Рак почки: прогнозы после удаления способы терапии

Содержание

Рак почки прогнозы после удаления, правильное питание

Строение человеческой почки подразумевает наличие проксимальных канальцев нефрона, а также чашечно-лоханочной системы.

Злокачественные опухоли в большинстве случаев образуются из клеток эпителия этих элементов. Существует несколько способов лечения онкологии, но при диагнозе рак почки прогнозы после удаления самые благоприятные.

Поэтому не стоит бояться хирургической операции, именно она поможет сохранить вашу жизнь.

Что известно о патологии?

Описание рака почек хотелось бы начать с причин его появления. В зоне повышенного риска находятся представители мужского пола. Непосредственная принадлежность человека к данной категории повышает вероятность заболевания в несколько раз. К способствующим факторам также можно отнести:

  • курение;
  • лишние килограммы;
  • постоянно повышенное кровяное давление, замеряемое на артериях;
  • вирусные атаки организма;
  • неблагоприятные трудовые условия;
  • склонность к онкологическим заболеваниям на генетическом уровне.

То, каким образом будет осуществляться удаление почки при раке, зависит от гистологических особенностей участвующих в процессе клеток, скорости увеличения образования в размерах. Мочеобразующий орган может быть поражен онкологическим заболеванием светлоклеточного, папиллярного, хромофобного или неклассифицируемого типа.

Внимание! Учитывая забрюшинную локализацию злокачественного образования не удивительно, что его обнаружение путем пальпации затруднено. Это является причиной незнания о его наличии в организме больного на протяжении долгого времени.

Явными симптомами онкологического заболевания является кровь в моче. Часто ее появление осуществляется внезапно, имеет обильный характер. Более того в моче могут обнаруживаться червеобразные сгустки. Еще одним признаком является болевой синдром.

Его появление принято связывать с поражением рядом расположенных органов, тканей. Больной ощущает боль, если мочеточник забивается сгустком крови. Неприятные ощущения, сопровождающие растяжение фиброзной капсулы органа, имеют тупой характер.

Многие люди, которым когда-то удалили почку из-за рака, делятся: что у них появлялось пальпируемое образование в поясничной зоне.

Еще бывают случаи, когда повышается температура тела, отмечается гипертензия артериального типа, причиной которой является сдавливание крупных кровеносных сосудов, проходящих через мочеточник.

А когда ущемляется нижняя полая вена по причине опухолевого тромбоза, отмечается увеличение вен семенного канатика в диаметре. Ни один из этих признаков нельзя игнорировать.

Оперативные способы лечения

Полостное удаление пораженного опухолью органа является самым распространенным и эффективным методом лечения. Но! При своевременном обращении к врачу можно обойтись меньшими жертвами. Очень много положительных отзывов можно найти об удалении почки при раке лапароскопическим способом. Одним из типов операции является лапароскопическая резекция.

Она заключается в следующем: почка выделяется из окружающих тканей, после чего с помощью ультразвукового датчика определяется точное место нахождения опухоли с учетом расположения лоханки, почечных сосудов. Хирургом проводится резекция образования ультразвуковыми ножницами. Ушивается место операции саморассасывающимися нитями.

Иногда используется гемостатический клей.

При условии проведения открытой операции есть возможность осуществить перевязку почечных сосудов до того, как будет проводиться операция. Пораженный орган удаляется вместе с новообразованием и жировой клетчаткой в виде единого блока. По завершению процедуры осуществляется удаление лимфоузлов, пораженных раковыми клетками.

Что следует после операции?

Часто после хирургического вмешательства отмечается нестабильность гемодинамики.

Подобное осложнение так же, как и воспаление легких (застойная форма), тромбофлебит, возникает редко, но это может сказаться на течении послеоперационного периода.

В этот период больной должен находиться в лежачем положении, резко двигаться ему запрещено. Только через три дня, если нет осложнений, можно пробовать переворачиваться, а вставать только на четвертый.

Первым делом после операции на почке проводится иммунотерапия. Данная процедура используется с целью дополнительного уничтожения раковых клеток. Главным инструментом является препарат интерлейкина-2, воздействующий на опухоль, провоцируя растворение ее клеток.

Вместе с тем активизируются Т-лимфоциты, способные самостоятельно вырабатывать IL-2. В рамках иммунотерапии используется еще интерферон-альфа-2а. А для максимального эффекта он комбинируется с препаратом интерлейкина-2. Не менее эффективным является химиотерапевтическое лечение после проведения операции.

Но такой метод используется и до операции. Специальные препараты позволяют в разы уменьшить количество раковых клеток.

Внимание! Если речь идет о почечно-клеточном раке, то химиотерапия не проводится ввиду ее неэффективности.

Замедлить рост патологически образованных клеток еще удается путем реализации гормональной терапии. Для этого используются препараты, оказывающие влияние на продуцирование определенных гормонов. Многие врачи стараются комбинировать различные способы лечения, а также рекомендуют соблюдать диету при раке почки.

Какое бы онкологическое заболевание не диагностировалось, в реабилитационный период всегда рекомендуется особый рацион. Диетическое питание после удаления почки при раке означает полное исключение таких продуктов как:

  • копчености, маринады, соленья;
  • газировка;
  • кофе, сильно крепкий чай;
  • жирные кондитерские изделия;
  • рыба и мясо в консервированном виде;
  • бобовые;
  • сосиски, колбасы;
  • сало, очень жирное мясо.

От алкогольных напитков придется отказаться полностью. Кушать после операции разрешается только со следующего дня.

Разрешается включать в диету после удаления почки при раке: крупы, кисломолочные продукты, куриные и перепелиные яйца, пророщенные злаки. Больному не навредит растительная пища, фрукты.

А вот с нежирным мясом, рыбой, сливочным маслом, сливками, солью и специями нужно быть предельно аккуратными.

Источник: https://worldmed.info/encyclopedia/rak-pochki-prognozy-posle-udaleniya/

Рак почки: прогнозы после удаления. Диета после операции

Рак – серьезное заболевание, от которого доктора пока еще не нашли эффективного лекарства. Существует терапия, которая, к огромному сожалению, не всегда приносит желаемый результат. Сейчас же хочется поговорить о таком заболевании, как рак почки: прогнозы после удаления и осложнения после оперативного вмешательства у таких пациентов.

О заболевании

Изначально хочется отметить, что рак почки – это онкологическая болезнь, которая чаще всего возникает после 40 лет. Если говорить о половой принадлежности, то в основном поражает она именно мужчин среднего и старшего возраста. Точной причины возникновения болезни медики назвать на сегодня не могут, однако выделяют факторы, которые могут способствовать ее появлению:

  • Избыточный вес.
  • Прием алкоголя, в особенности пива, а также курение.
  • Злоупотребление диуретиками, то есть медикаментозными мочегонными средствами.
  • Такие болезни, как артериальная гипертензия, кисты в почках или сахарный диабет могут также способствовать развитию опухоли.
  • Провоцировать появление опухоли может травма почки (при падении или ударе).
  • Ну и, конечно же, доктора не исключают наследственный фактор.

Единого прогноза в данной ситуации не существует. Все зависит от того, насколько рано болезнь обнаружена и вовремя ли начато лечение. Нередко в данном случае требуется оперативное вмешательство.

Об удалении

Если у пациента обнаружен рак почки, операция – вот что наиболее эффективно в данном случае. Никакое медикаментозное лечение не поможет полностью справиться с проблемой. Наиболее эффективна в данном случае неэфрэктомия. При этой процедуре происходит перевязка почечной вены и артерии, после чего удаляется особая часть почки. Данная операция может быть двух видов:

  • Частичная нефрэктомия, когда сама опухоль небольшая и размещается она ближе к верхнему или нижнему участку почки, что дает возможность не удалять орган полностью, а иссечь только новообразование.
  • Радикальная нефрэктомия, когда удалить лишь опухоль не удается. Это может быть связано с большим ее размером или же локализацией в почечной или нижней полой вене.

Также стоит различать два типа оперативного вмешательства. Удаление почки при раке бывает:

  1. Традиционным, когда делается небольшой надрез в области поясницы.
  2. Лапароскопическим, когда разрез и вовсе малюсенький, а для вмешательства используется специальная техника – лапароскоп.

Осложнения после нефрэктомии

Если у пациента был обнаружен рак почки, прогнозы после удаления могут быть самыми разными. И зависит все от множественных факторов, один из которых – осложнения после оперативного вмешательства. Что же в таком случае может быть?

  • Нередко бывает повреждение рядом располагающихся органов или же артерий и вен.
  • Во время операции также может повреждаться здоровая ткань почки.
  • Огромную проблему составляют кровотечения в послеоперационный период.
  • Среди проблем может быть пневмоторакс, то есть попадание воздуха в брюшную полость, инфицирование наружной раны, послеоперационная грыжа.

Все эти факторы несколько усложняют процесс выздоровления больного. Однако доктора сегодня с ними умело справляются.

Эмболизация артерии

Когда пациенту ставят диагноз «рак почки», прогнозы после удаления зависят от метода лечения. Так, не всегда больному подходит метод оперативного вмешательства, но иссечь орган надо. В таком случае прибегают к эмболизации артерии.

Данная процедура особенна тем, что пациенту делают надрез в области паха и при помощи катетера просвет почечной артерии закупоривается специальной жидкость. В результате кровоснабжение органа не происходит, почка умирает. Позже данный орган может быть извлечен из тела пациента при помощи операции.

Это одна из форм прекращения функционирования больного органа методом его умерщвления. Прогноз в данном случае весьма оптимистичный. Усугублять ситуацию могут метастазы, которые появляются еще до удаления почки.

Криоабляция

Рассматривая, как можно избавиться от диагноза «рак почки», прогнозы после удаления органа различными методами – вот о чем важно рассказать. Так, если пациенту противопоказано хирургическое вмешательство, удаление органа может проводиться и путем криоабляции.

В данном случае в орган вводятся специальные трубки, по которым подается холод, и в результате замораживается больная почка. После этого орган размораживают, и так несколько раз. В результате такого перепада температур опухоль умирает, а орган начинает опять нормально функционировать.

Риски осложнений при такой процедуре минимальные, а процент выживаемости пациентов довольно высокий.

О выживаемости пациентов

Выживаемость пациентов зависит от стадии развития болезни:

  1. Если на первой стадии, когда опухоль не вышла из капсулы, начать лечение, выживаемость пациентов составляет 80-100 %.
  2. На второй стадии, когда опухоль выходит за пределы капсулы, выживаемость падает примерно на 30 %. Ситуацию могут осложнять узлы и метастазы. В таком случае не более 30 % пациентов живут еще 5 лет, а до 10 лет доживают всего лишь 5 % больных.
  3. При опухолевом тромбозе крупных вен выживаемость снижается примерно на 40%.

Послеоперационные осложнения

Рассматриваем далее такую проблему, как рак почки (прогнозы после удаления). Отзывы родственников пациентов свидетельствуют о том, что весьма негативно на выживаемость влияют следующие факторы:

  • Тяжелое послеоперационное состояние больного.
  • Наиболее сложно справиться с тем раком почки, когда о болезни уже сигнализируют симптомы. Лучше, ели опухоль обнаруживается на УЗИ, а внешних проявлений еще нет.
  • Опасным является факт, когда масса тела больного понижается более чем на 10%.
  • Понижается выживаемость, если СОЭ в крови повышается.

Удаление органа и выживаемость

Прогноз после удаления рака почки в большинстве случаев позитивный. Однако после такой операции пациенту придется все время соблюдать осторожность.

Обязательно придется регулярно посещать доктора, бывать на УЗИ, делать МРТ или КТ для осмотра тела на наличие метастазов.

Иногда нужно также постоянно наблюдаться и у иных специалистов, которые будут «вести» пациента по иным заболеваниям, существенно осложняющим жизнь больного. Частенько людям приходится состоять на учете также у эндокринолога, кардиолога или же ревматолога.

Важна также специальная диета после удаления почки. В таком случае придется полностью отказаться от соли и подсоленной пищи. Только в таком случае оставшейся почке легко можно будет работать и выполнять функцию и за вторую, иссеченную часть. Также нужно будет избегать животного белка.

Если у пациента осталась одна почка после операции, есть возможность, что получится обойтись и без диализа. В случае четкого выполнения всех предписаний доктора, соблюдения правил оставшийся орган сможет полноценной функционировать.

Однако в таком случае придется также навсегда отказаться от определенных видов спорта, где идет нагрузка на поясничную область. Также при приеме различных лекарств нужно хорошенько читать инструкцию, чтобы оставшемуся органу не создавать дополнительную нагрузку. Жизнь, конечно же, будет немного осложнена.

Однако человек сможет сделать еще много хорошего в этом мире, порадовав своим присутствием родственников и друзей.

Источник: http://.ru/article/232084/rak-pochki-prognozyi-posle-udaleniya-dieta-posle-operatsii

Исцеление от рака почки: прогнозы выживаемости после удаления органа

У больных возникает вопрос, какие при таком заболевании, как рак почки, прогнозы после удаления органа. Рассмотрим подробно, от чего зависит выживаемость пациентов, больных раком указанного органа, после проведенного оперативного вмешательства.

:

  • Разновидности и стадии
  • Прогнозы выживаемости
  • Заключение

Рак почки представляет собой злокачественную опухоль определенного вида, находящуюся в одной из 4 стадий своего развития. В запущенных случаях опасное образование часто затрагивает обе почки и прорастает метастазами в близлежащие и отдаленные органы.

Выживаемость людей, страдающих указанным заболеванием, во многом зависит от:

  • вида онкологии, поразившей орган;
  • стадии болезни;
  • правильного лечения и квалификации врача;
  • возраста и общего состояния здоровья пациента и др.

Чаще других встречаются следующие опасные разновидности онкологии почек:

  • аденокарцинома, состоящая из клеток железистого эпителия;
  • саркома, являющаяся следствием патологии развития соединительных тканей органа;
  • клеточный рак.

В зависимости от степени распространения злокачественного образования по организму больного выделяют 4 стадии недуга.

От того, в какой стадии обнаружено заболевание, во многом будет зависеть продолжительность жизни пациента после лечения.

На 1 и 2 стадии опухоль имеет сравнительно небольшие размеры и не выходит за границы почки. Для указанных этапов болезни характерно отсутствие признаков, что вызывает трудности при диагностировании недуга.

На 3 стадии болезни злокачественное образование проникает в близлежащие органы, лимфоузлы, кровеносные сосуды, что затрудняет лечение. Последняя стадия развития заболевания характеризуется глубоким поражением почки и многих отдаленных органов — печени, легких, кишечника.

Появление метастазов на 3 и 4 стадии значительно уменьшает шансы пациентов на благоприятный исход лечения.

Единственным эффективным способом лечения при раке почки считается радикальное хирургическое вмешательство. На современном этапе развития медицины полное или частичное удаление почки при онкологии производится при помощи щадящего метода — лапароскопической нефрэктомии.

По усмотрению врача дополнительно могут быть применены следующие методы лечения почки при раке:

  • радиационное облучение;
  • гормональная терапия;
  • иммунные препараты;
  • таргетное (избирательное) уничтожение раковых клеток;
  • химиотерапия и др.

Больным при раке почки 4 степени оперативное вмешательство не всегда показано. Обычно применяется поддерживающая терапия.

Прогнозы выживаемости

Теперь можно ответить более конкретно на вопрос о том, сколько живут после операции пациенты при онкологии почек. При своевременном выявлении болезни и оперативном проведении подходящего лечения можно жить долго и относительно комфортно.

Первая стадия онкологии указанного вида характеризуется небольшими размерами злокачественной опухоли, ее капсулированием, отсутствием метастазов, бессимптомным течением болезни. При своевременном обнаружении онкология 1 стадии развития может быть побеждена полностью.

При раке почки 2 стадии начинает проявляться характерная симптоматика, поэтому постановка правильного диагноза значительно облегчается. При квалифицированном оперативном вмешательстве и удачно подобранной терапии прогнозы лечения пациентов весьма благоприятные.

Пятилетняя выживаемость онкологических больных пациентов после проведения операции на ранних этапах развития заболевания достаточно высока: от 85 до 98%.

Шансы на выздоровление снижаются на 50% при иссечении злокачественной опухоли почки при раке 3 стадии из-за распространения раковых клеток по близлежащим кровеносным сосудам и лимфатическим узлам. Врач во время операции удаляет первичный очаг опухоли, но вероятность возобновления метастазирования через несколько месяцев очень высока.

Активность злокачественного образования увеличивается на 4 стадии развития заболевания. Онкологический процесс получает распространение по всему организму больного, проникая в кишечник, легкие, головной мозг и др.

Исцелить больного на указанной стадии невозможно. Оперативное вмешательство направлено только на продление жизни больного и улучшение ее качества. Широко применяется поддерживающая терапия.

Несмотря на это, шансы прожить 5 лет после операции составляет 5%.

Заключение

Чем раньше будет обнаружена злокачественная опухоль и начато лечение, тем благоприятнее прогноз. Существенно продлить жизнь онкологическому больному сможет его положительный эмоциональный настрой, желание жить и соблюдение всех предписаний лечащего врача.

Источник: http://apochki.com/novoobrazovaniya/rak/rak-pochki-prognozy-posle-udaleniya.html

Рак почки: прогнозы после удаления, лечение, советы

В последние годы отмечается существенное повышение количества онкобольных пациентов. В 3-х процентах случаев диагностируют рак почки. Прогнозы после удаления опухоли, при таком диагнозе зависят от своевременного выявления патологии и адекватности назначенной терапии.

Клиническая картина и причины заболевания

Онкология почки характеризуется появлением атипичных клеток, которые быстро делятся, образуя злокачественную опухоль. Чаще всего образование возникает внутри почечных канальцев, но возможно и полное поражение органа.

При развитии раковой опухоли, пациент ощущает частые боли в пояснице, проблемы с мочеиспусканием, в моче обнаруживается кровь, что является очень опасным сигналом.

Как и при других онкологических заболеваниях, злокачественная опухоль вызывает ухудшение состояния, тошноту, головокружение, потерю аппетита.

За счет повышения давления на сосуды малого таза и нижних конечностей при активном росте новообразования, может отмечаться возникновение отечности, проявляться внешние проявления варикозного расширения вен и геморроя.

На поздних стадиях развития, почечная опухоль легко пальпируется при осмотре, вызывает повышение субфертильной температуры и может метастазироваться во все окружающие органы и ткани.

Болезнь чаще всего диагностируется у мужчин в промежутке от 40-60 лет, но может поражать внутренние органы и в более молодом возрасте. Сколько живут пациенты при таком диагнозе, точно сказать не может ни один врач.

Все зависит от стадии развития болезни на момент обращения и от индивидуальных особенностей организма.

К причинам появления опасной болезни относят:

  • наличие вредных привычек, таких как курение и алкоголизм;
  • лишний вес;
  • бесконтрольное применение медицинских препаратов;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • тяжелая наследственность;
  • попадание в организм различных химикатов;
  • неблагоприятные условия производства;
  • гипертоническая болезнь.

Вышеперечисленное относят к возможным факторам риска. Рак до сих пор полностью не изучен, не ясно от чего он возникает и как развивается, все причинно-следственные связи устанавливаются на основе статистических данных и предположений.

Диагностика и лечение

При подозрении на онкологию, пациента отправляют на тщательное обследование. Врачом собирается подробный личный и семейный анамнез, производится пальпация и инструментальные исследования.

Общий и биохимический анализ крови показывает повышение скорости оседания эритроцитов, с их значительным увеличением, снижением гемоглобина, отмечаются сдвиги в секреции важных ферментов и гормонов.

Фиксируется повышение ХГЧ, инсулина, ренина, витамина D.

Ультразвуковое исследование выявляет неоднородность контуров органа и изменение эхогенности отдельных участков. На более поздних этапах, опухоль хорошо видна и диагноз не вызывает сомнения.

Обязательно проведение гистологического исследования, взятие биопсии. При сомнительной ситуации рекомендовано проведение КТ, МРТ, исследования с контрастом, радионуклидного сканирования.

Также проводятся обязательные обследования соседних органов, костей и легких для исключения развития метастаз.

При диагнозе рак почки, лечение назначают незамедлительно. От своевременности начатой терапии во многом зависит, сколько пациент будет жить и насколько пострадает его общее состояние здоровья.

Удаление почки при раке или ее резекция проводится в обязательном порядке. Это единственный способ полного иссечения поврежденных клеток во избежание процесса метастазирования. Тип операции зависит от характера поражения опухолью.

При диагнозе рак почки 1 стадии, проводится частичная резекция органа, с возможным сохранением его функций. На более поздних этапах развития проводится операция по удалению органа целиком.

При большой зоне поражения, проводится расширенная нефроэктамия с удалением регионарных лимфоузлов, надпочечников, жировой клетчатки.

Также проводится химиотерапия при раке почки. Характер лечения и длительность проведения процедур характеризуются исключительно степенью поражения органа и наличием метастаз. Препараты и их концентрация назначаются узким специалистом, после тщательного обследования и получения результатов анализов и исследований.

Таргетная терапия рака почки позволяет уменьшить снабжение необходимыми веществами опухолевых тканей, препятствует притоку крови к ним и снижает активный рост опухоли. Ее целесообразно применять до операции, с целью локализации и незначительного уменьшения новообразования.

Лечение методом облучения не эффективно, равно, как другие методы терапии.

Исключением является иммунотерапия при раке почки, проводящаяся в сочетании с другими воздействиями и позволяющая восстановить работу организма и ввести пациента в длительную ремиссию на первых стадиях развитиях болезни.

Прогнозы на будущее

Сколько живут пациенты после операции и лечения, определяется исключительно стадией рака и возможностями организма:

  • Своевременное удаление почки при раке 1 стадии ведет к крайне благоприятному прогнозу. Уровень выживаемости более 90 процентов, рецидивы отмечаются редко.
  • 2 стадия болезни гарантирует пятилетнюю выживаемость у половины пациентов. Возможно введение в состояние длительной ремиссии и полное излечение от болезни.
  • 3-я, 4-я стадия имеют неблагоприятный прогноз. Если поздно обнаружен рак почки, операция не излечивает его полностью. К тому же, часто бывает невозможным вовремя обнаружить все метастазы и вовремя убрать их.

Многие пациенты обращаются к знахарям и травникам, что те могли продлить им жизнь и излечить болезнь методами нетрадиционной терапии.

Медиками и учеными доказано: лечение рака почки народными средствами не несет терапевтического эффекта и, даже, может навредить организму человека, отсрочив необходимое лечение.

К тому же некоторые растительные препараты могут привести к росту опухоли, что еще больше снизит шансы на выживаемость.

Единственное, что имеет положительный эффект – диета при раке почки. После операции по удалению органа, следует снизить нагрузку на остальные системы организма, а также на оставшуюся почку.

Для этого необходимо снизить количество потребляемых белков и солей, существенно ограничить копчености и консерванты, исключить кофе и алкоголь.

Питание при раке почки должно быть дробным, с большим количеством овощей и фруктов и обеспечивать потребление достаточного количества полезных веществ, жиров и углеводов. Полезно потребление витаминно-минеральных комплексов и биологически-активных добавок к рациону.

Следует организовать правильный питьевой режим. Для восполнения жидкости следует выбирать чистую воду, морсы, соки, компоты, травяные чаи. Не нужно запивать пищу, жидкость употребляется за 30 минут до еды или через час после. Таким образом, вырабатывается достаточное количество пищевых соков для переваривания пищи и снижается выработка токсинов.

При диагнозе рак почки, прогнозы после удаления не всегда благоприятны. Это пугает пациентов и заставляет их медлить с обращением в профильную клинику. Не нужно бояться страшного диагноза.

На ранних стадиях болезнь поддается успешному лечению и не приводит ко снижению качества жизни.

Промедление даже на один месяц, может привести к диагностике онкологического процесса с метастазами, что в несколько раз снизит прогнозы на выживаемость и уменьшит результативность терапии.

Источник: http://2pochku.ru/bolezni/opuxoli/rak-pochki-prognozy.html

Рак почки: симптомы и признаки у мужчин, прогнозы после удаления, сколько живут с 4 стадией, лечение

Болезнь на начальном этапе не даёт о себе знать, а раннее выявление проблемы увеличивает шанс хорошего прогноза. Поэтому при малейшем подозрении на патологию лучше провериться у специалиста.

Понятие и статистика

Образование в области почки, инициированное неконтролируемым делением клеток одновременно с их перерождением в раковые клетки, вызывает онкологию почки.

Осторожно! Фото рака почки в разрезе (нажмите чтобы открыть)

[свернуть]

Встречается заболевание у взрослых в основном в пожилом возрасте, и в детский период до пяти лет (разновидность – саркома).

Классификация

Морфологические виды рака почки:

  • Почечноклеточные опухоли – основной вид рака, которым поражаются почки. По статистике на них приходится до восьмидесяти процентов всех случаев онкологии почек. Если опухоль даёт метастазы, то этот вид опухоли появляется в других органах.К ним относят карциномы:
    • зернисто-клеточную,
    • тубулярную,
    • папиллярную,
    • светлоклеточную карциному или гипернефроидный рак почки,
    • медуллярную;
  • нейроэндокринные:
    • нейробластома,
    • карциноид;
  • герминогенные:
  • нефробластические:
  • мезенхимальные:

Классификация по строению рака:

  • протоковый,
  • папиллярный,
  • светлоклеточный,
  • онкоцитарный,
  • хромофобный.

Светлоклеточный

Светлоклеточный (гипернефроидный) рак почки является наиболее распространённый видом онкологии.

По статистике до восьмидесяти процентов случаев опухолей почки относят именно к этой разновидности. Патология формируется из заболевших клеток сосудов и липидов.

Рекомендуется удаление почки с патологией. Одновременно убирают жировую ткань, что находилась возле почки и мочеточник.

В случае когда нельзя оставить организм без этой почки (например, одна почка), проводят удаление части органа.

Если процедура проводится на первой стадии болезни, то прогноз положительный, до пяти лет проживают три четверти пациентов. На последней стадии прогноз светлоклеточного рака почки ухудшается намного – выживают в пределах пяти лет менее пятой части прооперированных больных.

Опухоль обладает слабым кровоснабжением. Зарождается из эпителия, что выстилает внутреннюю поверхность почки. Благодаря тому, что кровоснабжение в опухоли происходит в небольшом количестве, она развивается медленно.

Ранняя диагностика папиллярного рака почки необходима, как и при других видах онкологии. Потому что увеличение опухоли несёт смертельный риск.

Основной метод лечения – оперативное вмешательство:

  • Лапароскопическая операция – через проколы в области живота вводится аппаратура в больную почку под наблюдением оптики. Возможные процедуры:
    • удаление почки и мочеточника,
    • отсечение опухоли, возможно вместе с частью органа.
  • Открытая операция по удалению почки вместе с органами и тканями, охваченными болезнью.

Хромофобный

Своё развитие патология получает в собирательных трубочках коркового вещества почки. В строении опухолевой клетки имеются пузырьки, поэтому вид рака получил название хромофобный. Из всего количества онкологических заболеваний почки этот вид занимает около пяти процентов.

Причины и факторы риска

Причины, которые инициируют появление злокачественных процессов в почке, не совсем изучены.

Специалисты выявили связь с такими явлениями:

  • Наследственность может передавать склонность к онкологии почек.
  • Курение несёт в себе угрозу этой патологии, потому что исследования показали, что в дыме сигареты есть канцерогены, действующие на ткани почки как фактор, вызывающий онкологию.
  • Люди, имеющие вес больше нормы, попадают в группу риска.
  • Пациенты, у которых обнаруживаются хронические процессы серьёзных болезней, также могут из-за этого получить поражение почки раковой опухолью.
  • Патологический процесс может развиться из-за травмирования почки, например, во время падения.
  • Ионизирующее излучение способно вызвать рак в организме, в том числе и в области почки.
  • Некоторые лекарственные средства могут инициировать проблему.
  • Контакт с вредными химическими веществами также относят к фактору риска относительно онкозаболеваний.

Симптомы рака почки у мужчин, женщин и детей

Признаки заболевания от пола пациента не меняются. У мужской половины только добавляется признак: в семенном канатике происходит расширение вен.

Детский возраст не имеет основных признаков болезни, которые проявляют себя у взрослых.

Обычно патологию обнаруживают случайно во время купания детей, нащупывая образование, которого не должно быть. Это открытие может случиться, если ребёнок попадёт на медосмотр.

Неспецифические признаки

Симптомы, которые помогут определить раковое заболевание в почке:

  • анемия,
  • бессилие, со временем упадок сил проявляет себя в большей степени;
  • высокая СОЭ,
  • неестественное для человека исхудание, которое не проходит;
  • повышенная температура,
  • потеря аппетита.

Специфические признаки

Основные первые признаки заболевания:

  • боль в пояснице,
  • если опухоль большого размера, она ощущается при пальпировании;
  • в урине пациента может появляться кровь,
  • повышенное давление,
  • отеки ног.

Стадии

В зависимости от того как сильно заболевание получило развитие и дислокация опухоли тоже учитывается при подразделении патологических образований на четыре степени:

  1. К первой относят случаи, когда опухоль небольшая, не превышает в месте наибольшего размера двадцати пяти миллиметров. Она дислоцируется внутри почки.При таком развитии болезни методом пальпации она не определяется. На этом этапе у пациента не возникает дискомфорта, связанного с наличием образования в почке.
  2. Ко второй стадии относят вариант, когда опухолевое образование разрослось за пределы капсулы.
  3. Третья степень — патологический процесс охватил лимфатические узлы, может произойти разрастание опухоли в полую или почечную вену.
  4. На последней стадии развития прогрессирование онкологического процесса произошло далеко за пределами почки. Метастазы обнаруживаются в других органах. Это может быть печень, мозг, органы пищеварения. При правильно выбранном лечении пятилетие может прожить треть больных. Если болезнь обнаружена на этой стадии, то прогноз очень неблагоприятный. На этом этапе врачи, как правило, не имеют возможности радикально помочь, проводят процедуры, поддерживающие общее состояние. Пациент может прожить до одного года.

Метастазирование

Образование онкологической природы распространяет себя путём метастазов через кровь и лимфу.

Этот процесс происходит, когда болезнь запущена. Однако у трети пациентов он возникает и после удаления больной почки.

Метастазы распространяются в такие органы:

Если метастазы появились в лёгких, то это провоцирует кашель и присутствие крови во время отхаркивания. При небольших метастазах может быть лечение лекарственными препаратами с достаточной вероятностью на хороший прогноз. Если метастаз одинокий, то его могут успешно удалить оперативным путем.

Диагностика

Специалист проводит осмотр больного, выслушивает жалобы, обращает внимание, есть ли субфебрильная температура, и выбирает способы для более точного исследования проблемы:

  • Ультразвуковая диагностика при раке почки может проходить с процедурой забора специальной иглой материала на обследование опухоли (биопсия).
  • Магнитно-резонансная томография – возможность получить детальную информацию о проблемах в почке и за её пределами.
  • Компьютерная томография – то же, только добавляется попутная диагностика костной системы.
  • Анализ крови общий и биохимический с проверкой на онкологические маркеры.
  • Метод экскреторной урографии – пациенту делают рентгенографию с участием контрастных веществ, которые незадолго до процедуры вводят в вену.
  • Способ ренальной ангиографии даёт возможность увидеть состояние сосудов при помощи контрастного вещества.
  • Насколько почка выполняет свои функции, помогает определить метод нефросцинтиграфии.
  • Исследуют анализ мочи на присутствие раковых клеток.

Как лечить рак почки

Основной метод лечения раковых опухолей почки – оперативное вмешательство.

Применяются, как обычно при лечении ракового заболевания, лучевая и химиотерапия, а также и другие передовые методы.

Особенности лечения:

  • При первой стадии болезни, если опухоль небольшая, то возможно проведение закрытой операции по её удалению.
  • На второй стадии рекомендуется в зависимости от особенностей случая резекция либо полное удаление почки.
  • Третья четвёртая стадия болезни требует немедленной операции по удалению почки. Если организм не может без нее обойтись, врач решает вопрос о возможной органосохраняющей операции.Может рассматриваться вариант замены на имплантат. Для четвёртой стадии операцию проводят, если это возможно и целесообразно.

Оперативное удаление

Радикальное иссечение органа делают двумя методами:

  • путём открытой операции,
  • способом лапароскопии.

Последний метод намного менее травматичен. Когда его применяют, пациент быстро восстанавливается после процедуры. Частота появления рецидивов после лапароскопии по сравнению с первым методом значительно реже.

Питание после операции

Необходимо принимать в пищу продукты, которые относятся к щадящей диете. При раковых образованиях в почке следует включить в рацион:

  • фрукты,
  • яйца,
  • крупы,
  • растительную пищу,
  • молочные продукты и их изделия,
  • пророщенные злаки.

В небольшом количестве можно разнообразить рацион такими продуктами:

  • сливочное масло,
  • нежирную рыбу и мясо, в варёном виде.

Пищу следует принимать дробными порциями, разделяя примерно на шесть приёмов. Сократить количество соли в рационе и воды (один литр).

Следует отказаться от употребления:

  • жареной пищи,
  • острой,
  • копченой,
  • бульонов,
  • жирной еды,
  • от бобовых,
  • пищи, возбуждающей нервную систему.

Резекция

Когда величина образования позволяет удалять не всю почку, а только её часть, то такая процедура называется резекция.

Осторожно! лапароскопической резекции почки при раке (нажмите чтобы открыть)

[свернуть]

Она так же, как и в случае полного удаления почки, может проводиться открытым или закрытым способом. Операция сохраняет орган и даёт возможность пациенту избежать инвализации.

Химиотерапия

Метод используют до и после операции. Почка имеет свои особенности, которые проявляются в том, что препараты химиотерапии помогают гораздо меньше, чем при онкологии других органов.

Лучевое лечение

Применяется метод для лишения жизнедеятельности онкологических клеток в комбинированном лечении, частью которого является операция. Но раковые клетки почки также не очень сильно реагируют на этот метод.

Хотя его все же используют в качестве самостоятельной процедуры, когда пациент не операбелен. Некоторое улучшение самочувствия этот метод ему обеспечивает.

Иммунотерапия

Метод предусматривает приём лекарственных средств, которые обостряют работу иммунной системы организма. Она, в свою очередь, старается направлять силы на ликвидацию нарушений, в том числе и раковых клеток.

К таким препаратам относят:

  • интерлейкин-2,
  • интерферон-альфа.

Таргетная терапия

Новый прогрессивный метод в лечении почечной онкологии – применение препаратов таргетной терапии. В опухолях идёт процесс её разрастания, а для этого они себе создают сосуды, чтобы иметь кровоснабжение.

Препараты нацелены на ослабление деятельности патологических клеток и уничтожение их. Хотя разные препараты делают это по разному принципу. Научные исследования и создание более совершенных препаратов продолжаются.

Известны такие таргетные препараты:

  • сорафениб,
  • акситиниб,
  • сунитиниб,
  • пазопаниб,
  • эверолимус,
  • темсиролимус
  • и другие.

Каковы первые признаки рака почки и ее способы лечения, в данном видео:

Прогнозы после удаления

Выживаемость пациента с раком почки зависит от того на какой стадии начато лечение. Если патология в своём развитии не вышла за пределы опухоли, то больной может иметь надежду на исцеление.

Профилактика

Точных факторов, что вызывает рак почки не установлено, но о некоторых все же известно:

  • Следует отказаться от вредных привычек, в том числе курения.
  • Не подвергать организм лучевому облучению.
  • Находиться в ровном эмоциональном состоянии, почки болеют, когда человек гневается.
  • Беречь почки от ударов и травм.
  • При пользовании химикатами применять средства защиты.
  • Не допускать хронических болезней, вовремя их пролечивать.
  • Следить за своим весом, чтобы он был в норме.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/mochevyvodyashhaya-sistema/rak-pochki.html

Удаление почки при раке

На поздних стадиях злокачественного заболевания проводится удаление пораженного органа. Удаление почки при раке является единственным способом устранения онкологии. Применяется методика на 1-3 стадии развития болезни, однако при наличии метастазов – используется в качестве паллиативной методики.

Показания к проведению резекции почки при раке

Удаление почки является вынужденной процедурой при развитии онкологии. В большинстве случаев это единственный шанс избавиться от заболевания и вернуться к привычному для человека образу жизни. Резекция – это полное удаление опухоли вместе с частью или всем органом. Такая операция используется при двухстороннем поражении или при развитии онкологии в одной функционирующей почке.

Основными показаниями к вмешательству являются:

  1. рак 1-3 стадии;
  2. опухоль Вильмса;
  3. переходно-клеточный рак.

В последнее время операция стала более востребованной. Она позволяет устранить опухоль и вернуть человека к нормальной жизни. Перед оперативным вмешательством пациент должен пройти комплексный осмотр. После определения размера образования и места его локализации, устанавливается объем хирургического вмешательства.

Диета и уход за больным после операции

После проведения операции человек должен соблюдать определенные правила. В первое время понадобиться помощь родственников и близких людей. Соблюдение основных рекомендаций позволит сохранить человеку жизнь. Борьба с онкологией подразумевает применение большого количества лекарственных препаратов. Такое воздействие позволяет сохранить здоровье и поддержать иммунную систему.

В первое время после операции необходимо:

  • игнорировать капризы больного и следовать принципам, назначенным врачом;
  • при постоянном контакте с радиоактивными веществами и химикатами сменить место жительства (это касается проживания возле заводов, заправок и т.п.);
  • придерживаться здорового образа жизни;
  • закалять организм;
  • не контактировать с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями;
  • регулярно проходить осмотр у онколога.

Когда человек находится в реанимации, проводится инфузионная поддерживающая терапия. Если у пациента нет противопоказаний, суточный объем жидкости составляет не менее 2,5 литров. Человек обязательно должен соблюдать диетическое питание. К разрешенным напиткам относят:

  • чистую воду комнатной температуры;
  • морсы;
  • настои шиповника.

Прием пищи начинается на вторые сутки после операции. Предпочтение отдается нежирным куриным бульонам. Для улучшения работы кишечника рекомендуется употреблять:

  • овощные пюре в жидком виде;
  • нежирны кисломолочные продукты;
  • подсушенный хлеб;
  • фрукты;
  • натуральные соки.

Постепенно человек должен увеличивать двигательную активность. Это позволяет ускорить процесс выздоровления. Вместе с физической деятельностью, расширяется питательный рацион.

Пациенту, у которого удален орган, необходимо придерживаться особого режима питания. Резекция почки при раке – вынужденный процесс, за которым следует длительное восстановление.

Правильное соблюдение всех рекомендаций врача позволит избежать послеоперационных осложнений, а также рецидива болезни.

Сколько живут люди после удаления почки при раке?

В 30% всех случаев наблюдаются рецидивы. Запущенные стадии заболевания характеризуются распространением метастазов в легкие, печень, костные структуры. Статистические данные указывают на частый факт метастазирования. В среднем, со дня операции до рецидива проходит 1-2 года.

На протяжении этого периода человек должен находиться под наблюдением врачей. Если повторного развития рака не произошло в течение 3-х лет, жизни пациента раковый процесс практически не угрожает.

Благополучный исход отмечается при своевременном лечении 1-2 стадии онкопроцесса, при отсутствии метастазов.

На продолжительность жизни влияют многие факторы, в частности:

  1. распространенность процесса;
  2. возраст пациента и его общее состояние;
  3. наличие/отсутствие метастазов.

Продолжительность жизни и ее качество зависят от наличия сопутствующих заболеваний. В частности ВИЧ, туберкулеза, сахарного диабета и гипертонии. Также, прогноз зависит от результатов гистологического анализа, на основании которого определяется дальнейшая лечебная тактика.

Как продлить жизнь после резекции почки?

На длительность жизни влияют многие факторы, в частности, стадия онкозаболевания, общее состояние здоровья пациента. Некоторые люди живут около 1-3-х лет, другим удается перешагнуть этот барьер. Данный показатель напрямую зависит от наличия сопутствующей патологии и распространенности злокачественного заболевания.

Продлить жизнь можно в том случае, если рак диагностируется на ранних стадиях развития. Пациента оперируют, назначают лучевую и химиотерапию, а также симптоматическое лечение. При отсутствии метастазов вероятность полноценной и длительной жизни увеличивается.

Если у пациента развиваются осложнения, ситуация считается тяжелой. Даже после полного удаления раковой опухоли, риск рецидива все равно присутствует.

Удаление почки при раке – это один из способов лечения, от эффекта которого зависит дальнейшее состояние человека и продолжительность его жизни.

Источник: https://orake.info/udalenie-pochki-pri-rake/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть