Хламидия трахоматис: общие сведения виды и процесс заражения

Содержание

Хламидия трахоматис

 Chlamydia trachomatis — это микроорганизм, который обитает внутри клеток тканей мочеполовой системы. Живет и размножается за счет энергии этих тканей.

Этот паразит, провоцирует болезнь урогенитальный хламидиоз. Данная болезнь, самая опасная из болезней, которые передаются при помощи полового контакта. Распространение данного венерического заболевания очень широкое. Хламидиозом болеют в 2 раза чаще, чем другими венерическими болезнями.

Хламидия трахоматис находится только в человеческом организме. Хламидии содержат клеточную стенку и рибосому, размножаются методом деления. Бактерии хламидии чувствительны к некоторым антибиотикам. Способность размножаться в цитоплазме, объединяет их с вирусными инфекциями.

Хламидиоз — это бактериальная инфекция, которая сложно поддается медикаментозному лечению.

Хламидии существуют двух форм телец:

  • элементарные — инфекция, которая не чувствительна к антибиотикам и с момента заражения элементарными тельцами, до превращения его в ретикулярные тельца проходит не более 8 часов;
  • ретикулярные — внутриклеточная форма хламидий, которая способна активно размножаться, питаясь энергией клетки и тем самым уничтожать ее. Эта форма хламидий реагирует на лечение антибиотиками.

Хламидии имеют некоторые ферменты и факторы патогенности:

  • адгезины;
  • эндотоксин;
  • экзотоксин;
  • фактор антифагоцитарный.

А также имеют ряд антиген:

  • родоспецифический;
  • термолабильный видоспецифический;
  • типоспецифический белковый.

Причины заражения инфекцией Хламидия трахоматис

Причины заражением урогенитальным хламидиозом:

  • половой способ передачи инфекции;
  • бытовой способ инфицирования;
  • внутриутробное заражение;
  • инфицирование ребенка в момент родов.

При половом способе заражения, попадание бактерий в организм происходит в момент незащищенного презервативом полового акта.

При бытовом способе, заражение этой инфекцией происходит от не соблюдения интимной гигиены и совместного пользованиями предметами гигиены.

При внутриутробном заражении, ребенок инфицируется от зараженной матери. Хламидия трахоматис попадает в организм ребенка уже на первом месяце зачатия, а также ребенок может заразиться во время родов, в момент прохождения по родовым путям.

Опасность заражения хламидией трахоматис

Заболевание урогенитальный хламидиоз, который порождает хламидия трахоматис, является одним из тяжелых заболеваний половой сферы. А также это заболевание становится опасным с момента попадания хламидии трахоматис в организм. Этот микроорганизм способствует возникновению целого ряда заболеваний мочевой системы и половой:

  • цистит;
  • уретрит;
  • цистоуретрит;
  • парауретрит;
  • эпидидимит;
  • орхит;
  • орхиэпидидимит;
  • фуникулит;
  • везикулит;
  • вульвит;
  • кольпит;
  • куперит;
  • бартолинит;
  • эндоцервицит;
  • цервицит;
  • эндометрит;
  • сальпингит.

Хламидии трихоматис могут провоцировать в женском организме сложные, которые очень трудно вылечить эрозии шейки матки, и не вылечиваемые спайки и эндометрию матки. При активности инфекций проходят воспалительные процессы в половой системе женщины. Очень часто заболевание урогенитальный хламидиоз приводит женщин к бесплодию.

Хламидия Трихоматис провоцируют в мужском организме простатит, который перетекает в хроническую форму.

У мужчин в результате заболевания хламидиоз возникает эректильная дисфункция, ранняя эякуляция и развивается импотенция. Появляется мужское бесплодие.

Также хламидиями у обоих полов поражаются и другие органы и системы. Более, чем у половины инфицированных есть симптомы конъюнктивита, пневмонии и хламидийного артрита. У трети инфицированных больных, наблюдаются нарушения сердечной системы.

Симптомы развития в организме Chlamydia trachomatis

Хламидии трихоматис — это хламидии, которые содержаться, только в человеческом организме. Эти микроорганизмы очень устойчивы к внешнему воздействию и не погибают до 2-х суток. Гибнут при температуре не менее 100 градусов в течение одной минуты, также погибают при обработке их антисептиком.

Симптомы хламидиоза появляются только спустя три недели с момента заражения. В это время идет инкубационный период болезни. Более 90 процентов диагностированных заболеваний имеют хроническую форму. Хламидии что это такое? Это инфекционные микроорганизмы, которые попадают внутрь клетки и разрушают ее.

Хламидии попадая в организм человека, особенно в тот, у кого ослаблен иммунитет, оказываются в благоприятных для себя условиях обитания и, размножаясь в таких условиях, провоцирует ряд заболеваний. В основном эти заболевания связаны с мочевой системой человека и с половой сферой организма.

Проявляются симптомы в виде боли в пояснице и в животе, зудом в промежности, жжением в момент мочеиспускания, повышение на несколько градусов температуры тела.

Признаки, что в организме есть Chlamydia trachomatis

В 90% случаев признаки заражения появляются в скрытой форме или в тихой форме, что инфицированный человек не всегда заметит эти признаки. Симптомы выражаются в:

  • выделения прозрачного цвета, тягучей консистенции, иногда бывают желтого оттенка;
  • зуд в промежности, уретре, возле анального отверстия и влагалища;
  • боль и жжение в момент мочеиспускания, рези при закачивании мочеиспускания.

После того, как инфекция попала в организм, и прошло от 7 до 10 календарных дней, у человека появляется повышение температуры, общее недомогание, слабость в мышцах. После этих признаков, человек не обратился к врачу, хламидии приспосабливаются находиться в организме и симптомы снижаются, что очень сложно их выявить.

В момент простудных заболеваний, снижения иммунитета, развития сахарного диабета, хламидиоз начинает обостряться.

Chlamydia trachomatis у беременных

При обследовании во время беременности, хламидия трахоматис диагностируется довольно часто. Причина этому, бессимптомное развитие болезни, когда женщина до того момента, как зачать ребенка не догадывалась о существовании хламидии трахоматис в организме. Развитие данного заболевания у женщин в период вынашивания ребенка, грозит внематочной беременностью или преждевременными родами.

На начальной стадии беременности заражение хламидией трахоматис провоцирует выкидыш.

Осложнениями хламидиоза может быть многоводие, патология плаценты, внутриутробная гипоксия плода. В большинстве случаев хламидиоз при беременности передается ребенку. Такой ребенок уже с рождения болеет данной болезнью. Чаще всего у новорожденных детей болезнь проявляется в виде конъюнктивита. Врач гинеколог составит безопасную схему лечения для беременной женщины.

Диагностика хламидии трахоматис

Инфекция хламидия трахоматис в организме человека в основном проходит в скрытой форме, и проявление этой инфекции происходит спустя некоторое время после попадания в организм.

Хламидию трахоматис может диагностировать в женском организме врач гинеколог.

Диагностику хламидии в крови и в половой сфере у мужчин проводит врач уролог. Диагностику начинают с соскоба с уретры или влагалища, а также берется мазок выделения с уретры, влагалища и маточных выделений.

По результатам данного анализа видна полная картина инфицированности хламидиозом.

После того, как появился метод полимеразной цепной реакции, появилась возможность более точно определять наличие хламидий в организме.

Имунноферментатный анализ выявляет наличие бактерий точностью от 60 до 70 процентов.

Также для диагностики хламидиоза проводят бакпосев, который определяет наличие хламидий в организме, а также выявляет чувствительность инфекции к антибиотикам.

Для установки диагноза используют мазок, соскоб, сперму, мочу и кровь.

Распознать наличие в организме Chlamydia Trachomatis бывает довольно не просто.

При бессимптомном прохождении хламидиоза выявить его по случайности невозможно. Для постановки правильного диагноза требуется целенаправленное обследование именно на наличие данной инфекции.

Лечение заболевания хламидиоз

Хламидийная инфекция — лечение требует длительного времени, процесс этот довольно сложный.

Урогенитальный хламидиоз лечат совместно врач иммунолог и гинеколог женский организм, и врач иммунолог и уролог для лечения мужского организма.

Основные препараты, которые используются в лечение — это антибиотики разных групп и направлений:

  • макролиты;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

Вместе с антибиотиками в процессе лечения участвуют:

  • поливитамины;
  • иммуномодуляторы;
  • препараты карсил, фестал;
  • противогрибковые препараты;
  • пробиотики.

Женщины, у которых хламидии находятся в половой сфере, вместе с лечебными препаратами назначают спринцевание и вагинальные антисептические тампоны.

У мужчин применяют местное лечение болезни при помощи ионофореза, клизм, свечей и массажа простаты.

Для лечения хламидии трахоматис в организме, назначаются следующие лекарственные средства:

  • Азитромицин 500 мг 1 раз в день;
  • Доксициклин 0,1 мг 2 раза в день;
  • Левофлоксацин  500 мг 1 раз в день;
  • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки;
  • Офлоксацин 300 мг 2 раза в сутки;
  • Рокситромицин 150 мг 2 раза в сутки;
  • Спирамицин 3 мг 3 раза в сутки.

По необходимости больному предписывают экстракты лекарственных трав, которые укрепляют иммунитет: эхинацеи, элеутерококка, аралии.

Для нормализации микрофлоры в организме, назначают поливитамины и обязательно пробиотики.

Схему лечения составляет специалист и в этом случае самолечение противопоказано.

Профилактика заболевания хламидийной инфекции

Хламидия трахоматис, которая вызывает хламидиоз — это такая бактерия, которую лучше предупредить и избежать заражения, чем вылечить болезнь хламидиоз.

Профилактическими методами хламидиоза, являются:

  • постоянный и надежный сексуальный партнер;
  • пользование презервативом при случайных контактах;
  • своевременное обследование после незащищенного презервативом полового акта;
  • при планировании беременности, обязательное обследование обоих партнеров;
  • воздержаться от секса в момент медикаментозного лечения хламидиоза.

Также в профилактику входит своевременное лечение болезней мочевой системы и половой сферы.

Постоянно укреплять иммунитет и избегать нестандартных и стрессовых ситуаций.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/infektsionnyie-zabolevaniya/xlamidiya-traxomatis.html

Chlamydia trachomatis: характеристика, анализы, симптомы у женщин и мужчин, лечение

:

Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис) — облигатный паразит, обитающий внутри эпителиальных клеток мочеполовой системы и питающийся их энергией.

Хламидия трахоматис является возбудителем одного из самых опасных заболеваний, передающихся половым путем — урогенитального хламидиоза.

Это довольно распространенное венерическое заболевание, встречающееся в нашей стране чаще, чем гонорея.

Риск заражения хламидийной инфекцией повышается у лиц, имеющих несколько половых партнеров и не использующих презервативы во время полового акта. Возможно заражение плода от больной беременной матери. Инфекция крайне редко распространяется бытовым путем через поцелуи, прикосновения и общие предметы обихода.

Chlamydia trachomatis приводит у женщин к развитию воспаления половых органов, бесплодия, а у мужчин — к простатиту и снижению потенции. Урогенитальный хламидиоз часто протекает бессимптомно или имеет стертую клиническую картину. При этом инфекция продолжает распространяться преимущественно половым путем.

Chlamydia trachomatis

Хламидия

Chlamydia trachomatis паразитируют только в организме человека. Это мелкие патогенные грамотрицательные неподвижные коккобациллы, имеющие признаки бактерий: содержат генетический материал — ДНК и РНК, рибосомы и клеточную стенку.

Хламидии размножаются делением и проявляют чувствительность к ряду антибактериальных препаратов. Хламидии лишены митохондрий и существуют благодаря энергии клеток, в которых они «поселились».

Хламидиоз — скрытая инфекция, плохо поддающаяся лечению.

Способность микробов размножаться в цитоплазме эукариот объединяет хламидии и вирусы. Chlamydia trachomatis не вырабатывает АТФ, а использует жизненные ресурсы клетки-хозяина, разрушая ее.

Жизненный цикл хламидий длится в среднем трое суток. Они существуют в двух формах:

  • Элементарные тельца — инфекционная, спороподобная, внеклеточная форма. ЭТ имеют шарообразную форму и содержат много дисульфидных связей, которые противостоят осмосу. Находясь в форме спор, микробы нечувствительны к антибиотикам. Период от момента заражения клетки хозяина ЭТ до их превращения в РТ длится 6-8 часов.
  • Ретикулярные тельца — вегетативная, репродуцирующаяся, внутриклеточная форма. Это типичные активно размножающиеся грамотрицательные бактерии. Используя ресурсы клетки, образуются промежуточные тельца, которые вновь трансформируются в ЭТ. Хламидии сначала разрушают клеточную стенку клетки хозяина, а затем полностью ее уничтожают, распространяясь на соседние. В этот период следует проводить антибиотикотерапию.

Хламидии самостоятельно не вырабатывают энергию. В лабораторных условиях их выращивают в куриных эмбрионах или в культуре клеток при температуре +35 градусов.

Хламидии имеют небольшой набор ферментов и факторов патогенности, к которым относятся:

  1. Адгезины,
  2. Эндотоксин — липополисахарид,
  3. Экзотоксин,
  4. Антифагоцитарный фактор,
  5. Белок теплового шока,
  6. Общий родоспецифический термостабильный антиген,
  7. Термолабильный видоспецифический антиген,
  8. Типоспецифический белковый антиген.

Хламидия трахоматис резистентна к низким температурам вплоть до замораживания, высокочувствительна к нагреванию, быстро погибает при высушивании и под воздействием дезинфектантов, УФО.

Эпидемиология

Урогенитальный хламидиоз — инфекционный антропоноз. Источником инфекции является человек, инфицированный chlamydia trachomatis. Наиболее опасны женщины, у которых в 70% случаев развивается бессимптомное носительство.

Механизм распространения инфекции — контактно-бытовой, который реализуется следующими путями:

  • Половым — через слизистые половых органов во время полового акта без презерватива,
  • Вертикальным — при беременности или в родах,
  • Бытовым — через непосредственный контакт и предметы обихода при нарушении правил личной гигиены и санитарных норм.

Хламидия трахоматис тропна к эпителиальной ткани и поражает эпителиоциты мочеполовых органов. На слизистой оболочке образуются эрозии, язвы, рубцы и спайки. Воспаление органов малого таза часто заканчивается бесплодием.

Под воздействием неблагоприятных для микробов условий они «засыпают». К таким факторам относятся: стойкий иммунный ответ, переохлаждение, антибиотикотерапия.

У хламидий появляется защитная оболочка, которая защищает их от негативного влияния внешней среды. При снижении иммунитета инфекционные агенты пробуждаются и начинают активно размножаться.

Это свойство позволяет им долгое время находиться внутри клетки хозяина и никак себя не проявлять.

Хламидиоз — лидер по заболеваемости среди венерических инфекций. Данная патология диагностируется у 9% населения планеты. Чаще всего страдают урогенитальным хламидиозом женщины в возрасте 16-35 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие средствами барьерной контрацепции.

Иммунитет при урогенитальном хламидиозе имеет клеточный характер. Специфические антихламидийные антитела, обнаруживаемые в сыворотке больных, не защищают от повторного заражения. После перенесенного заболевания стойкий иммунитет не формируется.

Симптоматика

Процесс развития заболевания, вызванного chlamydia trachomatis, зависит от состояния иммунной системы человека.

  1. При сильном иммунитете клинические признаки патологии часто отсутствуют или выражены незначительно. Организм самостоятельно справляется с инфекцией.
  2. Если произошло однократное случайное заражение человека с крепким здоровьем, заболевание не развивается, хламидии погибают.
  3. Регулярные половые акты с больным человеком или носителем инфекции приводят к массивному заражению и развитию воспаления, которое может протекать бессимптомно.

Инкубационный период инфекции длится в течение 1-4 недель. Его продолжительность определяется количеством попавших в организм микробов и состоянием иммунитета человека.

После окончания инкубации появляются первые симптомы хламидиоза. Если вовремя не начать лечение, первичные клинические признаки исчезнут самостоятельно, а болезнь перейдет в бессимптомную хроническую фазу.

Обострения будут наступать каждый раз под воздействием неблагоприятных факторов.

проявления chlamydia trachomatis у мужчин/женщин

Мужчины, инфицированные chlamydia trachomatis, жалуются на выделения из уретры, поллакиурию, ощущение зуда и жжения, боль в мошонке, яичках и уретре. У них ухудшается общее состояние, появляется слабость, субфебрилитет, гематурия. Болезненные ощущения в паху быстро распространяются на поясницу и промежность. Уретра снаружи выглядит покрасневшей, отечной, болезненной.

У женщин выделения из влагалища становятся обильными, приобретают неприятный запах и необычный цвет с примесью гноя.

Они жалуются на зуд и жжение во влагалище, межменструальные кровотечения, дискомфорт внизу живота, тянущие ощущения в пояснице, боль после полового акта и при мочеиспускании, болезненность во время критических дней, общие признаки интоксикации и астенизации организма.

Подобные клинические симптомы возникают крайне редко. Обычно им не придают особого значения и не обращаются к врачам. Заболевание в таком случае переходит в хроническую форму, повышается риск развития опасных осложнений, плохо поддающихся терапии.

Беременные женщины при постановке на учет в женскую консультацию сдают анализы на заболевания, передающиеся половым путем, в том числе и на хламидиоз.

При обнаружении chlamydia trachomatis необходимо начинать лечение. В противном случае микробы поражают оболочки плода, приникают в амниотическую жидкость, оседают на слизистых.

Развитие плода останавливается, наступают преждевременные роды, возможен выкидыш.

До 20% беременных женщин инфицированы chlamydia trachomatis. Дети, которые рождаются у них, заражаются во время родов. У малышей развивается хламидийный конъюнктивит или воспаление легких.

Женщины, инфицированные chlamydia trachomatis, рожают детей с пороками развития или низкой массой тела. В особо тяжелых случаях возможна внутриутробная гибель плода.

Чтобы этого не произошло, необходимо семейным парам, планирующим беременность, обследоваться на половые инфекции и пройти соответствующее лечение.

При отсутствии своевременной и эффективной терапии заболевания, вызванные chlamydia trachomatis, приводят к развитию тяжелых осложнений:

  • Импотенции,
  • Орхоэпидидимиту,
  • Простатиту,
  • Бесплодию,
  • Хламидийному артриту,
  • Преждевременным родам,
  • Маточным опухолям,
  • Спайкам в малом тазу.

Диагностика

Основными диагностическими методами хламидийной инфекции являются: ПЦР и ИФА.

Дополнительно каждому пациенту при обращении назначают УЗИ половых органов с целью обнаружения осложнений: воспалительных заболеваний матки, придатков у женщин и простаты у мужчин.

Также для определения chlamydia trachomatis проводят бактериологическое исследование материала, взятого от больного — отделяемого цервикального канала или семенной жидкости.

ПЦР-диагностика заключается в определении количества ДНК бактерий в исследуемом образце. Этот метод позволяет точно определить этиологическую роль обнаруженного микроорганизма.

Если хламидий в пробе очень много, результат считается положительным. При их незначительном количестве в образце исследование следует продолжать. Возможно патология вызвана другими микробами.

Достоверность метода составляет почти 100%.

Иммуноферментный анализ выявляет не только возбудителя заболевания, но и стадию хламидиоза. ИФА позволяет обнаружить в крови антитела к chlamydia trachomatis.

IgМ появляются сразу после заражения и указывают на развитие острого воспаления. Если при этом отсутствуют IgA и IgG, значит, произошло первичное инфицирование chlamydia trachomatis.

В норме результат должен быть отрицательным.

IgG к chlamydia trachomatis появляются через месяц после первичного инфицирования, указывают на хронизацию процесса и исчезают после излечения.

Если в анализе были обнаружены IgG к chlamydia trachomatis, но при этом отсутствуют IgM, это указывает, что инфицирование произошло примерно 2-3 месяца назад.

При отсутствии в крови IgG, IgM и IgA можно говорить о полном выздоровлении.

Для анализа у больного берут венозную кровь. Точность метода — 60%. Результат ИФА качественный, без определения титра.

Посев исследуемого материала на Chlamydia trachomatis с определением чувствительности к антибиотикам проводят в микробиологической лаборатории.

Культуральный метод является очень точным, но дорогостоящим. Материал для исследования — отделяемое влагалища помещают в благоприятную для хламидий среду, инкубируют в термостате и проводят микроскопию, во время которой определяют наличие или отсутствие хламидий в мазке.

После выделения возбудителя определяют его чувствительность к антибиотикам. Данный анализ требует особой подготовки пациента:

  1. За месяц до исследования прекратить антибиотикотерапию.
  2. За 36 часов до анализа соблюдать половой покой.
  3. За сутки до взятия материала проводить гигиенические процедуры чистой водой без мыла и антисептиков.
  4. Брать материал для исследования через два дня после завершения менструации.
  5. Запрещено накануне исследования использовать вагинальные свечи и проводить спринцевание.
  6. За 1,5 — 3 часа до взятия соскоба необходимо воздерживаться от мочеиспускания.

Лечение

Лечением урогенитального хламидиоза занимается врач-гинеколог, уролог, венеролог. Лечиться должны оба половых партнера.

Больным проводят комплексную терапию, заключающуюся в уничтожении патогенных микробов, устранении симптомов патологии, коррекции иммунитета, витаминотерапии, защите печени от токсического влияния медикаментов, санации имеющихся в организме очагов хронической инфекции, физиотерапии.

  • Антибактериальное лечение — препараты из группы тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов: «Азитромицин», «Доксициклин», «Левофлоксацин». Обычно назначают сочетанный прием сразу двух антибиотиков.
  • Протистоцидный препарат — «Метронидазол».
  • Иммуностимуляция — «Полиоксидоний», «Амиксин», «Ликопид», «Иммуномакс».
  • Для предупреждения кандидоза назначают антимикотические препараты — «Флуконазол», «Итраконазол», «Нистатин».
  • Нормализация микрофлоры организма человека — поливитамины, пробиотики, ферменты, адаптогены.
  • Санаторно-курортное лечение, бальнеотерапию, лечение грязями, физиотерапию проводят после устранения острых явлений инфекции.
  • Местное лечение у женщин — использование тампонов с антибактериальными кремами и мазями, вагинальных свечей, спринцевания.
  • Местное лечение у мужчин заключается в воздействии ультразвуком или ионофорезом, использовании ректальных свечей, клизм, ванночек, проведении массажа простаты.

Лечение chlamydia trachomatis должно проводится под контролем специалиста. Самолечение с помощью сильных антибиотиков может привести к стертости симптоматики и возникновению осложнений.

Профилактические мероприятия хламидийной инфекции заключаются в соблюдении правил личной гигиены и санитарно-гигиенических норм. Специалисты рекомендуют избегать случайных половых связей, практиковать только защищенный секс, своевременно выявлять и лечить заболевания мочеполовой сферы, проходить регулярные медицинские осмотры, укреплять иммунитет, вести здоровый сексуальный образ жизни.

: хламидийная инфекция в программе «О самом главном»

Источник: http://izppp.ru/vozbuditeli/chlamydia-trachomatis/

Chlamydia Trachomatis: что это, описание возбудителя сифилиса, пути передачи и основные симптомы у разных категорий пациентов

Хламидиоз является серьезной проблемой не только ввиду его широкой распространенности. Заболевание вызывает множество осложнений, которые могут привести к стойким воспалительным процессам в области малого таза, зачастую хроническим.

Нередко, конечным итогом хламидиоза становится мужское и женское бесплодие. В некоторых случаях инфекция распространяется за пределы мочеполовой системы, затрагивая органы брюшной полости.

Поэтому необходимо знать — Chlamydia Trachomatis: что это и как лечить подобную инфекцию.

В последние годы активно изучается значение хламидии в передаче ВИЧ-инфекции. Кроме того, доказана ее роль в развитии предракового состояния шейки матки.

Также подобное заболевание может привести к возникновению синдрома Рейно — тяжелого аутоиммунного поражения суставов и других внутренних органов, которое чаще диагностируют у мужчин половозрелого возраста.

Но одним из наиболее распространенных осложнений служит бесплодие, особенно у женщин. Однако нередко подобная проблема затрагивает и представителей сильного пола.

Chlamydia Trachomatis — возбудитель инфекционного хламидиоза.

Данный микроорганизм относится к грамотрицательным бактериям, он может поражать различные внутренние органы, однако в первую очередь «под прицел» попадают именно структуры урогенитального тракта.

У некоторых пациентов заболевание протекает или бессимптомно, или с незначительными клиническими проявлениями, что затрудняет диагностические процедуры.

Бактерии характеризуются кокковидной формой, малыми размерами (до 1 мкм) и имеют видовые признаки: два типа нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), рибосомы. Размножаются путем деления и чувствительны к ряду антибиотиков.

Поражение тканей происходит в результате воздействия адгезинов, «отвечающих» за присоединение и проникновение в здоровую клетку, разнообразные токсины, порины, гемолизины.

Все эти вещества принимают участие в разрушении клеток и как следствие, формирования воспалительного процесса. К особенностям патогена относят специфический жизненный цикл.

В организм хламидии проникают в виде элементарных телец, однако они метаболически неактивны и способны выживать вне клеток человека строго ограниченное время.

Они внедряются внутрь клеток цилиндрического эпителия, которым выстлана слизистая оболочка половых органов, и путем фагоцитоза попадают в специфические органеллы — эндосомы. Там хламидии начинают активно делиться с формированием ретикулярных телец.

Из них в свою очередь вновь образуются элементарные частицы, которые выходят из клетки в течение ближайших 2–4 суток, что сопровождается ее разрушением.

Из-за постоянного повреждения тканей возникает стойкий воспалительный процесс, который и вызывает характерные для хламидиоза симптомы.

Что касается эпидемиологии инфекции, данные различных источников и медицинских статистических исследований разнятся.

Это связывают с тем, что во многих случаях заболевание попросту не диагностируют, так как на фоне скрытого течения люди не обращаются к специалисту.

В настоящее время эксперты Всемирной организации здравоохранения признают, что хламидиоз является одним из распространенных болезней, передаваемых половым путем.

Их общая численность среди других венерических инфекций составляет порядка 9%. Однако Chlamydia Trachomatis обнаруживают у половины больных с уретритом, не связанным с прогрессированием гонококковой инфекции.

Этот микроорганизм также выявляют почти у 80% пациентов с постгонококковым воспалением мочевыделительного канала. Данную бактерию обнаруживают у каждой пятой женщины с бактериальным вагинозом.

Еще одной особенностью хламидии служит склонность к ассоциации с другими патогенами (уреаплазмой, трихомонадой, гонококком).

В патофизиологии различают следующие типы хламидий:

  • Chlamydia psittaci. Способны к размножению только в организме пернатых. К человеку передаются респираторным путем, однако обычно развиваются при ослабленном иммунитете.
  • Chlamydia recorum. Обнаруживаются только в тканях крупного рогатого скота (коров, баранов и т.д.). Случаев поражения человека на сегодняшний день не выявлено.
  • Chlamydia pneumonia. Служит возбудителем респираторной инфекции. Передается воздушно-капельным путем от инфицированного человека здоровому.
  • Chlamydia abortus. Выявляют в организме животных, вызывают внутриутробную гибель плода и самопроизвольный выкидыш. Достоверной информации о поражении человека на сегодняшний день нет.
  • Chlamydia felis. Является причиной поражения органов зрения у домашних и бездомных кошек. Легко передается человеку, вызывая схожую клиническую картину.
  • Chlamydia caviae. Вызывает заражение органов половой системы у морских свинок, патогенетические изменения слизистой оболочки схожи с поражением урогенитального тракта человека.
  • Chlamydia Trachomatis. Служит возбудителем инфекционного хламидиоза у человека.

Также выделяют несколько серотипов хламидий, который отличаются по структуре ДНК и вызываемым симптомам.

Например, D-K формы Chlamydia Trachomatis служат причиной урогенитального хламидиоза и сопутствующих осложнений, типы А-С вызывают поражение конъюнктивы глаз, а L 1–1 — лимфогранулема венерического происхождения (ее проявлениями являются изъязвления слизистых и кожных покровов половых органов).

Существует несколько путей заражения хламидиями:

  • Половой. Является наиболее распространенным, многие специалисты даже считают другие способы инфицирования эпидемиологическими незначимыми. Установлено, что бактерии могут «присоединяться» к сперматозоидам, что способствует заражению шейки, самого тела матки и маточных труб.
  • Вертикальный. Таким образом происходит передача инфекции от зараженной матери к младенцу при его прохождении по родовым путям.
  • Бытовой. Специалисты считают подобный способ заражения маловероятным. Однако по мнению ученых, хламидии могут сохранять жизнеспособность до 48 часов в выделениях, попавших на нательное и постельное белье, предметы обихода и гигиены.

Клинические проявления хламидиоза схожи у мужчин и женщин, кроме того, они также мало отличаются от других бактериальных поражений органов мочеполовой системы.

Характерными признаками подобной инфекции служат:

  • выделения (как гнойные, так и слизистые) из мочеиспускательного канала;
  • выраженный дискомфорт при мочевыделении;
  • неприятные ощущения при половом акте;
  • иррадиирующие боли в области лобка.

У женщин входными воротами инфекции является влагалище, а оттуда патогенные бактерии распространяются на расположенные рядом органы мочеполовой системы.

Поэтому пациентки предъявляют жалобы на:

  • зуд и боль в области слизистой оболочки гениталий, причем достаточно сложно дифференцировать его точную локализацию, подобный дискомфорт затрагивает как влагалище, так и уретру;
  • неприятные ощущения становятся более интенсивными при опорожнении мочевого пузыря, половом акте;
  • обильные выделения со специфическим неприятным запахом и консистенцией.

По мере распространения инфекции на вышерасположенные органы мочеполовой системы появляются характерные для подобных заболеваний признаки — боли в нижней части живота, иногда отдающие в придатки, нарушения менструального цикла, болезненные и обильные месячные. Поражение мочевого пузыря сопровождается характерными для цистита (а иногда и пиелонефрита) симптомами в виде частых позывов к мочеиспусканию, колющих болей внизу живота и др.

У мужчин активная форма хламидиоза проявляется следующим образом:

  • беспокоит сильная боль и жжение в уретре;
  • болезненное мочеиспускание и эякуляция;
  • раздражение кожи головки полового члена;
  • тянущие боли в промежности.

У представителей сильного пола мочеполовая система устроена по-иному, поэтому при хламидиозе в первую очередь страдает предстательная железа и семенники.

Воспалительный процесс в этих структурах характеризуется дизурическими расстройствами, болью, нарушениями потенции, общим ухудшением самочувствия. У беременных женщин на фоне гормональных и метаболических изменений в организме нередко происходит обострение скрыто протекающего или хронического хламидиоза.

Инфекция протекает с такими же симптомами. Но заболевание сопровождается определенным риском для развития ребенка, высока вероятность заражения плода при прохождении по родовым путям. Нередко у новорожденных диагностируют хламидийную пневмонию либо поражение органов зрения такой же этиологии.

Заболевание не отличается продолжительным инкубационным периодом, основные признаки проявляются достаточно быстро. Однако даже при применении антибиотиков, инфекция склонна к развитию резистентности и скрытому рецидивирующему течению. Кроме того, антибактериальные препараты — это не вакцина, и даже успешный курс терапии не исключает риска повторного заражения.

Поэтому доктора настоятельно рекомендуют регулярно обследоваться на хламидиоз пациентам, ведущим активную половую жизнь, планирующим зачатие, после незащищенного сексуального контакта.

В настоящее время для выявления возбудителя этого венерического заболевания применяют несколько методов:

  • Культивирование на питательных средах. Подобное исследование отличается высокой специфичностью, однако требует определенных временных затрат, соблюдения четких правил относительно забора биологического материала, его хранения и транспортировки в лабораторию.
  • Иммуноферментный анализ. Определение титра специфических антител проводят в короткие сроки, однако отличается низкой специфичностью, особенно в отношении скрыто протекающей инфекции. Получение сомнительных результатов также возможно у пациентов с иммунодефицитом.
  • Определение антител. Специфичность анализа сопоставима с культивированием, кроме того, в зависимости от типа обнаруженного иммуноглобулина можно предположить сроки заражения и стадию развития заболевания.
  • ПЦР для амплификации нуклеиновых кислот. Служит наиболее достоверным методом диагностики. Кроме того, для выполнения исследования необязательно брать мазок, подойдет и собранная в стерильную посуду моча. Данный способ выявления Хламидиоз Трахоматис является общепринятым в зарубежной венерологической практике.

При диагностике заболевания для проведения анализа берут не кровь, а мазок из влагалища (у женщин) или уретры (у мужчин) или мочу.

Лечение начинают сразу после получения положительных результатов анализов. Назначают продолжительную антибактериальную терапию. Препаратами первой очереди служат антибиотики из группы тетрациклинов, также часто назначают макролиды. При устойчивой форме показаны фторхинолоны.

В некоторых случаях (при смешанной инфекции) назначают сразу несколько антибиотиков. Обычно терапию дополняют витаминами и общеукрепляющими препаратами, иммуномодуляторами (по показаниям).

Хламидиоз Трахоматис может вызвать многочисленные осложнения, начиная от проктита, цистита, пиелонефрита, воспалительных заболеваний матки и придатков у женщин, предстательной железы и других репродуктивных органов у мужчин. Кроме того, инфекция опасна системным аутоиммунным поражением — синдромом Рейно.

Поэтому необходимо своевременно обратиться к венерологу, точно следовать его рекомендациям относительно дозировки препарата, продолжительности терапии и контроля ее эффективности.

Источник: http://med88.ru/hlamidioz/chlamydia-trachomatis-chto-jeto/

Как проявляется хламидия трахоматис у мужчин и женщин?

Chlamydia trachomatis — что это, как вылечить? Эта бактерия вызывает серьезные заболевания, сопровождающиеся неприятными симптомами и приводящие к серьезным осложненииям.

Основные сведения

Хламидии — наиболее распространенные во всем мире бактериальные возбудители инфекции, которая передается половым путем.

Они представляют собой слабодвигающиеся, кокковидные, грамотрицательные облигатные внутриклеточные микроорганизмы, которые утратили способность синтезировать такие универсальные источники энергии для биохимических и метаболических процессов, как аденозинтрифосфат, гуанозинтрифосфат, ряд ферментных систем. При хламидийной инфекции происходит поражение мочеполовой системы, что вызывает сложно излечимые воспалительные заболевания, приводящие к бесплодию.

Основная причина — урогенитальный хламидиоз. Долгое время хламидии могут находиться в состоянии покоя без влияния на иммунную систему организма человека. Пробуждаясь, они начинают активно размножаться.

Продолжительность жизни бактерии — не более 2–3 суток. За 1 жизненный цикл 1 хламидия способна образовать до 1000 новых микроорганизмов, поражающих клетки больного человека.

Существует 15 видов хламидий. По характеру пораженных органов выделяют 3 группы антигенных серотипов хламидийной инфекции:

  • группа 1 вызывает трахому, поражение органов зрения;
  • с группой 2 связан конъюнктивит, урогенитальные инфекции;
  • группа 3 вызывает венерическую лимфогранулему.

Хламидии — бактерии, расположенные внутри клетки, походящие по своей структуре на вирусы. Они имеют как РНК, так и ДНК, размножаются с помощью деления, имеют твердую липополисахаридную оболочку. ДНК chlamydia trachomatis с точностью определяют при помощи лабораторных обследований, диагностики.

Способы заражения

Длительность инкубационного периода — 2–4 недели в зависимости от содержания хламидий и общего состояния иммунной системы. Не так давно было замечено сокращение его до 8 дней.

Заражение происходит такими способами:

  1. Половой контакт. Передается при вагинальном, анальном, оральном сексе.
  2. Вертикальный путь. Инфицирование младенцев осуществляется при прохождении по родовым путям матери, зараженной хламидиозом.
  3. Контактно-бытовой способ. Инфекция сохраняется на предметах обихода. При их использовании происходит заражение.

В развитии хламидиоза выделяют несколько этапов:

  • первичное заражение;
  • рецидивы, персистенция;
  • осложнения, исходы.

Симптомы и признаки хламидиоза

Первые симптомы хламидиоза появляются сразу после периода покоя. По причине того, что бактерии поражают клетки, они колонизируются и размножаются в органах человека. Это могут быть:

  • уретра;
  • шейка матки у женщин;
  • слизистые оболочки задней стенки глотки и прямой кишки;
  • органы зрения;
  • бронхи у малышей.

Основные симптомы хламидийной инфекции у мужчин:

  • гнойные выделения в виде слизи молочного цвета из уретры;
  • острые боли при мочеиспускании;
  • жжение в области уретры;
  • покраснение, опухлость губок уретры;
  • боли при дефекации;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр в остром периоде;
  • четко выраженные очаги поражения головки члена и крайней плоти при хламидийном баланопостите.

Хламидия трахоматис у женщин проявляется такими симптомами:

  • Гнойно-слизистые выделения с неприятным запахом из влагалища, заднего прохода;
  • резкая боль при мочеиспускании;
  • кровотечения между менструациями;
  • жжение и зуд в прямой кишке;
  • болезненная дефекация;
  • кровянистый кал;
  • острые и хронические боли внизу живота;
  • покраснение задней стенки глотки, першение при хламидийном фарингите;
  • покраснение конъюктивы глаза, гнойно-слизистые выделения при хламидийном конъюктивите.

Необходимо отметить, что довольно часто болезнь проходит бессимптомно, что приводит к поздней диагностике хламидиоза и увеличению риска осложнений. Признаки поражения органов четко не выявлены. Человек выглядит здоровым. Заражение определяют только с помощью специальных методов обследования.

Осложнения и последствия хламидиоза

Рецидив болезни приводит к развитию осложнений, таких как:

  1. Орхоэпидидимит — воспаление придатков яичек. Инфекция приводит к сужению спермовыводящих путей, клетки при этом погибают. Продукция здоровой спермы уменьшается, появляется бесплодие.
  2. Хронический простатит. Из-за болезни погибает железистая ткань предстательной железы, происходит сужение его протоков, меняется количество и качество секреции простаты, что приводит к полной гибели сперматозоидов, уменьшению потенции.
  3. Стриктура уретры. Проявляется в сужении мочеиспускательного канала путем рубцовых изменений слизистой уретры.
  4. Синдром Фитц-Хью-Кертиса. Инфекция проникает в органы малого таза, вызывает осложнения. Воспаление приводит к трубному бесплодию, внематочной беременности.
  5. Синдром Рейтера — одно из последствий заболевания, представляющее собой воспаление мочеиспускательного канала, глаз и суставов, у женщин — канала шейки матки. Уретро-окуло-синовиальный синдром приводит к инвалидности больного, полностью поражая суставы.

Чем чаще возникают рецидивы хламидиоза, тем быстрее возрастает риск осложнений.

Осложнения при беременности

Влияние хламидийной инфекции на плод велико, последствия болезни трудноизлечимы.

До 2 недель беременности хламидиоз вызывает бластопатию, которая приводит к гибели плодного яйца, до 12 недель — к трубным порокам плода, после 12 недель возможны преждевременные роды, внутриутробные патологические воспаления, недоношенность, ложные пороки.

Болезнь во время родов представляет большую опасность для новорожденного. У детей, родившихся от зараженной хламидиями матери, могут возникнуть такие осложнения, как:

  • хламидийный конъюнктивит;
  • неонотатальное воспаление легких с опасными последствиями, высокой смертностью;
  • поражения органов;
  • энцефалопатия, судороги, апноэ.

Методы диагностики заболевания

Современная медицина использует такие методы диагностики:

  1. Реакция прямой иммунофлюоресценции с моноклональными антителами. Представляет собой скрининговый способ выявления инфекции.
  2. Культуральное обследование. Определяют возбудителя инфекции, чувствительность к антибиотикам. Диагностика точная, но дорогостоящая, поэтому на практике используется редко.
  3. Иммуноферментный анализ. Метод считается доступным, широко применимым, основан на определении возбудителя в биожидкостях. Анализируют типы иммуноглобулинов, которые выявляют заражение на разных этапах.
  4. Исследование белка теплового шока хламидий. Этот высокомолекулярный белок обследует персистирующую форму инфекции.
  5. Полимеразная цепная реакция. Тест очень чувствительный. Для результата необходимо наличие генома хламидий в биоматериале.
  6. Прогрессивный метод NASBA. Считается самым чувствительным, выявляет возбудителя.

Лечение хламидиоза

Лечить хламидиоз необходимо с учетом срока давности заболевания, локализации заражения, наличия симптомов, осложнений.

Лечение и обследование назначают обоим половым партнерам. Кроме этого, устанавливается полный клинико-лабораторный контроль на протяжении 6 месяцев с запретом половых контактов, диетой, исключением любых физических нагрузок.

Больным хламидиозом назначают такие препараты:

  • антибиотики группы макролидов или фторхинолонов;
  • противогрибковые препараты: Флуконазол, Пимафуцин;
  • иммуномодуляторы: Тималин, Виферон;
  • витамины;
  • пробиотики;
  • гепатопротекторы.

Лечение хламидиоза — тяжелый, длительный процесс, зависящий от многих факторов. При своевременном обращении к врачу и грамотно подобранном курсе лечения можно избежать многих проблем.

Источник: https://venerologia03.ru/hlamidioz/chlamydia-trachomatis.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть