Рак предстательной железы: прогноз выживаемости

Содержание

Рак предстательной железы: прогноз выживаемости при различных стадиях

Предстательная железа — важнейший элемент репродуктивной функции у мужчин. Предстательная железа является железой внутренней секреции небольшого размера, находящейся под мочевым пузырем и окружающей мочеточник.

Предстательная железа играет довольно важную роль для полноценной жизни мужчины. Она не только регулирует задержку или прохождение мочи по уретре, благодаря находящимся в ней мышцам, но и вырабатывает мужские гормоны, а также семенную жидкость, позволяющую сперматозоидам выжить вне тела мужчины, отвечает за стабильную эрекцию и мужскую продуктивность.

Важно знать

Необычность рака предстательной железы заключается в его довольно-таки медленном развитии и практически не выявляемой симптоматике и, соответственно, сложном диагностировании на первых стадиях развития.

При этом не вызывает сомнения тот факт, что чем раньше диагностика выявит наличие онкологического заболевания, и будет начато лечение, тем благоприятней прогноз выживаемости при раке предстательной железы.

К сожалению, рак предстательной железы является наиболее распространенным недоброкачественным новообразованиям у мужчин. И если раньше рак предстательной железы диагностировался обычно в районе 55-60 лет, то в последние несколько лет он стремительно помолодел, и всё чаще ему становятся подвержены мужчины от 40 лет. Пик же этого заболевания приходится на 65 — 70 лет.

Чем же характеризуется рак предстательной железы на разных стадиях заболевания?

  • Первая стадия рака предстательной железы — раковая опухоль ничтожно мала, ее структура не определима при прощупывании и не выходит за рамки предстательной железы.
  • Вторая стадия рака предстательной железы — больной все еще не чувствует никаких симптомов рака, но опухоль уже настолько увеличилась, что ее можно заметить при ультразвуковом исследовании, хотя новообразование все еще находится в границах предстательной железы.
  • Третья стадия рака предстательной железы — онкообразование получило еще больше распространение и теперь уже вышло за границы предстательной железы, вызвав изменения в близлежащих органах. В большинстве случаев первыми при этом страдают семенные пузырьки, семявыносящие протоки, паховые лимфоузлы и иные близлежащие органы малого таза.
  • Четвертая стадия рака предстательной железы — раковое новообразование радикально исказило границы простаты. Благодаря кровотоку агрессивные клетки новообразования распространились по всему телу пациента, инфильтрационно прорастая во всевозможные ткани организма. Обнаружиться они могут практически где угодно, но наиболее часто метастазы рака предстательной железы обнаруживаются в печеночной ткани, легких, костях таза, ребер и позвоночника, а также в лимфоузлах.

Каков при раке предстательной железы прогноз выживаемости и продолжительность жизни?

Во многом это зависит от того:

  • На какой стадии заболевания диагностирована опухоль.
  • Наличие или отсутствие метастаз.
  • Точно ли пациент придерживается рекомендаций и назначенного лечащим врачом курса лечения.
  • Сопутствующих заболеваний.
  • Воли к жизни и желания победить рак.

Определение степени развития заболевания крайне важно для разработки оптимального лечения, поэтому пациенту при первом же подозрении на рак предстательной железы необходимо интенсивно обследоваться. Это поможет, основываясь на клинической картине, определить прогноз выживаемости при раке предстательной железы для конкретного пациента.

Итак, рассмотрим, каков же прогноз выживаемости при раке предстательной железы:

  • Первая стадия рака предстательной железы. Обнаружение данного заболевания в самом начале его развития — это большая удача. На данном этапе оно характеризуется наиболее благоприятным течением. При полном соблюдении правил лечения, назначенного доктором на этой стадии заболевания, пятилетний показатель выживаемости равняется ста процентам. А прогноз выживаемости на десять лет с учетом лечения равен 75-90 процентам.
  • Вторая стадия рака предстательной железы. При обнаружении болезни на данном этапе, лечение все еще оказывается очень эффективным и в большинстве случаев дается положительный прогноз. При условии терапии рака простаты на этой стадии выживаемость в течение пяти лет достигает 90-100 процентов. Десятилетний прогноз выживаемости при раке предстательной железы составляет 60-65 процентов. На данном этапе заболевания часто проводят радикальную простатэктомию — стопроцентное удаление простаты и некоторых примыкающих к ней органов — это распространенный способ операбельного лечения рака предстательной железы, когда злокачественное раковое новообразование еще не вышло за пределы предстательной железы.
  • Третья стадия рака предстательной железы. Начиная с третьей стадии, прогноз на полное излечение перестает быть позитивным и без лучевой и гормонотерапии уже не обойтись. Гамма-облучение, как дистанционное, так и внутритканевое, в данном случае направлено на уничтожение метастатических онкоклеток. Также, эпизодически, для уменьшения сдавливания мочеточника пациента разросшейся простатой, и, соответственно, для ослабления симптоматики, больному может быть проведена простатэктомия. Оперативное вмешательство не обещает стопроцентного избавления от онкообразования, но при этом помогает в большой степени улучшить качество жизни больного. Прогноз выживаемости на пять лет в этом случае составляет 50-55 процентов.
  • Четвёртая стадия рака предстательной железы. После постановки диагноза на столь позднем сроке заболевания, современная медицина дает неутешительный прогноз, и все медицинские манипуляции в данном случае будут направлены лишь на улучшения качества и продления жизни пациента. При проведении гормонотерапии и щадящих дозировках химиотерапевтических средств пятилетний прогноз выживаемости равен примерно 30 процентам. При отсутствии лечения на данном этапе болезни, вследствие совокупности негативных факторов, срок жизни пациента сокращается до года — двух.

Источник: https://impotencija.net/rak-predstatelnoj-zhelezy/rak-prostaty-prognoz-vijivaemosti/

Прогнозы рака предстательной железы — какая выживаемость?

На сегодняшний день среди злокачественных опухолей простаты врачи выделяют пять степеней рака предстательной железы. В ходе исследования новообразования онкологи не только максимально точно выявляют диагноз, но и формируют прогнозы на лечение, подбирая эффективную терапевтическую тактику.

Практически все злокачественные новообразования предстательной железы выявляются до того, как они распространяются за область этой железы. В том случае, если заболевание обнаружено не на последней стадии, 99 процентов пациентов смогут прожить более 5-ти лет. Конечно, если данная опухоль уже дала метастазы на другие органы, прогноз выживаемости значительно ухудшается.

Если через год после прохождения лечения рак предстательной железы снова дал о себе знать, тогда случился рецидив. Обычно болезнь повторяется в предстательной железе, но иногда она распространяется и на другие органы или кости. Как правило, рецидив лечат другими методами, которые ранее не применялись в лечении первоначальной опухоли.

Прогноз и лечение рака простаты

В том случае, если на 3-й или 4-й стадии рака выявлены метастазы, требуется неотложное лечение, при этом прогнозы ухудшаются.

Методы лечения при выявлении метастаз

  • Дистанционно облучают предстательную железу и регионарные лимфоузлы, при этом назначают гормональную терапию.
  • Медикаментозная или хирургическая кастрация. В первом случае будет обратный эффект после отмены препарата.
  • При наличии метастаз на ранней стадии рака могут добавить химиотерапию.

При запущенной форме рака с метастазами, которые присутствуют в костях или во внутренних органах за областью малого таза, назначают симптоматическое лечение. Для продления жизни пациентов обычно применяют лучевую и гормональную терапию.

Прогноз лечения напрямую будет зависеть от показателя агрессивности опухоли, степени онкологического процесса и от подбора эффективной терапии.

Прогноз рака предстательной железы 1-й степени

При визуальном осмотре и на рентгеновском снимке невозможно обнаружить опухоль. Раковые клетки находятся в образцах тканей, которые взяты в процессе хирургического вмешательства по поводу гиперплазии железы. Также их можно выявить при биопсии, причиной для которой является повышенное содержание простатспецифического антигена в составе крови.

  • Если раковые клетки найдены менее чем в пяти процентах ткани, присваивается оценка меньше семи по шкале Глисона.
  • Если такие клетки находятся более чем в пяти процентах ткани, ставится оценка больше семи.
  • Раковые клетки могут обнаружиться в ткани, взятой методом пункции.

На этой стадии рак изолирован, заболевание локализуется только в области предстательной железы. Опухоль растёт исключительно на поверхности органа, не проникая в его ткань. Выживаемость на протяжении 10-ти лет высока – около 95-100 процентов.

Прогноз рака предстательной железы 2-й степени

Образовавшуюся опухоль можно прощупать, она не выходит за области капсулы, которая разрослась вокруг железы.

  • Новообразование может занимать меньше 50-ти процентов одной половины железы.
  • Занимает более 50-ти процентов половины железы.
  • Размещается на двух половинах предстательной железы.

На второй стадии рак изолирован, он локализуется в области железы, при этом опухоль глубоко уже проникла в ткань. На протяжении 10-ти лет процент выживаемости равен 60-ти.

Прогноз рака предстательной железы 3-й степени

В данном случае не обойтись без хирургической операции, облучения и гормональной терапии. Лечение направляется на снижение роста злокачественного процесса и на облегчение болезненных симптомов. При подборе эффективного лечения онкологи берут во внимание индивидуальные особенности организма.

Прогноз выживаемости будет зависеть от стадии заболевания и вида опухоли. К сожалению, на 3-й стадии такой прогноз неблагоприятный, на протяжении 5-ти лет процент выживаемости равен 50-60-ти.

Полностью исключить развитие заболевания невозможно. Для определения рака на ранней стадии, после 45-ти лет рекомендуется проходить профилактический осмотр один раз в год. Таким образом, можно получить шанс на успешное излечение. В скрининг входит исследование железы ректальным методом, ультразвуковое исследование и выявление уровня ПСА.

На третьей стадии болезнь даёт метастазы в органы малого таза, которые также распространяются на регионарные лимфоузлы. В среднем выживаемость составляет менее 60-ти процентов.

Прогноз рака предстательной железы 4-й и 5-й степени

На 4-й и 5-й стадии развития болезни метастазы проявляются очень быстро, примерно за несколько дней, и это, пожалуй, единственный клинический признак рака.

Злокачественные клетки распространяются посредством крови и лимфатической системы. Происходит поражение подчревных, подвздошных и запирательных лимфоузлов.

За счёт разрастания метастазов может наблюдаться отёчность половых органов и нижних конечностей. Если метастазы проникли в костную ткань, появляется сильная боль, которая сигнализирует о наличии рака.

Зачастую поражаются бедренные, черепные, тазовые, позвоночные и реберные кости.

Когда метастазы поражают внутренние органы, первыми страдают надпочечники, печень и лёгкие.

Если подбирается неправильное лечение, процент выживаемости равен менее 50-ти до 5-ти лет.

Вывод

В том случае, когда мужчине ставят диагноз рак предстательной железы четвёртой или пятой степени, прогноз, касательно продолжительности жизни, крайне неблагоприятен. Нет возможности полностью излечить пациента с помощью современных медикаментозных методов.

Продолжительность жизни будет определяться стадией развития болезни и курсом её лечения. Чем раньше диагностирован рак, тем больше шансов на полное или частичное излечение.

Если в процессе развития рака образуются метастазы в близких или отдалённых органах, лечить и контролировать болезнь намного сложнее.

♦  Рубрика: Лечение рака простаты.

Источник: http://www.lechenie-prostatita.info/prognozyi-raka-predstatelnoy-zhelezyi/

Стадии рака предстательной железы, их симптомы, методы лечения и прогнозы

Злокачественное новообразование, сформировавшееся в мужской половой сфере – рак предстательной железы. Медицинская статистика убедительно свидетельствует, что заболевание стремительно «молодеет». И если раньше патология считалась уделом мужчин после 65–75 лет, на сегодняшний момент ее диагностируют у людей 45–50 лет.

Многих людей, столкнувшихся с подобной ситуацией – выявление злокачественного узла в тканях простаты, в первую очередь волнует вопрос прогноза выживаемости.

Онкологи учитывают множество факторов, но особое внимание уделяется тому, на какой стадии рака простаты находится онкопроцесс. Так, высокие шансы на выздоровление имеют лица с 1–2 стадией рака. Менее радужные перспективы у людей с 2–3 этапом метаплазии.

Обязательно учитывается и распространенность первичной опухоли, и присутствие метастазов, и выраженность негативной симптоматики.

Классификация по системе TNM

Как правило, специалисты во всем мире ориентируются на общепринятую систему градации онкопроцессов «tumor-node-metastasis», в которой принято указывать:

  • символом «T» распространенность опухолевого процесса – от нулевой отметки, когда очаг как таковой еще не сформировался, до 4 – неоплазия распространилась уже не только на соседние ткани и органы, но и на вышерасположенные структуры;
  • символом «N» описываются регионарные лимфоузлы – выраженность вовлечения их в раковый процесс, как правило, 1 обозначает отсутствие метастазов, цифрой 2 – диагностирование поражения регионарных лимфоструктур;
  • символом «M» обозначаются отдаленные метастазы, от 0 – отсутствие лимфогенного, гематогенного метастазирования, до 1С вовлечения в онкопроцесс даже наиболее отдаленных органов.

Однако, специалисты помимо определения категорий TNM, обязательно сопоставляют информацию с результатами ПСА в кровяном русле мужчины, а также иными лабораторными и инструментальными методами диагностики.

Классификация по системе Глисона

Стадии рака предстательной железы определяются, как правило, на основании проведенной биопсии. При этом высчитывается некоторая сумма баллов по шкале, разработанной Глисоном. Чем выше оказывается число, тем агрессивнее признается опухолевый очаг. Ведь отличия атипичных элементов от здоровых тканей простаты намного значительнее.

Так, если онкоклетки практически не отличимы от здоровых, опухолевому очагу присваивается число 1. Максимальная видоизмененность клеток простаты оценивается пятью баллами.

Однако, новообразование может захватывать сразу несколько областей органа.

Если в результате диагностических процедур было выявлено 2 узла, и оба оказались злокачественными, то итоговая сумма по шкале Глисона может достигать 7 баллов.

Менее угрожающими для здоровья мужчины признаются опухолевые очаги с числом 6 и менее. Тогда как 8–10 балов дают максимально неблагоприятный прогноз выживаемости.

Но и в этом случае опускать руки не стоит, ни в коем случае. Достижения современной противоопухолевой медицины позволяют многократно продлить жизнь пациентам, а порою достичь выздоровления даже при средневысоких и высоких баллах по шкале Глисона.

Классификация по системе Джюит-Уайтмор

Как и в иных системах классификации, в этом случае ориентируются на выраженность дифференцировки онкоклеток, распространенности опухолевого процесса, поражения соседних тканей и органов.

Самый ранний этап формирования очага атипии именуется «А». При А1 наблюдается хорошая дифференцировка онкоэлементов, а вот при А2 раковые клетки не столь схожи в различных районах ткани простаты.

Этап, когда очаг рака еще не выходит за пределы органа, но пальпируется специалистом при физикальном исследований, а параметры ПСА уже повышены, именуется стадией «В». Цифрами от 0 до 2 обозначается выраженность онкопроцесса – от минимальной, когда очаг диагностируется только в одной дольке органа, до захвата всей тканей простаты.

При раке предстательной железы стадии «С» метаплазия распространяется за пределы капсулы органа, с поражением, как семенных канатиков, так и рядом расположенных органов. При С1 очаг атипии только-только вышел за пределы простаты. А вот при С2 уже наблюдается перекрытие просвета уретры, либо выхода в мочевой пузырь.

Диагностирование метастазирования свидетельствует о переходе онкопроцесса на стадию «D». Цифрами 0–3 обозначается выраженность поражения регионарных лимфоструктур и отдаленных органов. Чем она выше, тем негативнее прогноз.

Симптоматика рака по стадиям

Опасность патологии в том, что на начальной стадии рака простаты негативная симптоматика полностью отсутствует. Мужчина не ощущает ни дискомфорта, ни затруднений с мочеиспусканием либо половым влечением.

Первые признаки заболевания начинают проявлять себя только при существенном увеличении опухолевого очага в размерах. В отдельных случаях о своем диагнозе мужчина узнает только на этапе выхода онкопроцесса за пределы простаты.

К настораживающим проявлениям недуга можно отнести, прежде всего, неестественно учащенные позывы на опорожнение мочевого пузыря, особенно в ночное время, а также затрудненность самого процесса выведения мочи. Болезненные ощущения могут наблюдаться далеко не всегда. В моче присутствуют элементы крови и спермы.

Однако, подобные симптомы часто относятся мужчинами к возрастным изменениям в простате – аденоме, простатиту, и попросту игнорируются. И только при переходе патологии на следующий этап, когда болевые импульсы становятся продолжительными и более интенсивными, перемещаются в район крестца, отдают в ноги, представители сильной половины человечества обращаются за медицинской помощью.

Последующие стадии онкопроцесса протекают с непрекращающимися болевыми ощущениями не только в районе простаты, но и в ребрах, тазовых костях, позвоночнике.

Больной начинает терять в весе, у него наблюдается постоянная утомляемость, повышенная слабость. Аппетит или существенно понижен, либо вовсе отсутствует, в желудке может ощущаться дискомфорт, имеется тошнота.

На нижних конечностях присутствуют отеки, реже бывает паралич.

Все вышеперечисленные клинические признаки могут сопровождать не только рак простаты, но и иные заболевания мочеполовой системы мужчины. Только проведение диагностических исследований расставляет все по своим местам.

Симптоматика первой стадии рака простаты и его лечение

На начальном этапе формирования опухолевого очага пациент не отмечает каких-либо изменений в своем самочувствии. Может несколько ухудшиться работоспособность, периодически возникать сбой с мочевыделением — струя мочи становится слабее, понижается ее количество. Реже наблюдается умеренное жжение в мочеиспускательном канале.

При сдаче анализа крови на ПСА — специфический антиген для мужской части населения, выявляется отклонение от параметров нормы на 18—20%. Этот результат обязательно сопоставляется специалистом с информацией от иных лабораторных и инструментальных диагностических методик.

При выявлении рака простаты на этом этапе шансы на выздоровление составляют 85—95% после проведения соответствующих лечебных процедур:

  • оперативное вмешательство — максимально органосохраняющая операция, с иссечением опухолевого очага в пределах здоровых тканей;
  • лучевая терапия — до и после оперативного вмешательства, с целью уменьшения размеров новообразования, уничтожения онкоклеток;
  • гормонотерапия — создание условий, неблагоприятных для роста и размножения клеток атипии в простате.

Оптимальный комплекс лечебных мероприятий подбирается специалистом индивидуально.

Симптоматика 2 стадии рака простаты

Онкобольные на этом этапе заболевания чаще ощущают дискомфорт и болезненность при посещении туалетной комнаты. Неприятные проявления сопровождают и момент полового сношения. Эякуляция также болезненна. В кровяном русле параметры ПСА умеренно повышенная, что не всегда характерно, поскольку подобное проявление может сопровождать и доброкачественные процессы в простате.

Поскольку на 2 этапе онкопроцесса очаг, как правило, не выходит за пределы органа, хотя узлов уже может быть несколько, прогноз на излечение остается довольно высоким — до 80—90%. При своевременном и адекватном лечение прогноз пятилетней выживаемости достигает 85—95%.

Специалисты стремятся прибегать к максимально малоинвазивным техникам удаления ракового очага — лапороскопическая методика простатэктомии.

При отсутствии возможности ее проведения, к примеру, в случае имеющихся у онкобольного иных состояний, препятствующих оперативному вмешательству, проводится комплексное лечение — лучевая терапия, брахитерапия.

Суть последней заключается в размещении в тканях простаты миниатюрного источника радиоактивности. Процедуры повторяются несколько раз, с обязательной оценкой лечения и перерывами в 6—8 суток. Комбинированное лечение успешно в 70—80%.

Брахитерапия позволяет специалистам подбирать дозы воздействия на опухоль в индивидуальном порядке, чего практически невозможно достичь при дистанционном облучении. Поэтому риск дополнительной травматизации соседних тканей и органов тканей уменьшается.

Симптоматика и тактика лечения рака простаты 3 стадии

В случае высоких параметров ПСА, индекса Глисона и информации о выходе опухолевого очага за пределы предстательной железы, речь уже может идти о злокачественном процессе на 3 этапе его формирования.

Онкобольной предъявляет жалобы на то, что его практически постоянно донимают болевые импульсы в районе паха, крестца, либо их перемещение по бедрам, пояснице.

Посещение туалетной комнаты доставляет серьезные затруднения — потребность помочиться возникает часто. Но струя мочи вялая, тонкая, с малым объемом выделяемой жидкости. Иногда отмечается присутствие в ней красноты, спермы.

После посещения туалета удовлетворения не ощущается, сохраняется дискомфорт и неполнота опорожнения мочевого пузыря.

Болезненность беспокоит мужчину и при половом сношении. Предпринимаемые им меры по устранению дискомфорта неэффективны, анальгетики купируют боль лишь на непродолжительное время. Либо вовсе не оказывают своего действия.

При прогрессировании негативного состояния, ухудшается аппетит, появляется симптоматика истощения, поражения соседних органов — кишечника, почек, колеблется температура.

Тактика лечения рака простаты на этом этапе обязательно комплексная:

  • иссечение очагов онкопроцесса различными методиками;
  • лучевая и химиотерапия;
  • криотерапия, гормонотерапия.

Однако, остановить опухолевый процесс в 3 стадии бывает довольно затруднительно. Чаще всего лечебные мероприятия лишь приостанавливают распространение опухоли, повышают качество жизни пациентов. Необходимо постоянный контроль за состоянием здоровья больного со стороны лечащего онколога, проведение комплексных методов обследования.

Симптоматика и тактика лечения 4 стадии рака простаты

На последнем, четвертом этапе своего формирования, онкопроцесс в тканях предстательной железы настолько характерен, что постановка диагноза не вызывает затруднений у специалистов.

Мужчины жалуются на следующие изменения в своем самочувствии:

  • ложные частые позывы на опорожнение мочевого пузыря, особенно в ночные часы;
  • выделение мочи крайне малыми порциями — струя прерывистая, вялая;
  • эпизоды острой задержки мочи;
  • ощущение выраженного дискомфорта, жжения в мочеиспускательном канале, примеси крови в моче;
  • интенсивные и продолжительные болевые импульсы в паховой области, отдающие в район крестца, бедер, ребер;
  • аппетит практически полностью отсутствует, вплоть до анорексии, вес неуклонно понижается.

Проведенные инструментальные исследования выявляют множественные метастазы в ближайших и отдаленных органах. Формируется быстропрогрессирующий вторичный рак, что еще больше ухудшает состояние человека.

Тактика лечения направлена на поддержание основных жизненно важных функций:

  • инфузионная терапия;
  • плазмофорез, гемосорбция;
  • химотерапия;
  • при поражении опухолью почек и мочеточников — выполняется оперативное вмешательство по наложению нефростом;
  • витаминотерапия, полноценное сбалансированное питание, прием гепатопротекторов.

Огромное значение придается адекватному обезболиванию, вплоть до приема наркотических средств — строго под наблюдением специалиста, с коррекцией доз и кратности.

Полностью излечить рак простаты на терминальной его стадии на сегодняшний момент невозможно. Однако, при правильно подобранных лечебных мероприятиях удается продлить жизнь онкобольного на максимально возможный отрезок времени.

При отсутствии тяжелых сопутствующих патологий и обширных поражений опухолевым процессом тканей простаты, речь может идти о 5—7 годах вполне полноценной жизни.

Огромное значение придается соблюдению рекомендаций, выдаваемых онкологом.

Прогноз выживаемости

При отсутствии адекватной противоопухолевой тактики лечения и возрасте мужчины после 65—75 лет прогноз пятилетней выживаемости на любой стадии рака простаты крайне неблагоприятный. Человеку остается жить не более 2.5—3 лет.

Однако, при своевременном обращении и применении современных противораковых методик борьбы с опухолевым очагом в простате, шансы на избавление от недуга довольно высоки — достигают 85—95%.

В случае диагностирования ракового узла в пределах капсулы органа на 2 стадии, можно говорить о пятилетней выживаемости в 75—85% случаев. Онкобольному предстоит пройти комплексное многоэтапное лечение.

Несколько меньше шансы у мужчины с 3 стадией ракового поражения простаты — шансы выздороветь имеет лишь каждый третий из онкобольных. Усилия специалистов направлены на максимальное продление жизни пациента, поддержание деятельности важных функциональных систем.

Самый неблагоприятный прогноз, безусловно, при диагностировании патологии на 4 стадии. В этом случае речь идет лишь о выполнении паллиативного лечения — для поднятия качества жизни: фармакотерапия с обезболивающей целью.

Источник: https://pro-rak.ru/organy/prostata/stadii-raka-predstatelnoj-zhelezy.html

Рак простаты, какой прогноз?

Уровень заболеваемости онкологическими болезнями неуклонно растет в последнее время.

Рак способен поражать любые органы человеческого тела, которые, в зависимости от глубины расположения, особенностей иннервации и кровоснабжения, дают знать больному о патологии в разные сроки.

В странах с высоким уровнем экономического развития и обязательным медицинским страхованием, благодаря массовым скринингам, хорошо развита диагностика опухолей на ранних стадиях. К сожалению, в нашей стране регламентированного перечня необходимых обследований, для выявления онкопатологии, не предусмотрено, в связи с тяжелым финансовым положением.

Это приводит к  случаям диагностирования новообразований на стадиях III и IV, которые не поддаются лечению. Сталкиваясь с раком предстательной железы, особенно на последних стадиях, человек мгновенно задается вопросом о том, сколько живут при раке простаты.

Особенности злокачественных новообразований простаты

Рак данной локализации может развиваться как из доброкачественной опухоли предстательной железы (аденомы), так и из неизменной ткани.

Спровоцировать рост атипичных клеток могут канцерогены, такие как гербициды, пестициды, частые контакты с вредными веществами на производстве (кадмий, бензпирен и другое), генетическая предрасположенность или значительные нарушения обмена андрогенных гормонов, причиной чему может стать алиментарное ожирение, климактерические изменения. К предраковым состояниям простаты относят простатит и, вопреки распространенному заблуждению, не относят аденому.

Практически всегда на стадиях I и II аденокарцинома не вызывает никаких неприятных ощущений у мужчины, потому этот период называют латентным, а диагностирование на этом этапе зависит от профилактических осмотров.

К симптомам распространенных форм рака относят:

  • затруднение мочеиспускания (бывает не всегда и больше характерно для доброкачественной опухоли, из-за особенностей направления роста);
  • наличие примеси крови в моче и сперме;
  • эректильная дисфункция;
  • боли в малом тазу, распространяющиеся на крестец и поясницу (при распространении процесса контактно или метастатически);
  • увеличение паховых лимфоузлов, лимфаденит;
  • длительная лихорадка в пределах субфебрильных цифр;
  • снижение массы тела, слабость, утомляемость, головные боли.

Отдаленные метастазы определяются прежде всего в костной ткани и лимфатических узлах, метастазирование во внутренние органы встречается реже.

Факторы, влияющие на возможность выздоровления при раке

Прогнозирование исходов любого заболевания сводится к суммации благоприятных и неблагоприятных факторов, которые могут каким-либо образом повлиять на выздоровление больного. Прогноз и при раке предстательной железы строится подобным образом, на выживаемость, в данном случае, влияет:

  1. Возраст пациента.
  2. Наличие сопутствующих острых и хронических заболеваний, которые могут усугубить течение опухолевого процесса.
  3. Стадия развития рака, на которой он был обнаружен.

Соответственно, чем моложе пациент, чем меньше он отягощен прочими патологиями и чем раньше он приступил к лечению, тем больше у него шансов прожить долгую жизнь. Индивидуальная разница в резервах здоровья у разных людей вызывает, даже у специалистов с большим стажем работы, затруднения в ответе на вопрос о том, сколько живут с раком простаты.

Прогноз на разных стадиях болезни

Многие, сразу же после установления онкологического диагноза, ставят крест на себе. Однако, благодаря современным методам лечения, рак уже считается излечимым заболеванием.

По стандартам онкологии, вылеченным считается человек, который смог продержаться более 5 лет после проведенного лечения. То, как будет протекать рак простаты и прогноз окажется ли точным, зависит не только от внимательности онколога, в плане оценки состояния. Традиционно любое предположение подобного плана строится на статистических данных последних лет.

Влияет рак предстательной железы на прогноз относительно сроков, как и любое другое злокачественное новообразование, в сторону уменьшения отведенных лет. На I стадии ракового процесса шансы на выздоровление составляют 99-100% (единичные случаи смерти чаще всего связаны не с опухолевыми причинами).

Среди мужчин, у которых обнаружение роста опухоли пришлось на II стадию, излечиваются порядка 90% заболевших, однако, уже через 10 лет у четверти из них возможен рецидив. Послеоперационное наблюдение, в данном случае, становится необходимым, для своевременного выявления повторно развивающихся изменений.

Количество человек, которые продержались 5 лет и более, после диагностирования III стадии злокачественного процесса в предстательной железе, составляет около 50% от общей суммы больных.

На IV же стадии летальный исход можно отсрочить до 1-2 лет, при оказании больному соответствующей паллиативной помощи и выполнении всех рекомендаций.

Прогноз выживаемости в течение 5 лет, на данном этапе заболевания, составляет примерно 30%.

Основы паллиативной помощи больным с раком простаты

Паллиативная помощь – это мероприятия, которые проводятся врачами и родственниками больного с целью не вылечить, но облегчить последние дни, путем создания наиболее комфортных условий для проживания больного.

Данный вид помощи можно разделить на две категории: медицинскую и не медицинскую. Медицинская помощь сводится к назначению препаратов, которые снимают боль, устраняют симптомы интоксикации, поддерживают  состояние пациента, а  к хирургическим и радиотерапевтическим манипуляциям, для уменьшения тяжести состояния.

Хирургическое вмешательство рекомендовано в случаях полной задержки мочи, выраженной гематурии, компрессии спинного мозга после перелома позвоночника. Восстановление оттока мочи может проводиться путем полного удаления простаты или при помощи накладывания стомы на мочевой пузырь.

При гематурии необходимо обеспечить хирургический доступ к источнику кровотечения и провести его устранение любым возможны способом.

Компрессия спинного мозга случается при компрессионном переломе тел позвонков, разрушенных метастазами.

Декомпрессия в таком случае позволяет спасти пациента от невыносимых болей, параличей и нарушения функционирования тазовых органов. Лучевая терапия в части случаев может заменить оперативное лечение.

Не медицинская помощь лежит на близких людях больного человека. В обязанности входит тщательный уход, в частности вопросы гигиены, так как полное или частичное недержание мочи практически всегда дает о себе знать.

Профилактика мацерации кожи и пролежней, сбалансированное питание, внимание и психологическая поддержка окружающих – это то, что наиболее необходимо тяжелому больному.

Равнодушие и отсутствие эмпатии родных приводит к тяжелым депрессивным расстройствам, апатии и быстро губят слабого человека.

Рак предстательной железы является тяжелой патологией, которая прогностически неблагоприятна на последних стадиях, однако не стоит настраиваться на худший прогноз.

Часто непреодолимая тяга к выздоровлению у больного, поддержка родственников и четкое следование рекомендациям врачей делают невозможные вещи и нарушают любые предположения и прогнозы в пользу пациентов. Борьба с раком ведется по всему миру и возможно, что уже в ближайшие годы общими силами, благодаря стремительному развитию науки в данной области, этот недуг будет побежден.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-prostaty-kakoj-prognoz.html

Рак простаты: прогноз выживаемости на разных стадиях развития патологии

Предстательная железа – особый орган, отвечающий за репродуктивную функцию мужчины и качество его сексуальной жизни. Любой сбой в работе органа чреват серьезными нарушениями не только местно, но и для всего организма.

Запущенные тяжелые случаи воспаления простаты, различного рода деструктивные процессы в тканях предстательной железы, неграмотное лечение или вовсе его отсутствие становятся основными причинами, когда безобидные незначительные проблемы перерастают в настоящую катастрофу.

Самое грозное осложнение, которого стоит опасаться всем мужчинам, страдающим от простатита или аденомы предстательной железы, это рак. Прогноз в таком случае довольно неприятный.

Специфика развития рака предстательной железы

Любой онкологический процесс, по сути, контролировать невозможно. Не всегда удается подобрать действительно эффективную схему лечения, невозможно точно гарантировать, что отступившее на время заболевание не вернется через некоторое время, становясь еще более агрессивным и трудно излечимым.

Единственно в чем можно быть уверенным, чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов на благоприятный исход. Единственный вариант уберечь себя от развития рака предстательной железы – регулярные посещения врача с целью проведения профилактических медицинских осмотров.

Необычность раковой патологии простаты заключается в том, что онкологический процесс может развиваться очень медленно, никак себя не проявляя. Если какие-либо симптомы и появляются, то клиническую картину зачастую путают с обычным воспалением или аденомой простаты.

На сегодняшний день по данным статистики рак предстательной железы у мужчин занимает первое место в рейтинге самых распространенных злокачественных онкопатологий. Всего несколько десятков лет тому назад раковые опухоли в железе диагностировали у мужчин, возраст которых превысил отметку в 55 – 60 лет.

Сегодня подобного рода заболевания поражают людей младше 40 лет. Однако пик онкопатологий приходится на возраст 60 лет.

Стадийность заболевания, специфика и нюансы прогноза выживаемости

Рак простаты на разных стадиях ведет себя по-разному. От особенностей течения онкологической патологии зависит и тип лечения, и методы воздействия на организм, и конечный прогноз выживаемости.

Различают следующие стадии рака простаты:

  1. Первая стадия. Опухолевый конгломерат относительно небольшой. Структуру невозможно идентифицировать при обычной пальпации железы. Сама опухоль не выходит за границы предстательной железы.
  2. Вторая стадия. Симптомов по-прежнему нет. Однако опухоль настолько увеличилась в размерах, что довольно просто диагностируется при ультразвуковом исследовании. Конгломерат опухолевых клеток по-прежнему находится в органе, не выходя за границы капсулы.
  3. Третья стадия. Онкологические разрастания наблюдается не только в структуре простаты, но и проникают за границы капсулы. Происходят структурные изменения в тканях, соседствующих с предстательной железой. Органы-мишени — семенные пузырьки, протоки, выводящие семенную жидкость, лимфоузлы в паху и органы, соседствующие с простатой.
  4. Четвертая стадия. Рак кардинально видоизменил саму железу и все окружающие ткани. Агрессивные клетки с потоком крови и лимфы распространились по всему организму, формируя вторичные очаги, где метастазы произрастают, образовывают новые опухоли. Наблюдается инфильтрационный рост раковых клеток во всех органах и формациях тела. Чаще всего вторичные очаги рака обнаруживают в гепатоцитах, легких, тазовых костях, ребрах, позвоночнике и практически всех крупных лимфатических сосудах.

От чего зависит прогноз выживаемости в целом

Рак – коварное заболевание. Точный прогноз сформировать почти невозможно. Однако, располагая достаточной информацией, врач сможет теоретически спрогнозировать дальнейшее развитие событий и вычислить теоретический процент выживаемости.

Важно учитывать следующие моменты:

  • на какой стадии была диагностирована опухоль;
  • когда начали активную терапию патологии;
  • имеются ли в организме сопутствующие заболевания или хронические тяжелые патологии;
  • насколько качественным и адекватным было лечение заболевания;
  • есть ли метастазы, и где основные очаги вторичных опухолевых конгломератов;
  • придерживается ли пациент всех предписаний врача, соблюдены ли технологии проведения необходимых лечебных процедур;
  • каковым является на данный момент психологическое состояние пациента, насколько решительно он настроен на борьбу с заболеванием.

Прогноз рака простаты 1-й степени

Выявить рак очень трудно. Частично его удается идентифицировать на рентгенограмме.

Иногда фрагменты раковых клеток находят в биологическом материале во время оперативного вмешательства по причине гипертрофии предстательной железы невыясненной этиологии.

Единственное оправданное диагностическое мероприятие на первой стадии рака предстательной железы – анализ крови на простатоспецифический антиген.

Если раковые клетки были идентифицированы менее чем в 5 % ткани, болезни присваивают меньше 7 по шкале Глисона. Если процент онкологических структур больше, оценка соответственно выше.

На данном этапе раковый процесс протекает изолировано, затрагивая только внутренние структуры предстательной железы. Выживаемость в данном случае составляет больше 10 лет. Процент максимально высокий – от 90 до 99%.

Прогноз рака простаты 2-й степени

Новообразование занимает в среднем 45 – 60% всей предстательной железы. На данном этапе рак все еще изолирован, опухоль не представляет опасности для окружающих тканей и органов. Однако сама структура простаты сильно пострадала.

Шансы на выздоровление и здоровую жизнь все еще высоки, хотя терапия требует более жестких мер. Вероятность, что человек после качественного лечения сможет прожить больше 10 лет – больше 60%.

Прогноз рака простаты 3-й степени

Лечение рака предстательной железы 3 стадии направлено на снижение роста онкологических клеток и облегчение симптоматики заболевания. Приемлемы следующие способы: хирургическое вмешательство, облучение, воздействие на организм с помощью гормонов.

Прогнозировать дальнейшее развитие событий можно, только учитывая индивидуальные особенности организма каждого пациента. Также весомую роль играет тип и размер опухоли, насколько онкология агрессивно себя проявляет и воспринимает терапию.

Обычно прогноз довольно неблагоприятный. На протяжении 3-х лет процент выживаемости не превышает отметки в 65%.

Если рак успел дать метастазы в органы малого таза, сильно обсеменяя лимфатические узлы, прогноз ухудшается. В таком случае процент не выше 50%.

Прогноз рака предстательной железы на последних стадиях

Последние стадии ракового процесса отличаются особо тяжелой клинической картиной. Пациенты находятся в тяжелом состоянии. Рак распространился по всему организму.

Лечение в основном паллиативное, направленное на уменьшение болевого синдрома и общего уровня дискомфорта. При условии, что лечение будет подобрано правильно, а все предписания врача будут строго соблюдены пациентов, процент выживаемости в течение пяти лет от 25 до 45%.

Новый способ лечения простатита в 2018 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности …

Источник: http://KakLechitProstatit.ru/posledstviya/rak-prostaty-prognoz-vyzhivaemosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть