Рак простаты 4 степени: симптомы лечение прогноз

Содержание

Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы продолжительности жизни

По достижении мужчинами шестидесятилетнего возраста, рак предстательной железы выходит на первое место по распространенности злокачественных новообразований среди представителей сильного пола.

Опухоль при раке простаты отличается крайне медленным ростом и полным отсутствием симптоматики на ранних стадиях заболевания. Из-за этой особенности развития аденокарциномы (злокачественной раковой опухоли эпителиального слоя предстательной железы) врачам зачастую остается лишь диагностировать у пациентов рак простаты 4 степени, прогноз при которой далеко не утешителен.

Исходя из того, что излечение при такой запущенности заболевания приравнивается к чуду, все медицинские манипуляции будут направлены лишь на улучшения качества и продления жизни пациента.

У пациентов, которым поставили диагноз рак предстательной железы 4 степени, продолжительность жизни зачастую не преодолевает четырех — пятилетнего рубежа.

В медицине выработана следующая практика: при консультировании мужчин на данной стадии заболевания врач обещает пациенту два года жизни.

При достижении мужчиной данного срока доктор продляет его еще на один — два, в зависимости от самочувствия больного.

На четвертой стадии рака предстательной железы опухоль, уже покинувшая пределы простаты, начинает активно распространяться на ткани и органы, находящиеся рядом с ней. Чаще всего это дно мочевого пузыря и сфинктер уретры, прямая кишка и окружающие ее мышцы.

Так же на этой стадии рака начинается стремительное метастазирование, которое может оказаться единственным клиническим признаком рака предстательной железы. Метастазы распространяются как по лимфатическим, так и по кровеносным путям, при этом поражая кости (в приоритете тазовые, реберные, кости позвоночника и черепа), легкие, ткани печени и лимфатические узлы.

Популярные вопросы по теме

Сколько живут при раке простаты 4 степени?

Интересуясь ответом на заданный вопрос, следует учитывать тяжесть диагноза, поставленного на столь позднем сроке заболевания, когда пораженные клетки успели распространиться практически по всему организму пациента, что исключает даже радикальное лечение при помощи операции.

При постановке диагноза рак простаты 4 степени продолжительность жизни обычно не превышает пяти лет. Если быть точнее, то при правильно проводимом лечении, включающем гормонотерапию и химиотерапию (в щадящих дозировках, лишь для облегчения симптоматики больного), лишь 20-30% пациентов проживают пять лет.

При отсутствии лечения шансы пациентов значительно сокращаются, и в среднем их длительность жизни на четвертой стадии рака простаты составляет от полугода до двух.

Как умирают от рака простаты 4 степени?

Важно понимать, что рак простаты четвертой степени представляет собой необратимое злокачественное поражение организма. Следовательно, все происходящие в организме пациента изменения последовательно приближают его к переходу в иной мир.

При приближении смерти у большинства мужчин значительно снижаются потребности в пище и воде. Они отказываются от еды, а попытка накормить насильно может закончиться рвотой больного. Это связано с общей слабостью пациента, для поддержания жизни которого теперь требуется значительно меньше сил и энергии.

Так же характерно замедление и уменьшение глубины дыхания больного, особенно если опухоль дала метастазы в легкие, ведь при этом в них может скапливаться жидкость, что так же способствует угнетению дыхания.

На четвертой стадии рака при приближении смерти больные становятся вялыми, апатичными, много времени проводят во сне. Пациенты с неустойчивой психикой могут неадекватно воспринимать окружающую реальность и реагировать соответствующим образом. В этом случае множество отзывов советуют больше времени проводить с больными, разговаривать с ними, вспоминать приятные моменты.

За один-два дня до смерти начинается предагония, состояние характеризующееся вялостью, нарушениями рефлексов, бледностью, даже цианотичностью вследствие снижения артериального давления.

За ней наступает агония, длящаяся от нескольких минут до трех часов. Наступает аритмичное, недостаточное насыщение тканей кислородом, что и приводит к замедлению, а после и прекращению дыхания и кровообращения.

Наступает клиническая смерть (обратимый в течении шести минут этап умирания), а за ней и биологическая, при которой физиологические процессы в клетках и тканях всецело прекращаются.

Симптомы у мужчин при раке простаты 4 степени

Симптомы рака предстательной железы 4 степени во многом перекликаются с такими признаками и симптомами, характерными для аденомы простаты — доброкачественной опухоли простаты как:

  • Чувство переполненного мочевого пузыря.
  • Частые позывы в туалет.
  • Резкое, непреодолимое желание помочиться.
  • Слабая, прерывающаяся струя мочи.
  • Жжение, боль во время мочеиспускания и эякуляции.
  • Недержание мочи.
  • Приложение усилий для мочеиспускания.
  • Неудовлетворенность после мочеиспускания.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно часто возникающие в ночное время.

В связи с этим требуется наличие тщательного клинического обследования и диагностики для своевременного обнаружения возникновения болезни и предотвращения ее распространения по организму больного.

Следует учесть, что у данного онкологического заболевания есть и отличия, свойственные лишь ему.

Симптомы при раке простаты 4 степени благодаря метастатическим очагам раковых клеток в тканях печени, легких и скелета на этом этапе заболевания становятся причиной непрерывных беспокоящих болей (вплоть до нарушений сна) и неудобств, связанных с затруднением ведения привычного образа жизни:

  • Боли в метастазированных костях, несращение переломов, расположенных в местах проникновения опухоли, возможны компрессионные переломы.
  • Снижение иммунитета, часто возникающие, особенно простудные и вирусные, заболевания.
  • Беспокоящие, не проходящие боли в местах возникновения метастаз.
  • Запоры.
  • Дефекация, сопровождающаяся слизью и кровянистыми выделениями.
  • Отеки ног, мошонки и полового органа.
  • Усталость, апатия.
  • Тошнота, периодическая рвота, снижение аппетита.
  • Кровь в моче.
  • Отсутствие полового влечения и эректильная дисфункция.
  • Кашель, отхаркивание мокроты, содержащей кровь.
  • Боли в пояснице, пиелонефрит.
  • Потеря в весе.
  • Боли в промежности и низу живота.

Рак простаты 4 стадии — лечение и мифы

  • Какие значения ПСА при раке простаты 4 стадии? Простатспецифический антиген (ПСА) вырабатывается клетками простаты. При диагнозе рак простаты 4 стадии естественна массовая миграция раковых клеток простаты по пораженному недугом организму человека при помощи кровеносной и лимфатической систем. Следовательно, уровень ПСА в анализе крови будет предсказуемо высок. Если у здорового человека не подверженного онкологии простаты уровень ПСА редко превышает 2-3,5 нг/мл, то при раке простаты 4 стадии уровень ПСА у большинства пациентов находится в пределах 20-40 нг/мл.
  • Какой запах больного при раке простаты 4 степени? На форумах можно найти высказывания людей, утверждающих, что чувствовали от больных раком простаты 4 стадии запах аммиака и тяжелый трудноописуемый «запах смерти». Современная медицина отрицает присутствие какого-либо запаха, специфичного для данного заболевания. Но стоит отметить, что в последние годы ведется разработка «электронного носа», принцип действия которого основан на распознавании молекул веществ, вырабатываемых раковой опухолью и попадающих через кровь в легкие и выдыхаемый воздух. Несомненно, применение в будущем такой системы будет способно упростить диагностику, дать шанс на выздоровление большему количеству людей и повысить выживаемость.
  • Как вылечить рак простаты 4 степени? Можно ли вылечить? К сожалению, лечение рака простаты 4 стадии на данный момент не представляется возможным. Можно лишь продлять стадию ремиссии, улучшая качество жизни пациента, снимая боль и последствия химиотерапии и лучевой терапии, что зачастую и делают в ведущих клиниках России, Германии и Израиля.

Существуют несколько мифов о методах и народных средствах, которые, якобы, поворачивают процесс образования раковых клеток вспять.

При этом рекомендуются воздействия на пораженный организм высокими температурами, исключительно молочная диета, голодание, употребление содовых растворов. После чего полное излечение так и не наступает, а прогноз становится еще более неблагоприятным.

Питание и витамины при раке простаты 4 степени

Диету при раке простаты 4 степени составляет врач, так как избыточное или недостаточное количество определенных микроэлементов может подстегнуть метастазирование.

Поэтому необходимо согласовать с врачом прием любых препаратов.

Питание при раке простаты 4 степени должно быть сбалансировано, желательно исключить излишнее потребление соли и животных жиров, отдать предпочтение кисломолочным продуктам, свежим овощам и зелени, нежирной рыбе, белому отварному мясу и травяным чаям на основе мяты и шиповника.

Источник: https://impotencija.net/rak-predstatelnoj-zhelezy/prognoz-vyzhivaemosti-pri-4-stepeni-raka/

Рак простаты 4 степени

Рак простаты 4 степени – в отличие от аденомы, тяжелейшая патология, проявляющаяся неконтролируемым делением и распространением раковых клеток первичной опухоли по всему организму.

По частоте возникновения – рак простаты можно считать народной болезнью, среди мужчин он стабильно входит в список лидеров.

По методологии ВПО – всемирной противораковой организации, к 4 стадии относят состояние, когда опухоль скоротечно прогрессирует и метастазирует в печень, легкие, почки, другие органы и ткани. Прогнозы такого течения болезни крайне негативны, особенно если симптомы говорят о поражении костных тканей.

Особенности последней стадии рака простаты

Рак простаты 4 степени проявляет себя следующими признаками:

  • Выход опухоли за пределы своей капсулы и распространение на соседние органы и ткани;
  • Поражение тканей прямой кишки;
  • Врастание опухоли в мочевой пузырь;
  • Распространение на ткани и органы в области таза и анального отверстия;
  • Метастазы.

К сожалению, эта опухоль очень скрытна и начинаетсебя проявлять уже, когда процесс сильно запущен. Более 50% случаев рака простаты выявляются на последней стадии, когда метастазами поражен практически весь организм, вплоть до тканей скелета. В этом случае прогнозы неутешительны.

Симптомы последней стадии рака простаты

Симптомы этой онкологии появляются поздно и, зачастую лавинообразно. Буквально в течении месяца, а иногда и недели возникают:

  • Нарушения в мочеиспускании – частые позывы, задержка начала процесса, прерывистость, неполное опорожнение, появляются кровяные вкрапления. Мочеиспускание сопровождается коликами и резями;
  • Появляются и усиливаются болевые ощущения в области паха. Временами, боли охватывают всю поясничную область, с четким радированием в почки.

Процесс развивается ускоряющимися темпами, раковые клетки разносятся через лимфатические каналы и поражают весь организм. Первыми, страдают подвздошные и запирательные лимфоузлы. При этом, возникают отеки нижних конечностей и половых органов.

При метастазировании в ткани скелета, болезнь проявляется сильными костными болями, которые с трудом поддаются купированию. В большинстве случаев, от метастазов, первыми страдают кости таза, позвоночника, бедер и ребра.

Из внутренних органов, в первую очередь поражаются паренхиматозные органы – чаще печь, несколько реже легкие. Симптомы развернутого метастазирования проявляются:

  • Сильными тянущими болями в костях, повышением температуры;
  • Предрасположенностью к атипичным переломам компрессионного типа. Чаще всего страдает позвоночник;
  • Дистрофией бедренных костей и, как следствие – хромотой;
  • Патологическими нарушениями обмена веществ;
  • Возникновением устойчивого отвращения к определенным продуктам питания;
  • В особо тяжелых случаях возможны модификации сознания различной степени тяжести – от нервозности до тяжелого бреда и полной потери самосознания.

В последнем случае, вылечить болезнь невозможно, пациенты умирают.

Лечение

В отличие от рака простаты 2 степени и даже 3, которые довольно успешно лечатся современными терапевтическими средствами, при раке 4 степени, особенно при обширных метастазах, почти не остается шансов на полное его исцеление. В этой ситуации, может идти речь только о максимально возможном продлении жизни пациента, уменьшения его страданий и, если это возможно, улучшения его оставшейся жизни. Этим заданиям служит паллиативная терапия. О ней ниже.

Паллиативное лечение

Подавляющее большинство пациентов, на финальном этапе онкологии простаты подвержены компрессионным переломам позвонков, ущемлению спинномозгового вещества и как следствие, сильным болям.

Для купирования этих эффектов, успешно применяют препараты на основе золендроновой кислоты – бисфосфонаты. Использование этих средств оправдано и в случае множественных метастазов.

Большая часть пациентов, которым проводят бисфосфонатовую терапию, ощущают значительное облегчение боли и улучшение общего состояния. Для снятия боли можно использовать и народные средства, например, настойку болиголова.

Побороть боль при поражении метастазами костей помогают – дистанционная и местная лучевая терапии, применение мощных анальгетиков и глюкокортикоидов.

В случае проблемы с компрессионными травмами позвоночного столба, также применима лучевая терапия и глюкокортикоиды. Неплохо справляется с ситуацией лечение гормональными средствами. В тяжелых ситуациях, иногда приходится прибегать к хирургической декомпрессии позвоночника.

Радиологическая терапия

Ионизирующее воздействие излучения помогает замедлить темпы роста опухолевых образований и, тем самым, контролировать болевые ощущения. Более 75% пациентов отмечают снижение боли после применения адресной лучевой терапии.

Курс лечения – 10 сеансов внешнего облучения, на протяжении 14 – 21 дней. В случае, когда у пациента множественные метастазы, предпочтительно использовать метод адресного введения радиоактивных элементов.

При этом, некоторое (непродолжительное) облегчение испытывает примерно 50% пациентов.

Наряду с облегчением боли, такое лечение вызывает побочные эффекты – лейкопению и тромбоцитопению, поэтому частота и интенсивность такой терапии ограничены. При значительном увеличении в крови лейкоцитов и тромбоцитов, терапию прекращают и проводят реабилитационные мероприятия, в том числе с применением препаратов народной медицины.

Терапия бифосфонатами

Этот метод использует препараты на основе кислот – клодроновой и аледроновой, которые помогают в некоторой степени восстановить уровень минералов костных тканях. Метод положительно зарекомендовал себя при метастазах в костях с миеломной природой опухоли. Терапия, часто применяется совместно с лечением гормональными средствами.

Осложнения, сопутствующие раку простаты

Лечение рака простаты 4 стадии не бывает без существенных осложнений. Без адекватного их лечения невозможно говорить о сколь ни будь приемлемом для пациента образе жизни. Наиболее серьезные и опасные осложнения – компрессионные позвоночные травмы, анемия, обструкция мочеточников и конечно, сильная боль, особенно в костях.

Боль

Рак простаты 4 степени почти всегда протекает с метастазами в костные ткани. При этом пациент испытывает сильные боли в области таза и в позвоночнике. Иногда такое состояние приводит даже к патологическим переломам. Чаще всего, ломаются кости бедра – его шейки.

Для стабилизации существенно поврежденной кости или в случае большой вероятности такого сценария, проводят оперативное лечение.

Компрессия ствола спинного мозга

Максимально подвержены этой патологии грудной отдел позвоночника и верхняя треть поясничного. Компрессионное состояние возникает по 2 причинам – ущемлением мозговых тканей растущим метастазом или вследствие перелома участка позвонка. При этом проявляются:

  • Двигательная заторможенность;
  • Увеличение температуры;
  • Снижение чувствительности кожи;
  • Боль, по типу радикулитной;
  • Дисфункции мочеточников и мочевого пузыря.

Симптомы могут иметь хронический характер или развиваться лавинообразно, с возникновением и развитием паралича.

Состояние компрессии лечат:

  • Антиандрогенной терапией – введением глюкокортикоидов;
  • Хирургической декомпрессией;
  • Средствами радиотерапии.

Последние два метода иногда комбинируют – сначала применяют лучевую терапию, а в случае, если она не приносит желаемого результата, используют оперативные средства.

Инфравезикильная обструкция

Различают два типа такого состояния – хроническая обстукция и острая. Лечение проводят гормональными средствами – антиандрогенами, или оперативным путем. 70% пациентов после лечения испытывают облегчение, но в процессе терапии – около 3 месяцев приходится устраивать исскуственный дренаж мочевого пузыря.

Операцию проводят в исключительных случаях, поскольку высок риск развития недержания мочи и только при:

  • Низкой эффективности гормонального лечения;
  • Обильном кровотечении в простату или в ее шейку.

Анемия

Это состояние, даже на последней стадии рака простаты наблюдается не часто. В его возникновении играет роль воздействие метастазов на ткани костного эритропоэза.

Анемия, большинству пациентов не приносит существенных неудобств, однако иногда лечение необходимо.

Для нормализации состояния, корректируют диету питания и дополнительно вводят железосодержащие средства, эритропоэтины и витамины. Переливание крови также вносит положительный эффект.

Народные средства

Народное лечение представлено растительными настоями, сыворотками, прополисом. Эффективность его весьма сомнительна и направлена в первую очередь на повышение общего иммунитета.

Питание

Правильно выбранная диета питания, не только укрепляют организм, но и в некоторой мере помогает ему бороться с патологией.

Например, диета питания, с уклоном в сторону свежих овощей и фруктов укрепляет иммунитет и повышает надежду на улучшение прогнозов. Скажем больше – нормализация пищевого рациона – основа любой народной медицины.

Любое народное средство не будет эффективным без здорового образа жизни, первым критерием которого есть здоровое питание.

Прогнозы

Как и при другой онкопатологии, лечение рака простаты 4 стадии трудно сколько-нибудь достоверно прогнозировать. На его результаты оказывает влияние огромное количество факторов, многие из которых не поддаются четкому определению и классификации, поэтому точные прогнозы невозможны.

И все же, статистика неумолимо говорит о достаточно низкой выживаемости пациентов с такой формой рака. Даже ведущие мировые клиники, при условии применения современных методов терапии, прогнозируют небольшую выживаемость таких больных. Ответ на вопрос – сколько живут с таким заболеванием, к сожалению, неутешителен.

Более двух третей пациентов с четвертой стадией рака простаты, в течении пяти лет умирают.

Источник: http://rak03.ru/vidy/rak-prostaty-4-stepeni/

Рак предстательной железы 4 степени

Рак предстательной железы 4 степени – это необратимый процесс бесконтрольного разрастания злокачественной опухоли в паренхиме простаты с распространением на близлежащие здоровые структуры (мочевой пузырь, семенные канатики, прямую кишку) и в отдаленные органы (метастазы).

Вылечить данную болезнь нельзя. задача докторов на данном этапе – максимально продлить жизнь пациента и улучшить ее качество. Критерием успешного лечения является 5-ти летняя выживаемость мужчин с подобным диагнозом.

Клинические особенности рака простаты 4 степени

Рак предстательной железы 4 степени характеризуется прорастанием практически во все соседние органы в малом тазу. Паренхима простаты практически теряет нормальное строение с полной ликвидацией обычных клеток, все заменяет злокачественное новообразование.

особености рака предстательной железы 4 степени

Кроме того, на этой стадии развития патологического процесса всегда наблюдается метастатическое поражение отдаленных частей тела. В связи с этим появляются симптомы, которые характерны для расстройств, вовлеченных в процесс органов и систем.

Критериями, по которым можно установить 4-ую стадию заболевания, являются следующие:

  • Прогрессирование поражения злокачественной опухолью основного органа с активным метастазированием в мозг, печень, почки, поджелудочную железу, легкие.
  • Быстрый темп роста.
  • Любая форма рака костей.
  • Фатальные типы новообразований с высоким процентом смертности: панкреатический и легочный рак, многократная миелома, меланома.

Симптомы недуга

Рак простаты 4 степени с метастазами проявляется яркой клинической картиной.

Больные в основном жалуются на:

  1. Боль высокой степени. Ощущения локализируют в области промежности, крестце, позвоночнике, зоне прямой кишки. Подобная ситуация обусловлена прорастанием опухоли в соседние структуры и распространением атипичных клеток в отдаленные органы.
  2. Утрудненное, болезненное мочеиспускание с возможностью развития полной анурии. Причиной является сдавливание уретры увеличенной в объеме железой.
  3. Кровь в моче и сперме.
  4. Потеря веса (до 10-15 кг в месяц).
  5. Бледность. Иногда можно наблюдать зеленоватый оттенок кожных покровов.
  6. Проявления расстройств работы других органов:
  • Одышка, кашель, кровохарканье;
  • Запоры;
  • Патологические переломы;
  • Пожелтение кожи, как результат механической желтухи и другие.

Диагностика рака предстательной железы 4 степени

Главной проблемой современной онкологии является отсутствие правильно организованной системы диспансеризации больных.

Из-за нерегулярных медицинских осмотров мужчин после 40-ка, наплевательского отношения самих пациентов к своему здоровью и игнорирование первых неспецифических признаков заболевания, возникает проблема запущенности течения злокачественных новообразований.

диагностика рака предстательной железы 4 степени

После развития классической клинической картины, инструментальные и лабораторные анализы только помогают уточнить локализацию, размеры, структуру и распространение опухоли по организму.

Наиболее часто используемыми методами выступают:

«Салютем Про» — мужская сила и здоровье в любом возрасте! Разработка израильских ученых от простатита! «Салютем про» – растительный комплекс из Израиля, благодаря своему уникальному составу в кратчайшие сроки поможет. Подробнее…

  1. Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ).
  2. Компьютерная томография.
  3. Магнитно-ядерный резонанс.
  4. Биопсия.
  5. Позиционно-эмиссионная томография.
  6. Пальцевое обследование прямой кишки. При критически большом разрастании новообразования иногда бывает трудно провести данную диагностику.

Верификация степени прогрессирования болезни помогает доктору правильно оценить динамическое состояние больного и подобрать адекватные варианты медицинских вмешательств.

Терапия и прогноз

Лечение рака простаты 4 стадии направлено в основном на облегчение проявлений недуга. Полностью избавится от проблемы невозможно. задача – максимально продлить жизнь мужчины с сохранением ее удовлетворительного качества.

Для этого врачи стараются влиять на следующие аспекты:

  • Ограничение дальнейшего разрастания опухоли;
  • Оказание вспомогательной терапии для других органов и систем с сохранением их нормального функционирования;
  • Профилактика опасных для жизни событий: тромбоэмболия, инфаркт, инсульт.

можно ли вылечить рак предстательной железы 4 степени?

Наиболее распространенными методами оздоровления, которые используются в практике, являются:

  1. Хирургическое вмешательство. Применяют паллиативные операции по резекции железы, декомпрессии почек, наложение искусственных отходников и другие.
  2. Лучевая терапия.
  3. Употребление высоких доз гормонов (антиандрогенов).

Высокую эффективность эти способы лечения демонстрируют, если применять их комплексно. Немаловажным фактором улучшения самочувствия мужчины остается оптимизм и правильное полноценное питание.

Продолжительность жизни больных обуславливается агрессивностью новообразования, адекватностью подобранной терапии и общим состоянием организма. Прогноз при раке предстательной железы 4 степени относительно благоприятный. Примерно 30% всех пациентов живут до 5 лет после установления соответствующего диагноза.

Данное заболевание является важной проблемой современного общества. Лучшим способом борьбы с ним должно стать регулярное обследование мужчин в возрасте после 40 лет на предмет атипии клеток простаты. Своевременная диагностика патологии на ранних этапах может свести к минимуму развитие запущенных форм злокачественной опухоли.

Советы и рекомендации

Источник: http://stopprostatit.ru/adenoma-prostaty/rak-predstatelnoj-zhelezy-4-stepeni-i-ego-osobennosti.html

Рак предстательной железы 4 степени: лечение и прогноз

Отсутствие ярко выраженной симптоматики и пренебрежение регулярными профилактическими осмотрами приводит их к обращению за медицинской помощью только тогда, когда врач вынужден диагностировать рак простаты 4 степени, продолжительность жизни при котором имеет довольно неутешительный прогноз.

Симптомы

Диагностика рака простаты на начальной стадии заболевания зачастую оказывается невозможной.

Стандартные урологические методы (пальпация предстательной железы через прямую кишку и проведение ее ультразвукового зондирования) не обеспечивают получение надежного результата, позволяющего определить карциномы на поверхности простаты или выделить признаки злокачественных образований на фоне доброкачественного воспаления. Ввиду отсутствия симптоматики или лабораторий в регионе проживания пациента, оснащенных соответствующей аппаратурой, анализ крови на содержание простатспецифического антигена также не производится.

Анализ крови на ПСА в настоящее время является единственным эффективным способом выявления рака простаты на ранних стадиях заболевания. Во избежание развития онкологии до неоперабельной стадии каждый мужчина должен ежегодно проходить обследование на ПСА.

В результате, заболевание медленно, но неуклонно прогрессирует и выявляется только тогда, когда вступает в последнюю, заключительную четвертую стадию. Именно на ней проявляется симптоматика заболевания, причем признаки онкологического процесса возникают лавинообразно:

  • нарушение мочеиспускания, сопровождаемое, как и в случае с доброкачественным воспалением простаты, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря и частыми позывами;
  • появление колик и рези при мочеиспускании;
  • боли в паховой области, переходящие в опоясывающие боли в пояснице и концентрирующиеся в области почечных лоханок;
  • появление в моче и кале больного кровяных включений.

Рак простаты 4 степени характерен тем, что онкоклетки разносятся по лимфатическим каналам и проникают сначала в близко расположенные органы, а затем происходит метастазирование и всего организма больного. Вначале страдают лимфоузлы тазовой области. Это сопровождается отеками половых органов и появлением отечных поражений нижних конечностей.

Далее происходит метастазирование близлежащих скелетных тканей и нижних отделов позвоночника, что вызывает тянущие костные боли, купирование которых иногда не представляется возможным. Метастазы в кости нижних конечностей вызывают хромоту. Повышается температура.

В процессе распространения заболевания поражаются печень, почки, поджелудочная железа. Нарушается обмен веществ. Возникает устойчивое неприятие ряда пищевых продуктов (например, мяса). Иногда метастазы достигают легочных тканей.

Естественным результатом заболевания является сонливость и общая слабость. На завершающем этапе возможна потеря ориентации в обстановке и модификация сознания. Последнее в зависимости от психотипа больного может проявляться в форме нервозности, бреда или полной потери самосознания, что обычно предваряет смерть.

Лечение

Лечение рака простаты 4 степени, особенно в условиях обширного поражения организма метастазами, связано с необходимостью сдерживать дальнейший прогресс заболевания, снизить болевые ощущения и обеспечить больному максимально комфортные условия существования на завершающем этапе его жизни. Все эти вопросы решаются в рамках использования методов так называемой паллиативной терапии.

Наиболее эффективным средством замедления темпа роста онкологических образований и снижения болевых симптомов, сопутствующих их распространению, является радиологическая терапия. Согласно статистике, улучшение состояния после проведения 2–3-недельного цикла лечебных процедур с внешним ионизирующим облучением пораженного органа наблюдалось более чем у 75% пациентов.

При метастазах, пространственно распределенных в теле пациента, используется метод локализованной адресной имплантации источников ионизирующего излучения в тело пациента (брахитерапия). В этом случае непродолжительный положительный эффект наблюдался только у 50% пациентов.

Частота повторения радиологических процедур и интенсивность источников излучения ограничена отрицательными побочными эффектами, связанными с воздействием ионизирующего излучения на кровь пациентов (возрастание уровня лейкоцитов и тромбоцитов). В ряде случаев после такого курса возникает необходимость проведения реабилитационных мероприятий для нормализации состава крови.

При прохождении курса радиологической терапии из меню следует временно исключить соль, сахарозаменитель и сахар.

Следует отметить, что медицинские центры, проводящие радиологические процедуры, имеются не в каждом регионе, а транспортировка больного с онкологическим заболеванием 4 степени может нанести ему вред, значительно превышающий пользу от проведения подобного лечения. Поэтому использование радиологического лечения иногда оказывается проблематичным.

Конкурирующим методом по отношению к радиологической терапии является химиотерапия, позволяющая затормозить развитие онкологических образований медикаментозными средствами.

К числу таких средств относятся препараты, блокирующие выработку тестостерона в организме мужчины (Таксотер, Митоксантрон, Эстрамустин), что замедляет развитие недоброкачественных образований.

Следует отметить более щадящее воздействие этих препаратов на организм пациента.

В ряде случаев при лечении рака простаты 4 стадии показана гормональная терапия. Этот метод заключается в проведении цикла инъекций препаратами, являющимися аналогами гормонов, вырабатываемых гипофизом.

Введение этих препаратов в течение 2–3 недель понижает уровень тестостерона в организме пациента и способствует замедлению развития метастазирования.

По своей эффективности гормональная терапия приближается к орхоэктомии, то есть является медикаментозной кастрацией больного.

Обезболивание

Наиболее распространенным методом купирования болевых синдромов, связанных с проникновением метастазов в костные ткани, является использование бисфосфонатов.

Эти вещества активируют костную ткань, предотвращая ее резорбцию, что приносит пациентам значительное облегчение, препятствуя ущемлению мозговых тканей позвоночника. Кроме того, бисфосфонат увеличивает прочность костей, снижая риск возникновения переломов.

Для улучшения самочувствия больного, устранения головных и костных болей в последние месяцы его жизни онкологами иногда используются кортикостероиды.

Задача купирования общего болевого синдрома решается в рамках стандартной трехступенчатой программы применения анальгезирующих средств.

К реализации первой ступени этой программы врач должен приступить при появлении первых болевых синдромов, не дожидаясь их перехода в хроническую стадию, грозящую охватить организм больного в виде цепной реакции.

Первый этап характеризуется применением легких нестероидных противовоспалительных препаратов, противостоящих начальным болевым проявлениям и ликвидирующих дискомфорт в ощущениях пациента.

На втором этапе, при появлении хронических непрерывных болей, перемежающихся приступами их острого проявления, следует перейти на анальгетики ненаркотического характера и слабые опиаты типа Промедола, Кодеина и им подобных. Наиболее высока в этом случае эффективность Трамадола.

На заключительном этапе заболевания, когда болевые ощущения переходят в стадию регулярных и преодолевают порог восприятия их пациентом, необходимо обратиться к использованию наркотических анальгетиков группы морфина. На каждом этапе стандартной трехступенчатой программы доза и регулярность приема лекарств должны строго соответствовать предписаниям онколога.

Питание

Правильно подобранный рацион питания при раке простаты 4 степени укрепляет иммунную систему организма и помогает больному в мобилизации не только физических сил, но и эмоционального настроя на борьбу с проявлениями неизлечимой болезни. Состав рациона должен обеспечивать компенсацию, возникающего в период болезни недостатка витаминов и микроэлементов, прогрессирующую потерю веса. По возможности предупреждать такие проявления болезни, как тошноту и рвоту.

Рацион питания должен быть сбалансирован по составу белков, жиров и углеводов, иметь достаточную калорийность. В его состав обязательно входит:

  • рыба, содержащая насыщенные и жирные альфа- и омега-кислоты (лосось, скумбрия, сардины);
  • большое количество свежих и подвергнутых тепловой обработке овощей;
  • любая разновидность капусты, поскольку она обладает противоопухолевым эффектом;
  • свежие фрукты, ягоды и орехи;
  • натуральный мед;
  • цельные крупы и кисломолочные продукты.

На предупреждение развития рака предстательной железы из всех растительных продуктов наиболее положительное влияние оказывают помидоры, продукты их переработки (сок, томатная паста), а также свежая клубника.

Необходимо подбирать в состав рациона продукты с высоким содержанием витаминов А, B, Е и фолиевой кислоты.

Категорически запрещается использование консервов и других продуктов, содержащих консерванты, стабилизаторы и красители. Из меню необходимо исключить красное мясо, копчености, жиры и острые блюда.

Не рекомендуется использование свежего молока, ряженки, кофе, крепкого чая. Иногда можно пить зеленый чай либо отвары целебных трав.

Следует обратить особое внимание на сервировку блюд при подаче их к столу больного. Она должна вызывать аппетит и желание попробовать именно это блюдо. Состав рациона необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Прогноз продолжительности жизни

Прогноз продолжительности жизни при заболевании раком простаты 4 степени является достаточно сложной задачей, решение которой зависит от множества факторов, не поддающихся четкой классификации и описанию.

В основе большинства лежат статистические материалы, накопленные онкологией за время ее существования как науки. Статистика неумолимо свидетельствует о крайне низкой выживаемости пациентов с такой формой заболевания.

Даже ведущие мировые онкологические центры, обладающие наиболее опытным медицинским персоналом и самыми современными средствами диагностики и лечения онкологических заболеваний, прогнозируют гибель 65% пациентов, пораженных этой болезнью по истечению пятилетнего срока.

При отсутствии надлежащего лечения и ухода продолжительность жизни при раке простаты в терминальной фазе составляет от 2 месяцев до 2 лет.

Продолжительность жизни пациента в первую очередь определяется следующими факторами:

  • степенью и скоростью распространения онкологического поражения;
  • состоянием сердечно-сосудистой системы;
  • состоянием иммунной системы;
  • возрастом (чем старше возраст, тем выше вероятность неутешительного исхода);
  • наследственной предрасположенностью;
  • наличием избыточного веса.

Именно их оценивает врач, сообщая свой прогноз родственникам больного.

Прогноз продолжительности жизни при заболевании раком простаты 4 степени с вероятностью 65% составляет 5 лет. Однако при наличии качественного лечения, внимательного отношения любимого человека, родственников и друзей любой пациент обладает шансом попасть в оставшуюся 25% группу и даже победить удручающий прогноз статистики.

Источник: https://MedExpert.guru/prostata/rak/predstatelnoj-zhelezy-4-stepeni.html

Рак предстательной железы 4 степени и продолжительность жизни с ним

Рак предстательной железы 4 степени все чаще становится причиной летального исхода у мужчин старше 70–75 лет.

Неутешительная медицинская статистика заставляет специалистов искать все новые методы ранней диагностики рака и его профилактики.

Особенности формирования и роста опухоли, практически полное отсутствие настораживающих симптомов, приводят к тому, что у мужчины диагностируется уже 4 стадия рака простаты. Прогноз на этом этапе далек от утешительного – процесс заканчивается летальным исходом. Однако, проведение лечебных мероприятий позволяет несколько отсрочить печальный итог болезни.

Особенности рака простаты 4 стадии и прогноз

Для рака простаты 4 степени будет характерно прорастание опухоли в соседние ткани и органы, а также присутствие метастазов в отдаленных частях тела мужчины. Чаще всего подвергаются атаке клеток рака мочевой пузырь, петли кишечника, кости таза.

Такой диагноз, как рак простаты 4 степени выставляется мужчине по следующим признакам:

  • опухоль вышла за пределы органа;
  • множественность первичных очагов, либо огромные размеры единичной опухоли;
  • быстрые темпы роста опухоли;
  • агрессивность негативной симптоматики;
  • неуклонное ухудшение самочувствие мужчины;
  • выраженная затрудненность мочеиспускания;
  • присутствие постоянных болевых импульсов в малом тазу;
  • подтверждение инструментальными исследованиями отдаленных очагов рака в органах – метастазирование.

При раке простаты 4 этапа его течения, мужчину уже беспокоит и потеря веса, и нарушения в половой сфере – либидо полностью угнетено. Опухоль занимает практически весь малый таз, с выраженным нарушением деятельности имеющихся в нем органов. Боли настолько выражены, что для их подавления требуется принимать мощнейшие анальгетики, чаще всего наркотического ряда.

Тактика лечения сводится к поддержанию приемлемого уровня жизни мужчины, поскольку устранить новообразование путем оперативного иссечения опухоли, либо введением химиопрепаратов уже не представляется возможным. Прогноз крайне негативный – мужчины умирают от рака простаты к концу первого–второго года от момента подтверждения диагноза.

Симптоматика рака простаты 4 стадии

Четвертый этап течения опухоли в структурах предстательной железы у мужчин сопровождается настолько характерной клинической картиной, что диагностика не составляет труда для опытного врача.

Основные симптомы рака простаты в этот период:

  • дизурические расстройства – частые позывы на опорожнение мочевого пузыря, при минимальном объеме выходящей мочи, задержка начала мочеиспускания, прерывистость и слабость струи;
  • присутствие в моче капель либо прожилок крови, спермы, гнойных масс;
  • процесс опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки сопровождается болевыми ощущениями, дискомфортом.

Поскольку клетки рака разносятся с током крови и лимфы по всему организму мужчины, с формированием вторичных опухолей, то присоединяются симптомы того органа, в котором и произошло метастазирование:

  • в костных структурах – боли появляются вначале в крестцовом отделе позвоночника, в костях таза, затем в ребрах и конечностях;
  • рак четыре с опухолями в пищеварительной системе будет проявляться ухудшением аппетита, похуданием, изменением окраски кожных покровов, затруднениями с опорожнением кишечника;
  • основной признак метастазирования в легкие – продолжительный приступообразный непродуктивный кашель, а также нарастание одышки, не поддающиеся проводимым лечебным мероприятиям.

Терминальная стадия рака в паренхиме простаты – это комбинация из декомпенсации деятельности практически всех органов и систем. Поэтому прогноз для мужчин отличается крайне негативным оттенком – пятилетняя выживаемость не превышает 1–2%.

Влияние диагностики на прогноз

Безусловно, рак простаты 4 степени – это несвоевременность проведения диагностических мероприятий по причине не обращения мужчины за медицинской помощью, либо ошибки диагноста в оценке информации от выполненных исследований.

Современные инструментальные и лабораторные методики, позволяющие диагностировать опухоль в структурах простаты:

  • трансректальное УЗИ – визуализации опухоли, узлов в простате, их размеров и локализации;
  • КТ, МРТ – позволяют более детально рассмотреть очаг рака, буквально в послойных срезах;
  • концентрация специфического антигена предстательной железы у мужчин – анализ крови на ПСА.

Однако, окончательно расставляет все по своим местам биопсия – цитологическое исследование клеток органа, выявление в биоматериале клеток рака. Оценивается степень их злокачественности, структура опухоли.

Сроки продолжительности жизни напрямую зависят именно от того, какая форма рака в простате сформировалась. Так, аденокарцинома отличается агрессивностью и быстрым ростом, а также ранним метастазированием.

Так, если проведенные диагностические процедуры показывают, что опухоль имеет единичный первичный очаг и малое количество вторичных метастазов в ближайших органах, прогноз несколько лучше. Тогда, как диагностированные множественные поражения отдаленных органов мужчины – клетки рака из простаты переместились в больших количествах, усугубляют ситуацию. Сроки летального исхода минимальны.

Тактика лечения и прогноз

Поскольку лечить сформировавшийся рак в предстательной железе на 4 стадии его течения уже не представляется возможным – множество вторичных опухолей не позволяют провести полное их устранение из органов, то действия специалистов направлены исключительно на облегчение самочувствия мужчины.

Лечение рака простаты 4 стадии сводится к максимально возможному замедлению темпов роста опухоли – лучевая, а также химиотерапия.

Оперативное вмешательство может осуществляться с целью уменьшения раковой интоксикации. Его объем и возможность проведения определяются специалистом в индивидуальном порядке.

Однако, на прогнозе пятилетней выживаемости хирургическое вмешательство практически не сказывается.

Дополнительно в комплексном лечении рака мужчинам рекомендуются к приему – гепатопротекторы, витаминные комплексы, успокоительные и снотворные препараты, а также самые современные и мощные анальгетики. Все эти медикаменты позволяют поддержать и улучшить деятельность внутренних органов, помочь им бороться с раковой интоксикацией.

Шансы на выздоровление

Сроки жизни мужчины с раком в структурах простаты будут зависеть от исходного состояния его организма, а также возраста.

Так, при отсутствии тяжелого течения хронических патологий – сердечнососудистой, пищеварительной либо мочеполовой систем, даже на 4 этапе течения опухоли простаты, мужчины могут прожить еще 5–7 лет.

Тогда как при декомпенсации заболеваний и общей истощенности организма мужчины, количество отведенного ему времени значительно сокращается.

Шансы на выздоровление при раке именно 4 степени стремятся к нулю. Объяснением служит выраженное метастазирование опухоли, значительное истощение функциональных возможностей организма мужчин. Однако, специалисты призывают не опускать руки и бороться – достижения в противоопухолевой области позволяют значительно продлевать жизнь даже с терминальной стадией рака.

пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://pro-rak.ru/organy/prostata/prodolzhitelnost-zhizni-s-rakom-prostaty-4-stepeni.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.