Виды камней в почках: характеристики и лечение

Содержание

Причины образования и виды камней в почках: фото и описание, особенности лечения, правила подбора диеты и лекарственных препаратов

Виды камней в почках: характеристики и лечение

Нефролитиаз – заболевание почек, при котором в бобовидных органах накапливаются соли. Чем больше смеси органических и минеральных веществ собирается в естественных фильтрах, тем больше проблем с выведением урины.

Важно знать не только размер конкрементов, но и виды камней в почках. От этого показателя зависит назначение лечения, подбор диеты и препаратов. Для активного растворения и выведения конкрементов разного химического состава требуется определённый подход. Как вывести камни из почек? Как бороться с фосфатами, уратами и оксалатами? Как предупредить накопление вредных солей? Ответы в статье.

статьи:

Причины образования

Почечнокаменная болезнь развивается не за один день. Соли откладываются постепенно, камни в большинстве случаев растут медленно. Если человек не знает о проблеме, сохраняет привычный образ жизни, не корректирует рацион, то заболевание прогрессирует, конкременты увеличиваются в размере, становятся тяжелее, появляется негативная симптоматика.

На заметку:

  • основная причина появления конкрементов – нарушение коллоидного баланса, патологические процессы в паренхиме почек. Элементарная клетка – основа будущего камня образуется при сложных физико-химических преобразованиях. К ядру постепенно прикрепляются фибриновые нити, инородные частицы, аморфные осадки;
  • чем больше нарушений в обменных процессах, чем выше объём пуринов, солей кальция, фосфора, тем активнее укрупняются камни в почках. Нарушение уровня кислотности мочи, неправильное соотношение солей в урине, изменение состава мочевых коллоидов провоцирует кристаллизацию микролитов;
  • первоначально конкременты появляются в почечных сосочках, далее микролиты задерживаются в канальцах, твердеют, образуются микроскопические камни. При благоприятных условиях образования растут, развиваются в бобовидных органах или опускаются ниже – в мочевыводящие пути;
  • чем выше концентрация солевых кристаллов в моче, тем активнее оседают частицы на ядро (матрицу).

Нарушение минерального обмена в некоторых случаях возникает при наследственной предрасположенности, но чаще пациенты, страдающие от признаков нефролитиаза, сами ускоряют развитие патологических процессов. Важно знать причины, вызывающие накопление солей в почечной ткани.

Узнайте о причинах подковообразвной почки у ребенка и о вариантах терапии патологии.

О причинах и лечении частых позывов в туалет по — маленькому у мужчин прочтите по этому адресу.

Причины образования камней в почках и провоцирующие факторы:

  • неправильное питание. Избыток любых продуктов вредит организму. При частом употреблении красного мяса, крепкого кофе, шпината, субпродуктов, скумбрии, трески, пива, чёрного чая накапливаются пурины. Результат – в бобовидных органах, мочевом пузыре, суставах откладываются соли мочевой кислоты;
  • избыток молока, сыров, мяса, других видов белковой пищи провоцирует накопление кальцинатов.

Другие негативные факторы:

  • «жесткая» вода;
  • резкое ощелачивание либо повышение кислотности урины;
  • застой мочи;
  • врождённые почечные патологии;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • обезвоживание в жару;
  • нехватка жидкости на протяжении длительного периода;
  • послеоперационный период после лечения переломов;
  • высокая кислотность урины;
  • повышенное содержание кальция и витамина Д в организме.

На заметку! В почечной ткани, мочеточниках, уретре, мочевом пузыре появляются как одиночные, так и множественные конкременты. Вес одной единицы – от грамма и менее до килограмма, иногда больше. Размер конкрементов варьируется от 0,1 мм до 10 см и более.

В запущенных случаях крупные солевые образования перекрывают мочеточник, урина не выходит наружу, развиваются застойные явления, токсины активно проникают в кровь, лимфу, отравляют ткани.

Без немедленной операции по удалению камня пациент может погибнуть при достижении критической концентрации токсичных веществ.

Виды камней в почках

В конкрементах медики выявляют не более трёх основных камнеобразующих минералов, другие элементы присутствуют в качестве примесей. Образования отличаются не только химическому составу, но и по форме, плотности. Одни виды камней легко растворяются под действием растительных и синтетических препаратов, другие приходится дробить ультразвуком или удалять открытым способом.

Общая информация:

  • фосфаты. Слегка шероховатые или гладкие конкременты образованы кальциевыми солями фосфорной кислоты. Достаточно мягкие камни имеют различную форму, цвет – от белого до светло-серого. Конкременты появляются при ощелачивании урины. Фосфаты растут достаточно быстро, но применение растительных препаратов, травяных отваров, соблюдение диеты разрыхляет тело отложения, затем легко провести дробление камня в почках ультразвуком;
  • оксалаты. Опасный вид конкрементов: поверхность неровная, выступы напоминают шипы, цвет – тёмно-серый, почти чёрный, высокая плотность. Образования отрицательно влияют на слизистые, ранят поверхность, накапливают кровяной пигмент. Оксалатные камни в почках вызывают болезненность в зоне поясницы, живота, гениталий, бёдер, в паховой области. Нередко оксалаты влияют на состояние и цвет урины: появляются сгустки крови, моча желтеет либо становится красноватой. Камни легко обнаружить на УЗИ почек благодаря высокой плотности, но конкременты плохо поддаются дроблению, травяные составы малоэффективны при растворении оксалатов;
  • ураты. Соли мочевой кислоты быстро скапливаются в различных отделах организма при избыточном поступлении пуринов либо при нарушении минерального обмена. Уратные камни в почках гладкие, консистенция твёрдая, цвет – желтовато-коричневый. Ураты достаточно сложно увидеть на рентгеновском снимке, но образования несложно растворить при помощи специально разработанного рациона, применения натуральных средств и синтетических составов.

Реже встречаются другие виды камней:

  • цистиновые.
  • холестериновые.
  • белковые.
  • карбонатные.

На заметку! Камни в почках чаще выявляют у мужчин: сказывается неправильный рацион, пристрастие к пиву, крепкому чаю, кофе, невнимание к ранним симптомам почечных патологий, нарушение минерального обмена. В правом бобовидном органе конкременты развиваются чаще, у 10–15% пациентов солевые образования появляются в двух почках.

Характерные признаки и симптомы

Пока конкременты маленькие, пациент не подозревает о наличии солевых образований в почках либо мочевыводящих путях. Дискомфорт появляется при росте камней, продвижении по протокам и канальцам. Острые края твёрдых образований царапают нежные ткани, при анализе мочи повышен уровень эритроцитов.

При тяжёлых случаях нефролитиаза в моче заметна кровь. Закупорка протоков нарушает выведение урины, появляются боли, рези во время мочеиспускания.

Другие признаки почечнокаменной болезни:

  • боль в поясничном отделе при наклонах, после тренировок, поднятия тяжестей, активных движений;
  • помутнение мочи;
  • движение камней провоцирует болезненные прострелы в близлежащие отделы;
  • появляется отёчность на нижних конечностях и веках;
  • нарушается процесс мочеиспускания, снижается объём урины;
  • появляется слабость, избыточная утомляемость без особых причин;
  • повышается артериальное давление;
  • часто хочется пить.

Диагностика

При появлении признаков, указанных выше, нужно записаться на приём к нефрологу или урологу. После опроса пациента, уточнения жалоб, клинических признаков, выяснения рациона и образа жизни доктор назначает комплексное обследование.

Для выявления камней в почках проводят:

  • анализ мочи;
  • исследование крови;
  • сканирование ультразвуком почек, в большинстве случаев дополнительно делают УЗИ мочевого пузыря.

Цели терапии:

  • растворить (раздробить) и вывести солевые образования;
  • прекратить травмирование слизистых;
  • предотвратить рецидивы;
  • нормализовать минеральный обмен;
  • восстановить отток урины;
  • избавить пациента от мучительной симптоматики.

Общие правила лечения камней в почках:

  • диета с учётом химического состава конкрементов;
  • больше движения, но без тяжёлых физических нагрузок;
  • приём растительных и синтетических препаратов, растворяющих конкременты. Многие составы с натуральными маслами, экстрактами растений эффективно дробят камни;
  • обязателен правильный питьевой режим: уролог назначает оптимальное количество жидкости с учётом степени тяжести патологии, чаще 2 и более литра;
  • употребление тёплой очищенной воды для снижения жесткости, улучшения состава жидкости, избавления от вредных примесей;
  • эндоскопические операции, дробление образований ультразвуком, литотрипсия. В запущенных случаях, при большом размере образований проводят открытую полостную операцию.

Лечение камней в почках таблетками, разбивающими камни:

  • оксалаты. Цистон, Холестирамин;
  • ураты. Аллопуринол, Цитрат калия;
  • фосфаты. Экстракт марены красильной, Пролит капсулы;
  • универсальные составы. Уралит У, Тиопронин, Блемарен.

Посмотрите расположение почек у человека и узнайте о функциях парного органа.

От чего помогает Нитроксолин и как принимать препарат при урогенитальных инфекциях? Ответ есть в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/nespetsificheskij-uretrit.html и прочтите о правилах и особенностях лечения неспецифического уретрита у мужчин.

Как избавиться от фосфатов

Элементы терапии:

  • эффективен лечебный стол №14;
  • пациент должен отказаться от молочных продуктов, фруктов и овощей, увеличить потребление растительных масел, рыбы, мяса, сдобы;
  • при фосфатурии можно есть злаки, бобовые, пряности, употреблять чай и кофе;
  • полезны отвары из корней барбариса, винограда;
  • важно повысить кислотность урины, чтобы конкременты размягчились, легко поддались дроблению ультразвуком.

Как растворить ураты

Полезные советы:

  • необходимо соблюдать диету при камнях в почках: снизить потребление субпродуктов, телятины, сардин, скумбрии, трески, крепкого кофе и чёрного чая, шоколада;
  • отказаться от пива, других алкогольных напитков;
  • исключить кислые продукты и наименования со щавелевой кислотой. Не стоит есть цитрусовые, свёклу, шпинат, какао, щавель, листовой салат.

Как вывести оксалаты

Рекомендации:

  • камни труднорастворимые, диета снижает риск образования новых конкрементов, но для удаления имеющихся образований часто требуется литотрипсия почек либо открытая операция при заметном увеличении размера оксалатов;
  • не стоит употреблять пшено, томатный, апельсиновый соки, цитрусовые, красный виноград, сливы тёмных сортов, хурму;
  • так же, как и при борьбе с уратами, нельзя есть шпинат, щавель, кислые продукты, пить пиво, кофе, чёрный чай;
  • важно отказаться от овощей из семейства паслёновых: помидоров, картофеля, баклажанов, сладкого перца.

Для профилактики нефролитиаза нужно правильно питаться, не злоупотреблять отдельными видами продуктов. Важно знать, какие наименования содержат много мочевой и щавелевой кислоты, пурины, кальций.

При оптимальном минеральном балансе, достаточном употреблении жидкости соли активно вымываются, не успевают накапливаться в почечных канальцах.

Осведомлённость о причинах уратурии, фосфатурии, оксалурии – один из элементов профилактики камнеобразования в органах мочевыделительной системы.

На нижеследующем видео размещена видео-анимация по проблеме «Мочекаменная болезнь: типы камней в почках, причины и этапы их образования, факторы риска и меры профилактики:»

Источник: http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/vidy-kamnej-v-pochkah.html

Виды камней в почках: классификация и характеристика мочевых камней

Минералогическая классификация мочевых камней – это общепризнанный стандарт мировой урологии. Для оказания квалифицированной помощи пациенту, страдающему мочекаменной болезнью (уролитиазом), специалисту, прежде всего, необходимо досконально знать виды камней в почках.

Это поможет выработать правильную тактику при назначении медикаментозных и диетических мероприятий, направленную на борьбу с мочекаменной болезнью.

Какие бывают виды почечных камней

В международной минералогической классификации существует 4 основных вида мочевых камней:

  1. Неорганические соединения солей кальция (оксалаты и фосфаты). Это самая распространенная группа, встречающаяся в 70% случаев.
  2. Инфекционные камни (фосфатно-аммониево-магниевые и струвитные) встречаются у 15 – 20% пациентов.

  3. 5 — 10% составляют мочекислые камни, которые называются уратами.
  4. Ксантиновые и цистиновые камни – это достаточно редкие образования, которые возникают вследствие нарушения аминокислотного обмена (1 – 5%).

Примечание: практически в 50% случаев уролитиаза в моче обнаруживаются смешанные по своему составу камни.

Камни в почках бывают:

  1. Множественными и одиночными.
  2. Двусторонними и односторонними.
  3. Плоскими, округлыми, а также оснащенными острыми шипами и гранями.
  4. Размеры мочевых камней могут колебаться от булавочной иголки до размера полости почки (коралловидные камни, формирующие слепок чашечно-лоханочной системы).

Классификация мочевых камней по химическому составу

Древние эскулапы считали, что камнеобразование зависит от свойств питьевой воды, климатических условий и географической особенности местности. У современной медицины на этот счет имеется другая точка зрения. По мнению современных врачей, камнеобразование происходит из-за нарушения или изменения соотношения между солями и коллоидами мочи.

По химическому составу мочевые камни подразделяют на :

  • Ураты (образующиеся из солей мочевой кислоты)
  • Оксалатные камни в почках формируются из солей щавелевой кислоты.
  • Фосфаты – из апатита (фосфата кальция).
  • Карбонаты – из кальциевых солей угольной кислоты.
  • Струвиты – из фосфата аммония.

Основные виды камней

Вместе с тем, в клинической практике встречаются мочевые камни сугубо органического происхождения: аминокислотные (ксантиновые и цистиновые), холестериновые (черные, легко крошащиеся и не заметные при рентгенографии), а также очень редкие белковые камни (маленькие, но заметные при обзорной рентгенографии сгустки фибрина с примесью солей и бактерий).

Ураты

Эти камни образуются при избыточной выработке мочевой кислоты. Они имеют твердую гладкую структуру и кирпичное или желто-оранжевое окрашивание. При рентгенологическом исследовании ураты не выявляются, однако их можно обнаружить на УЗИ и при микроскопии осадка мочи.

Как правило, такие формирования появляются в кислой моче. Они характерны для заболеваний пищеварительной системы, а также встречаются при канальцевых нарушениях почек.

Оксалаты

Это камни черного или серого цвета с острыми краями (иногда шипами), достаточно плотной консистенции. Оксалаты хорошо видны на снимках и обнаруживаются  при микроскопии мочи.

Они образуются при избыточном поступлении в организм аскорбиновой или щавелевой кислоты (цитрусовые, щавель, салат, свекла, шоколад, чай, кофе, а также продукты питания, где в качестве консерванта используется аскорбиновая кислота).

Вместе с тем, возникновение оксалатов и оксалатурия может стать следствием дефицита витамина В6, а также, повышенное всасывание оксалатов наблюдается при некоторых заболеваниях тонкого кишечника (резекция, болезнь Крона).

К сожалению, оксалаты не поддаются растворению, в связи с чем, пациентам, у которых обнаруживаются оксалатные камни в почках диета и введение препаратов магния рекомендуется, скорее, для профилактики рецидивов. Все действия должны быть направлены на ощелачивание мочи и ограничение потребления соли и углеводов.

Фосфаты

Фосфатные камни в почках окрашены в белый или светло-серый цвет и имеют гладкую и мягкую структуру. Чаще всего их обнаруживают у пациентов, отдающих предпочтение растительной и молочной пище, богатой кальцием. Фосфатурия развивается вследствие нарушения обменных процессов. Для предотвращения образования фосфатов пациенту подбирается специальная диета, способствующая окислению мочи.

Струвиты

Струвиты – это быстрорастущие камни светло-серого или белого цвета, мягкой структуры с гладкой или шероховатой поверхностью. Именно эти формирования способны образовывать коралловидные камни в почках. Эти камни практически нерастворимы, в связи с чем, для их разрушения назначается литотрипсия.

Почечные “кораллы” образуются вследствие застоя мочи и развития бактериальной инфекции. В отличие от обычных камней, они очень быстро растут, и за короткий промежуток времени (несколько недель) могут заполнить всю почку или большую её часть, образуя “гипсовый слепок”.

Коралловые камни в почках иногда образуются у пациентов с парезами и параличами, развившимися на фоне неврологических патологий или возникшими после травм.

Цистиновые и ксантиновые камни

Эти образования характерны для пациентов с отягощенной наследственностью. При нарушении всасывания цистина и диаминомонокарбоновых кислот формируются цистиновые камни (1 – 2% всех случаев камнеобразования). Ксантиновые камни возникают вследствие наследственной недостаточности молибденсодержащего фермента ксантиоксидазы.

Источник: http://lechim-pochki.ru/vidyi-kamney-v-pochkah

Какие бывают камни в почках?

Для успешного лечения мочекаменной болезни важно знать, какие бывают виды камней в почках и чем они отличаются друг от друга. Эти данные помогут выбрать адекватную схему терапии, подобрать специальную диету, что даст возможность избежать повторного образования патологических конкрементов.

Классификация по составу

Конкременты в почках образуются в результате нарушения функциональности и обмена веществ в органе. Существует такая классификация камней в почках по составу:

  1. Фосфатные и оксалатные камни почек при диагностировании встречаются чаще всего. В основе конкремента находятся кальциевые соли.
  2. Ураты образуются при нарушении работы почек, когда в тканях органа в избытке накапливается мочевая кислота. Другая причина возникновения уратных новообразований — заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
  3. Фосфатно-амониево-магниевые и струвитные конкременты образуются при хроническом инфекционном поражении почек и мочевыводящих путей.
  4. Цистиновые и ксантиновые включения образуются у людей, которые родились с патологией почек, вызванной генетическим сбоем.

Классификация камней по их составу.

В зависимости от количества различают одиночные и множественные конкременты, располагаются как в одной, так и в обеих почках. По форме встречаются плоские, в форме коралла, круглые, острые с шипами. По размерам могут быть до 3 мм, и большие, занимающие всю полость почки. В зависимости от места расположения, новообразования локализуются в почках, мочеточниках и мочевике.

При диагностировании чаще всего встречаются смешанные типы конкрементов, поэтому терапию назначает только врач, который подберет комплексные препараты, взаимодополняющие друг друга.

Конкременты в парном органе могут иметь разные размеры. Мелкие камни могут быть величиной от 5 мм, максимум до 10 мм. От них избавляются при помощи медикаментозных препаратов, хирургическое лечение не применяется.

Средние камни достигают размеров от 10 мм, при лечении изначально применяется медикаментозная терапия, но если таким способом не удалось растворить конкремент, назначается лазерное дробление.

Крупные камни в почках достигают размеров в диаметре от 5 см и более, они опасны для жизни.

Появление оксалатов провоцирует плохой обмен веществ в организме.

Оксалатами называются камневые включения почек, которые выглядят как кристаллы. Формируются в организме при нарушении обмена веществ, при чрезмерном употреблении продуктов, содержащих в большом количестве витамин С, при запущенном пиелонефрите.

Оксалаты имеют темный окрас, они могут быть черного цвета, нередко встречается и темно-красный или коричневый цвет. Красные конкременты образуются из-за кровоизлияний, которые происходят в результате травмирования почечных тканей.

При наличии оксалатов в моче может встречаться кровь и гной, так как камень острый, из-за чего травмируются стенки органа. Чтобы вывести оксалатный камень из почки, назначается медикаментозная терапия, обильное питье и специальная диета.

Если эти мероприятия не помогли растворить конкремент и болезнь прогрессирует, назначается оперативное вмешательство.

В основе карбонатных новообразований — угольная кислота, которая оседает в почках кальциевым осадком. Преимущество конкрементов такого вида в том, что они легко поддаются лечению, быстро растворяются и безболезненно выводятся из организма.

Важно придерживаться правильного питания, исключить жирные блюда и вредные привычки.

Для поддержания и соблюдения диеты совместно с врачом составляется таблица меню на период терапии с названиями разрешенных блюд и продуктов, также нужно обсудить описание способа приготовления пищи.

С помощью урографии можно четко увидеть очертания конкрементов.

Основные причины, по которым формируются фосфатные виды камней в почках — хроническое воспаление почечных тканей с присоединением бактериальной инфекции.

Определить тип такого вида конкрементов просто — у них пористая рыхлая структура, гладкая, ровная поверхность, благодаря чему исключается травмирование нежных тканей органа. Новообразования белые на цвет, химический состав включает в себя кальциевую соль фосфорной кислоты.

Узнать о том, что в почках присутствуют фосфатные камни можно при помощи рентгенологического исследования, на котором будут четко видны правильные очертания конкрементов.

Основная опасность данного вида новообразований — их стремительный рост, если вовремя не начать терапию, камни становятся все больше и занимают почти всю полость органа.

Уратные камни образуются в организме человека при употреблении воды плохого качества, из-за малоподвижного образа жизни, нарушения обмена веществ, злоупотребления вредной и жирной едой.

Камни мягкие по консистенции, рыхлой структуры, цвет камней в почках варьируется от светло-желтого до коричневого.

У маленьких детей и людей пожилого возраста такие типы камней локализуются в мочевике, люди среднего возраста страдают возникновением новообразований в почечных тканях и мочеточниках.

Так как плотность уратов небольшая, они довольно легко растворяются при помощи медикаментов и обильного питья. Также во время терапии нужно исключить из рациона вредные, тяжелые продукты и подключить занятия лечебной физкультуры. Если придерживаться этих правил, удастся предотвратить повторное образование почечных конкрементов такой разновидности.

Камни этого вида выводят только лазерным дроблением.

Струвитные — разновидность камней в почках, которые принадлежат к фосфатному виду. Камешки состоят из фосфата аммония, магния и карбонатного апатита.

Новообразование, которое называется струвит, образуется в результате распространения в органах мочеполовой системы бактериальной инфекции, поэтому основные причины возникновения — хронические болезни почек, мочевого пузыря, мочепротоков, и щелочной состав мочи.

Этот вид конкрементов опасный, так как быстро увеличивается в размерах, а избавиться от него можно только при помощи лазерного дробления. Если камень большой, стоит следить за тем, чтобы измельченные частички полностью покинули организм, в противном случае небольшие конкременты задержатся и начнут обратно расти. Струвитные камни у женщин встречаются намного чаще, чем у мужчин.

Основная причина образования цистиновых конкрементов — врожденная патология, которая имеет название цистинурия. Заболевание проявляется еще в период, когда ребенок совсем маленький. Основная опасность состоит в том, что избавиться от конкремента такого вида сложно, и единственный способ излечения — удаление пораженной почки. составляющая цистинового камня — аминокислота.

Ксантиновые

Ксантиновые камни можно определить методом лабораторной диагностики.

Ксантиновые камни образуются в организме человека в результате генетического дефекта, при котором проявляется дефицит фермента ксантиноксидазы.

Это приводит к тому, что ксантин не перерабатывается в мочевую кислоту, он попадает в почки, где кристаллизуется и образует ксантиновые конкременты. Анализ мочи показывает увеличение кислотности, наблюдается кристаллурия.

Белковый и холестериновый вид камней в почках

Белковые камни в почках встречаются редко, у них белый окрас, размер до 6 мм, форма плоская, а консистенция мягкая. Основная составляющая белковых конкрементов — фибрин, который образуется в процессе свертывания крови.

Холестериновые новообразования имеют темный окрас, мягкую консистенцию, по размеру не больше 7 мм, основная составляющая — холестерин.

Определение принадлежности почечных камней важно для того, чтобы назначить адекватную терапию и не нанести вред здоровью.

Что делать при обнаружении?

Если у человека в почках были выявлены конкременты, в первую очередь важно определить состав камней, их разновидность и названия.

Если включения небольших размеров и не приносят ощутимого дискомфорта, назначается консервативная терапия, при которой врач подбирает препараты, помогающие растворить и вывести камни из организма.

Стоит придерживаться и принципов правильного питания, исключить из рациона тяжелые продукты, копчености, консервы, алкоголь.

Когда консервативная терапия не приносит результата, назначается оперативное удаление.

Случается так, что при дроблении у камней появляются острые края, и если конкременты зашевелились и начали выходить, человека беспокоят сильные почечные колики, симптом которых устраняют с помощью обезболивающих препаратов.

Чтобы мочекаменное заболевание не рецидивировало, важно следить за своим здоровьем, поменять образ жизни, избавиться от вредных привычек.

Источник: http://EtoPochki.ru/mkb/dop/vidy-kamnej-v-pochkah.html

Виды камней в почках

Даже если диагноз почечнокаменной болезни установлен, назначить адекватное лечение невозмжно, не изучив подробно, какие именно камни находятся в почках пациента.

Различные виды камней в почках (классификация и характеристика мочевых камней будет рассмотрена дальше) имеют отличающиеся причины возникновения, а, соответственно, и требуют разного медикаментозного лечения и диет.

 Диагностика вида камня в почке дает четкое представление о дальнейших мерах по избавлению от них. 

Какие бывают виды почечных камней

Чтобы разобраться в существующей проблеме, нужно знать какие виды камней в почках бывают, и сейчас мы с ними со всеми ознакомимся. 

Международная минералогия группирует все почечные камни в 4 большие группы. К первой группе относятся неорганические соединения солей кальция, которые являются самой распространенной группой камней и встречается на практике в 7 случаях из 10 возможных.

Вторую группу почечных камней составляют инфекционные образования, которые занимают второе место по частоте распространенности – в среднем 2 из 10 случаев.

К третьей группе почечных камней относят ураты. Это мочекислые камни, которые составляют от 5 до 10% от всех встречающихся почечных камней.

В четвертую группу входят редкие виды камней в почках — ксантины и цистины, возникающиеиз-за нарушения аминокислотного обмена. На практике они встречаются не чаще, чем в 5 случаях из 100.

Как утверждают специалисты, практически в каждом втором случае уролитиаза в ходе обследования обнаруживаются смешанные по своему составу камни.

По размеру камни бывают самими разнообразными – от крошечной песчинки до размера всей лоханки. Но удивить могут не только размеры, но и форма почечных камней. Они бывают плоскими, острыми, с шипами, овальными, коралловидными и др. Зачастую в одной почке встречается от 2 до 4 камней, но случается, что их количество превышает десяток или даже сотню.

Классификация мочевых камней по химическому составу

Почечные камни образуются в результате нарушения обмена веществ или баланса солей и коллоидов мочи. Но поскольку в каждом конкретном случае нарушается обмен разных веществ, то и образующиеся в почках камни существенно отличаются по своему химическому составу.

Охарактеризуем наиболее часто встречающиеся виды.

  • Оксалати — формируются из солей щавелевой кислоты;
  • Фосфаты – формируются из фосфата кальция;
  • Ураты — образуются из солей мочевой кислоты;
  • Карбонаты – формируются из кальциевых солей угольной кислоты;
  • Струвиты – образуются из фосфата аммония.

А теперь более подробно о каждом

 

Оксалаты

Этот вид почечных камней, как ми уже вскользь упомянули, образуется при избытке в крови и моче аскорбиновой или щавелевой кислоты, а также при дефиците витамина В6.

Внешне оксаталы представляют из себя черные или серые кристаллы с острыми краями, порой шипообразной формы. Они имеют довольно плотную структуру, благодаря чему хорошо заметны на снимках и не составляют труда для диагностики.

Очень часто обнаруживаются оксалаты в моче у ребенка. Это можно заметить по маленькому объему суточных выделений с насыщенным окрасом. 

Если были выявлены оксалаты при беременности в моче, то здесь появляется повод для беспокойства. Они могут появиться из-за ненормированного употребления некоторых продуктов (с щавелевой кислотой) или превышения дозировки витамин.

Основная задача терапевтического лечения – ощелачивание мочи, а диета при оксалатах в моче заключается в ограничение потребления соли и углеводов.

С лечением этих камней дела обстоят несколько хуже. Кристаллы оксалатов не растворяются, а лекарственное лечение и диета используются скорее как средство от рецидивов.

Фосфаты

Фосфаты образуются вследствие нарушения в человеческом организме обмена веществ при избытке кальция, а строительным материалом для них выступает фосфат кальция, или как его еще называют, апатит. 

Аморфные фосфаты в моче нужно воспринимать, как нарушение рациона, который обязательно корректируется вместе с врачом. К фосфаты в моче причины можно отнести и резкое изменение вкусовых предпочтений. Сейчас речь идет о переходе на вегетарианский стиль питания при резком отказе от мяса. 

На вид, фосфаты представляют из себя гладкие, белые или светло-серые камни мягкой структуры. Основные усилия лечения данного типа камней направлены на окисление мочи.

Ураты

Эти камни, чаще всего, возникают при нарушениях в пищеварительной системы или при канальцевых патологиях почек, когда имеет место переизбыток в организме мочевой кислоты.

Внешне ураты выглядят как гладкие, желто-оранжевого окраса твердые кристаллы.

Эти камни являются «невидимыми» для рентгена, однако их с легкостью можно обнаружить с помощью ультразвуковой диагностики или же микроскопии осадка мочи.

Ураты в моче у ребенка – довольно распространенное явление, которое не всегда относят к паталогиям. Изменение водно-солевого баланса может появиться по причине переизбытка белка (животного), сыров, шпината, субпродуктов, острых и копченых блюд. 

Струвиты

Эти камни образуются вследствие застоя мочи и бактериальной инфекции. Основная опасность этих камней заключается в том, что они чрезвычайно быстро растут и вместе с тем не поддаются растворению. За несколько недель камень этого вида может заполнить практически всю почку.

На вид, струвиты представляют из себя мягкие, светло-серые или белые камни с гладкой или слегка шероховатой поверхностью. Разрастаясь, они формируют почечные «кораллы». На сегодня единственным способом избавится от них является литотрипсия.

Кроме описанных выше камней, медицине известны также почечные камни исключительно органического происхожджения. Например, холестериновые камни – хрупкие, черные образования, которые «не видит» рентген. Сюда же относят белковые камни – маленькие сгустки фибрина с примесью солей и бактерий.

Бывают и другие виды камней в почках – аминокислотные. Это ксантиновые и цистиновые образования. Появление их в почках человека является следствием наследственной болезни. Цистиновые камни возникают пациентов с нарушением всасываемости цистина и диаминомонокарбоновых кислот, а ксантины возникают при врожденной наследственной недостаточности молибденсодержащего фермента ксантиоксидазы.

о разнообразии образующихся в почках камней

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону.

Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/vidyi-kamnej-v-pochkax/

Виды камней в почках: характеристики и лечение

Виды камней в почках: характеристики и лечение

При обнаружении мочекаменной болезни необходимо предпринять лечение, предварительно определив тип, состав патологической структуры в почке. Классификацию камней внутри почек используют с целью определения при выборе дальнейших методов лечения. Благодаря выполнению этой диагностики специалист получает данные:

  1. Про химический состав аномальной структуры внутри органа.
  2. Об их количестве.
  3. Относительно их формы.

Благодаря получению этой информации врач определяется с выбором оптимального курса терапии. Как определить камни в почках, их структуру, тип, состав? Узнать о наличии мочекаменной болезни поможет УЗИ.

Обнаружение мочекаменной болезни

Эта патология возникает по двум причинам. Первая причина возникновения мочекаменной болезни заключается в нарушении обмена веществ. Такая патология провоцирует выпадение соляного осадка. Вторая причина возникновения мочекаменной болезни заключается в замедлении выведения урины из почек. В результате образуется камень.

Последствиями воспаления мочевыводящих путей зачастую становятся почечные колики, пиелонефрит. Своевременное обнаружение поможет избежать таких осложнений. Определение мочекаменной болезни выполняется посредством инструментальных исследований.

Нередко наличие песка или мелких конкрементов может обнаружить сам пациент. Происходит это чаще у мужчин, которые при мочеиспускании отмечают инородные вкрапления в моче.

Обнаружить указанный вид патологии можно при помощи УЗИ. На рентгене выполняется визуализация фосфатов, оксалатов. Для их обнаружения используют контрастное вещество. Также применяют компьютерную, магнитно-резонансную томографию с целью их диагностики, определения состава.

Классификация твердых образований

Разберемся какие бывают камни в почках. Эти структуры возникают из органических веществ, минералов. Выделяют следующие виды камней в почках:

  1. Оксалаты, фосфаты. Эта категория считается самой распространенной. Она встречается у 70% больных, имеющих диагноз «мочекаменная болезнь». Их основу составляют соли кальция.
  2. Фосфатно-аммониево-магниевые, струвитные. Их возникновение отмечается у 20% больных и называются инфекционными.

    Ведь они сформировались как результат прогрессирования инфекции внутри мочевыводящих путей.

  3. Ураты. Им принадлежит 10% от всех случаев патологических структур. Они возникают как результат избытка мочевой кислоты, патологий пищеварительного тракта.
  4. Цистиновые, ксантиновые. Самые редкие каменные структуры, которые поражают 5% болеющих.

    Их возникновение определяется наличие врожденных патологий, генетических нарушений.

Существуют также другие классификации, которые взяли за основу различные показатели:

  1. Количество. Разделяют такие виды камней в почках: одиночные, двух-, трехконкрементовые, множественные образования.
  2. Локализация: одно-, двусторонние.
  3. Форма: круглые, коралловидные, с шипами, гранями, плоские.
  4. Размер: минимальный, максимальный, достигающий размера почечной полости.
  5. Место дислокации: внутри почки, мочеточников, мочевого пузыря.

Химический состав образований

Виды почечных камней имеют самую распространенную классификацию, у которой за основу взят химический состав:

  • Оксалаты. Их образование вызвано солями щавелевой кислоты.
  • Карбонаты. Образованы кальциевыми солями угольной кислоты.
  • Струвиты. Сформированы из фосфата аммония.
  • Ураты. Образуются из солей мочевой кислоты.
  • Фосфаты. Сформированы из фосфата кальция.
  • Обзор каждого вида твердых образований.

Оксалаты

Такие твердые структуры представляют тип кристаллов, который возникает в результате избытка щавелевой, аскорбиновой кислоты в крови. Причиной может быть также дефицит витамина В 6.

Оксалат – кристалл с острыми краями, черного, серого цвета. Форма чаще шипообразная, структура плотная. Встречаются у детей, беременных.

Методом терапевтического лечения выступает ощелачивание мочи. С этой целью назначают специальную диету, ограничивают количество потребляемой соли, углеводов. Этот тип патологической структуры не подлежит растворению.

Струвиты

Твердые образования характеризуются быстрым ростом, невозможностью растворения, способностью образовывать почечные кораллы, светло-серым, белым цветом. Этот тип камней имеет шероховатую поверхность.

Образованию способствует прогрессирование бактериальной инфекции. Для устранения этого типа твердых образований применяют литотрипсию.

Ураты

Наблюдаются у 15% больных с воспалением мочевыводящих путей. Может возникать как результат прогрессирования подагры. На их образование влияет также обезвоживание организма. При рентгене определение этого вида кристаллов невозможно. Об их наличии свидетельствует результат анализа мочи.

Причиной их образования является нарушение в системе пищеварения, канальцевая патология почек. Внутри организма отмечается избыток мочевой кислоты. Они подобны твердым, гладким кристаллам, которые имеют желто-оранжевый окрас.

Особенностью уратов является их способность растворяться.

Распространены в детской моче. Этот тип новообразований даже не относят к патологиям. Изменение водно-солевого баланса возникает как результат избытка животного белка внутри организма. Легко поддаются растворению при легкой форме.

Фосфаты

Причиной образования этих камней выступает сбой обмена веществ, вызванный избытком кальция. Его состав – фосфат кальция (апатит).

Выглядят эти образования как гладкие камешки светло-серого цвета, мягкой структуры. При обнаружении в моче фосфатов необходимо провести коррекцию питания. С целью лечения специалист назначает окисление мочи.

Цистин

Такой камень встречается крайне редко. 1-3% воспаления мочевыводящих путей характеризуются наличием этого вида кристаллов. Растворяются они плохо, обнаруживаются при выполнении процесса диагностики мочи. Появляются такие твердые структуры, как результат прогрессирования цистинурии.

Этот камень похож на шестиугольный кристалл. Для его растворения используют лекарственные препараты. Нерастворенные частички удаляют посредством литотрипсии.

Зная химический состав различных видов патологических структур, специалисты выбирают соответствующий метод терапии. Помимо основного лечения необходимо также придерживаться специальной диеты.

http://dvepochki.com/bolezni/mkb/vidy-kamnei-v-pochkah.html

Источник: http://allkidney.ru/pesok-i-kamni/vyvedenie-kamnej/5775-vidy-kamnej-v-pochkakh-kharakteristiki-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть