевыделительной системы, способствующие выведению вредных веществ и токсинов из организма.

Иногда почки воспаляются, что приводит к нарушению их фильтрационной и выделительной способности. Такое состояние называется пиелонефритом и требует обязательной медицинской помощи.

Очень важно выявить заболевание на ранних стадиях, чтобы избежать неприятных последствий в дальнейшем.

Устройство и функции почек

Почки — это парные органы, которые находятся в области поясницы на задней брюшной стенке с обеих сторон от одиннадцатого и двенадцатого грудных (D-11 и D-12), первого и второго поясничных (L-1 и L-2) позвонков. Имеют бобовидную форму, гладкую поверхность красного цвета и выполняют фильтрационную, мочеобразовательную и мочевыделительную функции.

Почки прилегают к задней брюшной стенке и располагаются за пристеночным листком брюшины в области поясницы

Интересна анатомическая особенность: правая почка расположена немного ниже левой, что не считается патологией. Это норма.

Для того чтобы разобраться, что такое пиелонефрит, нужно обратиться к анатомическому строению органа.

Почка — сложно устроенный орган, который выводит с мочой все вредные вещества из организма

Снаружи каждая почка выстлана (покрыта) плотной фиброзной соединительно-тканной капсулой, представляющей собой тонкую, но довольно прочную плёночную оболочку. Под ней располагается так называемая паренхима — внутренняя часть органа, которая представлена корковым и мозговым веществом.

Корковый слой почки располагается под соединительно-тканной капсулой. его функция — первое фильтрование плазмы крови и образование первичной мочи.

Осуществляется она путём прохождения огромного количества жидкости через структурные единицы почки — нефроны, располагающиеся именно в этом слое и состоящие из почечных канальцев, телец, сосудистых (капиллярных) клубочков и капсул. Пройдя через эти элементы, жидкость попадает в мозговое вещество.

Нефроны осуществляют главную функцию коркового вещества — образование первичной мочи

Мозговой слой почки располагается под корковым. В него по канальцам попадает первичная моча, а далее поступает в чашечки.

Структурной единицей мозгового вещества является так называемая пирамида, сформированная почечными каналами.

Своим основанием она направлена к корковому слою, а её вершина (сосочек) выступает в малую почечную чашечку. Сосочки объединяют все канальцы, по которым движется моча.

В почке человека насчитывается в среднем от семи до двадцати четырёх пирамид. Их количество зависит от возраста и размеров тела.

Между пирамидами находятся так называемые почечные столбы, которые сформированы из участков коркового слоя, содержащих лимфатические и кровеносные сосуды. Пирамиды вместе с прилегающими к ней участками столбов формируют доли почки.

Малые чашечки соединяются в большие, которые, в свою очередь, открываются в лоханку (расширенное устье мочеточника), формируя чашечно-лоханочную систему.

В мозговом веществе протекают процессы обратного всасывания воды и образования вторичной мочи.

Мозговое вещество почек состоит из так называемых пирамид

Вогнутый край в центре почки называется воротами. В этом месте в орган входят нервы, лимфатические и главные кровеносные сосуды — почечные вена и артерия. Отсюда же выходит мочеточник, который соединяется с мочевым пузырём.

Что такое пиелонефрит

Пиелонефрит является неспецифическим воспалительным заболеванием почек, провоцируемым попаданием в эти органы инфекционных возбудителей. Данная патология, по статистике, поражает в большинстве случаев женщин. Мужчины болеют гораздо реже в силу анатомических особенностей.

Пиелонефрит характеризуется поражением чашечно-лоханочной системы почек, а также вовлечением в процесс паренхимы. При этом человек испытывает болевые ощущения разной интенсивности в области поясницы, зависящие от стадии и характера протекания болезни.

Самочувствие его значительно ухудшается, появляется слабость, температура тела повышается до высоких значений.

Нужно отметить, что пиелонефрит является самым распространённым урологическим заболеванием.

При пиелонефрите чашечки расширяются, а паренхима почки замещается соединительной тканью вследствие гибели нефронов

Основные причины возникновения пиелонефрита

Возникновение пиелонефрита не зависит от возраста. Им может заболеть как совсем маленький ребёнок, так и пожилой человек.

Чаще всего заболевание появляется:

  • у детей младше семи лет, и связано это с анатомическими особенностями — мочевыделительная система ребёнка до этого возраста не до конца сформирована;
  • у женщин репродуктивного возраста (в среднем от восемнадцати до тридцати пяти лет) из-за гормональных особенностей, активной половой жизни в этот период, беременности, родов и так далее;
  • у мужчин пожилого возраста ввиду наличия патологий предстательной железы (чаще всего аденомы), нарушающих нормальный отток мочи;
  • у людей, страдающих мочекаменной болезнью, из-за обструкции (закупорки) мочевыводящих путей, препятствующей нормальному выведению жидкости из организма.

Ввиду анатомических особенностей женщины больше подвержены развитию пиелонефрита, чем мужчины

Кроме того, факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

  • наличие у пациента сахарного диабета;
  • пожилой возраст;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • частые инфекционно-воспалительные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, грипп, ангина и так далее);
  • частые циститы;
  • пиелонефриты в анамнезе;
  • гидронефроз;
  • регулярные переохлаждения;
  • опухолевые процессы в почках, мочеточниках или мочевом пузыре;
  • травмы поясничной области;
  • отклонения в работе эндокринной системы (гормональные нарушения);
  • проведённые операции на органах мочевыделительной системы;
  • несоблюдение правил личной (интимной) гигиены;
  • аномалии строения мочевыделительных органов;
  • тонус гладкой мускулатуры мочеточников и мочевого пузыря;
  • систематическое переполнение мочевого пузыря (несвоевременное его опорожнение);
  • пузырная катетеризация;
  • нарушения нервно-мышечной проводимости в органах мочевыделительного тракта.

Респираторные заболевания могут стать причиной развития пиелонефрита

Основные причины воспаления почек — видео

Чаще всего возбудителем пиелонефрита выступает кишечная палочка. Но известны и другие инфекционные агенты, способствующие развитию заболевания. Ими могут стать бактерии, вирусы и микоплазмы.

Кишечная палочка (или клебсиелла) является палочковидной анаэробной — способной жить без кислорода — грамотрицательной бактерией, основным местом обитания которой бывают нижние отделы желудочно-кишечного тракта.

Она считается частью нормальной микрофлоры человека, но является условно-патогенным организмом, так как при определённых обстоятельствах или же при попадании в другие органы или системы может начать усиленно размножаться и вызвать воспалительный процесс.

Заразиться кишечной палочкой можно от больного человека воздушно-капельным путём, при использовании обсеменённых ею предметов или загрязнённых продуктов питания, воды или почвы.

Кишечная палочка попадает в мочевыделительный тракт из нижних отделов кишечника

Энтерококки — это грамположительные анаэробные споронеобразующие бактерии, имеющие шаровидную форму. Чаще всего встречаются парами (диплококки) или цепочками. Они являются условно-патогенными микроорганизмами, считающимися одними из основных обитателей кишечника, составляющих нормальную флору.

Энтерококки способны вызывать инфекции мочевыводящих путей и занимают второе место после кишечной палочки. Очень часто эти организмы вырабатывают устойчивость к воздействию лекарственных препаратов.

Энтерококки попадают в мочевыделительный тракт при использовании заражённых предметов обихода или же при половом акте.

Энтерококки — род повсеместно распространённых грамположительных бактерий

Стафилококки являются грамположительными анаэробными неспорообразующими бактериями шаровидной формы. Иногда их путают с энтерококками из-за похожего строения. Существует несколько видов этих микроорганизмов, которые могут быть как условно-патогенными, так и патогенными.

Условно-патогенные стафилококки (сапрофитный и эпидермальный) являются постоянными спутниками человека и обитают на коже и слизистых оболочках. При неблагоприятных обстоятельствах они вызывают инфекционно-воспалительные процессы.

Патогенные стафилококки (золотистый и гемолитический) могут вызывать гнойные воспалительные процессы практически во всех органах и тканях человеческого тела.

Источниками заражения служат больные люди или бактерионосители.

Кроме того, эти микроорганизмы могут передаваться здоровому человеку при использовании им обсеменённых предметов обихода, а также во время проведения каких-либо урологических манипуляций.

Стафилококки бывают условно-патогенными и патогенными

Синегнойная палочка — это подвижная аэробная грамотрицательная бактерия продолговатой формы, появляющаяся в местах гнойного поражения тканей.

Является стопроцентным патогенным организмом, выделяющим специфические ферменты и токсины.

Опасность заражения синегнойной палочкой проявляется в том, что она крайне устойчива к воздействию многих лекарственных препаратов. Заразиться этой бактерией можно через предметы общего пользования.

Синегнойная палочка является самым опасным возбудителем инфекции

Протей — палочковидная анаэробная грамотрицательная споронеобразующая бактерия, обитающая в желудочно-кишечном тракте.

Является частью нормальной микрофлоры человека и считается условно-патогенным микроорганизмом, способным при определённых факторах вызывать инфекционно-воспалительные процессы.

В почки, как правило, попадает восходящим путём из нижележащих органов мочевыделительной системы. Протеем можно заразиться при использовании загрязнённых предметов или тесном общении с больным человеком.

Вероятность попадания протея в мочевыделительный тракт намного ниже, чем у других представителей микроорганизмов

Микоплазмы являются одноклеточными микроорганизмами, не имеющими клеточной стенки и относящимися одновременно и к классу бактерий, и к вирусам. Существует множество видов, вызывающих различные патологии у человека. Причиной пиелонефрита наиболее часто является уреаплазма.

Обитают эти микроорганизмы на слизистых оболочках мочевыводящих путей и половых органов. Считаются условно-патогенными, способными при благоприятных для них обстоятельствах усиленно размножаться и вызывать инфекционно-воспалительный процесс.

Заражение микоплазмами происходит во время полового акта и при использовании заражённых предметов обихода.

Уреаплазмы в настоящее время выделены в отдельный вид микроорганизмов, способных вызвать инфекции мочеполовой системы

Вирусы представляют собой сложноустроенные молекулы, заключённые в особые защитные оболочки, состоящие преимущественно из белка.

Они способны внедриться в здоровые клетки человеческого организма и усиленно размножаться в них, вызывая инфекционно-воспалительный процесс. Как правило, эта группа микроорганизмов проникает в почки с током крови или лимфы из других органов.

Очень часто на фоне респираторных заболеваний с острым течением (ОРЗ, ОРВИ, гриппа) возникает пиелонефрит.

Вирусы — это особые микроорганизмы, способные с удивительной скоростью размножаться и захватывать здоровые клеточные структуры организма человека

Как инфекция попадает в почки

Возбудитель может проникнуть в организм четырьмя способами:

  • воздушно-капельным — возбудитель попадает на слизистые оболочки органов дыхания, интенсивно размножается в них, а затем с током крови или лимфы распространяется по организму;
  • фекально-оральным — инфекционные агенты попадают в организм здорового человека из кишечника бактерионосителя, что происходит при использовании заражённых предметов обихода, употреблении загрязнённых продуктов питания и несоблюдении элементарных правил личной гигиены;
  • контактно-бытовым — заражение происходит при использовании обсеменённых возбудителем болезни предметов обихода или через руки бактерионосителя;
  • половым — инфекционный агент передаётся больным человеком здоровому во время незащищённого полового акта.

Существуют три пути попадания инфекционного агента в почку:

  1. Восходящий. Возбудители проникают в почечные структуры из нижележащих отделов мочевыделительной системы. Вначале инфекция локализуется в мочеиспускательном канале. При отсутствии должного лечения она постепенно распространяется на мочевой пузырь, далее — на мочеточники, а затем попадает в почки.
  2. Гематогенный и лимфогенный. Возбудители проникают в почечные ткани с током крови и лимфы из других органов, поражённых инфекцией.
  3. Продолжающийся. Заражение почки происходит в результате её соприкосновения с воспалёнными соседними органами (желудком, кишечником, поджелудочной железой и так далее).

Наиболее часто пиелонефрит возникает в результате проникновения инфекционных агентов в почку восходящим и гематогенным путями.

Что такое пиелонефрит — видео

Пиелонефрит ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Чем раньше начнётся лечение заболевания, тем выше вероятность избежать серьёзных последствий в будущем. Эта патология может привести к самым грозным осложнениям: острой почечной недостаточности, сепсису и бактериальному шоку.

  • Екатерина Покатаева
  • Распечатать

Источник: http://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/pielonefrit-prichinyi-vozniknoveniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть